IMMUNOCAP Alérgenos Diagnóstico in vitro

Transcripción

1 Familias de Proteínas LTP ( LTP no específicas, ns-ltp) Grupo de proteínas estables al calor y a la digestión que causan reacciones incluso en alimentos cocinados A menudo asociadas a reacciones sistémicas y a reacciones severas, además de al SAO (Síndrome de Alergia Oral) A menudo asociadas a reacciones alérgicas a las frutas y a las verduras en el sur de Europa Proteínas de almacenamiento Proteínas que encontramos en las semillas y que sirven de alimento durante el crecimiento de una nueva planta Proteínas a menudo estables y resistentes al calor, que pueden causar reacciones incluso en alimentos cocinados Albúmina sérica Grupo de proteínas presente en diferentes fluidos y sólidos biológicos, por ejemplo, en la leche y en la carne de vaca, en los huevos y en el pollo La reactividad cruzada entre albúminas de diferentes especies animales es muy frecuente, por ejemplo, entre el gato y el perro, y el gato y el cerdo Tropomiosina Proteína de filamento de actina presente en las fibras musculares Marcador de reacción cruzada entre crustáceos, ácaros y cucaracha PR- (proteínas homólogas a la Bet v1) Grupo de proteínas termolábiles, los alimentos cocinados normalmente son tolerados A menudo asociadas a síntomas locales como: SAO (Síndrome de Alergia Oral) A menudo asociadas a reacciones alérgicas a las frutas y a las verduras en el norte de Europa Profilina Raramente asociada a síntomas clínicos, pero puede causar reacciones apreciables o incluso graves en una pequeña minoría de enfermos Proteínas que demuestran una gran homología y reactividad cruzada entre especies distintas CCD Marcador de sensibilización de reactividad cruzada a los determinantes de los carbohidratos Raramente asociada a síntomas clínicos, pero puede causar reacciones apreciables o incluso graves en una pequeña minoría de enfermos Parvalbúmina Alérgeno mayoritario en el pescado Marcador de reactividad cruzada entre especies diferentes de peces y anfibios Proteínas a menudo estables y resistentes al calor, que pueden causar reacciones incluso en alimentos cocinados Lipocalinas Proteínas importantes y estables, presentes en los animales Componentes alergénicos que presentan una baja reactividad cruzada entre especies Polcalcinas Marcador de reactividad cruzada entre pólenes, que no está presente en alimentos de origen vegetal Proteínas Importantes Omega-5 gliadina (Tri a 19, Trigo) Asociada al riesgo de reacciones graves, inducidas por el esfuerzo o la ingestión de AINE Alt a1 (Alternaria) Asociada al desarrollo y a la gravedad del asma Enolase Fúngica (Alt a 6, Alternaria) Panalergénico causante de reacción cruzada entre especies de hongos Asp f 2, f 4 y f 6 (Aspergillus fumigatus) Asociada a la ABPA (Aspergilosis Broncopulmonar Alérgica) Asp f 6 (Aspergillus fumigatus) Reactividad cruzada entre especies de hongos Ovomocoide (Huevo) Asociada a la persistencia de la alergia al huevo, no siendo normalmente tolerados los huevos cocinados IMMUNOCAP Alérgenos Diagnóstico in vitro Caseína (Leche) Asociada a la persistencia de los síntomas de la alergia a la leche Ara h 1, h 2, h 3, h 8 e h 9 (Cacahuete) Ara h 1, 2, 3 y 9 (UP) están asociadas a reacciones que en muchos casos pueden llegar a ser graves Ara h 8 (PR-) están por lo general asociadas a síntomas más leves, como al SAO, muchas veces ocasionadas por la sensibilización al abedul (Betv 1) Gly m 4, m 5 y m 6 (Soja) Gly m 5 y m 6 están asociadas a las reacciones a la soja Gly m 5 - Ara h 1 y Gly m 6 - Ara h 3 comparten estructuras homólogas Gly m 4 (PR-) están por lo general asociadas a síntomas más leves, como al SAO, muchas veces originados por la sensibilización al abedul (Betv 1)

2 Alergia Nomenclatura Marcha Alérgica Estudio Alergológico Algoritmo Diagnóstico Diagnóstico de laboratorio Pruebas de diagnóstico Caracterización analítica.... Marcadores celulares ECP.... Triptasa... Reactividad cruzada.... IgG, IgG4 e IgA... Alérgenos (Etracto total) - Alimentos Frutas y verduras Semillas, legumbres y frutos secos Huevo y derivados Leche y derivados Especias Carnes Aditivos Miscelánea Pescados, mariscos y molucos Gramíneas Árboles Malezas Epitelios y proteínas animales Ácaros Polvo de casa Insectos Venenos Parásitos Mohos y otros microorganismos Ocupacionales Fármacos Miscelánea Otras mezclas regionales Alergia a fármacos.... Alergia Molecular.... Famílias de Proteínas.... Proteína Alergénica - Alimentos Gramíneas Árboles Malezas Epitelios y proteínas animales Enzimas Ocupacionales Insectos / venenos Mohos y otros microorganismos Ácaros Determinantes de carbohidratos Control negativo para alérgenos recombinantes con MBP Grupo Proteínas - PR LTPs Proteínas unión Ca2+ (Polcalcinas) Proteínas de Almacenamiento Marcadores de carbohidratos Tropomiosinas Parvalbúminas Albúminas séricas Enzimas Profilinas Proteínas del huevo y 39 ImmunoCAP X-Map y y

3 Alergia Nomenclatura Hipersensibilidad Marcha Alérgica El desarrollo de la alergia con el paso de la edad se puede definir como Marcha Alérgica. Muchos pacientes asmáticos tienen un historial de dermatitis atópica, síntomas gastrointestinales y episodios de sibilancias durante el primer año de vida. La presencia de anticuerpos IgE a alérgenos alimentarios en los primeros años de vida está frecuentemente asociado con la aparición, más tarde, de sensibilidad a alérgenos inhalantes. Predominio de alergia (%) Edad (años) 4

