Signos de alerta e intervención inicial en alumnos con TEA. Ana María Martínez Diez. ASPANAES

Transcripción

1 III ENCONTROS DE ATENCIÓN Á DIVERSIDADE DESDE OS DEPARTAMENTOS DE ORIENTACIÓN E O EQUIPO DE ORIENTACIÓN ESPECÍFICO Signos de alerta e intervención inicial en alumnos con TEA. Ana María Martínez Diez. ASPANAES

2 1. CONOCER EL AUTISMO. Señales de alerta. Qué son los TEA? 2. Detección en el entorno escolar Niveles de detección. Ventajas de la detección temprana. 3. Evaluación y Diagnostico TEA 4. La intervención en el contexto educativo Deseos, necesidades y obligaciones. Dudas frecuentes que nos planteáis desde el centro educativo.

3 Señales de alerta CONOCER EL AUTISMO

4 Quién detecta primero el autismo? CONOCER EL AUTISMO Familiar Educador Pediatra Otros No contesta 82,4% 8,4% 4,9% 3,8% 0,5% Grupo de Estudio de los TEA- Instituto de Salud Carlos III Informe sobre el Proceso Diagnóstico. Pictogramas Arasaac.

5 CONOCER EL AUTISMO CARACTERÍSCAS EN EDADES TEMPRANAS 0-6 M. INTERACCIÓN SOCIAL -Ausencia o extrañeza de sonrisa social (3 meses) -Impresión de indiferencia a sonidos (lenguaje o ambiente). -Anomalías en la mirada: fugacidad, mirada ausente o periférica. -Ausencia de contacto visual -Ausencia de gestos de anticipación: moverse / sonreír lo van a coger en la cuna(hacia los 6 meses). COMUNICACIÓN VERBAL Y NO VERBAL -Empatía limitada. -Bebé poco demandante de atención o muy excitado. -Ausencia de parloteo o pocas vocalizaciones. OTRAS MANIFESTACIONES -Retraso o alteración en el inicio de la marcha, problemas de motricidad, alteraciones del tono, rigidez corporal -Hipo/hipertonía, o hipo/hiperactividad. -Alteraciones el sueño. -Llantos frecuentes y sin razón aparente.

6 CONOCER EL AUTISMO CARACTERÍSCAS EN EDADES TEMPRANAS 6-12 M. INTERACCIÓN SOCIAL -Desinterés por las personas (falta de contacto) -No responde a su nombre -Rechazo al contacto físico. -Impresión de indiferencia a lo que le rodea. -No protesta cuando se separa de los padres (o la respuesta es desproporcionada). -Ausencia de reacciones de alegría al encontrarse con sus padres. -Ausencia (o poca frecuencia) de pautas de atención conjunta. -Dificultad para captar su atención y su mirada. -No muestra objetos. COMUNICACIÓN VERBAL Y NO VERBAL -Ausencia de gestos de anticipación: no estirar los brazos cuando lo van a coger. -No imita gestualmente juegos sencillos: cucú, decir adiós, aplaudir COMPORTAMIENTOS REPETITIVOS Y ESTEREOTIPADOS -Respuestas excesivas a cambios en el ambiente o en sus rutinas. -Reacciones paradójicas al ruido (no responder al lenguaje, miedo a ruidos concretos, no responder ante ruidos fuertes ). OTRAS MANIFESTACIONES -Problemas de alimentación, posibilidad de problemas digestivos. -Retraso motor.

7 CONOCER EL AUTISMO Y a los pocos días mi intuición y mi experiencia me hacen sospechar que hay algo particular.

8 CONOCER EL AUTISMO CARACTERÍSCAS EN EDADES TEMPRANAS M. INTERACCIÓN SOCIAL -No señala con el dedo para mostrar ni pedir. -Parece ignorar a los otros. -Preferencia por estar solo, actúa de manera independiente. -Alteración en el juego: ausencia de juego simbólico y juego social (hacer como si ) COMUNICACIÓN VERBAL Y NO VERBAL -Ausencia o retraso en el lenguaje (no dice palabras, primeras frases) -Dificultad para la compresión y/o expresión del lenguaje. -No responde a la comunicación de los demás. -Ausencia de imitación verbal. -Lenguaje limitado que no se compensa por el uso de gestos espontáneos. OTRAS MANIFESTACIONES -Uso extraño de los objetos (hacerlos girar, alinearlos, olerlos constantemente ) -Movimientos extraños del cuerpo (balanceo, aleteo de manos o brazos )

