UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE AGUASCALIENTES MANUAL DE PRÁCTICAS DE LA MATERIA TERAPEUTICA MEDICO VETERINARIA
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- Ana Emilia Vera Gil
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1 UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE AGUASCALIENTES CENTRO DE CIENCIAS AGROPECUARIAS MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA MANUAL DE PRÁCTICAS DE LA MATERIA TERAPEUTICA MEDICO VETERINARIA MVZ ERICK ALEJANDRO ISLAS OJEDA. Profesor de asignatura DEPARTAMENTO DE CLINICA VETERIANRIA. Jesús María, Aguascalientes. Enero 2007
2 UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE AGUASCALIENTES DIRECTORIO DE LA UNIVERSIDAD RECTORÍA M.C.Q. RAFAEL URZÚA MACÍAS SECRETARIO PARTICULAR LIC. MARCO ANTONIO GALLARDO CABRERA SECRETARIA GENERAL LIC. ERNESTINA LEÓN RODRÍGUEZ DIRECCIÓN GENERAL DE DIFUSIÓN M. EN C. JORGE HELIODORO GARCÍA NAVARRO DIRECCIÓN GENERAL DE DOCENCIA DE PREGRADO I.B.Q. NARA AURORA GUERRERO GARCÍA DIRECCIÓN GENERAL DE FINANZAS C.P.C. ANTONIO RODRÍGUEZ SILVA DIRECCIÓN GENERAL DE INVESTIGACIÓN Y POSGRADO D. EN C. FRANCISCO JAVIER AVELAR GONZÁLEZ DIRECCIÓN GENERAL DE L.A.E. JOSÉ DE JESÚS MARTÍNEZ MONTAÑEZ DIRECCIÓN GENERAL DE SERVICIOS M. EN D.U. ANTONIO ROSALES HERNÁNDEZ
3 CENTRO DE CIENCIAS AGROPECUARIAS DIRECTORIO DEL CENTRO DECANO M. en C. JOSÉ DE JESÚS GUTIÉRREZ GONZÁLEZ SECRETARIO ADMINISTRATIVO M.V.Z. PETRONIO ARTURO REYES DÍAZ DE LEÓN SECRETARIO DE DOCENCIA DE PREGRADO ING. FRANCISCO JAVIER HERNÁNDEZ DUEÑAS SECRETARIO DE VINCULACIÓN Y DIFUSIÓN M.V.Z. ENRIQUE GUILLERMO HERNÁNDEZ AYALA SECRETARIO DE INVESTIGACIÓN Y POSGRADO DR. ARTURO GERARDO VALDIVIA FLORES DPTO. DE CLÍNICA VETERINARIA DR. EFRAÍN ISLAS OJEDA DPTO. DE DISCIPLINAS AGRÍCOLAS ING. MIGUEL ÁNGEL GUTIÉRREZ MACÍAS DPTO. DE DISCIPLINAS PECUARIAS MTRA. ROSALBA MARTÍNEZ VILLALOBOS DPTO. DE FITOTECNIA M. C. OTILIO VÁZQUEZ MARTÍNEZ DPTO. DE TECNOLOGÍA DE ALIMENTOS I.B.Q. YOLANDA ALDANA MUÑOZ DPTO. DE ZOOTECNIA M.C.S. ERNESTO FLORES ANCIRA ÁREA AGRÍCOLA ING. MARIO ALEJANDRO LÓPEZ GUTIÉRREZ ÁREA PECUARIA M.V.Z. ROBERTO VÁZQUEZ GUERRA ÁREA DE TECNOLOGÍA DE ALIMENTOS M.C. RAFAEL ALEJANDRO CASILLAS PEÑUELAS ÁREA ADMINISTRATIVA POSTA ZOOTÉCNICA L.A.F. EDUARDO ARAIZA GONZÁLEZ
4 INTRODUCCIÓN. La terapéutica medico veterinaria es una de las practicas más importantes en la medicina veterinaria ya que de esta dependen los tratamientos para los diferentes padecimientos que él medico pueda hallar en su campo de trabajo y siendo así que el alumno debe tener en cuenta todos los procedimientos para el manejo y aplicación de los fármacos así como el sitio donde actúan y cuales son sus contraindicaciones para poder tener la eficacia espera. Dentro de la terapéutica se debe tener énfasis en los principios para la buena aplicación de esta así como las posibles repercusiones que esta trae en una mala aplicación. La practica es de suma importancia ya que esta va a darle experiencia en la aplicación, dosificación y vías de administración de los fármaco por lo tanto este manual pretende como objetivo que el alumno adquiera los conocimientos mas esenciales para el manejo de todo tipo de tratamientos que se utilizan en los diferentes procesos patológicos así como los fármacos que se utilizan en cualquier tipo de afecciones de los diferentes sistemas del organismo animal.