4 Alergia Estudio alergológico Alergia El estudio alergológico es un requisito previo muy importante para el tratamiento específico de la alergia, en términos de: Identificación precoz de los lactantes con alto riesgo de desarrollar en el futuro una enfermedad alérgica. Referencia: Host A. et al. - Allergy testing in children Why, who, when and how? Allergy 2003;58: Phadiatop Phadiatop Infant Especificidad Sensibilidad Phadiatop 89,2 % 97,7 % Tratamiento específico de las alergias Medidas específicas de evitación Terapia farmacológica pertinente Inmunoterapia específica Pruebas de screening in vitro que diferencia entre atópico y no atópico. Es el primer paso cuando se sospecha que eiste una etiología alérgica ante síntomas típicos tales como problemas gastrointestinales, eczema, rinitis o asma. Si Phadiatop / Phadiatop Infant da positivo, se confirma la presencia de una alergia. Se debe proseguir con un estudio para identificar específicamente el(los) alérgeno(s) causante(s). Si Phadiatop / Phadiatop Infant da negativo, esto indica que los síntomas no son causados por alérgenos comunes. Deben eplorarse otras posibilidades. Phadiatop Infant 89 % 98 % IgE Específica Prueba de identificación específica del alérgeno responsable de la sintomatología alérgica. Con una prueba cuantitativa y precisa, se puede detectar prezcomente la presencia de anticuerpos IgE, haciendo posible definir la mejor estrategia de abordaje para el paciente alérgico. Especificidad Sensibilidad IgE Específica 91 % 89 % IgE total Semanas Meses Años Edad Media geométrica (Ku/IgE) +1DP (Ku/L IgE) 5 0,6 2,3 3 1,0 4,1 6 1,8 7,3 9 2,6 12 3, , , Referencia: 1. Zetterstrom 0 et al. Allergy 1981;36: Bhalla RB et al. Marcel Dekker Inc, 1982; Kjellman NI et al. Clin Allergy 1976; 6: Yman L. Allergy 1985; 40 (suppl. 4):-2. 5

5 Alergia Algoritmo de diagnóstico Síntomas Gastrointestinales 1-5% Sibilancias/Asma 5 - % Eczema 15-20% Rinitis 15-20% Causa de los síntomas? ES ALERGIA sí o no? DIAGNÓSTICO DE L ABOR ATORIO IgE Alergia No IgE TRATAMIENT O Evitación alergénica Tratamiento farmacológico - Antihistamínicos - Otros Inmunoterapia Tratamiento farmacológico Investigar otras causas 6

6 Alergia Diagnóstico de laboratorio Síntomas Gastro- Intestinales Eczema Rinitis Es alergia sí o no? Asma Edad 4 años > 4 años Sospecha Inhalante o alimentario Inhalante Alimentario 1 er paso Pruebas lab. Screening Phadiatop Infant Mezcla de alergenos inhalantes y alimentarios Phadiatop Mezcla de alergenos inhalantes f5 Mezcla de alergenos alimentarios Phadiatop Mezcla de alergenos inhalantes Pescado/marisco screening f2 Carne screening f23 Cereales screening f3 y f20 Legumbres screening f7 y f13 Frutas screening f15 y f Frutos secos screening f1 Leche/huevo screening f26 Positivo? IgE Específica a... 2º paso Pruebas lab. IgE específica Gastro-intestinal Eczema RinitisS ssibilancia/asma Leche Huevo Pescado Trigo Cacahuete Soja Frutos secos Frutos secos y verduras* Leche Huevo Pescado Trigo Cacahuete Soja Frutos secos Ácaros Gato Perro* Ácaros Gato Perro Polen de gramíneas Polen de árboles Polen de malezas Hongos Cucaracha Leche Huevo* Ácaros Gato/Perro Hongos Cucaracha Polen de gramíneas Polen de árboles Polen de malezas Leche Huevo Cacahuete Pescado Marisco Frutos secos* * Otros dependiendo del historial clínico Ver listado de alérgenos Phadia 7

7 Pruebas de diagnóstico Caracterización analítica Analito Líquidos biológicos Muestra Recogida Tecnología Amplitud de Dosis Calibradores Phadiatop Phadiatop Infant Suero o plasma Negativo Positivo 0, 0.35, 0.7, 3.5, 17.5, 0 IgE total Suero o plasma ,, 50, 200, 00, 5000 IgE ultra Suero o plasma , 0.35, 0.7, 3.5, 17.5, 0 IgE específica Suero o plasma Las muestras para dosis de veneno o fármacos deben recogerse en un intervalo entre 2-3 semanas y a los 6 meses después de la picadura del insecto o la administración del fármaco , 0.35, 0.7, 3.5, 17.5, 0 IgA específica Suero , 0.02, 0.04, 0.1, 0.3, 1.0 IgG específica Suero , 0.04, 0.1, 0.3, 1.0, 2.0 IgG 4 específica Suero , 3, 15, 35, 120, 300 ECP Suero Ref. pág. 36 No pueden usarse plasma o suero hemolizados , 5, 15, 0, 200 Triptasa Suero o plasma Recoger la muestra entre 15 mins a 3 horas tras activación de los mastocitos , 5, 12.5, 50, 200 IgA gliadina DP Suero o plasma , 0.3, 1.5, 5, 15, 80 IgG gliadina DP Suero o plasma , 4,, 20, 0, 600 Transglutaminasa IgA Suero o plasma No se puede usar plasma con heparina , 0.3, 1.5, 5, 15, 80 Transglutaminasa IgG Suero o plasma No se puede usar plasma con heparina , 4,, 20, 0, 600 8

