Norma para trastornos Músculo esqueléticos de tren superior: Avances y mejoras en Chile
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- César Montes Jiménez
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1 Norma para trastornos Músculo esqueléticos de tren superior: Avances y mejoras en Chile Consuelo Vergara Rivero Especialista en Ergonomía Certificado Registro EEC 013 OCECH Noviembre 2016
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4 Importancia del Problema El año 2007 el Minsal (Ministerio de Salud) tomando el desafío de la prevalencia de las lesiones Músculo esqueléticas y su importancia en la calidad de vida de los trabajadores, da inicio a una Mesa de Trabajo para abordar en forma crítica y técnica la temática; invitando a participar a las Mutualidades, la Sociedad Chilena de Ergonomía, SOCHERGO, la Universidad de Chile, el Instituto de Salud Pública y algunos Seremis de Salud.
5 Importancia del Problema Prevalencia e incidencia: Condición progresiva a nivel mundial y nacional: mejora en las metodologías de identificación y reconocimiento. Conocimiento de la población trabajadora. Promoción de derechos. Responsabilidad social y empresarial. Más del 70% del total de las enfermedades con pérdida de capacidad temporal (EP) corresponden a TMERT-EESS, que generan un promedio de 20 días perdidos. (Mutual de Seguridad, 2011).
6 Importancia del Problema Promulgada: Publicada: Se aprueba la Norma Técnica TMERT
7 Es importante destacar que en Chile se ha hecho una diferenciación entre los trastornos músculo esqueléticos de la extremidad superior y los de la espalda baja. Los diagnósticos asociados a este último segmento corporal tales como, lumbago, lumbociática, síndrome dolor lumbar, entre otros, no son parte del listado de enfermedades profesionales músculo esqueléticas y generalmente son calificados, por ende, como enfermedad común.
8 Dentro de la discusión, se argumenta en su contra el deterioro natural del individuo causado por el envejecimiento y, por cierto, la multicausalidad. Muchos casos agudos se califican y tratan, como accidente laboral y la causa es el sobreesfuerzo por el manejo de cargas.
9 Introducción a TMERT Patología frecuente y ascendente. Generan altos índices de ausentismo laboral. Generan altos costos en la atención de salud. 70% de enfermedades profesionales son TMEEESS. Generan 20 días perdidos en promedio, MUSEG,2011
10 Implementación: Responsabilidad del Empleador
11 Objetivos de la Norma Técnica TMERT-EESS : Sistematizar una forma de obtener, analizar e interpretar datos. Generar evidencia epidemiológica, basada en la posibilidad de realizar estudios longitudinales. Evaluar tendencias, detectar problemas emergentes, identificar y evaluar intervenciones. Elaboración de estrategias preventivas en el marco de las políticas de salud publica en salud ocupacional
12 DE FI NI CI O NE S
13 Identificación de los Factores de Riesgos
14 Evaluación del Riesgo
15 Ejemplo:
16 Criterio:
17 Dos Miradas a la Aplicación de la Norma
18 1.- Desde la Gestión en SO A nivel de empresas: Aumento del trabajo áreas SSO Aumento de la conciencia del problema - sensibilización Aumento de demandas de profesionales formados en Ergonomía Determinar los riesgos ME
19 Lamentablemente la Norma TMERT se ha utilizado como indicador de Riesgo y trabajador expuesto y existen escasas acciones para el Programa de Vigilancia. no es un instrumento suficiente para determinar riesgo de un grupo de exposición similar, especialmente, en puestos de trabajo con multitareas.
20 los instrumentos de evaluación de ergonomía no determinan riesgo (como instrumentos objetivos: sonómetro, bombas de gases, etc.); solo nos entregan un nivel de acción ( actúe ahora deje la tarea.)
21 Desconfianza de las Empresas No hay instancias de retroalimentación entre los evaluadores: reuniones, encuentros.
22 A nivel de los organismos administradores: Desarrollo de material de apoyo y capacitación Difusión/capacitación a trabajadores y encargados de prevención
23 A nivel de organismos fiscalizadores: Necesidad de formación Mayor fiscalización
24 2.- Desde el punto de vista Técnico: La norma está diseñada para mono tareas. En este tipo de tareas anda bien, siempre que, sean tiempos reales. En su aplicación en multitareas es necesario realizar una sumatoria de los factores de riesgo y su nivel de peligro. Se llega a las evaluaciones, pero medidas correctivas son insuficientes, tratando de solucionarlo con pausas. Evaluaciones heterogéneas
25 Confusión entre tarea y operación, importante a la hora de determinar los peligros de un Puesto de Trabajo y focalizar medidas correctivas. La aplicación de la Norma requiere de un tiempo de observación: no basta un video para determinar todos los riesgos de un trabajo. Los Informes técnicos no se basan en lo sugerido por el Instituto de Salud Pública para su realización.
26 Tarea v/s Operación
27 Qué se nos viene? Empresas con sus cumplimientos de programas de control de los riesgos Incorporar trabajadores con riesgos identificados en Programas de Vigilancia Fiscalización/multas Ajustes y desarrollos de la norma por sectores y tamaño de empresa Formación y/o capacitación a profesionales de la Ergonomía
28 Los hombres construimos demasiados muros y no suficientes puentes ISAAC NEWTON
29 Muchas Gracias!
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