5 Diez principios para aumentar los beneficios de la terapéutica veterinaria actual. 1. Razones correctas. Ningún paciente debe empeorar por haber visitado al medico, esto se debe a la interrelación del medico con sus pacientes el cual debe incluir algún tratamiento aun cuando el paciente no lo necesite y esto se da por el miedo a que el cliente lo critique de ignorante y la consecuencia de este tipo de actos tienen una repercusión en los animales los cuales reciben una gran cantidad de tratamientos los cuales no los necesitan y tienden a desarrollar problemas o afecciones en órganos vitales es por ello que es importante que ningún animal se enferme al visitar al medico. 2. El conocimiento correcto. Cada paciente debe valorarse en cuanto al grado de tratamiento necesario, los medicamentos no deben administrase sin saber su farmacodinamia y farmacocinética, además es necesario considerar los conocimientos de las diferencias que existen en cada especie y sus interacciones con los fármacos, así como también los efectos posibles de los estados patológicos, las posibles interacciones de combinaciones con otros medicamentos antes de prescribir medicamentos por primera vez. 3. El medicamento correcto. Los fármacos se administran con el objetivo de proporcionar una terapéutica especifica, de apoyo o sintomática, el tratamiento especifico se administra para eliminar destruir o modificar la o las causas primarias del proceso patológico. El tratamiento de apoyo sintomático es el modifica o elimina las anormalidades secundarias de la enfermedad primaria. Así el éxito del tratamiento especifico depende con frecuencia del éxito en la terapéutica de apoyo. Por ello la elección del medicamento correcto también debe basarse en el conocimiento de antecedentes de fenómenos adversos del fármaco a fin de minimizar interacciones farmacológicas adversas, es mejor evitar el uso innecesario de combinaciones múltiples de fármacos. 4. El paciente correcto. La administración del medicamento correcto al paciente erróneo tiene poco beneficio yen ocasiones es perjudicial, cuando se utiliza una conducta de grupo para prescribir y administrar diversos medicamentos, es necesario identificar el fármaco y la información sobre la prescripción esto se da muy a menudo en explotaciones con un gran numero de animales los cuales tenemos que tener cuidado en identificar bien al animal que se va a tratar para que la administración y seguimiento del tratamiento cumpla con su objetivo. 5. El momento correcto.
6 La eficacia, toxicidad, de muchos fármacos depende de la frecuencia con la que se administran ( los llamados intervalos de sostén) la falta de administración consistente de fármacos a las horas correctas es muy común cuando se administran múltiples medicamentos a intervalos de tiempo frecuentes o variables y los clientes no son capaces de seguir con las indicaciones de la administración del medicamento y en consecuencia de esto el medicamento que es el correcto es ineficaz por que no alcanza concentraciones terapéuticas el líquidos o tejidos del cuerpo. Así como también los intervalos inadecuados de las dosis también puede relacionarse con la incapacidad de los clientes para administrar por ello antes prescribir regimes terapéuticos complicados, es necesario preguntar al cliente si desea y es capaz de cumplir con el plan terapéutico. 6. Cantidad correcta. Diversos factores influyen en la selección y administración de la cantidad correcta del medicamento por lo cual es muy importante calcular la dosis que se va administrar y para ello existen varias formas de las cuales la mas usual es la dosificación por peso corporal auque esta practica puede tener algunas fallas en las que se cuentan la perdida de peso importante del paciente y como consecuencia adversa una dosificación menor o mayor por lo tanto es necesario tener el conocimiento de la cantidad que cada especie animal requiere y saber las posibles contraindicaciones que estos pueden acarrear. 7. La forma posológica correcta. Los medicamentos se presentan en diversas formas las cuales se incluyen polvos, cápsulas, tabletas, líquidos, lociones, ungüentos, supositorios, nebulizadores, e inyectables. Numerosos factores influyen en la elección de la forma posologica e incluyen la facilidad de administración, tolerancia del paciente, ritmo de absorción, estado de hidratación y del tubo digestivo y programación y duración deseada del efecto. Por ello es necesario revisar las formas de presentación de los medicamentos para tener una buena administración del fármaco. 8. La vía de administración correcta. Al igual que en las formas posologicas, en la elección de la vía de administración de fármacos intervienen muchos factores. Los vómitos, la diarrea, o la incapacidad de deglutir influyen en la posible elección del medicamento, así como también el grado de deshidratación determinara la aplicación de líquidos para la rehidratación por las vías intravenosas, subcutánea, oral o en una combinación de ellas. También son importantes el inicio y tiempo de acción deseados y el costo de los medicamentos. 9. La respuesta correcta del medicamento. En muchos de los casos podemos tener los pasos anteriores bien y la respuesta del animal no es la esperada en estos casos debemos de escribir en la hoja clínica como se ha dado el curso de la enfermedad para así saber si esta teniendo una respuesta favorable o no y tomar la determinación de usar
7 otro tipo de tratamiento para lograr el objetivo que es el bienestar del animal, esto se puede ver afectado por muchos factores en los que se pueden englobar el estado físico del paciente los factores climáticos así como de respuesta inmunitaria del paciente. 10. Registro de resultados correctos en el expediente correcto. Los expedientes médicos son una herramienta importante en la practica de la medicina veterinaria. Sirven como base para planear el cuidado del paciente y un medio de comunicación entre el personal del hospital u explotación pecuaria. Estas proporcionan una prueba documentada de la enfermedad, el cuidado y el tratamiento del paciente y son una base para revisar, estudiar y valorar el cuidado medico proporcionado por el medico. Los conceptos clave que incluyen estos registros son los siguientes. a) Planeación del cuidado del paciente. b) Comunicación entre el medico y las otras personas relacionadas con el cuidado del paciente. c) Explicaciones escritas que ayudaran a valorar el progreso del paciente. d) Revisión que sirve como una fuente excelente de auto enseñanza continua. Los expedientes médicos elaborados apropiadamente proporcionan recordatorios importantes que fomentan la acción medica efectiva y eficiente.