8 Pruebas de diagnóstico Caracterización analítica s Unidades KU A /l Valores normales Negativo Positivo Clínica Sensibilidad Especificidad 93% 89% Referencias 1. UniCAP Clinical Trial Documentation Paganelli R, Ansotegui I, Sastre J, Lange C-E,Roovers WM, de Groot H, Lindholm NB, Bjarneman P, Ewan P. 2. Sabbah A. Phadiatop in the diagnosis of skin allergy to pneumoallergens. Allerg Immunol 1992; 24(7): Pruebas de diagnóstico KU/l Consultar tabla, pág. 5 Adulto <120 KU/l 1. Ishizaka K, Ishizaka T, Hornbrook MM. J Immunol 1966; 97(1); Johansson SGO, Bennich HH, Wide L. Immunology 1968; 14: Zetterstrom O, Johansson SGO. IgE concentrations measured by Phadebas IgE PRIST in serum of health adults and in patients with respiratory allergy. Allergy 1981;36: KU A /l 1. Kjellman, N-I M. Predictive value of high Ige levels in children.acta Paed Scand 65 (1976) p Michel F.B., Bousquet Y., Greillier P., Robinet-Levy M., Coulomb Y: Comparison of cord blood immunoglobulin E concentrations and maternal allergy for the prediction of atopic diseases in infancy. J. Allergy Clin. Immunol. 1980; 65: Kjellman, N-I M., Johansson SGO: IgE and atopic allergy in newborns and infants with a family history of atopic diseases. Act. Paediat. Scand: 1976, 65: KU A /l 89% 91% 1. Wide L, Bennich H, Johansson SGO. Diagnosis of allergy by an in vitro test for allergen antibodies. Lancet 1967; 2: p Johansson SGO, Yman L. in vitro assays for immunoglobulin E. Methodology, indications, and interpretation. Clin Rev Allergy 1988; 6(2): Unicap Trial documentation Paganelli R, Ansotegui I, Sastre J, Lange C-E, Roovers MHWM, de Groot H, Lindholm NB, Bjarneman P Ewan P., mg A /l Valor basal del paciente 1. Pearson JR, Kingston D, Shiner M. Antibody production to milk proteins in the jeujunal mucosa of children with cow s milk protein intolerance. Pediatr Res 1983; 17: Kuitunen P, Visakorpi JK, Savilahti E, Pelkonen P. Malabsortion syndrome with cow s milk intolerance: Clinical findings and course in 54 cases. Arch Dis Child 1975; 50: mg A /l Valor basal del paciente 1. Ewan PW, Deighton J, Wilson AB, Lachman PJ. Venom-specific IgG antibodies in bee and wasp allergy: lack of correlation with protection from stings. Clin Ep Allergy 1993; 23: Eduard W. Immunoglobulin G antibodies against moulds and actinomycetes as biomarkers of eposure in the working environment. Occup Hyg 1995; 1: µg/l Valor basal del paciente 1. Till SJ, Francis JN, Nouri-Aria K, Durham SR. Mechanisms of Immunotherapy. J Allergy Clin Immunol Jun; 113: Schiavino D, Nucera E, Pollastrini E, De Pasquale T, Buonomo A, Bartolozzi F, Lombardo C, Roncallo C, Patriarca G. Specific iltrarush desensitization in Hymenoptera venom-allergic patients. Ann Allergy Asthma Immunol Apr;92: µg/l <15µg/l 1. Venge P: Serum measurements of eosinophil cationic protein (ECP) in bronchial asthma. Clin Ep Allergy 1993; 23(Suppl 2): 3-7). 2. Kapp A, Czech W, Krutmann J, Schopf E: Eosinophil cationic protein in sera of patients with atopic dermatitis. J Am Acad Dermatol 1991; 24: µg/l <11.4µg/l 1. Schwartz LB, Yunginger JW, Miller J, Bokhari R and Dull D: Time course of appearance and disapearance of human mast cell tryptase in the circulation after anaphylais. J Clin Invest 1989; 83: Schwartz LB, Metcalfe MD, Miller JS, Earl HE and Sullivan T: Tryptase levels as an indicator of mastcell activation in systemic anaphylais and masttocytosis. N Engl J Med 1987; 3: U/ml Negativo <7U/ml Equívoco 7-U/ml Positivo >U/ml 1. Ascher H, et al. A New Laboratory Kit for Anti-gliadin IgA at Diagnosis and Folow-up of Childhood Celiac Disease. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1990; : Walker-Smith JA, et al. Revised criteria for diagnosis of coeliac disease. Arch Dis Child 1990; 65: U/ml Negativo <7U/ml Equívoco 7-U/ml Positivo >U/ml 1. Ascher H, et al. A New Laboratory Kit for Anti-gliadin IgA at Diagnosis and Folow-up of Childhood Celiac Disease. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1990; : Walker-Smith JA, et al. Revised criteria for diagnosis of coeliac disease. Arch Dis Child 1990; 65: U/ml Negativo <7U/ml Equívoco 7-U/ml Positivo >U/ml 1. Llorente MJ, Sebastián M, Fernández-Aceñero MJ, Prieto G, Villanueva S: IgA antibodies against tissue transglutaminase in the diagnosis of celiac disease: concordance with intestinal biopsy in children and adults. Clin Chem 2004, 50 (2): Korponay-Szabó I R, Dahlbom I, Laurila K, Koskinen S, Woolley N, Partanen J, Kovács J B, Maki M, Hansson T: Elevation of IgG antibodies against tissue transglutaminase as a diagnostic tool for coeliac disease in selective IgA deficiency. Gut 2003, 52: U/ml Negativo <7U/ml Equívoco 7-U/ml Positivo >U/ml 1. Maki M, Mustalahti K, Kokkonen J, Kulmala P, Haapalahti M, Karttunen T, ILonen J, Laurila K, Dahlbom I, Hansson T, Hopfl P, Knip M: Prevalence of celiac disease among children in Finland. N Engl J Med 2003, 348: Blackwell PJ, Hill PG, Holmes GKT: Autoantibodies to human tissue transglutaminase: superior predictors of coeliac disease. Scand J Gastroenterol 2002, 37:

9 Marcadores Celulares ECP Recogida ECP Los tubos de recogida, tiempo de coagulación y temperatura deben controlarse muy cuidadosamente, ya que afectan a la concentración de ECP liberada en las muestras. ECP Los pacientes asmáticos con inflamación eosinofílica tienen niveles más altos de ECP, Proteína catiónica del eosinófilo, en suero y otros líquidos biológicos, anticipándose a la sintomatología. VENOSAFE SUERO-GEL TERUMO VF-075SAS Recoger la muestra de sangre mediante punción venosa. Llenar totalmente el tubo. Gravedad del asma ECP Síntomas Referencia: Wever A.M.J., Wever Hens J., Hensgens H.E.S. J and Hermans, J. Serum eosinophil cationic protein (ECP) in chronic asthma. Respiratory Medicine (1994) 88, Tiempo Invertir la posición del tubo suavemente, 5 veces. ECP - Gravedad de la enfermedad en pacientes con asma Dejar coagular minutos a temperatura ambiente (20-24ºC). ECP - Actividad clínica p<0.001 Centrifugar a g durante minutos a temperatura ambiente. ECP(ng/ml) Transferir el suero a otro tubo. 0 Inactiva Actividad Asma Activa Almacenamiento: Temp. Amb. Má. 24h 2-8ºC Má. 5 dias -20ºC sup. a 5 dias ECP(ng/ml) ECP - Gravedad del asma p< p<0.001 NOTA: No puede utilizarse plasma o suero hemolizado. 0 Leve (n=49) Referencia: ParraAetal.AllergyandAsthmaProc1996;Vol.17(4):191-7 Moderada (n=49) Gravedad Asma Severa (n=25)

10 Inmunoalergia Triptasa - marcador de riesgo de reacción anafiláctica Marcadores Celulares Triptasa Niveles de Triptasa basales altos ( > µg/l ) indican un riesgo mayor de reacción grave en: Triptasa - marcador de activación de mastocitos Su aumento puntual, causado por fármacos, picaduras de insectos o alimentos, caracteriza este tipo de reacción anafiláctica. Recogida: I - 1ª muestra recogida entre 15 mins 3 horas tras la aparición de los síntomas II - 2ª muestra recogida entre 3-6 horas después III - 3ª muestra recogida entre horas para verificar la vuelta a niveles basales. Alergia a venenos de insectos y fármacos Antes y durante Inmunoterapia específica a veneno de insectos ( Valor recomendado por la EAACI) % Nível Máimo de Mediador Triptasa Histamina Tempo (min.) tras la provacación con veneno Referencia: Schwartz LB, Yunginger JW, Miller J et al. Time course of appearence and disappearence of human mast cell tryptase in circulation after anophylasis. J. Clin Invert. 1989; 83: Marcadores Celulares Hematología Triptasa - marcador de neoplasia hematológica Tratamiento 1 Tratamiento 2 Niveles de Triptasa persistentemente altos indican Trastornos Neoplásicos Hematológicos (>>200 µg/l) y Mastocitosis (>20 µg/l) y pueden usarse en: El diagnóstico y pronóstico Seguimiento de la eficacia de la terapia Triptasa [µg/l] La figura muestra que el aumento de concentración de triptasa durante la quimioterapia indica la necesidad de cambiar el tratamiento Meses Referencia: Sperr et al. Clin Cancer Res 2005;11(19): Com a permissão American Association for Cancer Research. 11

