Barcelona / Tarragona / Málaga / Sevilla

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3 ÍNDICE 1. Sobre el Centro ABB Recorrido histórico: las unidades del Centro ABB Conciencia social Qué son los Trastornos de la Conducta Alimentaria Claves de los TCA La Anorexia Nerviosa La Bulimia El Trastorno por Atracón La estrategia terapéutica Filosofía de trabajo Diagrama de flujo de pacientes Objetivos del programa terapéutico Servicios de la Unidad de TCA Unidad 24 horas Hospital de Día Programa ambulatorio Consulta ambulatoria Programa Fénix (trastorno por atracón) Programa Estrella (obesidad infanto-juvenil) Servicio de la Unidad de Psicología y Psiquiatría Psicoterapia Psiquiatría Terapia familiar y de pareja Departamento de docencia e investigación Docencia Convenio de prácticas de grado y postgrado con universidades Investigación y desarrollo Fundación ABB Unidades asistenciales

4 Centro ABB. Unidad de Trastornos Alimentarios - Unidad de Psicología y Psiquiatría 4

5 1. SOBRE CENTRO ABB En el Centro ABB trabajamos desde 1998 en todos los ámbitos relacionados con los Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA) desde un enfoque multidisciplinar, entendiendo que el abordaje de estas enfermedades debe comprender tanto la faceta nutricional y conductual como el trabajo psicológico, incidiendo en las emociones, procesos evolutivos psicológicos, creencias cognitivas y valores, así como en su repercusión en el sistema familiar. La experiencia adquirida durante estos años en nuestra Unidad de Trastornos Alimentarios nos ha permitido mejorar de forma continua nuestro sistema de tratamiento, adaptándolo a las necesidades de cada paciente. Con el objetivo de hacer más completa nuestra cartera de servicios creamos hace unos años la Unidad de Psicología y Psiquiatría en la que tratamos patologías como depresión, trastorno de ansiedad, traumas, duelo y trastornos de la personalidad, así como conflictos familiares y de pareja. El Centro ABB está formado por un equipo interdisciplinar y en la actualidad trabaja en 4 unidades de tratamiento de ámbito estatal: Barcelona, Fuengirola (Málaga), Sevilla y Tarragona. 5

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7 1.1 RECORRIDO HISTÓRICO: LAS UNIDADES DEL CENTRO ABB Entendiendo la psicología propia de los TCA se definió desde el inicio como estrategia del Centro ABB la creación de unidades de tratamiento enfocadas a ofrecer un tratamiento personalizado intenso que interfiriera lo mínimo posible con el arraigo familiar y el proyecto académico y profesional. En ese sentido, se diseñaron unidades en diferentes puntos del estado español, ubicadas en localizaciones céntricas y con un número limitado de pacientes para ofrecer un trato individualizado que atendiera a las necesidades de la persona y su familia, ofreciéndoles todos los recursos necesarios adaptados a la idiosincrasia del lugar. En 1998 se abrió la unidad de Barcelona. Ya desde su inicio el Centro ABB se posicionó como una unidad de vanguardia en el tratamiento ambulatorio de los TCA. Su ubicación en el centro de la ciudad ha demostrado ser muy positiva ya que permite interferir lo menos posible en la vida familiar y social de la persona que padece este trastorno. La buena evolución de los pacientes en tratamiento hizo que acudieran a la unidad de Barcelona personas de otras comunidades, lo que suponía un problema de desarraigo, tanto del paciente como de las familias. Esta realidad llevó a la creación en 2002 de la unidad de Sevilla, junto al apoyo de varias familias sevillanas. Tres años más tarde, en 2005, se abrió la unidad de Málaga. Atendiendo a la realidad geográfica de la provincia se decidió instalar primero la unidad en Torremolinos, pero fue trasladada a Fuengirola en 2010 por el elevado número de pacientes de la Costa del Sol. En 2013 se abrió una unidad en la ciudad de Tarragona para que los pacientes de esa provincia no tuvieran que desplazarse a Barcelona. El trabajo en las diferentes unidades durante estos años ha venido a mostrar que en pacientes con situaciones clínicas, psicológicas, familiares o conductuales complejas se necesita una atención continuada. Por ello, en 2014 se creó en Sevilla la Unidad de Atención 24 horas. Desde esta unidad se da el servicio de ingreso continuado a pacientes de todas las unidades de Centro ABB que posteriormente serán derivados a su unidad correspondiente. Las unidades del Centro ABB se encuentran en diferentes puntos de España y en ubicaciones bien comunicadas para permitir seguir el tratamiento con una menor interferencia en la vida del paciente. 7

