Medicina Personalizada. Dr. Bernardo Valdivieso Martínez

Transcripción

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2 Medicina Personalizada Dr. Bernardo Valdivieso Martínez Valencia, octubre 2014

3 Sumario Claves Introducción Próximos pasos Modelo Asistencial Buena Práctica

4 Sumario Sumario Introducción

5 Desafíos Desafíos

6 Propuesta de valor..

7 Solución: Cronicitis. Hacia el control riesgos Oportunidad Enfermedades crónicas, prevalencia, potencial control y discapacidad. Fuente Antares validado por expertos

8 Sumario Introducción Modelo Asistencial

9 Cambio de modelo Multi-comorbidities

10 Claves del cambio Medicina Personalizada

11 Claves del cambio Red proactiva

12 Claves del cambio Buenas prácticas y TiCs Asistencia en Red Mejores prácticas Sistemas Información GESTIÓN POBLACIONAL Evidencia científica Análisis datos Gestión proactiva

13 Sumario Introducción Modelo Asistencial Buena Práctica

14 Cambio de modelo

15 Hospital La Fe Estancias población adulta cápita Modelo Predictivo Capacidad del modelo frente al total de estancias 100% 75% 50% 100% (87.236) 79% (68.638) 25% 0% 40% (34.554) 26% (22.570) Estancias totales Estancias urgentes Estancias urgentes tareget Predicción Estancias target Capita >14 Pop. > % ,2%

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17 Proceso de Gestión de Casos Cuidador Cuidar y cuidarse Paciente Autocuidado Monitorización C. Inclusion Inclusión Atención Domiciliaria IB <30 Atención Ambulatoria Gestión Caso Control telefónico Dudas y alertas Transición de cuidados Coordinación Cuidado Profesional Valoración Integral Plan de Cuidados Educación inicial Hospital a Domicilio Atención Ambulatoria Compleja Hospitalización Hospitalización Compleja Hospitalización HACLE

18 Proceso de Gestión de Casos + GRP

19 Proceso de Gestión de Casos + GRP Bluetooth Dispositivos que soporta: Tensiómetro Pulsímetro Báscula Glucómetro Termómetro Bluetooth Tablet PC - ViewPad TABLET PC Archos 9 Tensiómetro AND UA-767PBT C Continua Alliance Funcionalidades del TABLET-PC Plan de cuidados personalizado Monitorización Medicación Cuestionarios Educación Específica Agenda Glucómetro Pulsioxímetro NONIN GO2 Bluetooth Báscula AND - UC 321 PBT C- Continua Alliance

20 Proceso de Gestión de Casos + GRP

21 Proceso de Gestión de Casos + GRP NOHMAD Chronic

22 Se ha realizado en La Fe un Ensayo Clínico para evaluar y validar este programa de Gestion de Casos desde la Evidencia Científica 1 año seguimiento, finalizado en junio de 2014

23 Se ha realizado en La Fe un Ensayo Clínico para evaluar y validar este programa de Gestión de Casos desde la Evidencia Científica en referencia a la CALIDAD DE VIDA Conclusiones iniciales en el corte de 12 meses

24 Evaluación continua consumo por descompensación (2.000 pacientes) Hazard Ratio vs Riesgo Relativo antes y después de la intervención Consumo Estancias NO Planificadas 0,20-0,21-0,22 Menos de 1 1 Más de 1

25 Evaluación del consumo por descompensación de pacientes crónicos Dep. La Fe* Periodo comparativo 1º semestre 2012 a 2014 Resultados Clave Asistenciales. * Reducción del 9% ingresos y 16% estancias equivalente a 21 camas diarias liberadas

26 Sumario Introducción Próximos pasos Modelo Asistencial Buena Práctica

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28 6. Evaluar.- ECA.- Hipótesis Modelo Predictivo. Casos complejos Desde el punto de vista de la presión asistencial Intervención Gestión de Casos Personaliza y mejora y la asistencia sanitaria. Mejora el control sintomático Incrementa la calidad de vida de los pacientes Somos capaces de gestionar la demanda : Costes directos Costes indirectos Actividad Programada vs Reducir Costes

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30 Rediseño de procesos

31 REDES SOCIALES SIP HIS

32 Telemedicina 5/8

33 Cambio de modelo vs. Información masiva

34 Cambio de modelo un Real Data World Demografía E-health Morbilidad (HIS) Atención Primaria Atención ambulatoria Farmacia hospitalaria Población SIP Personalizar Alternativas hospitalización Biopatologia Hospitalización Gastos variables Bloque quirúrgico

35 Cambio de modelo vs Nuevas Herramientas

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40 Cambio de modelo vs Nuevas Herramientas

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43 Medicina Personalizada Identificar necesidades y riesgos Estratificar Predecir Apoyar la toma de decisiones Clínicas Proceso vs gestión población Mejorar la investigación / innovación Mas enfocada Menos cara Comprobación efectividad: impacto clínico y social

44 Sumario Claves Introducción Próximos pasos Modelo Asistencial Buena Práctica

45 Conclusión: nueva Propuesta de Valor

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47 Cambio de modelo

48 Cambio de modelo Análisis Información Tecnológico Cultural

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