11 Reactividad Cruzada Alergia al polen de Hierba Timotea (Phleum pratense) Hierba timotea y reacciones cruzadas Gramíneas Cereales Grama Dactylis glomerata g3 Trigo Triticum aestivum g15 Trigo Triticum aestivum f4 Ballico Lolium perenne g5 Cebada Hordeum vulgare g201 Frutas / Verduras Leguminosas Cebada Hordeum vulgare f6 Centeno Secale cereale g12 Avena Avena sativa g14 Tomate Lycopersicon lycopersicum f25 Cacahuete Arachis hypogaea f13 Centeno Secale cereale f5 Poa Pratense Poa pratensis g8 Hierba Timotea Phleum pratense g6 Melón Cucumis melo spp. f87 Soja Glycine ma f14 Avena Avena sativa f7 Alergia al polen de Artemisia (Artemisia vulgaris) Artemisia y reacciones cruzadas Verduras Frutas Especias Apio Apium graveolens f85 Hinojo Foeniculum vulgare f276 Mango Mangifera indica f91 Carvia Carum carvi f265 Cilantro Coriandrum sativum f317 Semilla de hinojo Foeniculum vulgare f219 Zanahoria Daucus carota f31 Perejil Petroselinum crispum f86 Melón Cucumis melo spp. f87 Anís Pimpinella anisum f271 Curry f281 Pimiento Dulce Capsicum annum f218 Tomate Lycopersicon lycopersicum f25 Otros Ajo Allium sativum f47 Artemisia Artemísia vulgaris w6 Manzanilla Matricaria chamomilla w206 Semilla de girasol Helianthus annuus k84 12

12 Reactividad Cruzada Alergia al Cacahuete (Arachis hypogaea) Cacahuete y reacciones cruzadas Cacahuete Arachis hypogaea f13 Soja Glycine ma f14 Altramuz blanco Lupinus albus f335 Guisante Pisum sativum f12 Semilla de hinojo Foeniculum vulgare f219 Judía pinta Phaseolus vulgaris f287 Tragacanto Astragalus spp. f298 Hinojo Foeniculum vulgare f276 Lenteja Lens esculeta f235 Algarrobo Ceratonia siliqua f296 Garbanzo Cicer arietinus f309 Judía blanca Phaseolus vulgaris f15 Guar Cyamopsis tetragonolobus f246 Judía verde Phaseolus vulgaris f315 Reactividad Cruzada Alergia al polen de Abedul (Betula verrucosa) Abedul y reacciones cruzadas Frutas Árboles Manzana Malus domestica f49 Ciruela Prunus domestica f255 Verduras Frutos secos Avellano Aveleira t4 Pera Pyrus communis f94 Albaricoque Prunus armeniaca f237 Patata Solanum tuberosum f35 Leguminosas Avellana Corylus avellana f17 Aliso gris Alnus incana t2 Cereza Prunus avium f242 Kiwi Actinidia deliciosa f84 Zanahoria Daucus carota f31 Cacahuete Arachis hypogaea f13 Almendra Amygdalus communis f20 Haya Fayus grandifolia t5 Melocotón Prunus persica f95 Apio Apium graveolens f85 Abedul Betula verrucosa t3 Soja Glycine ma f14 Nuez de nogal Juglans spp. f256 Roble Querus alba t7 13

13 Reactividad Cruzada Láte / Frutas y otras verduras Verduras Frutas Patata Solanum tuberosum f35 Láte Hevea Brasiliensis k82 Aguacate Persea americana f96 Calabacín Cucurbita pepo Acerola Malpighia glabra Espinaca Spinacia oleracea f214 Albaricoque Prunus armeniaca f237 Mandioca Manihot esculenta Ciruela Prunus domestica f255 Castaña Castanea sativa f299 Melón Cucumis melo f87 Nabo Brassica Rapa Piña Ananas comosus f2 Higo Ficus carica f328 Litchi Litchi sinensis f348 Papaya Carica papaya f293 Pimentón dulce Capsicum annuum f218 Chirimoya Annona cherimola Azufaifa Ziziphus Jujuba f336 Mango Mangifera indica f91 Melocotón Prunus persica f95 Tomate Lycopersicon esculentum f25 Plátano Musa paridasiaca f92 Kiwi Actinidia deliciosa f84 Maracuyá Passiflora edulis f294 Uva Vitris vinifera f259 Alforjón Fagopyrum esculentum f11 14

14 IgG, IgG4 e IgA IgG Específica N.º de artículo Ácaro Ácaro doméstico Dermatophagoides pteronyssinus Gd Ácaro doméstico Dermatophagoides farinae Gd Alimentos Clara de huevo Gf Alpha-lactoalbumina Leche de vaca Agf Beta-lactoglobulina Leche de vaca AGf Caseína Leche de vaca AGf Epitélios y proteínas animales Periquito plumas, ecrementos y proteínas en suero Ge Palomo plumas, ecrementos y proteínas en suero Ge Papagayo plumas, ecrementos y proteínas en suero Ge Palomo proteinas en suero Ge Gramíneas Hierba timotea Phleum pratense Gg Microorganismos Cladosporium herbarum (Hormodendrum) Gm Aspergillus fumigatus Gm Candida albicans Gm Alternaria alternata (A. tenuis) Gm Micropolyspora faeni Gm Thermoactinomyces vulgaris Gm Stachybotrys atra Gm Aspergillus versicolor Gm Cladorsporium cladosporiodes Gm Penicillium spp. Gm Polen de Abedul Abedul Betula verrucosa Gt Venenos Abeja Apis mellifera Gi Avispa Vespula spp. Gi IgG Específica - Multi N.º de artículo m1, Gm2, m4, Gm6 Gm Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Mucor racemosus, Alternaria alternata Gm22, Gm23 Gm Micropolyspora faeni, Thermoactinomyces vulgaris IgG, IgG4 e IgA IgG4 Específica N.º de artículo Abeja Apis mellifera Gi Ácaro doméstico Dermatophagoides farinae Gd Ácaro doméstico Dermatophagoides pteronyssinus Gd Alpha-lactoalbumina Agf Beta-lactoglobulina AGf Caseína AGf Clara de huevo Gf Gramíneas Phleum pratense (Rabo de gato) Gg Avispa Vespula spp. Gi Abedul común Betula verrucosa Gt IgA Específica N.º de artículo Alpha-lactoalbúmina Leche de vaca Agf Beta-lactoglobulina Leche de vaca AGf Caseína Leche de vaca AGf