8 1.2 CONCIENCIA SOCIAL El Centro ABB es una entidad de capital privado pero con un espíritu de servicio público, motivo por el que en 2008 se convierte en centro concertado con el INSS a través del Seguro Escolar, hecho que facilita el acceso al tratamiento a muchos pacientes que veían afectado su desarrollo académico por la enfermedad y la dificultad para acceder a un tratamiento eficiente. Además, el equipo terapéutico trabaja en red con los diferentes agentes sanitarios, educativos y sociales que intervienen con nuestros pacientes. De esta interacción fue surgiendo la necesidad de formar a los docentes, médicos y sanitarios y a los agentes sociales; de trabajar en la prevención en la comunidad sobre estos trastornos; y de conseguir ayudas económicas o de soporte a pacientes que no tienen acceso por motivos monetarios o sociales al tratamiento. Por esta razón, nació en 2004 la Fundación ABB dedicada a la prevención y formación, así como a dar soporte a los pacientes con TCA, siendo considerada una fundación benéfica de tipo asistencial desde febrero de Centro ABB. Unidad de Trastornos Alimentarios - Unidad de Psicología y Psiquiatría 8

9 2. QUÉ SON LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA Los Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA) están tomando un papel protagónico entre las enfermedades psiquiátricas que afectan a los jóvenes de la sociedad actual. Se estima que el 1% de los adolescentes sufre Anorexia Nerviosa y el 3% padece Bulimia. A estas dos enfermedades se añade el Trastorno por Atracón, que afecta al 5% de la población y es el responsable del 40% de la obesidad en nuestro país. Podríamos definir los Trastornos de la Conducta Alimentaria como: Los Trastornos de la Conducta Alimentaria son trastornos psiquiátricos en los que el miedo a engordar, la alteración de la percepción del peso y de la imagen, la dependencia de la opinión de los demás y la dificultad para soportar el estrés junto a condicionantes biológicos y temperamentales activados por situaciones del entorno, provocan alteraciones graves de la conducta alimentaria y de la vida afectiva. Si bien el trastorno lo definimos desde sus conductas y síntomas estos son la expresión de un conflicto más profundo. De hecho el síntoma es un intento del paciente, en su complejidad somática, psicológica, relacional y existencial, de soportar el malestar para adaptarse a la realidad. En este sentido el TCA tiene como función evitar sentir el malestar sustituyéndolo por la sensación de perfección, control, autosuficiencia o complacencia. Se crea una identidad que intenta compensar y calmar la imagen negativa o insatisfactoria que uno tiene de sí mismo, tratando de evitar el miedo al rechazo, a la exclusión y a la separación; relativizando o negando problemáticas del entorno familiar; adaptándose a experiencias traumáticas; evitando sentir o experimentar emociones negativas; y manteniendo la esperanza de que todo es cambiable y controlable y que será diferente cuando consiga tener éxito y estar delgada. El ejercicio de la práctica clínica nos ha llevado a proponer la Teoría Estratiforme, que se basa en una hipótesis explicativa del funcionamiento intrínseco de los TCA. 9

