SÍNCOPE. ESTUDIO RACIONAL Y BASADO EN EVIDENCIA
|
|
- David Peña Quiroga
- hace 6 años
- Vistas:
Transcripción
1 OBJETIVOS SÍNCOPE. ESTUDIO RACIONAL Y BASADO EN EVIDENCIA Dr. Juan Carlos Claro Departamento de Medicina UDA Sótero del Río P. Universidad Católica de Chile Santiago, Junio 2011 Diferenciar síncope de otros compromisos de conciencia Obtener las bases para diferenciar los distintos tipos de síncope Herramientas para evaluación y manejo inicial de un episodio sincopal Evaluar el riesgo que tiene un episodio síncopal Comprender la magnitud del problema Algo acerca de tratamiento QUÉ ES UN SÍNCOPE? DE QUÉ VAMOS A HABLAR? CUÁNTOS TIPOS DE SÍNCOPES HAY? CÓMO SE PRODUCEN? QUÉ HAGO CUANDO LLEGA UN PACIENTE SINCOPEADO? SON TODOS LOS SÍNCOPES IGUALES? POR QUÉ ES IMPORTANTE HABLAR DE SÍNCOPE? DE QUÉ NO VAMOS A HABLAR? TIPOS DE SÍNCOPE EN DETALLE MANEJO ESPECÍFICO DE LOS DISTINTOS TIPOS DE SÍNCOPE 1
2 DEFINICIÓN El síncope es una pérdida de conciencia transitoria, debida a hipoperfusión cerebral global momentánea, caracterizada por inicio rápido, corta duración, y recuperación ad integrum espontánea (1). Es importante recalcar que se debe a hipoperfusión cerebral para diferenciarlo de otras causas de compromiso de conciencia. DEFINICIÓN (1) Guidelines for the diagnosis and management of syncope. Eur Heart J DEFINICIÓN DEFINICIÓN Hipoperfusión cerebral Hipoperfusión cerebral Alteración eléctrica generalizada 2
3 Ojo! DEFINICIÓN En general, el concepto de pre-síncope o lipotimia se usa conmúnmente para describir un estado similar al pródromo de un síncope pero sin que se acompañe de pérdida de conciencia. UN POCO DE FISIOLOGÍA En general se debiera manejar o estudiar de manera similar al síncope. Control de PA: UN POCO DE FISIOLOGÍA Baroceptores de alta presión en arco aórtico y seno carotídeo Al distenderse, por alta PA, se inhibe el SNS, y se activa el SNPS, y cuando baja la PA, lo contrario Baroceptores de baja presión en paredes cardiacas y vasos intratorácicos. Al distenderse las paredes cardiacas, se inhibe el SNS. Al ponerse de pie baja el volumen en VI, arco aórtico y seno carotídeo (se acumulan ~500 cc en EEII), se activa el SNS vasoconstricción, inotropismo y cronotropismo (+) mantenimiento de la PA CLASIFICACIÓN DEL SÍNCOPE 3
4 CLASIFICACIÓN DEL SÍNCOPE CLASIFICACIÓN DEL SÍNCOPE CLASIFICACIÓN DEL SÍNCOPE CLASIFICACIÓN DEL SÍNCOPE 4
5 SÍNCOPE REFLEJO SÍNCOPE REFLEJO Es un grupo heterogéneo de condiciones en que los reflejos CV que normalmente ayudan a controlar la PA se vuelven intermitentemente inapropiados, desencadenando vasodilatación y/o bradicardia. Vasovagal. Suele ir acompañado de pródromo Situacional Hipersensibilidad del seno carotídeo Formas atípicas SÍNCOPE REFLEJO wetoe SÍNCOPE 2º A HIPOTENSIÓN ORTOSTÁTICA A diferencia del síncope reflejo, el SN autónomo está crónicamente alterado, así que el mecanismo de vasoconstricción es deficiente. Al ponerse de pie, la PA cae, y se produce el síncope. La hipotensión ortostática se define como la caída de 20 mmhg de PAS o 10 mmhg de PAD al incorporarse tras permanecer 5 mins en decúbito. Puede acompañarse de síntomas prodrómicos Dg diferencial a veces difícil con el síncope reflejo 5
6 SÍNCOPE 2º A HIPOTENSIÓN ORTOSTÁTICA SÍNCOPE CARDIACO Las Arritmias son las causas más frecuentes de síncope cardiaco. Provocan síncope debido a alteraciones hemodinámicas, que pueden causar una disminución crítica de débito cardiaco y perfusión cerebral. Las alteraciones estructurales pueden causar síncope cuando la demanda circulatoria sobrepasa la capacidad que tiene el corazón (alterado) para aumentar su gasto. EVALUACIÓN INICIAL DE T-LOC Ha de resolver 3 preguntas: Es realmente síncope? Se puede determinar alguna causa clara? Existen datos que sugieran alto riesgo CV o muerte? ES REALMENTE SÍNCOPE? Corroborar que T-LOC sea: Transitorio Inicio rápido Recuperación completa Recuperación espontánea A todo paciente con T-LOC: Historia completa Examen físico acucioso (incluyendo PA decúbito y de pie) ECG Masaje carotídeo en mayores de 40 años* 6
7 ES REALMENTE SÍNCOPE? TODO BIEN HASTA AQUÍ? Corroborar que T-LOC sea: Transitorio Inicio rápido Recuperación completa Recuperación espontánea Si las 4 son (+), es muy probable que sea síncope. Si alguna es (-), se deben excluir otras formas de LOC Seguimos caminando!!!! En historia fundamental: Edad Desencadenantes y síntomas asociados Posición en que se produce el síncope Inicio Duración En ejercicio? Fármacos Episodios previos o historia familiar Sugiere síncope reflejo si: Ausencia de patología cardiaca Historia larga de síncope recurrente Desencadenate claro (dolor, sonido u olor desagradable) Largo tiempo de pie, sitios calurosos Antecedente de Náuseas o vómitos Durante o poco después de una comida Tras rotación de la cabeza o presión del seno carotídeo Después de un ejercicio Valsalva 7
8 Sugiere síncope 2º a HO si: Tras ponerse de pie Relación temporal con inicio o ajuste de dosis de vasodilatadores que puedan llevar a hipotensión Largo tiempo de pie, sitios calurosos Presencia de neuropatía autonómica (DM, amiloidosis) o parkinsonismo Ponerse de pie tras ejercicio Sugiere síncope cardiovascular si: Presencia de cardiopatía estructural Historia familiar de MS no explicada o canalopatía Durante ejercicio Palpitaciones que se inician inmediatamente antes del síncope ECG alterado (ver más adelante) En el examen físico no se nos puede pasar: Bradicardia o hipotensión Diferencia de PA entre EE Signos de hipoxia o taquipnea Evaluar ortostatismo (recordar, 5 minutos en decubito, tomar la PA, y tras 3 minutos sentado, volver a tomar PA) Soplos, R3, R4, ritmo irregular Examen neurológico anormal Soplo carotídeo TR si sospecho hemorragia Evaluación secundaria buscando trauma El ECG es poco sensible (2-7%), pero ojo si: Bloqueo bifascicular (BCRI o BCRD + HBIA o HBIP) QRS ancho BAV 2º grado Mobitz II Bradicardia sinusal asintomática inapropiada o pausa sinusal TVNS Complejos QRS de pre-excitación QT largo o corto Patrón de síndrome de Brugada (BCRD + SDST V1-V3) Patrón de DAVD (T (-) V1-V3 + ES con morfología BCRI) Onda Q Complejos de pequeño voltaje (derrame pericárdico) 8