15 Alérgenos Etracto total Alimentos - Frutas y verduras Aceituna Aguacate Ajo Albaricoque Apio Arándano Arándano rojo Azufaifa (jojoba) Bambú moso Berenjena Boniato Brécol Calabaza Carambola Cebolla Cereza Ciruela Col de Bruselas Colifl or Dátil Escaramujo Espárrago Espinacas Frambuesa Fresa Grosella Guayaba Higo Hinojo Kaki Kiwi Lechuga Lichi Lima Limón Mandarina Mango Manzana Maracuyá Melocotón Melón Mora Naranja Pan de fruta Papaya Patata Pepino Pera Pimentón dulce Piña Plátano Pomelo Remolacha Repollo Col Sandía Tomate Uva Zanahoria Olea europaea Persea americana Allium sativum Prunus armeniaca Apium graveolens Vaccinium myrtillis Vaccinium oycoccus Ziziphus jujuba Phyllostachys pubescens Solanum melongena Ipomea batatas Brassica oleracea var. Italica Cucurbita pepo Averrhoa carambola Allium cepa Prunus avium Prunus domestica Brassica oleracea var. gemmifera Brassica oleracea var. botrytis Phoeni dactylifera Rosa spp. Asparagus offi cinalis Spinichia oleracea Rubus idaeus Fragaria vesca Ribes sylvestre Psidium guajava Ficus carica Foeniculum vulgare Diospyros kaki Actinidia deliciosa Lactuca sativa Litchi chinensis Citrus aurantifolia Citrus limon Citrus reticulata Mangifera indica Malus domestica Passifl ora edulis Prunus persica Cucumis melo spp. Rubus fruticosus Citrus sinensis Artocarpus heterophyllus Carica papaya Solanum tuberosum Cucumis sativus Pyrus communis Capsicum annuum Ananas comosus Musa spp. Citrus paradisi Beta vulgaris Brassica oleracea var. capitata Citrullus lanatus Lycopersicon lycopersicum Vitis vinifera Daucus carota Nº de artículo f342 f96 f47 f237 f85 f288 Rf341 f336 f51 f262 f54 f260 f225 f295 f48 f242 f255 f217 f291 f289 f330 f261 f214 f343 f44 f322 f292 f328 f276 f301 f84 f215 f348 f306 f208 f302 f91 f49 f294 f95 f87 f211 f33 f318 f293 f35 f244 f94 f218 f2 f92 f209 f319 f2 f329 f25 f259 f

16 Alérgenos Etracto total Alimentos - Semillas, legumbres y frutos secos Alforfón Almendra Almorta Altramuz blanco Anacardo Arroz Avellana Avena Cacahuete Castaña Cebada Centeno Coco Escanda Fenogreco Frijol lima Garbanzo Gluten Guisante Judía blanca Judía pinta Judía verde Lenteja Linaza - Semilla del lino Maíz Mijo común Moha Nuez de nogal Nuez de Brasil Nuez de macadamia Nuez de nogal pacanero Pasto dentado Piñón Pistacho Quinoa Semilla de amapola Semilla de calabaza Semilla de colza Semilla de remolacha Semilla de sésamo Soja Trigo Fagopyrum esculentum Amygdalus communis Lathyrus sativus Lupinus albus Anacardium occidentale Oryza sativa Corylus avellana Avena sativa Arachis hypogaea Castanea sativa Hordeum vulgare Secale cereale Cocos nucifera Triticum spelta Trigonella foenum-graecum Phaseolus lunatus Cicer arietinus Pisum sativum Phaseolus vulgaris Phaseolus vulgaris Phaseolus vulgaris Lens esculenta Linum usitatissimum Zea mays Panicum milliaceum Setaria italica Juglans spp. Bertholletia ecelsa Macadamia spp. Carya illinoensis Echinochloa crus-galli Pinus edulis Pistacia vera Chenopodium quinoa Papaver somniferum Cucurbita pepo Brassica napus Beta vulgaris Sesamum indicum Glycine ma Triticum aestivum f11 f20 f3 f335 f202 f9 f17 f7 f13 f299 f6 f5 f36 f124 f305 f182 f309 f79 f12 f15 f287 f315 f235 f333 f8 f55 f56 f256 f18 f345 f201 f57 f253 f203 f347 f224 f226 f3 f227 f f14 f4 Nº de artículo Alimentos - Huevo y derivados Nº de artículo Clara de huevo f Conalbúmina f Huevo (yema y clara) f Ovalbúmina f Ovomucoide f Yema de huevo f Alérgenos Etracto Total Alimentos - Leche y derivados Nº de artículo α-lactoalbúmina f ß-Lactoglobulina f Caseína f Lactoferrina bovina f Leche de cabra f Leche de oveja f Leche de vaca f Leche de yegua f Leche hervida (vaca) f Queso (tipo Camb, Brie, Roq.) f Queso (tipo Chedar) f Suero de leche de oveja f Suero de leche de vaca f

17 Alérgenos Etracto total Alimentos - Especias Albahaca Anís Azafrán Canela Cardamomo Carvia Cilantro Clavo Curry (Santa María) Eneldo Estragón Jengibre Laurel Luguístico Maza Menta Mostaza Nuez moscada Orégano Orégano mejorana Perejil Pimienta Pimienta de chile Pimienta negra Pimienta verde Salvia Semilla de hinojo Tomillo Vainilla Ocimum basilicum Pimpinella anisum Crocus sativus Cinnamomum spp. Elettaria cardamomum Carum carvi Coriandrum sativum Syzygium aromaticum Anethum graveolens Artemisia dracunculus Zingiber offi cinale Laurus nobilis Levisticum offi cinale Myristica fragrans Mentha piperita Brassica/Sinapis spp. Myristica fragans Origanum vulgare Origanum majorana Petroselinum crispum Pimenta dioica Capsicum frutescens Piper nigrum Piper nigrum Salvia Offi cinalis Foeniculum vulgare Thymus vulgaris Vanilla planifolia f269 f271 f331 Rf220 f267 f265 f317 f268 f281 f277 f272 f270 f278 f275 f266 f332 f89 Rf282 f283 f274 f86 f339 f279 f280 f263 f344 f219 f273 f234 Nº de artículo Alimentos - Carnes Alce Caballo Cerdo Conejo Cordero Pavo Pollo Ternera Equus caballus Sus spp. Oryctolagus spp. Ovis spp. Meleagris gallopavo Gallus spp. Bos spp. f285 f321 f26 f213 f88 f284 f83 f27 Nº de artículo Alimentos - Aditivos Algarrobo (E 4) Etracto de cochinilla (E 120) Goma arábica (E 414) Goma guar (E 412) Tragacanto (E 413) Ceratonia siliqua Dactylopius coccus Acacia spp. Cyamopsis tetragonolobus Astragalus spp. f296 f340 f297 f246 f298 Nº de artículo Alimentos - Misceláneos Cacao Café Champiñón Levadura Lúpulo Malta Miel Té Theobroma cacao Coffea spp. Agaricus hortensis Saccharomyces cerevisiae Humulus lupulus Camellia sinensis f93 f221 f212 f45 f324 f90 f247 f222 Nº de artículo