10 Sólo incidiendo en todos los niveles de la afectación del trastorno podemos conseguir una recuperación satisfactoria y perdurable. 2.1 CLAVES DE LOS TCA Son trastornos psiquiátricos graves que pueden llevar a la muerte y que desorganizan de forma considerable el mundo vivencial del enfermo y su entorno. Existen factores genéticos, biológicos y psicológicos que predisponen a la enfermedad. Las causas son múltiples, teniendo especial importancia las sociales y familiares. El trastorno de la ingesta es la expresión de un conflicto psicológico de fondo. Cuanto más temprana es la detección mayor es la eficacia terapéutica y más fácil la restitución total. Los tratamientos más eficaces se basan en un trabajo en equipo interdisciplinar, con programas específicos de larga duración, abordando todos los aspectos que el trastorno condiciona y trabajando de forma especial con la familia. Actualmente se reconocen cuatro tipos de TCA: la Anorexia Nerviosa, la Bulimia Nerviosa, el Trastorno por Atracón y las TCA no especificados. Hay dos trastornos relacionados con los TCA que se atienden en nuestros programas: la Vigorexia y la Ortorexia. Centro ABB. Unidad de Trastornos Alimentarios - Unidad de Psicología y Psiquiatría 10

11 2.2 LA ANOREXIA NERVIOSA La Anorexia Nerviosa es un TCA caracterizado por la decisión y obsesión de perder peso y controlar la comida. Produce una pérdida de peso progresiva reduciendo la cantidad y variedad de alimento. Esta reducción de peso puede ser grave perdiendo la menstruación y teniendo graves repercusiones físicas. Suele haber un exceso de actividad física. A medida que la enfermedad se consolida aparece la distorsión del esquema corporal: cuanto más peso pierde más gorda se ve. Esta conducta es la consecuencia de un malestar psicológico de base siendo un mecanismo de adaptación de la persona ante este sufrimiento. Aunque principalmente afecta a mujeres adolescentes puede afectar a niñas y mujeres adultas y a hombres. 2.3 LA BULIMIA La Bulimia es un TCA caracteriza por la presencia de atracones de comida con sensación de descontrol con la ingesta. Tras el atracón, tanto por la cantidad de comida ingerida y el miedo a engordar, como por la sensación de descontrol, aparece la urgencia de eliminar lo que se ha comido con vómitos, laxantes y/o diuréticos llevando a graves consecuencia físicas o compensando con una dieta absoluta o ejercicio físico extenuante. Como en la anorexia la autoestima está condicionada por la imagen corporal y la necesidad de ser aceptado por los demás. En la base del trastorno encontramos una dificultad en el manejo de las emociones negativas que llevan al paciente a tener una atracón como forma de reducir o controlar esta ansiedad. 2.4 EL TRASTORNO POR ATRACÓN El Trastorno por Atracón, conocido también como comedor compulsivo, consiste en la presencia de descontrol con la ingesta en forma de atracones, picoteo o sobreingesta con sensación de pérdida de control sobre la comida. A diferencia de la Bulimia, no hay conductas de compensación, por lo que a menudo se convierte en sobrepeso u obesidad. La emociones tanto negativas como positivas las maneja con la comida. El paciente tiene la sensación de que la comida controla su vida. Con frecuencia han fracasado en el intento de controlar el sobrepeso con dietas o tratamiento para la obesidad. Si bien es mas frecuente en mujeres cada vez se da más en niños y varones. 11