9 Algunas imágenes ECG: Algunas imágenes ECG: Algunas imágenes ECG: Algunas imágenes ECG: 9
10 Tilt test Permite reproducir síncope reflejo en condiciones controladas. Acumulación en EEII y de retorno venoso bipedestación prolongada Varios protocolos (nitroglicerina, isoproterenol) Alta especificidad (>90%) Test (-) no excluye diagnóstico de síncope reflejo Contraindicaciones: C. coronaria, arritmias conocidas, HTA no controlada, obstrucción al TSVI, E.Ao Tilt test NO es útil cuando causa es clara de síncope reflejo, o con episodios únicos o aislados (excepto ocupaciones especiales (piloto, camiones) o presencia de daño) Útil para diferenciar con epilepsia, o con causa psiquiátrica NO sirve para evaluar respuesta a terapia. Se considera un test seguro. Complicaciones: Arritmias malignas en pacientes con cardiopatía coronaria, FA ocasional, cefalea, palpitaciones. Se debe realizar monitorizado, con carro de paro disponible. Tilt test Tilt test elated 10
11 Otros tests diagnósticos: Masaje carotídeo (evitarlo si soplo carotídeo(+) o TIA/AVE) Monitorización ECG si probabilidad pre-test alta de síncope por arritmia. Hospitalizado sólo si hay alto riesgo de arritmias malignas Holter baja S (1-2% en población no seleccionada), mejor si episodios son frecuentes. Grabadoras de largo plazo (ILR, ELR) poca adherencia Estudio EFL Depende mucho de la probabilidad pre-test, en general, baja S y E Ecocardiograma Importante para la estratificación de riesgo (evaluar FEVI). Evaluación psiquiátrica Drogas de uso psiquiátrico pueden provocar síncope por QT largo y ortostatismo. De todos modos, no $ fármacos sin evaluación psiquiátrica Episodios funcionales pseudoconvulsión y pseudosíncope. La diferencia con episodios somáticos es que los mecanismos físicos no están presentes. Se puede realizar tilt test con monitoreo EEG para confirmar ausencia de fenómenos físicos. Evaluación neurológica Evaluar posibles dg diferenciales (migraña, AVE, TIA, epilepsia, disautonomías) Considerar que TIA=Deficit focal sin LOC Síncope=LOC sin déficit focal Tests específicos: EEG TAC / MRI Eco Doppler carotídeo NO son de rutina Evaluación neurológica Cómo diferenciar convulsión de síncope? 11
12 CASI HEMOS LLEGADO!!! ESTRATIFICACIÓN DE RIESGO En qué pacientes decidimos hospitalización urgente? Patología cardiaca estructural severa (ICC) o coronaria Características clínicas o ECG que sugieran síncope cardiaco Comorbilidades importantes (anemia, alteraciones ELP) ESTRATIFICACIÓN DE RIESGO REGLAS DE PREDICCIÓN CLÍNICA En qué pacientes decidimos hospitalización urgente? Patología cardiaca estructural severa (ICC) o coronaria Características clínicas o ECG que sugieran síncope cardiaco Comorbilidades importantes (anemia, alteraciones ELP) Pero no en todos los pacientes se tiene tan claro!! 12
13 REGLAS DE PREDICCIÓN CLÍNICA REGLAS DE PREDICCIÓN CLÍNICA REGLAS DE PREDICCIÓN CLÍNICA ALGORITMO DE ESTUDIO Y MANEJO 13
14 ALGORITMO DE ESTUDIO Y MANEJO ALGORITMO DE ESTUDIO Y MANEJO Es síncope? Causa clara? ALGORITMO DE ESTUDIO Y MANEJO Alto riesgo CV? ALGO DE TERAPIA Objetivos del tratamiento: Prolongar sobrevida Mejoría de calidad de vida Limitar daño físico Evitar recurrencias Fundamental conocer la causa del síncope antes de terapia Más que el síncope, se trata la causa del mismo 14
15 ALGO DE TERAPIA PRONÓSTICO Se tienen que tomar en cuenta dos aspectos: Riesgo de muerte y eventos de alto riesgo Cardiopatía estructural y enfermedad eléctrica cardiaca son dos factores de riesgo importantes de MSC Síncope por HO tiene 2x riesgo de muerte por comorbilidades asociadas Síncope reflejo tiene excelente pronóstico Riesgo de recurrencia y/o daño físico 1/3 tiene recurrencia a 3 años Morbilidad importante 6%, morbilidad menor, 29% Mayor morbilidad en pacientes mayores (desde pérdida de confianza a institucionalización) ALGUNAS CIFRAS ALGUNAS CIFRAS Problema no bien dimensionado Síncope reflejo Incidencia acumulada (Framingham study) 6%-10 a. Prevalencia en población no seleccionada 19% Incidencia aumenta con la edad En población seleccionada hasta 40% 15
16 ALGUNAS CIFRAS Problema muy subdiagnosticado Poca consulta espontánea 1% de las consultas en SU ~40% de estos se hospitalizan Promedio estadia 5.5 dias Costos US$ 2.4 billones/ año US$5400 / hospitalización Estudio muy ineficiente Frecuente CON QUÉ NOS QUEDAMOS? Más frecuentemente etiología benigna Algunas causas son de alto riesgo CV Se puede estudiar ambulatoriamente Estudio inicial ordenado, básico, para diferenciar riesgos Reglas de predicción clínica Resto del estudio y manejo según causa ALGUNA PREGUNTA? MUCHAS GRACIAS!!! 16
17 SÍNCOPE REFLEJO SÍNCOPE 2RIO A HO SÍNCOPE CARDIACO SÍNCOPE CARDIACO (II) 17
La única diferencia que existe entre síncope y muerte súbita es que en uno de ellos, Ud.. se despierta. Engel GL
La única diferencia que existe entre síncope y muerte súbita es que en uno de ellos, Ud.. se despierta. Engel GL Ann Intern Med 1978 Sincope. Generalidades Común (6% admisiones hospitalarias) Sub-valorado
Más detallesABORDAJE DEL SÍNCOPE EN URGENCIAS
ABORDAJE DEL SÍNCOPE EN URGENCIAS César Sáez Ariza. Máster en Medicina Estética. Máster en Medicina de Urgencias y Emergencias. Médico 061 de Sevilla. Instructor de Soporte Vital Avanzado del Plan Nacional
Más detallesArritmias cardiacas que se pueden manifestar como síncope convulsivo Dr. Gerardo Pozas Garza
Arritmias cardiacas que se pueden manifestar como síncope convulsivo Dr. Gerardo Pozas Garza Instituto de Cardiología y Medicina Vascular del TEC de Monterrey Neurología Cardiología Neurofisiología Electrofisiología
Más detallesGarazi Hidalgo Bilbao MIR 1MFyC
Garazi Hidalgo Bilbao MIR 1MFyC CONCEPTO Pérdida transitoria del conocimiento debida a una hipoperfusión cerebral global transitoria. Inicio rápido. Duración corta (
Más detallesSINCOPE.
