GIIS. Innovando los Sistemas de Información Sanitaria
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- Marcos Valverde Maidana
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1 GIIS Innovando los Sistemas de Información Sanitaria
2 GIIS Innovando los Sistemas de Información Sanitaria Versión 1.1 Junio 2010 nexus IT, An LBi Group Company C \ José Echegaray, 8 Edificio 3 Parque Empresarial Alvia Las Rozas Madrid España Tel fax marketing.nexusit@lbigroup.es Registrada en España Registro Mercantil de Madrid Tomo: Libro: 0 Folio: Sección: 8 Hoja: M CIF: A nexus IT, An LBi Group Company julio de 2012 Página 2
3 Índice 1 Introducción 4 2 Enfermedades infecciosas 5 3 Nefrología 10 4 RESITRA 14 nexus IT, An LBi Group Company julio de 2012 Página 3
4 1 Introducción Dentro de la actividad que lleva a cabo nexus IT en el sector de la Sanidad y de modo complementario a sus soluciones de gestión integral de los laboratorios clínicos, Openlab y gestión de las peticiones clínicas electrónicas, GIPI, se encuentra el desarrollo de soluciones a medida para nuestros clientes. En este ámbito, en los últimos años, se han desarrollado soluciones de distinto tipo. Dentro de las aplicaciones que pueden resultar de más interés, cabe destacar las siguientes: Seguimiento y gestión de Enfermedades Infecciosas Seguimiento y gestión integral de enfermos de Nefrología en hemodiálisis Red de Estudio de la Infección en el Trasplante, RESITRA. nexus IT, An LBi Group Company julio de 2012 Página 4
5 Sistema de gestión sanitaria departamental sobre enfermedades infecciosas 2 Enfermedades infecciosas El departamento de Enfermedades Infecciosas del Hospital Ramón y Cajal de Madrid se estructura de acuerdo a las siguientes áreas: Consultas Generales Ingresados VIH Medicina Tropical VHC o Hepatitis C ETS o Enfermedades de Trasmisión Sexual El Servicio de Enfermedades Infecciosas solicitó a nexus IT el desarrollo de una aplicación que resolviera las necesidades específicas de información asociada a la tipología de pacientes de cada área y a las necesidades del Hospital de ofrecer atenciones y servicios diferenciados. En este contexto, nexus IT respondió a esta demanda diseñando un aplicativo que homogeneizará las necesidades de información ajustándose a esta necesidad de personalizar el seguimiento a los pacientes en función del tipo de enfermedad. Fundamentos de la solución La solución que se ha adoptado está fundamentada en los siguientes requisitos: Una recogida de datos estructurada según el área de origen y trasversal al resto de las áreas de tal forma que estas puedan compartir la información. - Alta de paciente - Primera consulta Seguimiento y control de los pacientes en las consultas programadas nexus IT, An LBi Group Company julio de 2012 Página 5
6 - Asistencias - Duración de las mismas - Periodicidad - Tratamientos recibidos Integración con los sistemas del gestión generales del hospital como son: - HP-HIS. Gestión Asistencial, económica y administrativa - CAJAL. Historia clínica electrónica - Openlab. Gestión de laboratorios de análisis clínicos Generación automática de informes clínicos Explotación estadística de la información Administración del sistema - Gestión de usuarios - Gestión de tablas Trazabilidad de la información Tecnología y seguridad La aplicación está basada en tecnología Web, y se ha desarrollado con las siguientes premisas: Al manejar datos confidenciales, se debe aportar seguridad en el acceso y visualización a los mismos: - Ley Orgánica de Protección de datos de carácter personal 15/ Uso de nombres seguros - Trazabilidad en base de datos - Encriptación de credenciales y cadenas de conexión - Imposición de claves, con bloqueo y vencimiento La base de datos ha de ser dinámica, permitiendo recoger nuevos parámetros sin necesidad de sufrir un rediseño. Sistema abierto basado en estándares de mercado - Microsoft: Windows, SQL server, explorer,.net - Aplicación Web, Interfaz cliente IExplorer 6.0 o superior Usuarios del sistema: 45 en el Hospital Ramón y Cajal Ejemplo Flujo de trabajo: nexus IT, An LBi Group Company julio de 2012 Página 6
7 Pantalla 1: por defecto se muestra funcionalidad de búsqueda y resultados de esta y selección de paciente. Otras funcionalidades: utilidades, protocolos, administración y desconectar nexus IT, An LBi Group Company julio de 2012 Página 7
8 Pantalla 2: Datos generales de las consultas y el paciente: General, registros de visitas (nueva visita), visitas (búsqueda) y datos de contacto. Selección de visita. Pantalla 3: Datos la de la visita. Organizados por secciones de información (Filiación, antecendentes, Tratamientos, Clínica, Diagnostico, Evolución, Analíticas, Microbiología, Pruebas complementarias, anatomía Patológica, Informes, etc.) nexus IT, An LBi Group Company julio de 2012 Página 8
9 Pantalla 4: Detalle de pantalla de recogida y visualización de datos. Pantalla de Tratamiento Pantalla 5: Detalle de pantalla de analíticas Pantalla 7: Detalle sección de microbiología. nexus IT, An LBi Group Company julio de 2012 Página 9
10 Sistema de seguimiento integral para pacientes bajo tratamiento de hemodiálisis 3 Nefrología El departamento de Nefrología del Hospital Ramón y Cajal de Madrid se estructura de acuerdo a las siguientes áreas: Peritoneal Hemodiálisis El Servicio de Nefrología solicitó a nexus IT el desarrollo de una aplicación que resolviera las necesidades de gestión y seguimiento de los pacientes en las Consultas y en las Sesiones de Diálisis que reciben. En este contexto, nexus IT respondió a esta demanda diseñando un aplicativo que se ajustará a estas necesidades y de acuerdo a los siguientes fundamentos. Fundamentos de la solución La solución que se ha adoptado está fundamentada en los siguientes requisitos: Una recogida de datos estructurada que permita unificar la información recogida tanto en la consulta como en las sesiones - Alta de paciente - Alta de las pautas de tratamiento - Alta de sesione de hemodiálisis Seguimiento y control de los pacientes en las consultas y sesiones programadas: nexus IT, An LBi Group Company julio de 2012 Página 10
11 - Historia clínica - Analíticas semanales y mensuales - Emisión de informes - Asistencias: duración de las mismas, periodicidad y tratamientos recibidos Integración con los sistemas de gestión generales del Hospital como son: - HP-HIS. Gestión asistencial, económica y administrativa - Openlab. Gestión de laboratorios de análisis clínicos. Generación automática de informes clínicos Explotación estadística de la información Exportación de datos a otros sistema para llevar a cabo ensayos clínicos. Tecnología y seguridad La aplicación esta basada en una arquitectura cliente-servidor, y se ha desarrollado con las siguientes premisas: Al manejar datos confidenciales, se debe aportar seguridad de acceso y visualización a los mismos: - Ley Orgánica de Protección de datos de carácter personal 15/ Uso de nombres seguros - Trazabilidad en base de datos - Encriptación de credenciales y cadenas de conexión - Imposición de claves, con bloqueo y vencimiento La base de datos ha de ser dinámica, permitiendo recoger nuevos parámetros sin necesidad de sufrir un proceso de rediseño. Sistema abierto basado en estándares de mercado: - Microsoft: Windows, SQL server, explorer,.net Usuarios: 11 nefrólogos del Hospital Ramón y Cajal nexus IT, An LBi Group Company julio de 2012 Página 11
12 Detalle de la Historia Clínica. Detalle de la Sesión de Diálisis. nexus IT, An LBi Group Company julio de 2012 Página 12
13 Exportación a Word. Informe Clínico 1. nexus IT, An LBi Group Company julio de 2012 Página 13
14 Desarrollo de una solución basada en una gestión libre y abierta de formularios que permita organizar y recoger grandes y complejos volúmenes de información 4 RESITRA RESITRA, es el acrónimo de la Red de Estudio Infección en el Trasplante. Se define como una red formada por profesionales de diferentes especialidades de la Medicina y pertenecientes a los principales Hospitales españoles en los que se realizan trasplantes de precursores hemopoyéticos (TPH) y trasplantes de órganos sólidos. El principal objetivo de la red RESITRA es el estudio de todos los aspectos relacionados con los procesos infecciosos que padecen este colectivo de pacientes. RESITRA solicitó a nexus IT el desarrollo de una aplicación que resolviera la necesidad de tener un sistema de gestión único para llevar a cabo una recogida de datos desde los distintos centros participantes de la red y poder compartirla para llevar a cabo los ensayos clínicos. Fundamentos de la solución La solución que se ha adoptado está fundamentada en los siguientes requisitos: Una recogida de datos estructurada que permita unificar la información recogida tanto en la consulta como en las sesiones: - Alta de paciente - Historia clínica nexus IT, An LBi Group Company julio de 2012 Página 14
15 - Alta de pre-trasplante Seguimiento y control de los pacientes en las consultas: - Seguimiento pos-trasplante del paciente en función del tipo de trasplante. - Rechazos Tratamiento Analítica Episodios infecciosos - Automatización de las consultas de seguimiento a partir de la fecha trasplante hasta trascurridos los 3 años. 1ª consulta, 2ª consulta (+7días), 2 consulta (+14días) última consulta (+n)días Alertas sobre retrasos en las consultas programadas. - Emisión de informes - Control de calidad, validación de la información recogida. Procesos automáticos de exportación de datos. Tecnología y seguridad La aplicación está basada en tecnología Web, debiendo cumplir con las siguientes premisas: Soporte de dispositivos móviles, TabletPC, que posibilitase la toma de datos a pie de cama. Creación de una plataforma que centralice la toma de datos, gestión, seguimiento y explotación de los mismos. Desarrollo de una herramienta que posibilitase la exportación y explotación de los datos Desarrollo de un Website dinámico de divulgación y publicación de estudios relacionados, creando para ellos una imagen corporativa para la red. Al manejar datos confidenciales, se debe aportar seguridad en el acceso y visualización a los mismos: - Ley Orgánica de Protección de datos de carácter personal 15/ Uso de nombres seguros - Trazabilidad en base de datos - Encriptación de credenciales y cadenas de conexión - Imposición de claves, con bloqueo y vencimiento La base de datos ha de ser dinámica, permitiendo la recogida de nuevos parámetros sin necesidad de un rediseño. Sistema abierto basado en estándares de mercado: - Microsoft: Windows, SQL server, explorer,.net - Interfaz cliente IExplorer 6.0 o superior. nexus IT, An LBi Group Company julio de 2012 Página 15
16 250 usuarios en 19 centros distribuidos en toda la geografía nacional Hospitales Vall d Hebron, Bellvitge, Clínico de Barcelona, Sant Pau y German Trias i Pujol en Cataluña Hospital Juan Canalejo en Galicia Hospitales CNM, RYC, Gregorio Marañón, La Princesa, Doce de Octubre y Puerta de Hierro de Madrid Hospital La Fe en Valencia Hospitales Reina Sofía y Virgen del Rocío en Andalucía Hospital Son Dureta en Baleares Hospital de Cruces en el País Vasco Universidad de Alcalá de Henares y Universidad del País Vasco. Website página principal. nexus IT, An LBi Group Company julio de 2012 Página 16
17 Aplicación para dispositivo móvil tablet-pc Situación en días, del seguimiento del paciente trasplantado 1. nexus IT, An LBi Group Company julio de 2012 Página 17
18 Formulario de seguimiento del día 60 pos- trasplante 1. Historial paciente 1. nexus IT, An LBi Group Company julio de 2012 Página 18
19 Control de Calidad y seguimiento 1. Lo que dijeron los medios nexus IT, An LBi Group Company julio de 2012 Página 19
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