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13 3. LA ESTRATEGIA TERAPÉUTICA 3.1 Filosofía de trabajo La estrategia de abordaje terapéutico se deriva de entender que el TCA es el resultante del intento del paciente, en función de su temperamento y carácter, de adaptarse al entorno y de manejar sus déficits y conflictos psicológicos, internos y/o externos (relacionales, apegos disfuncionales), así como sus experiencias traumatizantes del pasado. Se diseña un modelo de atención integrador, progresivo y secuencial en el que el paciente va siendo consciente de las conducta, emociones, cogniciones y creencias que mantienen el síntoma. Durante el proceso se van implementando recursos y estrategias de afrontamiento y resolución de situaciones estresante asentando aptitudes emocionales de autonomía; y, finalmente, consolidando actitudes de afrontamiento y empoderamiento de la vida existencial. El equipo terapéutico acompaña al paciente en el proceso de recuperación desde un trabajo transdisciplinar y desde una concepción holística de la persona y colabora con la familia en la función de soporte al paciente y en la realización de los cambios necesarios en su funcionamiento. El trabajo inicial con el paciente es mediante estrategias cognitivo-conductuales; una vez compensado el síntoma se trabaja desde una visión humanista con Análisis Transaccional Relacional. En las situaciones de desajuste emocional y antecedentes de trauma psicológico el EMDR y la terapia Somato Sensorial son tratamientos de elección, siendo el Centro ABB referente en el trabajo con estas estrategias en TCA. El trabajo con la familia, tanto si tiene conflictos estructurales como secundarios a la afectación de un miembro por el TCA, se aborda de forma especifica mediante Terapia Sistémica. El equipo humano se ha ido enriqueciendo de diferentes visiones psicoterapéuticas (logoterapia, bioenergética, terapia racional emotiva, psicodrama, constelaciones familiares ) y técnicas terapéuticas psicológicas (arteterapia, musicoterapia, expresión corporal, yoga y mindfulness, teatro expresivo...), además del trabajo transdisciplinario con las diferentes especialidades médicas endocrinos, nutricionistas, ginecólogos, etc.- Todo ello desemboca en entender el TCA como un conjunto bio-psico-socio-existencial y en la realización de un eficaz trabajo en red. 13

14 3.2 Diagrama de flujo de pacientes Los canales de afluencia de pacientes se mantienen estables desde la apertura del primer servicio en Barcelona, siendo la recomendación de los propios usuarios la principal fuente de derivación. En los últimos años se ha incrementado el porcentaje de pacientes que acuden derivados por profesionales sanitarios, orientadores escolares y por Internet. El proceso que sigue el paciente una vez que llega a cualquiera de las unidades de Centro ABB es el siguiente: Centro ABB. Unidad de Trastornos Alimentarios - Unidad de Psicología y Psiquiatría 14

15 3.3 Objetivos del programa terapéutico La estrategia terapéutica está dirigida al reconocimiento y toma de consciencia de los mecanismos psicológicos automáticos que el paciente tiene para mantener el trastorno y que, tras el empoderamiento de su situación personal, pueda generar y aplicar estrategias novedosa de acción que ayuden a la persona a operar de forma más adaptada y más eficiente en los ámbitos biológicos, psicológicos, sociales y existenciales. Tras este proceso se consolida la autonomía, consciencia y espontaneidad. En base a estos puntos clave, el tratamiento se organiza en tres etapas más una etapa de finalización: Primera etapa de recuperación ponderal y comportamental respecto a la alimentación y conductas de purga, así como de detección y expresión del malestar. Segunda etapa en la que se trabaja la auto-comprensión y el control social, el desarrollo de la propia manera de ser y la diferenciación. Tercera etapa en la que se consolidan la autonomía, consciencia y espontaneidad. Etapa de finalización en que se valora la adaptación y estabilidad post alta. Estas etapas son secuenciales y progresivas, tanto en el foco, como en la intensidad del tratamiento. 15