SINCOPE www.icicor.es Un paciente consulta por síncope Ha tenido un síncope? Es de alto riesgo? Cuál es el diagnóstico? Qué tratamiento debo administrar? Síncope: definición Pérdida de conocimiento Por
Más detallesCaso clínico 13 Octubre 2010
Paula Dios Díez R2 M. Interna Caso clínico 13 Octubre 2010 Complejo Asistencial de León Caso clínico 13 octubre 2010 MC: varón de 37 años que consulta por palpitaciones y síncope AF: sin interés AP: No
Más detallesSíncope. Picanya, 29 de octubre de Síncope
Definición El síncope se define como pérdida brusca y transitoria de conciencia, normalmente asociada a pérdida del tono postural y caída al suelo, seguido de rápida y completa recuperación sin necesidad
Más detallesSÍNCOPE. Dr. Juan José Fernández Domínguez. Médico de Emergencias. Grupo de Trabajo Cardio-Vascular. SUMMA 112.
Dr. Juan José Fernández Domínguez. Médico de Emergencias. Grupo de Trabajo Cardio-Vascular. SUMMA 112. DEFINICIONES SÍNCOPE Pérdida de conocimiento súbita, transitoria, generalmente de breve duración,
Más detallesDefinición: Evaluación inicial:
SÍNCOPE Autores: Dra. Patricia Lesch, Dr. Horacio Díaz, Dr. Marcelo Crespo, Dr. Juan Medrano, Dr. Edgardo García Espina, Dr. Claudio Delfor Merlo, Dr. Sergio Muryán, Dr. Sebastián Nani, Dra. Claudia Bruno.
Más detallesSíncope y Arritmias frecuentes en Pediatría
Síncope y Arritmias frecuentes en Pediatría José M. Moltedo Cardiologo/electrofisiólogo Pediatra Secretario Comite Cardiología de la Sociedad d Argentina de Pediatría Miembro Titular Sociedad Argentina
Más detallesGUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA. Síncope. Dra. Anabel Jaureguiberry Dr. Roberto Rey
Año 2011 - Revisión: 0 Página 1 de 11 Introducción El síncope es un motivo de consulta frecuente en el consultorio de neurología por su prevalencia y por la posibilidad de diagnóstico diferencial con procesos
Más detallesRiesgo intermedio. Alto riesgo. Bajo riesgo. Precordialgia compatible. agudo. Sin antecedentes de enfermedad cardiovascular ni de
Tratamiento del síncope en adultos El síncope es un síndrome caracterizado por pérdida temporaria de la conciencia y del tono postural generalmente causado por isquemia cerebral transitoria. Dres. Chen
Más detallesTratamiento de las arritmias ventriculares. Dr. Hugo Verdejo P.
Tratamiento de las arritmias ventriculares Dr. Hugo Verdejo P. Generalidades Extrasistolía ventricular TVNS TVS Manejo de arritmias específicas Torsión de puntas Síndromes genéticos de arritmia ventricular
Más detalles23 de Septiembre de H. Miguel Servet. Zaragoza NUEVAS GUIAS DE ESTIMULACION Y RESINCRONIZACION CARDIACAS
23 de Septiembre de 2013. H. Miguel Servet. Zaragoza NUEVAS GUIAS DE ESTIMULACION Y RESINCRONIZACION CARDIACAS Salvan Vidas? Mortalidad el primer año de Bloqueo AV completo > del 50%. Supervivencia tras
Más detallesEnfermedad del nodo sinusal Lunes, 18 de Noviembre de :25 - Actualizado Sábado, 28 de Mayo de :25
Qué es la enfermedad del nodo sinusal? Se puede definir la enfermedad del nodo sinusal como el conjunto de alteraciones electrocardiográficas, con o sin manifestaciones clínicas, secundarias a un funcionamiento
Más detallesEvaluación del Screening previo al ejercicio en Deportistas jovenes y seniors. Dr Luis Salvador Ramos Servicio de Cardiología Hospital de Mérida
Evaluación del Screening previo al ejercicio en Deportistas jovenes y seniors Dr Luis Salvador Ramos Servicio de Cardiología Hospital de Mérida El Deporte incrementa el riesgo de Muerte Súbita JACC 2003
Más detallesClasificación y Definición Actual de las Miocardiopatías. Módulo Miocardiopatías SCOB 2003 Dr. A. J. Pasca
Clasificación y Definición Actual de las Miocardiopatías Módulo Miocardiopatías SCOB 2003 Dr. A. J. Pasca Enfermedad de las proteínas contráctiles del sarcómero Thierfelder, Cell 1994 INCIDENCIA 0.2%
Más detallesATENCIÓN DE PACIENTES CON SÍNCOPE EN URGENCIAS CRITERIOS DE INGRESO EN LA UCE
ATENCIÓN DE PACIENTES CON SÍNCOPE EN URGENCIAS CRITERIOS DE INGRESO EN LA UCE Mayo 2011 Rosana Soriano Barrón Médico Adjunto de Urgencias Pedro Marco Aguilar Coordinador de Urgencias INTRODUCCIÓN El síncope
Más detallesSÍNCOPE, DESVANECIMIENTO, MAREO
SÍNCOPE, DESVANECIMIENTO, MAREO CONCEPTOS Síncope: el síncope se define como una pérdida de conciencia y tono postural de aparición brusca y corta duración, que se resuelve espontáneamente sin tratamiento
Más detallesPROTOCOLO DE SINCOPE. PRESINCOPE: sensación de desfallecimiento inminente sin llegar a perder por completo el conocimiento.