9 CONOCER EL AUTISMO CARACTERÍSCAS EN EDADES TEMPRANAS MÁS DE 24 M. INTERACCIÓN SOCIAL -Ausencia de interés por los otros niños. -Ausencia o pobreza en la variedad de su juego. COMUNICACIÓN VERBAL Y NO VERBAL -Lenguaje que no tiene finalidad de comunicarse o compartir con los demás. -Tendencia a repetir lo que le dicen (ecolalia) -Particularidades en la forma de hablar (alteraciones prosódicas: ritmo, ausencia de entonación o entonación particular ) -Inversión pronominal (confunde yo-tu, llamarse por el nombre ) COMPORTAMIENTOS REPETITIVOS Y ESTEREOTIPADOS OTRAS MANIFESTACIONES -Preocupación persistente por partes/características de objetos. -Apego excesivo a objetos. Insistencia para mantener rutinas. -Uso instrumental del adulto: utilizar la mano del adulto para coger las cosas. -Problemas de aprendizaje debido a dificultades cognitivas. -Hetero o autoagresividad Labilidad emocional -No conciencia del peligro. -Hipo/hipersensibilidad al dolor y otras sensaciones.

10 CONOCER EL AUTISMO AUTISMO??!!! Y a los pocos días mi intuición y mi experiencia me hacen sospechar que hay algo particular.

11 ALERTA ROJA!! CONOCER EL AUTISMO Debemos plantear nuestras sospechas a las familias? Cuándo.? Como? Qué puedo hacer para ayudarle?

12 CONOCER EL AUTISMO El autismo es un trastorno particularmente difícil de detectar... y de aceptar.

13 Qué son los TEA? CONOCER EL AUTISMO

14 CONOCER EL AUTISMO CLAVES PARA LA COMPRENSIÓN DEL TEA 1. El TEA es un trastorno del neurodesarrollo. 2. Hay que conocer el perfil psicológico de las personas con autismo. Patrón atípico de capacidades alteradas y preservadas. 3. Necesidad de adoptar una perspectiva evolutiva.

15 CONOCER EL AUTISMO El Trastorno del Espectro de Autismo es un TRASTORNO DEL NEURODESARROLLO, que se manifiesta desde la infancia temprana y que se caracteriza por una alteración o ausencia de desarrollo de las competencias comunicativas y sociales y un patrón de conductas anómalas o peculiares Déficits en comunicación e interacción social Patrones restringidos y repetitivos de conductas, actividades e intereses Síntomas presentes en el desarrollo temprano Limitaciones significativas en el funcionamiento Los síntomas no se deben a discapacidad intelectual o un retraso global del desarrollo

16 CONOCER EL AUTISMO DSM-5 Trastornos del neurodesarrollo 1.Discapacidad intelectual: Leve, moderado, severo, profundo. Retraso global del neurodesarrollo Inespecífico. 2.Trastornos de la comunicación: Del lenguaje, de la expresión, tartamudeo, trastorno de la comunicación (pragmática ) social, inespecífico. 3.Espectro autista. 4.TDAH: Otros inespecífico. 5.Trastorno específico del aprendizaje. 6.Trastorno del neurodesarrollo motor: Del desarrollo de coordinación, de movimientos estereotipados, por tics otros e inespecíficos.

17 TRASTORNO DEL ESPECTRO DE AUTISMO (F84.0) CONOCER EL AUTISMO A. Déficits persistentes en comunicación social e interacción social en diferentes contextos y que se manifiesta en todos los siguientes síntomas (presentes o pasados). 1. Déficits en reciprocidad socio-emocional 2. Déficits en conductas comunicativas no verbales usadas en la interacción social 3. Déficits para desarrollar, mantener y comprender relaciones

18 TRASTORNO DEL ESPECTRO DE AUTISMO (F84.0) CONOCER EL AUTISMO B. Patrones repetitivos y restringidos de conductas, actividades e intereses ( en al menos 2 de los siguientes síntomas, presentes o pasados). 1. Movimientos motores, uso de objetos o habla estereotipados o repetitivos. 2. Insistencia en la igualdad, adherencia inflexible a rutinas o patrones de comportamiento verbal y no verbal ritualizado. 3. Intereses altamente restringidos, obsesivos que son anormales por su intensidad o foco. 4. Hiper o hipo-reactividad sensorial