16 Durante estas tres fases los objetivos a alcanzar son los siguientes: Reestablecimiento físico y nutricional: Reeducación alimentaria. Estabilidad corporal (obesidad o infrapeso). Estabilidad emocional: Adiestramiento en la detección, comprensión y expresión de las emociones. Habilitar en estrategias de control de impulsos. Tratamiento psiquiátrico/psicofarmacológico del desajuste emocional. Trabajo con la familia: Ayuda en la comprensión del trastorno, en la contención de los síntomas y en la facilitación del crecimiento del paciente. Terapia familiar en los casos que se necesite. Psicoterapia: Toma de conciencia de las emociones, cogniciones y creencias perturbadoras. Detección y habilitación de estrategias de afrontamiento de los déficits y conflictos psicológicos. Tratamiento de las experiencias traumáticas o estresantes relacionadas con el inicio o mantenimiento del trastorno. Acompañamiento en la autonomía y diferenciación de la persona. Desarrollo de la autonomía cooperativa. Centro ABB. Unidad de Trastornos Alimentarios - Unidad de Psicología y Psiquiatría Resocialización: Desarrollo de habilidades de asertividad en la relación interpersonal. Afrontamiento eficiente de las AVO. 16

17 4. SERVICIOS DE LA UNIDAD DE TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA 17

18 Centro ABB. Unidad de Trastornos Alimentarios - Unidad de Psicología y Psiquiatría 4.1 Unidad 24 horas La modalidad asistencial de atención continuada 24 horas es un servicio residencial para supervisión de la conducta que ofrece un tratamiento de apoyo necesario tanto de la conducta como del resto de la sintomatología asociada al trastorno alimentario (control de la ingesta y de los vómitos, ejercicio físico excesivo, apoyo emocional...). Este servicio está indicado para aquellos casos en los que, por circunstancias particulares de la propia patología del paciente o por fracasos en el control de las conductas fuera del centro, se haga necesaria la supervisión y apoyo permanente por personal cualificado. La Unidad de Atención Continuada 24 horas es un servicio personalizado en un entorno de cuidado que favorece la recuperación. Forma parte de un programa integrado de tratamiento progresivo organizado por fases. Los pacientes participan en las actividades terapéu- 18

19 ticas organizadas en conjunto con el Hospital de Día para favorecer su paulatina adaptación a la vida cotidiana, poniendo énfasis en adquirir herramientas de autocuidado y prevención de recaídas. El objetivo principal de esta unidad asistencial es la estabilización sintomatológica (conductal y psicológica) que permita el desarrollo autónomo de la persona en el marco del cuidado de la propia salud. 4.2 Hospital de Día Este programa se organiza en torno a dos fases, siendo éstas secuenciales y progresivas, tanto en la intervención (de lo comportamental a lo somatosensorial) como en la intensidad del tratamiento (de horario completo de Hospital de Día hasta seguimiento mensual y alta). En la primera fase del programa se busca recuperar el equilibrio físico y psíquico del paciente para poder iniciar, en una segunda etapa, el proceso psicoterapéutico. Con la estabilidad física, la contención del síntoma y la mejoría psíquica el paciente inicia la segunda fase del programa, donde la psicología clínica y la psicoterapia humanista van enfocadas a la consecución de la autonomía. Algunas de las claves de esta etapa son: fortalecer la personalidad en sus aspectos positivos, aprender a reconocer y expresar las emociones, técnicas de análisis del guión de vida, toma de conciencia de las decisiones tomadas en el pasado, conocimiento de los mecanismos de defensa y mejora del mapa relacional. Para optimizar el proceso terapéutico es muy importante la cooperación de la familia, por lo que se establece un proceso con los padres en dos etapas paralelas a las del enfermo, con fases que van desde la psicoeducación al análisis sistémico del funcionamiento familiar. 4.3 Programa Ambulatorio Este programa de tratamiento combina psicoterapia individual y grupal con seguimiento médico y psiquiátrico. Al ser un programa ambulatorio el paciente ha de tener suficiente autonomía y autodirección como para cumplir con los compromisos terapéuticos. El programa consta de 3 fases: Fase 1 - Enfocada a reconocer el síntoma, romper las conductas inadecuadas (purgas, atracones, restricciones...) y a la estabilidad emocional. Fase 2 - Mediante terapia grupal y seguimiento individual. En este momento ya están controlados los síntomas del TCA y se potencian estrategias adaptativas, afrontándose tanto la personalidad como los guiones cognitivos, traumas y factores personales que desencadenaron el TCA. 19