PROTOCOLO DE SINCOPE 1. DEFINICIONES: SINCOPE: pérdida transitoria tanto de la consciencia como del tono postural, con una recuperación espontanea rápida y completa. PRESINCOPE: sensación de desfallecimiento
Más detallesTABLA BASCULANTE, HEAD-UP TILT (HUT) O TILT TEST.
TABLA BASCULANTE, HEAD-UP TILT (HUT) O TILT TEST. Juan Ignacio Valle Racero Enfermero de la UGC Área del Corazón. Miembro de la AEEC. Hospitales Universitarios Virgen del Rocío. o. SEVILLA. SAS. ELECTROCARDIOGRAFÍA
Más detallesSINCOPE. Dra Liliana Pereyra Dr Héctor Ferraro Dr Jorge Césaro Servicio de Emergencias. www.reeme.arizona.edu
SINCOPE Dra Liliana Pereyra Dr Héctor Ferraro Dr Jorge Césaro Servicio de Emergencias Síntoma transitorio, no enfermedad. Asintomáticos al exámen. Gold standard debería ser una anormalidad detectada durante
Más detallesRITMOS DE COLAPSO. TENS Eduardo Morales Unidad de Paciente Crítico Hospital del Trabajador
RITMOS DE COLAPSO TENS Eduardo Morales Unidad de Paciente Crítico Hospital del Trabajador Julio 2014 TEMAS Taquicardia Ventricular. Fibrilación Ventricular. Actividad eléctrica sin pulso. Asistolia. RITMOS
Más detallesESTUDIO DEL SINCOPE, HASTA DONDE
ESTUDIO DEL SINCOPE, HASTA DONDE Dr. Marcelo Llancaqueo Valeri Hospital Clínico Universidad de Chile DEFINICIÓN Pérdida temporal del conocimiento debida a disminución del flujo sanguíneo cerebral Harrison
Más detallesSINCOPE. Raquel Pérez Luján. Servicio de Medicina Interna. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.
SINCOPE Raquel Pérez Luján. Servicio de Medicina Interna. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia. Definición Pérdida de conciencia transitoria autolimitada inicio +/- súbito recuperación
Más detallesSíncope y Muerte Súbita asociada a la práctica deportiva
Rehabilitación Cardiaca Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Departamento de asociada a la práctica PPresenta: Dra. Paula Quiroga Digiuni. EEspecialidad: Cardiología. SSubespecialidad:. Síncope:
Más detallesVERNAKALANT EVIDENCIA CIENTÍFICA. Carlos Palanco Vázquez Servicio de Cardiología Hospital de Mérida
VERNAKALANT EVIDENCIA CIENTÍFICA Carlos Palanco Vázquez Servicio de Cardiología Hospital de Mérida INDICACIÓN TERAPEÚTICA Conversión rápida a ritmo sinusal de la fibrilación auricular de inicio reciente
Más detallesÍNDICE 01 CONCEPTO. 02 FISIOPATOLOGÍA. 03 CLASIFICACIÓN. 04 EVALUACIÓN CLÍNICA. 05 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL.
ÍNDICE 01 CONCEPTO. 02 FISIOPATOLOGÍA. 03 CLASIFICACIÓN. 04 EVALUACIÓN CLÍNICA. 05 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL. 06 CRITERIOS DE DERIVACIÓN HOSPITALARIA URGENTE. 07 TRATAMIENTO. 08 DISCUSIÓN. 09 ALGORITMO DE
Más detallesEL ECG EN LA ÀNGELS CURCÓ CHIMENO MÉDICO ADJUNTO SERVICIO URGENCIAS H. GENERAL DE CASTELLÓN
EL ECG EN LA PRÁCTICA CLÍNICA ÀNGELS CURCÓ CHIMENO MÉDICO ADJUNTO SERVICIO URGENCIAS H. GENERAL DE CASTELLÓN EL ELECTROCARDIOGRAMA LECTURA SISTEMÁTICA FRECUENCIA CARDÍACA EJE ELÉCTRICO RITMO VOLTAJE INTERVALO
Más detallesCRITERIOS DE USO APROPIADO EN ECOCARDIOGRAFÍA TRANSTORÁCICA. Dra. Ana Testa Fernández
CRITERIOS DE USO EN ECOCARDIOGRAFÍA TRANSTORÁCICA Dra. Ana Testa Fernández Se conderan 5 escenarios para el poble uso de la ecocardiografía: 1.Para el diagnóstico inicial 2.Para guiar el tratamiento o
Más detallesTAQUICARDIAS DE COMPLEJO ANCHO (TCA)
TAQUICARDIAS DE COMPLEJO ANCHO (TCA) Rodrigo Saavedra M. Hombre Joven (46 años), PA 115/65 ECG basal ( post CVE 100 J bifasico ) Introducción * Ritmo con una frecuencia > 100lpm y un QRS > 0,12 s. * Las
Más detallesALTERACIONES ELECTROCARDIOGÁFICAS PROTOCOLO DE ECG ANORMAL
ALTERACIONES ELECTROCARDIOGÁFICAS PROTOCOLO DE ECG ANORMAL Este protocolo aplica a los individuos que presentan alguna anomalía en el ECG no conocida y estudiada previamente (nuevo hallazgo ECG) que están
Más detallesREVISIÓN SÍNDROME DE TAKOTSUBO. Carlos Palanco Vázquez 1 de marzo de 2016
REVISIÓN SÍNDROME DE TAKOTSUBO Carlos Palanco Vázquez 1 de marzo de 2016 NOMENCLATURA Síndrome de balonización apical, miocardiopatía por estrés, disfunción miocárdica reversible, miocardiopatía de Takotsubo
Más detallesSíndromes Cardiológico y Electrocardiograma en el niño