8 COMPETENCIAS. C1. El alumno conocerá la importancia de una buena aplicación de la terapéutica medica así como sus repercusiones que esta trae al ser mal aplicada así como apreciara el papel que esta juega como auxiliar en el tratamiento de problemas de salud animal y la evolución del conocimiento farmacológico. C2. El alumno conocerá las características generales así como su uso, vía de administración, dosis y contraindicaciones de los medicamentos que actúan sobre el sistema nervioso y que se utilizan para tranquilizar y anestesiar a los animales. C3. El alumno conocerá las características farmacológicas generales de los medicamentos utilizados en el tratamiento de procesos que afectan el aparato digestivo. C4. El alumno conocerá las características farmacológicas así como su uso, dosis, vía de administración, y contraindicaciones de los fármacos utilizados para el tratamiento de procesos que afectan el aparato respiratorio. C5. El alumno conocerá las características farmacológicas generales de los medicamentos utilizados para el tratamiento de procesos tóxicos así como para el tratamiento de parásitos, equilibrio electrolítico y respuesta inmune en las diferentes especies.
9 Programa del sistema de prácticas TEMA Principales vías de administración de fármacos Fármacos que actúan sobre el sistema nervioso Fármacos para el aparato digestivo Fármacos para el aparato respiratorio Fármacos para el tratamiento de intoxicaciones Fármacos para el control y tratamiento de afecciones parasitarias Fármacos para el tratamiento de padecimientos que afectan el equilibrio electrolítico Fármacos que promueven una mejor respuesta inmune PRÁCTICA PROGRAMADA 1. localización de las principales vías de administración de fármacos 2. utilización de preanestesicos, tranquilizantes y analgésicos 3. utilización de los medicamentos utilizados en procesos que afectan el aparato digestivo 4. utilización de medicamentos utilizados en procesos que afectan el aparato respiratorio 5. utilización de fármacos utilizados para el tratamiento de procesos tóxicos 6. utilización de medicamentos para el control de parásitos internos y externos. 7. utilización de los principales fármacos en terapia de fluidos 8. utilización de las principales vacunas y bacterinas ÁMBITO DE DESARROLLO Área pecuaria Quirófanos Área pecuaria Área pecuaria Área pecuaria Área pecuaria Área pecuaria Área pecuaria DURACIÓN Y SEMANA DE REALIZACIÓN DE LA PRÁCTICA 4 horas 1ª y 2ª semana 6 horas 3ª a la 5ª. Semana 4 horas 6ª y 7ª Semana 4 horas 8ª y 9ª. Semana 2 horas 10ª. Semana 2 horas 11ª. semana 2 horas 12ª. Semana 2 horas 13ª. Semana
10 s esperados: Primer practica. Manejo de calibres de agujas Manejo de las principales vías de administración de medicamentos Aplicación de algún medicamento por cualquier vía de administración. 2 hrs. 4 hrs. 4 horas Segunda practica. Manejo de sustancias que afectan al sistema nervioso Manejo de las principales fases que provocan los fármacos que afectan al sistema nervioso. Diferenciar los diferentes compartimientos de los diferentes fármacos que actúan sobre el sistema nervioso 1 hora Tercer practica. Manejo de medicamentos utilizados en afectaciones del sistema digestivo Manejo de las principales compuestos activos así como sus dosis, 3 hora
11 recomendaciones y vías de administración de los principales medicamentos que se utilizan en el tratamiento de las principales afectaciones del sistema digestivo. Diferenciar las diferentes presentaciones y lugares donde actúan los medicamentos que se utilizan en las afectaciones del sistema digestivo. Cuarta practica. Manejo de medicamentos utilizados en afectaciones del sistema respiratorio. Manejo de las principales compuestos activos así como sus dosis, recomendaciones y vías de administración de los principales medicamentos que se utilizan en el tratamiento de las principales afectaciones del sistema respiratorio. Diferenciar las diferentes presentaciones y lugares donde actúan los medicamentos que se utilizan en las afectaciones del sistema respiratorio. 3 hora