20 Fase 3 - Se desarrolla en terapia exclusivamente individual. El objetivo es consolidar el control del síntoma y generar la eficiencia y autonomía al afrontar los conflictos de la vida cotidiana. 4.4 Consulta Ambulatoria Este programa consiste en terapia individual con psiquiatra o psicólogo y entrevistas médico-nutricionales. Está indicado para pacientes de baja gravedad o que por sus circunstancias personales, no pueden realizar otro tipo de tratamiento. En este programa el profesional define con el paciente las necesidades y objetivos necesarios para la mejora clínica. 4.5 Programa Fénix (Trastorno por Atracón) La obesidad trasciende del ámbito puramente estético o incluso endocrino, teniendo también una vertiente psicológica. La experiencia demuestra la necesidad de abordar este problema desde una perspectiva biosocial. Por ello, el Centro ABB trabaja desde diferentes enfoques, técnicas y perspectivas, con tratamientos individuales, grupales y mixtos. Los diferentes enfoques que se incluyen en este programa son: Psicológico conductual: control del peso, autorregistros de la conducta alimentaria, reestablecimiento de la curva ponderal del peso y reeducación de los patrones de ingesta. Centro ABB. Unidad de Trastornos Alimentarios - Unidad de Psicología y Psiquiatría Psicológico cognitivo-emocional: reducción de los estados de ansiedad, depresión e inestabilidad emocional. Médico-físico: patrones de actividad física, asesoramiento y seguimiento nutricional y dietético y tratamiento de problemas físicos derivados de la obesidad. Médico-psiquiátrico: tratamiento de los trastornos asociados. Social: aspectos de la inadecuación social, entrenamiento en habilidades relacionales y aspectos de la sociabilidad. 20

21 4.6 Programa Estrella (Obesidad infanto-juvenil) El tratamiento de la obesidad debe tomar en cuenta la salud general y no sólo el peso. No es suficiente con abordar los aspectos alimentarios y estilos de vida. El aspecto emocional, pocas veces tratado en este problema, es imprescindible para la solución del mismo. Uniendo la experiencia del equipo de los Programas en Movimiento del Hospital Universitario de la Vall d Hebron que llevan aplicándose desde hace 10 años y la trayectoria del Centro ABB en el tratamiento de los trastornos alimentarios, se ha creado el Programa Estrella, pionero en España y Europa, que integra: Aspectos psicoeducativos (alimentación, estilos de vida y emocionalidad) a través del programa Adolescentes y Niños en Movimiento. Trabajo psicoterapéutico para abordar los factores protectores de la persona, como la autoestima, relaciones interpersonales, expresión emocional, imagen corporal y asertividad. Este programa está dirigido al paciente y su entorno familiar y relaciona y contempla entre sus objetivos la reeducación alimentaria, la promoción de una alimentación equilibrada, la normalización de la conducta alimentaria, la evitación de las sobreingestas, la promoción de la actividad física, el aprendizaje de habilidades sociales y gestión de las emociones, el aumento de la autoestima o la normalización del índice de Masa Corporal, entre otros. El Programa Estrella contempla tres modalidades de tratamiento: Programa Ambulatorio, Hospital de Día y Programa Preoperatorio en pacientes con indicación de balón intragástrico o cirugía. 21

22 5. SERVICIOS DE LA UNIDAD DE PSICOLOGÍA Y PSIQUIATRÍA La Unidad de Psicología y Psiquiatría cuenta con profesionales especializados en muy diversos campos y en ella se atiende a personas que no padecen un TCA sino otras patologías como ansiedad, trastorno de la personalidad, traumas o depresión. Además, la unidad cuenta con un servicio específico para terapia familiar y de pareja. 5.1 Psicoterapia El equipo de psicoterapia del Centro ABB trabaja desde una visión integral de la persona, atendiendo a su realidad bio-psico-socio-existencial para conseguir un tratamiento eficaz de su problema. Tras una primera entrevista informativa gratuita, el equipo de psicoterapia valorará el motivo de consulta para enfocar el trabajo personal, marcar los objetivos e iniciar el proceso. Centro ABB. Unidad de Trastornos Alimentarios - Unidad de Psicología y Psiquiatría 22