18 Alérgenos Etracto total Alimentos - Pescados, mariscos y moluscos Abalone Almeja Anchoa Anguila Arenque Atún Bacalao Bogavante Caballa Mediterránea Calamar Calamar (pacífi co) Camarón Cangrejo Cangrejo de río Caracol Carbonero Eglefi no Emperador Estornino Gallo Halibut/ Fletán Jurel Langosta Lenguado Lenguado de tres ojos Lucioperca Mejillón Merluza Mero Ostra Pargo rojo Pez espada Platija Pulpo Salmón Sardina Sardina Japonesa Siluro de canal Tilapia Tímalo Trucha Vieira Haliotis spp. Ruditapes spp. Engraulis encrasicolus Anguilla anguilla Clupea harengus Thunnus albacares Gadus morhua Homarus gammarus Scomber scombrus Loligo spp. Todarodes pacifi cus Pandalus borealis Cancer pagurus Astacus astacus Heli aspersa Pollachius virens Melanogrammus aeglefi nus Hoplostethus atlanticus Scomber japonicus Lepidorhombus whiffi agonis Hippoglossus hippoglossus Trachurus japonicus Palinurus spp. Solea solea Paralichthys albigutta Sander vitreus (Stizostedeion vitreum) Mytilus edulis Merluccius merluccius Epinephelus spp. Ostrea edulis Lutjanus campechanus Xiphias gladius Pleuronectes platessa Octopus vulgaris Salmo salar Sardina pilchardus Sardinops melanosticta Ictalurus punctatus Oreochromis spp. Stenodus spp. Oncorhynchus mykiss (Salmo gairdnieri) Pecten spp. Nº de artículo f346 f207 f313 f264 f205 f40 f3 f80 f206 f258 f58 f24 f23 f320 f314 f413 f42 f412 f50 f311 f303 f60 f304 f337 f147 f415 f37 f307 f4 f290 f381 f312 f254 f59 f41 f308 f61 f369 f414 f384 f204 f

19 Alérgenos Etracto total Alimentos - Multi Leche y huevo Leche de vaca Yema de huevo Clara de huevo Carne Pollo Pavo Cerdo Ternera Pescado Arenque Atún Bacalao Camarón Caballa Mejillón Salmón Solla Cereales Arroz Avena Centeno Cebada Maíz Trigo Trigo sarraceno Frutas Aguacate Ciruela Piña Plátano Cereza Coco Kiwi Naranja Limón Manzana Mango Melón Fresa Papaya Pera Melocotón Mandarina Toronja Uva Frutos Almendra secos Cacahuete Avellana Nuez Anacardo Nuez de Brasil Nuez pacana Pistacho Legumbres Calabaza Apio Ajo Brécol Cebolla Zanahoria Col Guisante Espinaca Judía blanca Soja Lenteja Pepino Tomate Hierbas Alcaravea aromáticas Anís Cardamomo Clavo Estragón Jengibre Levístico Albahaca Mejorana Mostaza Nuez moscada Pimentón dulce Tomillo Otros Algarrobo Patata Cacao Setas Levadura Semillas de sésamo Semillas de hinojo N.º de artículo f 5 f f 23 f 73 f 2 f 74 f 24 f 27 f 28 f 3 f 20 f 12 f 11 f 9 f 15 f f 17 f 21 f 1 f 8 f 22 f 7 f 13 f 14 f 18 f 19 f 70 f 71 f 72 f 25 f 26 f 29 f 30 f 31 f

20 Pólenes de gramíneas Alpiste Avena Ballico Cañuela Carrizo Cebada Centeno Centeno salvaje Cola de zorro Falsa avena Grama Grama mayor Grama de olor Heno blanco Hierba Timotea Maíz Millaca Pasto bahía Pasto salado Poa pratense Rastreras Trespe Trigo Phalaris arundinacea Avena sativa Lolium perenne Festuca elatior Phragmites communis Hordeum vulgare Secale cereale Elymus triticoides Alopecurus pratensis Arrhenatherum elatius Dactylis glomerata Cynodon dactylon Anthoanthum odoratum Holcus lanatus Phleum pratense Zea mays Sorghum halepense Paspalum notatum Distichlis spicata Poa pratensis Agrostis stolonifera Bromus inermis Triticum aestivum Alérgenos Etracto total Nº de artículo g71 g14 g5 g4 g7 g201 g12 g70 g g204 g3 g2 g1 g13 g6 g202 g g17 g203 g8 g9 g11 g Pólenes de gramíneas - Multi Grama de olor Grama mayor Grama Cañuela Ballico Hierba Timotea Carrizo Poa pratense Milaca Trespe Centeno Heno blanco Pasto bahía Anthoanthum odoratum Cynodon dactylon Dactylis glomerata Festuca elatior Lolium perenne Phleum pratense Phragmites communis Poa pratensis Sorghum halepense Bromus inermes Secale cereale Holcus lanatus Paspalum notatum g1 g2 g3 g4 g5 g6 g7 g8 g g11 g12 g13 g17 N.º de artículo g1 g2 g3 g4 g

