Relación de la Obesidad y los Problemas de Salud Mental en Niños con Sobrepeso y/o Obesidad: ESTUDIO ANOBAS
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- Francisco Valenzuela Ramos
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1 Relación de la Obesidad y los Problemas de Salud Mental en Niños con Sobrepeso y/o Obesidad: ESTUDIO ANOBAS Miriam Blanco*, Ana R. Sepúlveda*, Melissa Parks*, Carla Bustos*, Beatriz Real**, Margarita del Sol**, M. Ángeles Hernández y M. Graell*** (*Facultad de Psicología, La Universidad Autónoma, Madrid; **Centro de Salud Daroca, ***Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, Madrid).
2 OBESIDAD INFANTIL: Prevalencia Estudio ENKID, 2004: España, uno de los países con mayor tasa de prevalencia en Europa (12% en mujeres y 21% en varones entre 6 y 13 años). Actualmente, el 45,2% de niños entre 6-10 años tiene exceso de peso (Estévez-Santiago et al., 2010; Pérez Farinós N. V Convención NAOS. Madrid, octubre Estudio ALADINO
3 CORRELATOS PSICOLOGICOS Escasos estudios miden correlatos psicológicos en población obesa infantil española. Existen estudios en otros países que han evaluado las características psicológicas en esta población, sin embargo, pocos han utilizado entrevistas clínicas estandarizadas como método de evaluación (Vila et al., 2004). Un estudio en Francia (Zipper et al., 2001) ha encontrado una asociación entre niños y adolescentes ( de 5 a 16 años) que presentan obesidad y trastornos de salud mental, principalmente el trastorno depresivo en varones, trastornos de ansiedad en ambos sexos y una estrecha correlación con psicopatología materna. Adolescentes con obesidad y que son víctimas de burlas tienen mayores riesgos de presentar comorbilidad psicológica (baja autoestima, ansiedad, depresión y conductas alimentarias desordenadas) (Libbey et al, 2008)
4 OBJETIVOS: JORNADA PSICOLOGÍA CLÍNICA EN ATENCIÓN PRIMARIA a) Evaluar el diagnostico clínico y variables psicológicas en niños con sobrepeso o obesidad (IMC P85) b) Evaluar la relación entre sintomatología psicopatológica en los hijos y sus padres. METODOLOGIA Para Optimizar el Diagnóstico, Pronóstico y el Tratamiento en Obesidad Infantil Se presentan datos preliminares de corte transversal de una submuestra de 30 niños /as de 8-12 años, de un estudio casocontrol más amplio (Estudio ANOBAS, PSI )
5 METODOLOGIA: Instrumentos NIÑOS MEDIDA AUTOR Datos antropométricos -- Entrevista clínica estandarizada Inventario de Depresión Infantil Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo para Niños Children Eating Attitudes Test K-SADS-PL; (Kaufman et al., 1997; versión española por De la peña et al, 2002) CDI (Kovacs, 1992; versión española por Davanzo et al., 2004) STAIC (Spielberger, Gorsuch y Lushene, 1983; versión española por TEA, 1988). CHEAT (Maloney et al, 1988, 1989; versión española Gracia et al, 2007)
6 METODOLOGIA: Instrumentos MEDIDA AUTOR PADRES Home Environment Survey (Encuesta Sobre el Ambiente Familiar en Casa Depression Inventory-II Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo HES (Gattshall et al., 2008; versión española en proceso de validación) BDI-II (Beck, et al.,1996; Sanz et al., 2003) STAI (Spielberger, 1999)
7 RESULTADOS PRELIMINARES DATOS ANTROPOMETRICOS: Niños (n= 30) Media DT Edad ,17 Peso 52,49 7,26 Altura 54,53 73,82 IMC 25,63 >P97 2,34 Circ. Brazo 27,25 2,13 Per. Cintura 85,94 7,77
8 RESULTADOS PRELIMINARES VARIABLES PSICOLOGICOS NIÑOS (n= 30) Media DT CDI 7,25 4,41 7,1% P85 (depresión leve) STAIC-estado 25,10 3,35 En rango normal por edad STAIC-rasgo 30 6,7 14,3% P75 (ansiedad leve) ChEAT 13,55 14,03 14,3% con riesgo de problemas alimentarios PADRES (n= 30) Media DT BDI-II 9,33 8,52 14,3% con depresión leve y 14,3% con depresión moderada STAI-estado 17,58 10,72 14,3% P90 (ansiedad moderada) STAI-rasgo 20,58 9,54 7,1% con ansiedad moderada y 7,1% con ansiedad severa
9 CONCLUSIONES PRELIMINARES Exista una relación leve entre los niveles de ansiedad y depresión de niños y sus padres (r=0,22). Los resultados en la dirección esperada. Estudios previos (Puder y Munsch, 2010) sugieren que depresión puede ser un predictor del riesgo de seguir ganando peso Importancia de considerar desde atención primaria el componente psicopatológico en el tratamiento de la obesidad a edades tempranas. Los resultados son parecidos a otros estudios (Villa, et al (2004) encontró 12% de depresión y 32% ansiedad en su muestra de niños con sobrepeso)
10 REFERENCIAS Puder, J.J. y Munsch, S. (2010). Psychological correlates of childhood obesity. International Journal of Obesity, 34, S Rodríguez-Hernández, A., Feu, S., Martínez-Santos, R., de la Cruz-Sánchez, E. (2011) Prevalencia y distribución de la inactividad física y el exceso de peso en la población española en edad escolar. e-balonmano.com: Revista de Ciencias del Deporte, 7 (3), Serra Majen L. L., Ribas Barbas L., Aranceta Bartrina J., Pérez Rodrigo C., y Saavedra Santana P. (2004) Epidemiología de la obesidad infantil y juvenil en España. Resultados del estudio enkid ( ). En: L. L. Serra Majen y J. Aranceta Bartrina. Obesidad infantil y juvenil. Estudio enkid. Barcelona, Masson. Vila G, Zipper E, Dabbas M, et al. Mental disorders in obese children and adolescents. Psychosomatic Medicine.2004;66(3): Zipper E., Vila G, Dabbas M., Bertrand C., Mouren-Siméoni M. C., Robert J. J., y Ricour C. (2001). Obesity in Children and Adolescents, Mental Disorders and Familial Psychopathology. Presse Medicine, 1, 30,
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