23 5.2 Psiquiatría Los psiquiatras del Centro ABB abordan los diferentes trastornos desde una perspectiva clínica e integradora, ya sea de forma exclusiva o en coterapia con el psicólogo o el terapeuta familiar, siempre contemplando al paciente desde una visión completa, teniendo en cuenta sus peculiaridades bio-psico-socio-existenciales. Desde este servicio no sólo se prescribe la medicación, sino que se abordan los aspectos de adaptación y desarrollo de la persona. 5.3 Terapia familiar y de pareja El departamento de terapia familiar del Centro ABB ofrece un servicio de atención a las familias o parejas con situaciones de tensión, promoviendo el desarrollo y la calidad de la relación. Una vez que la familia o pareja define junto al terapeuta familiar el motivo de la consulta se acuerda un plan de intervención y se establecen los objetivos del mismo. Este servicio trabaja desde estrategias de Terapia Familiar Sistémica, en las que, a través del trabajo con la pareja o con toda la familia, se va definiendo y regulando el sistema de relación para mejorar la adaptación de cada miembro. Familia Cuando un miembro de la familia padece un problema, el resto también se ve afectado. De igual manera, todos y cada uno de ellos pueden ser una pieza clave para determinar y resolver las raíces de dicho problema. Durante el proceso terapéutico, el profesional acompaña a la familia en un camino que puede promover cambios en las relaciones, ayudar a entender y tratar la situación por la que atraviesa la familia y las vivencias que han contribuido a originarla, y contribuir en la mejora de las dificultades de comunicación. El trabajo puede ser en sesiones con la familia completa, con parte de ella o con miembros por separado, según las necesidades concretas. La terapia de familia está indicada también en situaciones desestabilizadoras como enfermedades, fallecimientos, traumas, cambios bruscos en el ciclo familiar, etc. Pareja La terapia de pareja se centra en la relación conyugal, parejas con o sin hijos. El acompañamiento del terapeuta puede ayudar a mejorar la vida en pareja en momentos de crisis, a afrontar nuevos retos, a orientar y gestionar etapas de cambio... Bien reorganizando la dinámica de pareja o realizando un trabajo preventivo. Este tratamiento está indicado también para apoyar a parejas en proceso de separación, con o sin hijos. El trabajo aborda a la pareja desde su dimensión más integral: sexualidad, afectividad, comunicación, conflictos, proyectos vitales... 23