19 CONOCER EL AUTISMO TRASTORNO DEL ESPECTRO DE AUTISMO (F84.0) ESPECIFICADORES: indicar si se da o Discapacidad intelectual. o Trastorno del lenguaje. o Enfermedades médicas (epilepsia), genéticas (Rett, Down, X Frágil) o factores ambientales asociados (SAF, muy bajo peso) o Asociación con otros trastornos del neurodesarrollo, mentales o del comportamiento: TDAH, t. control impulsos, ansiedad, depresión, autoagresiones, tics, sueño o Catatonia. o Severidad: depende del contexto, puede variar con el tiempo

20 CONOCER EL AUTISMO AREAS PRESERVADAS: Discriminación y comprensión viso-espacial. Memoria mecánica y asociativa Razonamiento lógico de leyes fijas Algunos aprendizajes: lectura, música

21 CONOCER EL AUTISMO Hay que conocer su curso evolutivo y qué ocurre mientras tanto en el desarrollo típico, para poder comprender y para poder diseñar la intervención

22 1. CONOCER EL AUTISMO. Señales de alerta. Qué son los TEA? 2. Detección en el entorno escolar Niveles de detección. Informar a las familias Ventajas de la detección temprana. 3. Evaluación y Diagnostico TEA 4. La intervención en el contexto educativo (0-6). Deseos, necesidades y obligaciones. Dudas frecuentes que nos planteáis desde el centro educativo.

23 DETECCIÓN EN EL ENTORNO ESCOLAR Niveles de Detección

24 DETECCIÓN EN EL ENTORNO ESCOLAR (0-6) NIVELES PARA LA DETECCIÓN (Filipeck et al. 1999) Proceso en el que está implicados tanto los servicios sanitarios como los educativos y sociales. NIVEL 1 VIGILANCIA RUTINARIA DEL DESARROLLO NIVEL 2 DETECCIÓN ESPECÍFICA NIVEL 3 DERIVACIÓN A SERVICIOS ESPECIALIZADOS (DIAGNÓSTICO Y EVALUACIÓN)

25 DETECCIÓN EN EL ENTORNO ESCOLAR NIVELES PARA LA DETECCIÓN (Filipeck et al. 1999) NIVEL 1 - VIGILANCIA RUTINARIA DEL DESARROLLO Vigilar el desarrollo infantil de manera rutinaria en las revisiones de salud y educativas. Importante: - FACTORES de RIESGO de TEA: - Familiares con diagnóstico de TEA o epilepsia. - Niño adoptado. - Síndromes genéticos asociados a TEA - Preocupación de los padres (alertas rojas) - Seguimiento del desarrollo motor, adaptativo y sociocomunicativo (escalas de desarrollo).

26 NIVELES PARA LA DETECCIÓN (Filipeck et al. 1999) NIVEL 1 - VIGILANCIA RUTINARIA DEL DESARROLLO Partir del desarrollo normal: DETECCIÓN EN EL ENTORNO ESCOLAR Tablas de desarrollo de 0 meses a 5 años CDC: Sección: Material dirigido a educadores.

27 12 meses 24 meses 3 años 4 años 5 años 6 años NIVELES PARA LA DETECCIÓN (Filipeck et al. 1999) DETECCIÓN EN EL ENTORNO ESCOLAR NIVEL 1 - VIGILANCIA RUTINARIA DEL DESARROLLO Cuál NIVEL es 2 la DETECCIÓN mejor edad ESPECÍFICA para un cribado? CSBS 6 a 24 meses M-CHAT 18/24 /30 Meses CAST > 4 Años 1º Ciclo Ed. Infantil 2º Ciclo Ed. Infantil