21 Alérgenos Etracto total Pólenes de árbores Abedul Abeto Abeto de Douglas Acacia Álamo blanco Aliso gris Almez americano Ambar Árbol de la cera Árbol del paraíso Arce Arizónica Avellano Carpe Castaño Castaño de indias Cayepur Cedro Cedro rojo Cedro japonés Ciprés Ciprés de los pantanos Datilera Eucalipto Fresno Fresno común Haya Ligustro Mezquite Morera roja Morera Nogal Nogal americano Nogal nuez falsa Olivo Olmo Olmo del cedro Palmera Palmera reina Paloverde Azul Pimentero Pino Pino Australiano Pino radiata Plátano Retama de escobas Roble Roble Sabina Sauce Saúco Tilo de hoja pequeña Betula verrucosa Picea ecelsa Pseudotsuga taifolia Acacia longifolia Populus deltoides Alnus incana Celtis occidentalis Liquidambar styracifl ua Myrica cerifera Elaeagnus angustifolia Acer negundo Cupressus arizonica Corylus avellana Carpinus betulus Castanea sativa Aesculus hippocastanum Melaleuca leucadendron Libocedrus decurrens Juniperus virginiana Cryptomeria japonica Cupressus sempervirens Taodium distichum Phoeni canariensis Eucalyptus spp. Frainus americana Frainus ecelsior Fagus grandifolia Ligustrum vulgare Prosopis julifl ora Morus rubra Morus alba Juglans californica Carya pecan Carya tomentosa (syn. C alba) Olea europaea Ulmus americana Ulmus crassifolia Elaeis guineensis Arecastrum romanzoffi anum Cercidium fl oridum Schinus molle Pinus strobus Casuarina equisetifolia Pinus radiata Platanus acerifolia Cytisus scoparius Quercus alba Quercus virginiana Juniperus sabinoides Sali caprea Sambucus nigra Tilia cordata Nº de artículo t3 t201 t207 t19 t14 t2 t44 t211 t56 t54 t1 t222 t4 t209 t206 t203 t21 t212 t57 t17 t23 t37 t214 t18 t15 t25 t5 t2 t20 t71 t70 t t22 t41 t9 t8 t45 t223 t72 t219 t217 t t73 t213 t11 t55 t7 t218 t6 t12 t205 t Pólenes de árbores - Multi Arce Aliso gris Abedul Avellano Haya Sabina Roble Olmo Olivo Nogal Plátano Sauce Álamo Fresno Pino Eucalipto Acacia Mezquite Cayepur Nogal americano Acer negundo Alnus incana Betula verrucosa Corylus avellana Fagus grandifolia Juniperus sabinoides Quercus alba Ulmus americana Olea europaea Juglans californica Platanus acerifolia Sali caprea Populus deltoides Frainus americana Pinus strobus Eucalyptus spp. Acacia longifolia Prosopis julifl ora Melaleuca leucadendron Carya pecan t1 t2 t3 t4 t5 t6 t7 t8 t9 t t11 t12 t14 t15 t t18 t19 t20 t21 t22 N.º de artículo t1 t2 t3 t4 t5 t6 t7 t8 t9 t

22 Pólenes de malezas Acedera Ajenjo Alfalfa Amaranto Amaranto (EEUU) Ambrosia Ambrosia común Ambrosia del oeste Armuelle bledo Artemisia gigante Bardana Ceñigo Colza Diente de león Falsa ambrosia Girasol Guilde Hinojo de perro Lupino Lúpulo japonés Llantén Manzanilla Margarita Mirabel Ortiga Parietaria Parietaria judaica Remolacha Romaza (Lengua de vaca) Ruda dorada Salsola Rume acetosella Artemisia absinthium Medicago sativa Amaranthus retrofl eus Amaranthus palmeri Ambrosia trifi da Ambrosia elatior (A. artemisiifolia) Ambrosia psilostachya Atriple lentiformis Artemisia vulgaris Xanthium commune Chenopodium album Brassica napus Taraacum vulgare Franseria acanthicarpa Helianthus annuus Iva ciliata Eupatorium capillifolium Lupinus spp. Humulus scandens Plantago lanceolata Matricaria chamomilla Chrysanthemum leucanthemum Kochia scoparia Urtica dioica Parietaria judaica Parietaria offi cinalis Beta vulgaris Rume crispus Solidago virgaurea Salsola kali (pestifer) Alérgenos Etracto total Nº de artículo w18 w5 w45 w14 w82 w3 w1 w2 w15 w6 w13 w w203 w8 w4 w204 w w46 w207 w22 w9 w206 w7 w17 w20 w21 w19 w2 w23 w12 w Pólenes de malezas - Multi Ambrosia común Ambrosia del veile Ambrosia gigante Artemisa Margarita mayor Diente de león Llantén Ceñigo Salsola Ruda dorada Armuelle bledo Acedera Ortiga Ambrosia elatior (A. artemisiifolia) Ambrosia psilostachya Ambrosia trifi da Artemisia vulgaris Chrysanthemum leucanthemum Taraacum vulgare Plantago lanceolata Chenopodium album Salsola kali (pestifer) Solidago virgaurea Atriple lentiformis Rume acetosella Urtica dioica w1 w2 w3 w5 w6 w7 w209 w1 w2 w3 w6 w7 w8 w9 w w11 w12 w15 w18 w20 N.º de artículo

23 Alérgenos Etracto total Epitelios y proteínas animales Caballo Caballo Cabra Cacatúa Cacatúa Cacatúa Canario Canario Cerdo Cerdo Cerdo Chinchilla Ciervo Cobaya Conejo Conejo Conejo Gato Gato Gerbo Hámster Hurón Loro Obeja Oca Paloma Paloma Pato Pavo Periquito Periquito Periquito Perro Perro Pinzón Pollo Pollo Pollo Rata Rata Rata Rata Ratón Ratón Ratón Ratón Reno Vaca Vaca Visón Zorro Caspa Proteínas séricas Epitelio Ecrementos Plumas Proteínas séricas Ecrementos Plumas Albumina de suero Epitelio Proteínas en orina Epitelio Epitelio Epitelio Epitelio Proteínas séricas Proteínas en orina Albumina de suero Caspa Epitelio Epitelio Epitelio Plumas Epitelio Plumas Ecrementos Plumas Plumas Plumas Ecrementos Plumas Proteínas de suero (set ) Albumina de suero Caspa Plumas Ecrementos Plumas Proteínas séricas Epitelio Proteínas séricas Suero + orina + epitelio Proteínas en orina Epitelio Proteínas séricas Suero + orina + epitelio Proteínas en orina Epitelio Caspa Albumina de suero Epitelio Epitelio Nº de artículo e3 e205 e80 e197 e196 e198 e200 e201 e222 e83 Re212 e208 e2 e6 e82 e206 e211 e220 e1 e209 e84 e217 e213 e81 e70 e7 e215 e86 e89 e77 e78 e79 e221 e5 e214 e218 e85 e219 e73 e75 e87 e74 e71 e76 e88 e72 e202 e4 e204 e203 e Epitelios y proteínas animales - Multi Gato (caspa) Caballo (caspa) Vaca (caspa) Perro (caspa) Cobaya (epitelio) Oca (plumas) Periquito (plumas) Conejo (epitelio) Hámster (epitelio) Pollo (plumas) Pato (plumas) Rata (suero + orina + epitelio) Ratón (suero + orina + epitelio) Pavo (plumas) Canario (plumas) Cacatúa (plumas) Loro (plumas) Pinzón (plumas) e1 e2 e70 e71 e72 e73 e1 e3 e4 e5 e6 e70 e78 e82 e84 e85 e86 e87 e88 e89 e201 e196 e213 e214 N.º de artículo