12 Quinta practica Manejo de medicamentos utilizados en afectaciones del sistema digestivo Manejo de las principales compuestos activos así como sus dosis, recomendaciones y vías de administración de los principales medicamentos que se utilizan en el tratamiento de las principales afectaciones del sistema digestivo. Diferenciar las diferentes presentaciones y lugares donde actúan los medicamentos que se utilizan en las afectaciones del sistema digestivo. 3 hora Sexta practica. Manejo de medicamentos utilizados en procesos tóxicos. Manejo de las principales compuestos activos así como sus dosis, recomendaciones y vías de administración de los principales medicamentos que se utilizan en el tratamiento de los principales procesos tóxicos. Diferenciar las diferentes presentaciones y lugares donde actúan 3 hora
13 los medicamentos que se utilizan en los procesos tóxicos de los animales. Séptima practica. Manejo de medicamentos utilizados en afectaciones parasitarias. Manejo de las principales compuestos activos así como sus dosis, recomendaciones y vías de administración de los principales medicamentos que se utilizan en el tratamiento de las principales afectaciones parasitarias Diferenciar las diferentes presentaciones y lugares donde actúan los medicamentos que se utilizan en las afectaciones parasitarias 3 hora Octava practica. Manejo de medicamentos utilizados en afectaciones electrolíticas. Manejo de las principales compuestos activos así como sus dosis, recomendaciones y vías de administración de los principales tratamientos para las afectaciones electrolíticas. 3 hora
14 Diferenciar las diferentes presentaciones donde actúan las sustancias que se utilizan en las afectaciones electrolíticas. NOVENA PRACTICA. Manejo de medicamentos para obtener una buena inmunización utilizadas para la inmunización de las animales así como su presentación y vía de administración Manejo de las principales vacunas y bacterinas en las diferentes especies Diferenciar las diferentes presentaciones donde actúan las sustancias que se utilizan para inmunización de los animales. 3 hora Sistema de evaluación La evaluación de la práctica se realizará tomando como elemento de calificación la elaboración de un reporte escrito sencillo, donde con tus propias palabras describirás los siguientes apartados: a) Introducción. Es una breve descripción pero que incluya los aspectos más importantes acerca del uso de los fármacos que se manejan así como los principales signos de acción de estos. b) Objetivo. Es el propósito, la razón o motivo del por qué realizaste la práctica. c) Metodología. Es la descripción sobre lo que hiciste durante la práctica. Puedes escribirla en forma de relato o como si fuera una receta de cocina.
15 d) s. Es la parte medular de tu reporte. Aquí agrega los datos que obtuviste y agrega los cuadros comparativos que realizaste junto con tus compañeros. Señala lo que te llamó la atención. Es conveniente que incluyas tablas, dibujos, fotografías o esquemas de lo que observaste durante la práctica. e) Discusión. Aquí debes señalar las diferencias y similitudes que encontraste sobre los tipos de fármacos y la vía de administración que se utilizo en los animales, comparado con las indicaciones de los laboratorios para cada fármaco. f) Bibliografía. Debes citar la fuente de donde obtuviste la información, ya sea escrita o visual. Puedes utilizar revistas, libros o Internet. Las evidencias de desempeño que se evaluarán del reporte serán: No. Rubros a considerar. Ponderación % 1 Introducción 10 2 Objetivo 10 3 Metodología 10 4 s 20 5 Discusión 25 6 Conclusiones 25 Total 100 El total de la calificación se promediara con todas las practicas y se sacara el porcentaje obtenido del porcentaje que se maneja en el programa. Requisitos para sesiones prácticas en unidades de producción: 1. Bata blanca u overol. 2. Botas de hule lavadas y desinfectadas.
16 Debes tomar en cuenta que las prácticas dentro de las instalaciones de posta, son recursos de la Universidad y, por lo tanto, para tu formación. La conservación de estos recursos permitirá que tú desarrolles las sesiones prácticas de manera oportuna y adecuada. Si haces mal manejo de los recursos, te estás quitando la oportunidad de tener la formación profesional que requieres para tu trabajo como Médico Veterinario Zootecnista, así como también se la estás quitando a otros. Debes proporcionar un manejo adecuado a los animales y evitar el estrés del mismo durante el desarrollo de la sesión y cumplir con los reglamentos que existen en las áreas de trabajo.
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