28 NIVELES PARA LA DETECCIÓN (Filipeck et al. 1999) NIVEL 2 DETECCIÓN ESPECÍFICA DETECCIÓN EN EL ENTORNO ESCOLAR Aplicación SÓLO de pruebas SON específicas PRUEBAS para la detección DE de casos sospechosos de presentar TEA: - DETECCIÓN M-CHAT (Baron-Cohen) Cuestionario que nos para la pueden Detección de Autismo Modificado. Destinado a niños de 18 a 30 meses. Generalmente se aplica a los 24 meses orientar hacia el siguiente - CSBS-DP (Wetherby y Prizant) Cuestionario del Perfil del Desarrollo de la Escala de Conducta paso. Comunicativa y Simbólica para bebés y niños pequeños. Para niños de 6 a 24 meses (se aplica cada 3 meses). NO DIAGNOSTICAN - CAST (Scott y cols) Test para niños con S. Asperger. Para niños de 4 a 11 años

29 NIVELES PARA LA DETECCIÓN (Filipeck et al. 1999) NIVEL 2 DETECCIÓN ESPECÍFICA M-CHAT (Baron-Cohen) Cuestionario para la Detección de Autismo Modificado. Destinado a niños de meses. Cuestionario: 23 preguntas respuesta SI/NO Cubierto por los padres. Tiempo de aplicación: 5 minutos. DETECCIÓN EN EL ENTORNO ESCOLAR Aplicar a niños 3 años con poco lenguaje

30 NIVELES PARA LA DETECCIÓN (Filipeck et al. 1999) NIVEL 2 DETECCIÓN ESPECÍFICA CSBS (Wetherby y Prizant) Cuestionario del Bebé y del Niño Pequeño Destinado a niños de 6 a 24 meses (cada 3meses) Cuestionario: 24 preguntas Valora: comunicación no verbal, Lenguaje expresivo Simbolización Cubierto por los padres. Tiempo de aplicación: 5 minutos. DETECCIÓN EN EL ENTORNO ESCOLAR

31 NIVELES PARA LA DETECCIÓN (Filipeck et al. 1999) NIVEL 2 DETECCIÓN ESPECÍFICA CAST (Fiona J. Scott, Simon Baron-Cohen, Patrick Bolton y Carol Brayne 2002) Test del síndrome de Asperger en la infancia. Destinado a niños entre 4 y 11 años) Cuestionario: 27 preguntas Valora: Riesgo presencia Asperger Cubierto por los padres/profesionales Tiempo de aplicación: 5 minutos. DETECCIÓN EN EL ENTORNO ESCOLAR

32 NIVELES PARA LA DETECCIÓN (Filipeck et al. 1999) NIVEL 2 DETECCIÓN ESPECÍFICA DETECCIÓN EN EL ENTORNO ESCOLAR Auyeung, B.; Baron-Cohen, S.; Wheelwright, S.; Allison, C.: Cociente de Espectro autista (AQ-Child).Journal of autism and developmental disorders 2008; publicado en Autism Research Center. Baron-Cohen, S.; Hoekstra, R. A.; Knickmeyer, R.; Wheelwright, S.: Cociente de Espectro autista(aq- versión adolescentes) Journal of Autism and Developmental Disorders 2006; 36(3): Ehlers, S.; Gillberg, C.; Wing, L.:Cuestionario para el cribaje del Espectro autista. Un acercamiento al síndrome de Asperger: Una guía teórica y práctica, publicado por la Federación Asperger España. (7-16 años) (Espectro autista.info:valoración en niños)

33 DETECCIÓN EN EL ENTORNO ESCOLAR NIVELES PARA LA DETECCIÓN (Filipeck et al. 1999) NIVEL 3 DERIVACIÓN A SERVICIOS ESPECIALIZADOS CRIBAR NO ES DAR UN DIAGNÓSTICO Los casos detectados con sospecha de presentar un TEA deben ser derivados para una evaluación multidisciplinar más exhaustiva que confirme o descarte dicha sospecha. Servicios de atención especializados en diagnóstico (equipos multidisciplinares de hospitales, servicios de valoración de asociaciones, atención temprana, etc).

34 DETECCIÓN EN EL ENTORNO ESCOLAR NIVELES PARA LA DETECCIÓN (Filipeck et al. 1999) NIVEL 3 DERIVACIÓN A SERVICIOS ESPECIALIZADOS PROBLEMA!!!!!! SATURACIÓN DE ESTOS SERVICIOS..DEMORA

35 DETECCIÓN EN EL ENTORNO ESCOLAR Ventajas de la detección temprana

36 VENTAJAS DE UN DIAGNÓSTICO PRECOZ DETECCIÓN EN EL ENTORNO ESCOLAR TRATAMIENTO Y PLANIFICACIÓN EDUCATIVA TEMPRANA PROPORCINAR APOYOS Y EDUCACIÓN A LA FAMILIA REDUCCION DEL ESTRESS Y ANGUSTIA FAMILIAR DISPENSAR CUIDADOS MÉDICOS ADECUADOS MEJORA EL PRONÓSTICO

37 Informar a las familias DETECCIÓN EN EL ENTORNO ESCOLAR

38 DETECCIÓN EN EL ENTORNO ESCOLAR INFORMAR DE LA SOSPECHA DE ALTERACIONES PADRES QUE SOSPECHAN PADRES QUE NO SOSPECHAN INFORMAR DE LA NECESIDAD DE HACER UNA EVALUACIÓN ESPECÍFICA EMOCIONES Alivio Shock Incertidumbre, preocupación

39 DETECCIÓN EN EL ENTORNO ESCOLAR Schock Diagnóstico precoz. Información clara y precisa. Orientación psicopedagógica. Disponibilidad de recursos. Woolley (1989) mostró que el modo en que se Contactos con otros presentaba padres un diagnóstico ( Asociaciones). Aportaciones a los padres de valores tenía un impacto positivos trascendental sobre en TEA. su Implicación en proceso aceptación educativo. de la situación, sus actitudes a largo plazo, el estrés y las estrategias de afrontamiento en general Reconocimiento de la familia como factor educativo.

40 Recomendaciones a la hora de informar a las familias DETECCIÓN EN EL ENTORNO ESCOLAR Si existen sospechas, INFORMAR cuanto antes pero sin alarmarles. Partir de puntos positivos del niño (cosas que hace bien) Dar información sencilla del desarrollo típico. Inicialmente evitar términos como Trastorno o Autismo > Usar términos de posible retraso en el desarrollo comunicativo y social.

41 Recomendaciones a la hora de informar a las familias DETECCIÓN EN EL ENTORNO ESCOLAR Destacar que las conductas observadas han sido apreciadas en el entorno escolar y creerlos cuando dicen que en casa es diferente. Informar del proceso a seguir a partir de ese momento y de servicios especializados (consulta pediatra, pedir su colaboración para que lo valore el D. Orientación del Centro). Escuchar sus sentimientos de miedo y negación.

42 Recomendaciones a la hora de informar a las familias DETECCIÓN EN EL ENTORNO ESCOLAR

43 1. CONOCER EL AUTISMO. Señales de alerta. Qué son los TEA? 2. Detección en el entorno escolar Niveles de detección. Informar a las familias Ventajas de la detección temprana. 3. Evaluación y Diagnostico TEA 4. La intervención en el contexto educativo Deseos, necesidades y obligaciones. Dudas frecuentes que nos planteáis desde el centro educativo.

44 DIAGNÓSTICO Y EVALUACIÓN TEA FASES DEL PROCESO DIAGNÓSTICO o HISTORIA CLINICA o ADMINISTRACIÓN DE PRUEBAS psicológicas: sintomatología y perfil psicológico. o EVALUACION BIOMEDICA o ENTREGA DEL INFORME

45 DIAGNÓSTICO Y EVALUACIÓN TEA ENTREVISTA a la familia ADI-R. ENTREVISTA PARA EL DIAGNÓSTICO DEL AUTISMO-R. Ann Le Couteur, Catherine Lord, Michel Rutter Antecedentes. Preguntas introductorias. Desarrollo temprano. Adquisición y pérdida de lenguaje/otras habilidades. Funcionamiento del lenguaje y comunicación. Desarrollo social y juego. Intereses y comportamiento. Comportamientos generales. Comentarios finales. Historia clínica

46 DIAGNÓSTICO Y EVALUACIÓN TEA Historia clínica Entrevista con otros profesionales Maestros, Orientadores. Profesionales de los equipos de atención temprana. Profesionales médicos. Terapeutas que trabajan con el niño: psicólogos, logopedas

47 DIAGNÓSTICO Y EVALUACIÓN TEA Pruebas psicológicas 1) Pruebas de detección/diagnostico 2) Evaluación cognitiva 3) Habilidades adaptativas. 4) Comunicación y lenguaje. 5) Evaluación social. 6) Juego.

48 DIAGNÓSTICO Y EVALUACIÓN TEA Pruebas psicológicas: Detección /diagnóstico Escalas clínicas» CARS(Cuestionario de Autismo).Shopler y otros,1998» GARS (Gilliam,1995)» IDEA( Inventario de Espectro Autista.Riviére1998)» ADOS-G (Escala de Observación para el diagnóstico del autismo) Ann Le Couteur, Catherine Lord, Michel Rutter

49 DIAGNÓSTICO Y EVALUACIÓN TEA Pruebas psicológicas: Evaluación cognitiva Escalas cognitivas Escala manipulativa internacional de Leiter (1996) Escala Brunet Lezine Escala Merril Palmer Escalas Wechler. Pruebas mentalistas Test de Figura de Rey.

50 DIAGNÓSTICO Y EVALUACIÓN TEA Pruebas psicológicas: Habilidades adaptativas Escalas de conducta adaptativa Escala de la conducta adaptativa Vineland (1984). Escala Battellé. ICAP( Inventario para la Planificación de Servicios y Programación individual.montero y Martinez 1994). CALS(Inventario de destrezas adaptativas. Montero y cools, 2002)

51 DIAGNÓSTICO Y EVALUACIÓN TEA Pruebas psicológicas: Habilidades comunicativas Escalas de comunicación y lenguaje PEABODY.Test de vocabulario en imágenes.tea CEG.Test de comprensión de estructuras gramaticales (Mendoza y Muñoz). Escala de desarrollo del Lenguaje Reynell (1979). Test Illinois de Aptitudes Psicolinguísticas.ITPA ECO. Evaluación de la comunicación (J.Hernández 1995) ACACIA (Análisis de la competencia social y comunicativa. Tamarit,1993)

52 DIAGNÓSTICO Y EVALUACIÓN TEA Pruebas psicológicas: Social, Intereses,Actividades Escalas de intereses oregistros de intereses (entrevista ADI-R) oregistro de Intereses Iridia. olistado de preferencias sensoriales ( libro More than words Fern sussman, the hanen centre, 1999.

53 DIAGNÓSTICO Y EVALUACIÓN TEA Pruebas psicológicas: Juego Escalas de juego oinventario para la evaluación del juego. Gómez J.C. López oados-g (Lord y cols, 1989) oacacia (Tamarit, 1994 )

54 DIAGNÓSTICO Y EVALUACIÓN TEA Pruebas genéticas. Electroencefalogramas. Potenciales evocados. Pruebas oculares (fondo de ojo). Pruebas medicas Pruebas de neuroimagen (RM,TAC). Analítica de sangre y orina completa.

55 DIAGNÓSTICO Y EVALUACIÓN TEA INFORME. DESCRIPCIÓN DEL PROCESO de evaluación y las herramientas utilizadas. RESULTADOS PRUEBAS ORIENTACIONES CONCRETAS Y PERSONALIZADAS RECURSOS DIAGNÓSTICO ( DSM-IV-TR / V o CIE-10.)

56 1. CONOCER EL AUTISMO. Señales de alerta. Qué son los TEA? 2. Detección en el entorno escolar Niveles de detección. Informar a las familias Ventajas de la detección temprana. 3. Evaluación y Diagnostico TEA 4. La intervención en el contexto educativo. Deseos, necesidades y obligaciones. Dudas frecuentes que nos planteáis desde el centro educativo.

57 INTERVENCIÓN EN EL CONTEXTO EDUCATIVO Deseos, necesidades, obligaciones

58 Deseos: Qué les preocupa a las familias cuando los niños empiezan el colegio? - Control de esfínteres. - Alimentación - No habla - Esta solo INTERVENCIÓN EN EL CONTEXTO EDUCATIVO Qué nos piden que trabajemos? - Contenidos curriculares. - Lenguaje - Amigos/RECREO Qué preocupa en el colegio? - Objetivos curriculares. - Autonomía personal. - Independencia. - Conductas inadecuadas. Qué pedimos a las familias? - Colaboración. - Mayor exigencia en casa.

59 INTERVENCIÓN EN EL CONTEXTO EDUCATIVO Necesidades SITUACIONES FRECUENTES EN EL AULA Forma de pensar Forma de enseñar Forma de aprender

60 INTERVENCIