Es de constitución fuerte, como su padre Mª ANGELES ORDOÑEZ ALONSO, Mª ANGELES MARTIN MARDOMINGO

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Pilar Ruiz Aguilera
hace 6 años
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1 Es de constitución fuerte, como su padre Mª ANGELES ORDOÑEZ ALONSO, Mª ANGELES MARTIN MARDOMINGO

2 La OMS define la obesidad y el sobrepeso como una acumulación anormal y excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud y que se manifiesta por un exceso de peso y volumen corporales.

3 OBESIDAD Sobrepeso

4 19,1% OBESIDAD 26,1% Sobrepeso

5 Para definir el SP y la OB habitualmente se realiza una estimación indirecta del contenido graso corporal por medio del IMC ( peso en Kg dividido entre el cuadrado de la altura en m2).

6 Para definir el SP y la OB habitualmente se realiza una estimación indirecta del contenido graso corporal por medio del IMC ( peso en Kg dividido entre el cuadrado de la altura en m2). PROBLEMA

7 Para definir el SP y la OB habitualmente se realiza una estimación indirecta del contenido graso corporal por medio del IMC ( peso en Kg dividido entre el cuadrado de la altura en m2). PROBLEMA La medición del SP y la OB en niños /as y adolescentes es difícil porque no se dispone de una definición estandarizada ( puntos de corte)de la OB infantil que se aplique en todo el mundo.

8 DEFINICION DE SOBREPESO Y OBESIDAD INFANTOJUVENIL GPC del MSC del 2009: SP: IMC p90 y < p97 para la correspondiente edad y sexo OB: IMC p97 para la correspondiente edad y sexo OMS: OB: z-score de IMC > 2DE para edad y sexo SP: z-score de IMC entre 1DE y 2DE para edad y sexo

9 En OMI: Las curvas y tablas de crecimiento del estudio semilongitudinal de Hernández et al de 1988

10 Más utilizadas en España hasta fechas muy recientes. En OMI: Las curvas y tablas de crecimiento del estudio semilongitudinal de Hernández et al de 1988

11 En OMI: Las curvas y tablas de crecimiento del estudio semilongitudinal de Hernández et al de 1988 Más utilizadas en España hasta fechas muy recientes. Los datos obtenidos para construir las referencias fueron obtenidos justamente hasta que comenzó a incrementarse el IMC

12 Who Anthro: (última versión es de Enero 2011), nos permite calcular lo síndices nutricionales, hacer seguimiento del estado nutricional y del desarrollo de los niños de 0 a 59 meses de edad. Indicadores : Longitud /Talla para la edad Peso para la edad Peso para longitud/talla IMC para la edad

14 Who Anthro Plus: Analiza los mismos datos anteriores para el rango de edad entre 5 y 19 años.

18 Cupo de mi consulta: 771 niños Códigos CIAS por OMI ( T83,T82,T29,T07): 81 casos (10,5%) Tener registro simultáneo peso / talla en los últimos 20 meses:67 casos

Casos de SP/ OB 50 45 40 35 56,7% 30 25 20 15 10

19 Casos de SP/ OB ,7% ,9% 17,2% OB 0 Nº CASOS SP SIN DATOS RECIENTES

Casos de SP/ OB por sexos 30 25 20 15 7,5%

20 Casos de SP/ OB por sexos ,5% 22,7% ,3% niños niñas 39,3% OB SP

21 Casos de SP/ OB por sexos OB SP 5 SP 0 niños niñas OB nº total 52% 47,9% 350 niños niñas

22 niños niñas OB severa OB SP

Edad de inicio de Ob/Sp 20 15 10 5 nº casos 0 < 1

23 Edad de inicio de Ob/Sp nº casos 0 < 1 año 1a 2a 3a 4a 5a 6a 7a 8a 9a 10a 11a 12a 13a nº casos

24 Plan de control de peso ,9% % 0 52% 13,6% 24,2% NO PARTICIPARON 52% 52% 15,1% SP OB SP OB SI PARTICIPARON

25 Plan de control de peso ,9% ,2% SP OB 10 52% 5 52% 0 13,6% NO PARTICIPARON 52% 52% 15,1% SP OB SI PARTICIPARON 37,8 %

26 Plan de control de peso % OB severa 25 46,9% ,2% SP OB 10 52% 5 52% 0 13,6% NO PARTICIPARON 52% 52% 15,1% SP OB SI PARTICIPARON

OB SP normopeso SP OB Situación padre 0 5 10 15 20

28 OB SP normopeso SP OB Situación padre OB SP normopeso SP OB Situación madre

29 duración seguimiento

30 duración seguimiento

Motivos que dan los padres para dejar los controles de sus hijos 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 horario laboral de

31 Motivos que dan los padres para dejar los controles de sus hijos horario laboral de los padres perdida de colegio cansancio /dejadez pelearse con el niño oposición del padre ningún problema

Problemas que tienen los padres a la hora de realizar recomendaciones de la consulta 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 aumentar consumo de verduras frescas

32 Problemas que tienen los padres a la hora de realizar recomendaciones de la consulta aumentar consumo de verduras frescas aumentar deporte reducir tamaño raciones picoteo niño pasa horas solo el niño no sigue los consejos los abuelos no privar a la hermana NS/NC ninguno

33 vida sedentaria dieta no equilibrada raciones XL problemas encontrados 3 problemas 15% 2 problemas 41% 1 problema 44% picoteo

34 problemas encontrados 3 problemas 15% 2 problemas 41% 1 problema 44% raciones XL 20% picoteo 7% vida sedentaria 20% dieta no equilibrada 53%

35 problemas encontrados 3 problemas 15% 2 problemas 41% 1 problema 44% sedentarismo + raciones XL 22% picoteo + raciones XL 21% sedentarismo+ desequilibrio nutricional 57%

36 problemas encontrados 3 problemas 15% 2 problemas 41% 1 problema 44% pica+ raciones XL+ desequilibrio nutricional sedentarismo+pica+ desequilibrio nutricional 20% 80%

37 exceso pasta 4% exceso chuches 4% problemas alimentación dieta sustitución 8% exceso embutidos/grasas 4% poca fruta 11% poca verdura fresca 58% pocas legumbres 11%

Evolución en los controles 25 20 15 10 evolución con los controles obesidad evolución con los controles

38 Evolución en los controles evolución con los controles obesidad evolución con los controles sobrepeso 5 0 mala ( aumento peso) buena ( mantenimiento o reduccion del peso) mejora inicial con aumento posterior

39 La pregunta del millón

40 Ha cambiado en algo la vida de la familia y /o del niño? ha mejorado la alimentación aumento deporte cambia el tipo de compra "algo" no ha cambiado nada

41 CONCLUSIONES - Intentar con éxito, la modificación del estilo de vida de estos niños, pasa por una implicación de los padres y del entorno. - Se deben diseñar estrategias que involucren a los padres y/o escoger a los padres receptivos para aplicarlas. - Quizá el mejor momento sea desde el primer año de vida, sin esperar a que aparezca ya el problema del exceso de peso.

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