24 6. DEPARTAMENTO DE DOCENCIA E INVESTIGACIÓN 6.1 Docencia El equipo de Centro ABB lleva a cabo un programa de formación continuada del equipo tanto con actividades internas Programa de Formación de Terapeutas- como con la aportación de profesionales externos. Además, colabora en diversas formaciones externas, entre las que destacamos: Grado de Psicología de la Universitat Abat Oliva CEU. Asignatura de Trastornos de la Conducta Alimentaria. Curso de Libre configuración Detección precoz, prevención y tratamiento multidisciplinar de los TCA de la Universidad de Sevilla. Máster de Psicología Evolutiva en Universitat Rovira Virgili de Tarragona. Módulo sobre TCA. Programa Aprender a Comer, organizado por el Ayuntamiento de Sevilla. Máster Psicopedagogía Universitat Abat Oliba. Módulo TCA en el ámbito escolar. Programa de formación de Obesidad infanto-juvenil, Niños y Adolescentes en movimiento. Hospital Vall d Hebrón. Formaciones específicas para profesionales en programas de adicciones: Fundación EMET Arco Iris, Fundació salut i comunitat. Centro ABB. Unidad de Trastornos Alimentarios - Unidad de Psicología y Psiquiatría 6.2 Convenio de prácticas de grado y postgrado con las universidades Universitat Autónoma de Barcelona. Universidad de Sevilla. Universitat de Barcelona. Universidad de Málaga. Universitat Abat Oliva de Barcelona. Universitat Oberta de Catalunya. Unversidad Iberoamericana de México. 6.3 Investigación y desarrollo La investigación clínica del equipo del Centro ABB va enfocada a la compresión en profundidad del sustrato psicopatológico de los TCA y la optimización de los diferentes recursos de tratamiento. Validación Basada en la Evidencia del Programa ABB en Hospital de Día para TCA. Coordinado por Belén Guerrero en colaboración con la Universidad de Málaga. La personalidad como ruta de acceso y expresión sintomática en los pacientes con TCA. Coordinado por Sonia Ferri y Susana Almenara, junto con el CEP Eric Berne. Aplicación de EMDR como herramienta eficaz en el tratamiento de los pacientes con TCA con y sin trauma psicológico. Coordinado por Claudio Priore. Prevención primaria, secundaria y terciaria en jóvenes vulnerables en la comunidad de Mijas. Coordinado por Diego Solano con el ayuntamiento de Mijas (Málaga). La voluntad de sentido en el tratamiento de los pacientes con Trastorno por atracón. Coordinado por el Dr Armengou con la Asociación Española de Logoterapia. Personalidad y psicopatología en los Trastornos por Atracón. Tesis Doctoral de la psicóloga Montserrat Giner. 24

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26 7. FUNDACIÓN ABB La Fundación ABB es una entidad sin ánimo de lucro dedicada a la prevención de los Trastornos de la Conducta Alimentaria, a la detección temprana de los mismos y a la formación de profesionales, así como a la promoción de la salud física y emocional. Qué hace la Fundación ABB? Aportación de soporte económico o instrumental a persona en tratamiento que presentan dificultades económicas, residenciales o geográficas para el seguimiento del programa. Impulso y financiación de estudios de investigación clínica o fundamental sobre los TCA, potenciando así los estudios sobre la optimización de los programas de tratamiento. Desarrollo de programas de especialización de profesionales en el manejo de los TCA. Capacitación de profesionales en el ámbito de la salud y socio-sanitario para el conocimiento, la detección y el abordaje de los TCA. Centro ABB. Unidad de Trastornos Alimentarios - Unidad de Psicología y Psiquiatría Desarrollo de programas de prevención en el ámbito escolar y social: promoción de la salud integral de la persona con talleres desde infantil a secundaria. Se atiende a las necesidades de cada etapa evolutiva, potenciando los factores protectores de la persona (autoestima, comunicación emocional, potenciando el sentido crítico ante los medios de comunicación y desarrollando hábitos saludables. Además, se imparte formación a profesores y padres para dar continuidad a lo trabajado en el taller. Diseño e implementación de programas de prevención de la obesidad, hábitos saludables, autoestima y efectos del bullying. Investigación para la optimización de recursos de tratamiento, desarrollo de nuevas estrategias terapéuticas y desarrollo de programas de prevención eficaces. 26

27 8. UNIDADES ASISTENCIALES Centro ABB Sevilla C/ Vidrio, Sevilla Centro ABB Barcelona C/ Ausias March, 25 Pral Barcelona Centro ABB Tarragona Av. Marques de Montoliu, 4, Esc. B - 1er. piso, despatx Tarragona tarragona@centroabb.com Centro ABB Málaga C/ Torremolinos, s/n. Edificio La Salina Local Los Boliches (Fuengirola) malaga@centroabb.com 27

28 Centro ABB. Unidad de Trastornos Alimentarios - Unidad de Psicología y Psiquiatría 28