Síndromes Cardiológico y Electrocardiograma en el niño Esther Díaz Carrión PAP CS Palmeritas Francisco García Angleu Cardiólogopediatra Hospital Infantil V Rocío SINCOPE PEDIATRIA PRESINCOPE: sensación
Más detallesACTUACIÓN N EN ARRITMIAS EN LOS SERVICIOS DE URGENCIAS
ACTUACIÓN N EN ARRITMIAS EN LOS SERVICIOS DE URGENCIAS EL ELECTROCARDIOGRAMA ÀNGELS CURCÓ CHIMENO MÉDICO ADJUNTO SERVICIO URGENCIAS HOSPITAL GENERAL DE CASTELLÓN TRATAMIENTO DE LAS ARRITMIAS SIGNOS ADVERSOS
Más detallesFIBRILACIÓN AURICULAR DR. TOMÁS DATINO ROMANIEGA 25/04/2012
FIBRILACIÓN AURICULAR DR. TOMÁS DATINO ROMANIEGA 25/04/2012 La fibrilación auricular es la arritmia más frecuente en la población, sobre todo en personas mas mayores. http://fa.fundaciondelcorazon.com
Más detallesENFRENTAMIENTO DE PRIMERA CRISIS EPILEPTICA
ENFRENTAMIENTO DE PRIMERA CRISIS EPILEPTICA CRISIS UNICA EPILEPTICA Incidencia: 60 / 100.000 Riesgo de recurrencia a 2 años: 25-52% (38%) Predictores de recurrencia: EEG alterado: 1,5-3 veces mas de recurrencia
Más detallesArritmias Fetales CERPO. Dr. David Medina Marzo Motivación Generalidades Tipos de Arritmias Estudio TSPV Bloqueos
Arritmias Fetales CERPO Dr. David Medina Marzo 2012 Motivación Generalidades Tipos de Arritmias Estudio TSPV Bloqueos Clínica X Clínica A Parto de Término normal 2 Hrs Traslado TGA RN descompensado Cianosis
Más detallesEl ECG en la consulta de Atención Primaria: paciente con dolor torácico
El ECG en la consulta de Atención Primaria: paciente con dolor torácico Ángel Castellanos Rodríguez C.S. Ciudad de los Periodistas. D.A. Norte. Madrid Grupo de trabajo de enfermedades cardiovasculares
Más detallesCÓDIGO SÍNCOPE. DAVID VIVAS, MD, PhD CARDIOLOGÍA CLÍNICA XI CURSO ACTUALIDAD EN URGENCIAS
CÓDIGO SÍNCOPE DAVID VIVAS, MD, PhD CARDIOLOGÍA CLÍNICA XI CURSO ACTUALIDAD EN URGENCIAS SÍNCOPE! Es una patología grave?! Resulta difícil llegar al diagnóstico?! Cómo sospecho el origen cardiogénico?!
Más detallesRiesgo de Muerte Súbita en el Deportista
Riesgo de Muerte Súbita en el Deportista Dr. Alejandro Cuesta Holgado PhD Serv. de Arritmias, Instituto de Cardiología Infantil MUCAM Serv. de Cardiología, Hosp. de Clínicas, Fac. de Medicina UDELAR arritmia@yahoo.com
Más detallesCRISIS ASMATICA ASMA:
CRISIS ASMATICA ASMA: Enfermedad inflamatoria crónica de la vía aérea. Episodios de obstrucción recurrente, reversibles espontáneamente o con tratamiento. Patología crónica más frecuente en el mundo occidental
Más detallesArritmias en el deportista
Arritmias en el deportista Dr. Roberto M. Peidro MTSAC Coordinador Comité Cardiología del Deporte SAC Jefe Rehabilitación C-V Instituto de Medicina del deporte. Futbolistas Argentinos Agremiados. Arritmias
Más detallesQUINIELA ELECTROCARDIOGRÁFICA CASO 1
QUINIELA ELECTROCARDIOGRÁFICA CASO 1 2 QUINIELA ELECTROCARDIOGRÁFICA CASO 1 HISTORIA CLÍNICA Mujer de 33 años que refiere palpitaciones ocasionales. Ecocardiograma normal. En el ECG: a) Extrasístoles ventriculares
Más detallesPATOLOGIA RESPIRATORIA Y CARDIOVASCULAR
PATOLOGIA RESPIRATORIA Y CARDIOVASCULAR PLAN TEMATICO 1) INSUFICIENCIA RESPIRATORIA MÓDULO RESPIRATORIO y concepto - Manifestaciones clínicas - Composición del gas alveolar - Ventilación - Perfusión pulmonar
Más detallesDolor Torácico Cardiogenico (Infarto Agudo de Miocardio en pacientes con Elevación del Segmento ST)
Dolor Torácico Cardiogenico (Infarto Agudo de Miocardio en pacientes con Elevación del Segmento ST) La enfermedad coronaria (EC) es la causa individual más frecuente de muerte en todos los países del mundo.
Más detallesPAUTA DE ACTUACIÓN EN LAS ARRITMIAS CARDIACAS LETALES
Z PAUTA DE ACTUACIÓN EN LAS ARRITMIAS CARDIACAS LETALES ARRITMIAS CARDIACAS LETALES SON AQUELLAS QUE AMENAZAN LA VIDA DEL PACIENTE Y REQUIEREN TRATAMIENTO INMEDIATO. CAUSAN PARO CARDIORESPIRATORIO ARRITMIAS
Más detallesESTENOSIS AÓRTICA LO QUE HAY QUE SABER. DAVID VIVAS, MD, PhD
ESTENOSIS AÓRTICA LO QUE HAY QUE SABER DAVID VIVAS, MD, PhD PREGUNTAS 1. Es muy frecuente? 2. Es una enfermedad de viejos? 3. Cuándo la sospecho? 4. Cómo es la confirmación diagnóstica? 5. Qué tratamientos
Más detallesCómo funciona una Unidad de Insuficiencia Cardiaca?
2 Curso de Aspectos Prácticos en Cardiología Clínica Cómo funciona una Unidad de Insuficiencia Cardiaca? Dr. Ramón Bover Unidad de Insuficiencia Cardiaca Servicio de Cardiología Insuficiencia Cardiaca
Más detallesHipotensión en el Paciente Geriátrico. Dr. Ismenio Millán Aponte Universidad de Puerto Rico Recinto de Ciencias Medicas
Hipotensión en el Paciente Geriátrico Dr. Ismenio Millán Aponte Universidad de Puerto Rico Recinto de Ciencias Medicas Hipotensión Ortostática w Reducción de >= 20 mm presión sistólica o >= 10 mm presión
Más detallesReacciones Adversas a Medicamentos Situación del problema 15% de pacientes hospitalizados experimenta algún tipo de respuesta indeseable 5% de las adm
Reacciones Adversas a Medicamentos RAM Marzo 2010 Carrera de Enfermería Objetivos RAM Reconocer la magnitud del problema Identificar los principales factores de riesgo asociados a la aparición de una RAM
Más detallesCHOQUE CARDIOGENICO Dr. Dr Juve Juv n e t n ino Amay Ama a y 2010
Dr. Juventino Amaya 2010 Definición etiológica Síndrome clínico causado por una anormalidad cardíaca primaria, que resulta en una caida de la presión arterial e hipoperfusión p tisular. Lancet 2000;356:749
Más detallesTest de evaluación previa: Valoración electrocardiográfica en el paciente crítico
MÓDULO 3 Test de evaluación previa: Valoración electrocardiográfica en el paciente crítico Pregunta 1 Qué ocurrirá si colocamos las derivaciones de las extremidades inferiores en el abdomen? a. Que el
Más detallesCONVULSIONES FEBRILES
CONVULSIONES FEBRILES 1. ETIOLOGIA Se reconoce un componente genético importante (cromosomas 8 t 19) y una predisposición familiar, con posible patrón autonómico dominante. La fiebre que da origen a la
Más detallesEnfoque del Paciente con Arritmias Ventriculares NO Sostenidas (CVPs y TVNS)
Enfoque del Paciente con Arritmias Ventriculares NO Sostenidas (CVPs y TVNS) William Uribe Arango, MD, MBA, FHRS. Vicepresidente SOLAECE (Presidente Electo 2017-2018) Director Consejo de Arritmias y Electrofisiología
Más detallesSíndrome de QT largo Lunes, 21 de Marzo de :38 - Actualizado Sábado, 15 de Octubre de :28
Qué es el síndrome de QT largo? El síndrome de QT largo es la condición en la que una alteración en ciertos canales iónicos de las células del corazón da lugar a la prolongación del intervalo QT del electrocardiograma,
Más detallesANTICONCEPCIÓN EN MUJERES CON PATOLOGÍA VASCULAR CEREBRAL
ANTICONCEPCIÓN EN MUJERES CON PATOLOGÍA VASCULAR CEREBRAL Dr. Eduardo López-Arregui Clínica Euskalduna. Bilbao. cambiando actitudes 9º Congreso S.E.C. Sevilla. PATOLOGÍA VASCULAR CEREBRAL * HIPOXIA......ISQUEMIA......INFARTO
Más detallesLOS DISTINTOS TIPOS DE MCP Y SU APLICACION SEGUN LAS GUIAS DE ESTIMULACION CARDIACAS. Interpretación Básica
LOS DISTINTOS TIPOS DE MCP Y SU APLICACION SEGUN LAS GUIAS DE ESTIMULACION CARDIACAS. Interpretación Básica 24 de Septiembre de 2012. H. Miguel Servet. Zaragoza Salvan Vidas? Mortalidad el primer año de
Más detallesEVALUACION DEL SINCOPE
Dr. MICHEL SERRI V. Dr. ALBERTO DOUGNAC L. EVALUACION DEL SINCOPE SINCOPE es un síndrome clínico que se caracteriza por la perdida brusca y transitoria de conciencia, no traumática; asociado a incapacidad
Más detallesEscrito por Dra. Cristina Gisbert Garzón Lunes 17 de Febrero de :00 - Ultima actualización Miércoles 12 de Febrero de :18
La muerte súbita cardíaca es una de las causas más comunes de muerte cardiovascular en los países desarrollados. En su mayor parte, se producen por una arritmia ventricular aguda, precedida de alteraciones
Más detallesQUINIELA ELECTROCARDIOGRÁFICA CASO 1
QUINIELA ELECTROCARDIOGRÁFICA CASO 1 QUINIELA ELECTROCARDIOGRÁFICA CASO 1 HISTORIA CLÍNICA Mujer de 50 años que refiere episodios de palpitaciones frecuentes desde los 40 años, desde joven sabía que tenía
Más detallesValoración global de las pérdidas transitorias de conocimiento en pacientes geriátricos. Estado actual de la cuestión. Empleo de la mesa basculante
Valoración global de las pérdidas transitorias de conocimiento en pacientes geriátricos. Estado actual de la cuestión. Empleo de la mesa basculante Javier Pérez-Jara Carrera Unidad de Valoración Geriátrica.
Más detallesPrincipales Taquiarritmias
Principales Taquiarritmias Congreso Médico Nacional Dr. David Villegas Agüero Cardiología/Medicina Interna Clasificación de las Taquiarritmias Complejo QRS Normal (< 0.10 seg): Intervalo R-R Regular: Sinusal.
Más detallesTAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR. Dr. Enrique Antonio Manjarrez Gonzalez Residente de cardiología clínica.
TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR Dr. Enrique Antonio Manjarrez Gonzalez Residente de cardiología clínica. INTRODUCCION Se denomina al conjunto de arritmias resultantes de u n a f o r m a c i ó n anormalmente
Más detallesTEMA DE ACTUALIZACIÓN: Función renal perioperatoria y resultados quirúrgicos Dra Susana Moliner Velazquez. Dra Itziar de la Cruz (MIR)
TEMA DE ACTUALIZACIÓN: Función renal perioperatoria y resultados quirúrgicos Dra Susana Moliner Velazquez. Dra Itziar de la Cruz (MIR) Servicio de Anestesia Reanimación y Tratamiento del Dolor Consorcio
Más detallesACCIDENTE CEREBRO VASCULAR
PROTOCOLO DE REFERENCIA Y RED ASISTENCIAL SERVICIO DE SALUD ARAUCANIA NORTE. OBJETIVOS: ESTABLECER UNA COORDINACION PARA LA DERIVACION ENTRE LA ATENCION PRIMARIA Y HOSPITALES COMUNITARIOS, HACIA LA ATENCION
Más detallesURGENCIAS CARDIOVASCULARES. ARRITMIAS Y SÍNCOPE L Acadèmia 11 de juny 2010 Araceli López
URGENCIAS CARDIOVASCULARES ARRITMIAS Y SÍNCOPE L Acadèmia 11 de juny 2010 Araceli López ARRITMIAS EL CORAZON : MUSCULO SINGULAR -PRODUCE IMPULSOS ELECTRICOS AUTOMATICOS -SE CONTRAE RITMICAMENTE Anàlisi
Más detallesCURSO DE CARDIOLOGÍA PRÁCTICA PARA ATENCIÓN PRIMARIA MARIA JESUS ROLLAN GOMEZ HOSPITAL UNIVERSITARIO RIO HORTEGA
CURSO DE CARDIOLOGÍA PRÁCTICA PARA ATENCIÓN PRIMARIA MARIA JESUS ROLLAN GOMEZ HOSPITAL UNIVERSITARIO RIO HORTEGA INDICE DOLOR TORACICO: - diagnóstico diferencial - criterios de derivación ANGINA ESTABLE:
Más detallesBloqueos Cardiacos Casos Clínicos
Bloqueos Cardiacos Casos Clínicos Camilo Perdomo. C.S. Rafalafena. Tutora: Belén Persiva. Imagen tomada de : http://www.elcorreo.com/rc/201306/14/salud/media/latido--647x231.jpg Introducción Bloqueos nodo
Más detallesMUERTE SÚBITA EN MIOCARDIOPATÍA HIPERTRÓFICA NUEVAS GUIAS ESC Pablo Ramos Ardanaz Unidad de Arritmias. Servicio de Cardiología Hospital del Mar
MUERTE SÚBITA EN MIOCARDIOPATÍA HIPERTRÓFICA NUEVAS GUIAS ESC 2014 Pablo Ramos Ardanaz Unidad de Arritmias. Servicio de Cardiología Hospital del Mar 2003 MUERTE SÚBITA La MCH es la primera causa de muerte
Más detallesTest de Mesa Basculante: Alerta Tras la Administración de Nitroglicerina Sublingual
QCVC Autoridades Actividad Científica Hall Central Información General FAC Areas Temáticas Arritmias y Electrofisiología Bioingeniería e Informática Médica Cardiología del Ejercicio Cardiología Nuclear
Más detalles2
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 PAS 180 mmhg y/o PAD 110 mmhg EVALUACIÓN CLÍNICA Anamnesis Examen Físico Evaluación de fenómenos presores Fondo de Ojo ECG de 12 derivaciones IDENTIFICAR Emergencia Hipertensiva
Más detallesEPILEPSIA. Coordinadora: DRA. CLARA CABEZA ÁLVAREZ. Neurología IMI Toledo
EPILEPSIA Coordinadora: DRA. CLARA CABEZA ÁLVAREZ Neurología IMI Toledo Se conoce por epilepsia la aquella condición en la que una persona tiene la tendencia a sufrir ataques epilépticos de repetición.
Más detallesTrazados ECG. Dr. Alberto Estévez. Parte 2
Trazados ECG Dr. Alberto Estévez Parte 2 Nota Los trazados ECG que encontrarán en este PPT han sido obtenidos de pacientes de la especialidad. (Es decir: hay pacientes CV con ECG normales ). Estos trazados
Más detallesGuía de Práctica Clínica GPC. Diagnóstico y Tratamiento del Síndrome de Seno Enfermo. Guía de Referencia Rápida
Guía de Práctica Clínica GPC Diagnóstico y Tratamiento del Síndrome de Seno Enfermo Guía de Referencia Rápida Catálogo maestro de guías de práctica clínica: IMSS-569-12 Guía de Referencia Rápida CIE-10:
Más detallesMedicina Basada en Evidencias: Screening Antenatal de Enfermedades Infecciosas
Medicina Basada en Evidencias: Screening Antenatal de Enfermedades Infecciosas Dr. Jorge A. Carvajal C. PhD. Jefe de Unidad de Medicina Materno Fetal Departamento de Obstetricia y Ginecología Pontificia
Más detallesEPILEPSIA EN URGENCIAS DRA. E. PICAZO
EPILEPSIA EN URGENCIAS DRA. E. PICAZO Definición Epilepsia: : Trastorno neurológico de etiología a diversa, caracterizado por crisis epilépticas pticas recurrentes. Crisis epiléptica ptica: : manifestación
Más detallesAccidente Cerebrovascular Isquémico ACVI
Accidente Cerebrovascular Isquémico ACVI Alberto José Machado, M.D. Hospital Alemán Buenos Aires, Argentina TIEMPO ES CEREBRO Si en el dolor de pecho hay demora en la llegada de los pacientes, aquí hay
Más detallesEl electrocardiograma:
El electrocardiograma: aplicación en la consulta de Atención Primaria. 1. El paciente con disnea Pedro Conthe Medicina Interna Hospital General Universitario Gregorio Marañón Universidad Complutense Madrid
Más detalles16/11/11 ENFERMEDADES DEL MIOCARDIO, ASOCIADAS A DISFUNCIÓN CARDÍACA.
ENFERMEDADES DEL MIOCARDIO, ASOCIADAS A DISFUNCIÓN CARDÍACA. 1 MIOCARDIOPATIAS CLASIFICACION (WHO/ISFC) DILATADA HIPERTROFICA RESTRICTIVA ARRITMOGENICA DEL Ventrículo Derecho NO CLASIFICADA 2 FRECUENTES
Más detallesMANEJO DE ARRITMIAS EN INSUFICIENCIA CARDIACA. Dra María Ocampo Barcia Medico Adjunto Cardiología Hospital de Merida
MANEJO DE ARRITMIAS EN INSUFICIENCIA CARDIACA Dra María Ocampo Barcia Medico Adjunto Cardiología Hospital de Merida INTRODUCCIÓN Las arritmias ventriculares y auriculares son muy frecuentes en los pacientes
Más detallesARRITMIAS. TRATAMIENTO
ARRITMIAS. RITMO SINUSAL BRADIARRITMIAS ALGORITMO BRADICARDIA Atropina 500 μgr. iv. Respuesta satisfactoria? NO SI SIGNOS ADVERSOS? TA sistólica < 90 mmhg FC < 40 lat/min. Arritmias ventriculares Fallo
Más detallesDr. Max Santiago Bordelois Abdo Esp. 2do Grado en Medicina Intensiva y Emergencias. Profesor Auxiliar CUBA
Dr. Max Santiago Bordelois Abdo Esp. 2do Grado en Medicina Intensiva y Emergencias. Profesor Auxiliar CUBA Se presenta entre un 5 y 7 % del embarazo. TA diastólica > ó = a 110 mmhg en una toma aislada.
Más detallesGUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA. Alcances del Holter en el Estudio del Síncope. Dr. Guillermo A. Suárez
Dr. Guillermo A. Suárez Año 2010 Revisión: 0 Página 1 de 5 Definición de Síncope Es la pérdida súbita y transitoria de la conciencia con pérdida del tono postural, que se resuelve espontáneamente sin necesidad
Más detallesDRONEDARONA. Dr Antonio Címbora Ortega. Servicio de Cardiología Hospital de Mérida
DRONEDARONA Dr Antonio Címbora Ortega. Servicio de Cardiología Hospital de Mérida FARMACOLOGÍA ESTUDIOS CONCLUSIONES 1. FARMACOLOGÍA La Dronedarona es una molécula de benzofurano relacionada con la Amiodarona
Más detallesConvulsiones febriles. Hospital Santa Maria del Rosell. Dr. Fco. Rodríguez.
Convulsiones febriles Hospital Santa Maria del Rosell. Dr. Fco. Rodríguez. Convulsiones febriles. Concepto: Son aquellos episodios con perdida de conciencia coincidentes con fiebre o febrícula con manifestaciones
Más detalles! Equivalente de enfermedad coronaria.! Estado de ateroesclerosis acelerada.
! Equivalente de enfermedad coronaria.! Estado de ateroesclerosis acelerada. ! Enfermedad arterosclerótica coronaria *.! Insuficiencia Cardiaca *.! Arritmias y muerte súbita.! Miocardiopatia diabética.
Más detallesCHOQUE HIPOVOLEMICO DR. MARIO LOMELI EGUIA SEPTIEMBRE 11, 2013
CHOQUE HIPOVOLEMICO DR. MARIO LOMELI EGUIA SEPTIEMBRE 11, 2013 CHOQUE HIPOVOLEMICO PERDIDA VOLUMEN CIRCULANTE MECANISMOS DE COMPENSACION ALTERACIONES HEMODINAMICAS CALCULAR PERDIDA CON DATOS CLINICOS IDENTIFICAR
Más detallesCardiología: Caso clínico. Rodrigo Leopold Camila Zepeda Internos Campus Centro Febrero de 2011
Cardiología: Caso clínico Rodrigo Leopold Camila Zepeda Internos Campus Centro Febrero de 2011 Presentación del caso clínico por el doctor Estévez, docente Este caso es muy docente, tanto desde el punto
Más detallesMAREO. Lucía López Gómez Carlos López Sánchez
MAREO Lucía López Gómez Carlos López Sánchez Ana Orizaola Ingelmo Qué es mareo? Síncope y presíncope Vértigo Desequilibrio Mareo inespecífico CASO 1 Mujer de 70 años que acude a Urgencias por haberse mareado.
Más detallesElectrocardiografía para enfermería
Electrocardiografía para enfermería Dirigido a Enfermeros y Licenciados en Enfermería. Inicia: 2 de mayo El conocimiento de la Electro ocardiografía es una herramienta imprescindible para los profesionales
Más detallesELECTROCARDIOGRAMA. v ONDA P. v ARRITMIAS SUPRAVENTRICULARES SARAY RODRÍGUEZ GARCIA R1 MEDICINA INTERNA
ELECTROCARDIOGRAMA v ONDA P v ARRITMIAS SUPRAVENTRICULARES SARAY RODRÍGUEZ GARCIA R1 MEDICINA INTERNA ÍNDICE GENERALIDADES l l l l El sistema de conducción El electrocardiógrafo El papel del electrocardiograma
Más detallesEnfermedad coronaria crónica: aspectos clínicos, epidemiológicos y evolutivos
1 Enfermedad coronaria crónica: aspectos clínicos, epidemiológicos y evolutivos Contenidos Caracterización clínica, epidemiología y pronóstico Fisiopatología de la angina estable El sustrato anatómico
Más detallesJorge Balladares Burgos. Enfermero Especialista en Enfermería Oncológica del Adulto. Fund. Arturo López Pérez.
1 Jorge Balladares Burgos. Enfermero Especialista en Enfermería Oncológica del Adulto. Fund. Arturo López Pérez. Definición. Etiologia. Factores de Riesgo. Manifestaciones Clínicas. Diagnóstico. Tratamiento.
Más detallesRodrigo Zoni Médico Cardiólogo Servicio de Internación Coordinador de Docencia Instituto de Cardiología de Corrientes Juana F.
Rodrigo Zoni Médico Cardiólogo Servicio de Internación Coordinador de Docencia Instituto de Cardiología de Corrientes Juana F. Cabral RZ15 Definición Situación en la que el marcapaso ectópico se halla
Más detallesBloqueo Aurícula Ventricular completo
Bloqueo Aurícula Ventricular completo Augier, M. Natalia, Manzolillo Santiago, Pantich Rolando E. Pozzer Domingo L., Reyes Ignacio. Sistemática del Instituto de Cardiología Juana F. Cabral Introducción
Más detallesGPC. Guía de Referencia Rápida. Diagnóstico y Tratamiento del Síndrome de Wolff Parkinson White. Guía de Práctica Clínica
Guía de Referencia Rápida Diagnóstico y Tratamiento del Síndrome de Wolff Parkinson White GP Guía de Práctica línica atalogo Maestro de Guías de Práctica línica: IMSS-406-10 1 Guía de Referencia Rápida
Más detallesLA UTILIDAD DEL ECG EN LA PEDIATRÍA EXTRAHOSPITALARIA. Francisco Campo Sampedro Unidad de Cardiología Pediátrica Hospital Materno Infantil de Badajoz
LA UTILIDAD DEL ECG EN LA PEDIATRÍA EXTRAHOSPITALARIA Francisco Campo Sampedro Unidad de Cardiología Pediátrica Hospital Materno Infantil de Badajoz INDICACIONES ARRITMIAS DOLOR TORÁCICO PALPITACIONES
Más detallesExámenes útiles en pacientes con Arritmias. A. Electrocardiograma.
III. Exámenes útiles en pacientes con Arritmias A. Electrocardiograma. El electrocardiograma (ECG) es el examen mas importante a realizar en pacientes durante un episodio de arritmia. Es fundamental tratar
Más detallesIdentificación de arritmias en el electrocardiograma Segundo Curso de Residentes de Cardiología
Identificación de arritmias en el electrocardiograma Segundo Curso de Residentes de Cardiología Dr. Gerardo Pozas Garza Instituto de Cardiología y Medicina Vascular TECSalud 6 agosto 2016 Modelo estructural
Más detalles