24 Alérgenos Etracto t otal Ácaros Ácaro de almacén Ácaro de almacén Ácaro de almacén Ácaro de almacén Ácaro doméstico Ácaro doméstico Ácaro doméstico Ácaro doméstico Ácaro doméstico Acarus siro Glycyphagus domesticus Lepidoglyphus destructor Tyrophagus putrescentiae Blomia tropicalis Dermatophagoides farinae Dermatophagoides microceras Dermatophagoides pteronyssinus Euroglyphus maynei d70 d73 d71 d72 d201 d2 d3 d1 d74 Nº de artículo Polvo de Casa Greer Labs., Inc. Holliester-Stier Labs. h1 h2 Nº de artículo Polvo de Casa - Multi h2, d1, d2, i6 Holliester-Stier Labs., Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Blatella germanica h2 Nº de artículo Insectos Abejorro Cucaracha alemana Cucaracha americana Cucaracha oriental Escarabajo Gorgojo de los cereales Gusano de sangre Gusano de seda Hormiga Mariposa de la harina Mosquito común Nimitti verde Tábano Bombus terrestris Blatta germanica Periplaneta americana Blatta orientalis Trogoderma angustum (Solier) Sitophilus granarius Chironomus thummi (C. riparius) Bomby mori Solenopsis invicta Ephestia (syn.anagasta) kuehniella Aedes communis Cladotanytarsus lewisi Tabanus spp. i205 i6 i206 i207 i76 i202 i73 i8 i70 i203 i71 i72 i204 Nº de artículo Venenos Abeja Abejorro Avispa Avispón Avispón Amarillo Avispa papelera Avispa papelera europea Apis mellifera Vespa crabro Vespula spp. Dolichovespula maculata Dolichovespula arenaria Polistes spp. Polistes dominulus i1 i75 i3 i2 i5 i4 i77 Nº de artículo Parásitos Anasakis Ascaris granulosus Echinococcus granulosos p4 p1 p2 Nº de artículo

25 Alérgenos Etracto Total Mohos y otros microorganismos Acremonium kiliense Alternaria alternata Aspergillus flavus Aspergillus fumigatus Aspergillus niger Aspergillus terreus Aureobasidium pullulans Botrytis cinerea Candida albicans Chaetomium globosum Cladosporium herbarum Curvularia lunata Epicoccum purpurascens Fusarium proliferatum (F. moniliforme) Malassezia spp. Mucor racemosus Penicillium glabrum Penicillium chrysogenum (P. nonatum) Phoma betae Pityrosporum orbiculare (syn. malassezia) Rhizopus nigricans Setomelanomma rostrata (Helminthosporium halodes) Staphylococcal enterotoin A Staphylococcal enterotoin B Staphylococcal enterotoin C Staphylococcal enterotoin TSST Stemphylium herbarum (S. botryosum) Tilletia tritici Trichoderma viride Trichophyton ment. var goetzii Trichophyton ment. var interdigitale Trichophyton rubrum Trichosporon pullulans Ulocladium chartartum m202 m6 m228 m3 m207 m36 m12 m7 m5 m208 m2 m m14 m9 m227 m4 m209 m1 m13 m70 m11 m8 m80 m81 m223 m226 m m201 m15 m2 m211 m205 m203 m204 Nº de artículo Mohos y otros microorganismos - Multi Penicillium chrysogenum (P. nonatum) Cladosporium herbarum Aspergillus fumigatus Candida albicans Alternaria alternata Setomelanomma rostrata (Helminthosporium halodes) Aspergillus terreus Aspergillus niger Aspergillus flavus m1 m2 m4 m1 m2 m3 m5 m6 m8 m36 m207 m208 N.º de artículo

26 Ocupacionales Alkalasa Alfa-amilasa Algodón (semilla) Anhídrido ftálico Anhídrido heahidroftálico Anhídrido maleico Anhídrido metiltetrahidroftálico Anhídrido trimetílico (TMA) Bromelina Buganvilla Cloramina T Ficus Formaldehido Grano de café verde lsocianato HDI (Heametileno diisocianato) Isocianato MDI (Difenilmetano diisocianato) Isocianato TDI (Toluenos diisocianato) Ispágula Láte Lisozima Maatasa Óido de etileno Papaína Pepsina de cerdo Polvo de madera (abachi) Savinasa Seda cultivada Seda silvestre Semilla de girasol Semilla de ricino Bacillius spp. Bougainvillea spp. Ficus spp. Coffea spp. Hevea brasiliensis Bacillius licheniformis Triplochiton scleroylon Bacillius spp. Bomby mori Ricinus comunis Alérgenos Etracto total Nº de artículo k205 k87 k83 k79 k209 k2 k211 k86 k202 k214 k85 k81 k80 k70 k77 k76 k75 k72 k82 k208 k204 k78 k201 k213 k212 k206 k74 k73 k84 k Ocupacionales - Multi Ácaros Caspa de caballo Caspa de vaca Plumas de oca Plumas de pollo Trigo Soja Centeno Trigo Isocianato TDI (Tolueno diisocianato) Isocianato MDI (Difenilmetano diisocianato) lsocianato HDI (Heametileno diisocianato) Óido de etileno Anhídrido ftálico Formaldehido Cloramina Alfa-amilasa Moho Moho Gorgojo de los cereales Acaros siro Lepidoglyphus destructor Glycine ma Aspergillus fumigatus Alternaria alternata Sitophilus granarius pa1 pa3 pa4 pa5 pa6 d70 d71 e3 e4 e70 e85 f4 f14 g12 g15 k75 k76 k77 k78 k79 k80 k85 k87 m3 m6 i202 Detrerminaciones N.º de artículo

27 Alérgenos Etracto total Fármacos ACTH (Hormona Adrenocorticotropa) Amoicilina Ampicilina Cefaclor Clorheidina Folcodina Gelatina bovina Insulina bovina Insulina humana Insulina porcina Morfi na Peniciloil G (penicilina G) Peniciloil V (penicilina V) Protamina Quimopapaína Suametonio (succinilcolina) Tooide del tétanos Nº de artículo Rc c c c c c c c c c c c c Rc c c Rc Miscelánea Algodón (fi bras crudas) Alimento para peces Alimento para peces Alimento para peces (tetramina) CCD, MUXF3, Bromelia Estreptavidina Fluido seminal Gusano de la harina Hoja de tabaco MBP (proteína de unión a maltosa) Artemisie salina Daphnia Tetramina Tenebrio mollitor Nº de artículo o o o o o o o o o Ro Otras mezclas regionales - Multi Ácaros Ácaros Gato (caspa) Caballo (caspa) Perro (caspa) Conejo (epitelio) Grama mayor Ballico Hierba Timotea Trespe Pasto bahía Cucaracha alemana Moho Moho Moho Abedul Ambrosia común Artemisia Llantén Ceñigo Parietaria Dermatophagoides pteronyssinus Dermatophagoides farinae Cynodon dactylon Lolium perenne Phleum pratense Bromus inermes Paspalum notatum Blatella germanica Cladosporium herbarum Aspergillus fumigatus Alternaria alternata Betula verrucosa Ambrosia elatior (A. artimisiifolia) Artemisia vulgaris Plantago lanceolata Chenopodium album Parietaria judaica r1 r2 r3 r4 r5 r6 r7 d1 d2 e1 e3 e5 e82 g2 g5 g6 g11 g17 i6 m2 m3 m6 t3 w1 w6 w9 w w21 N.º de artículo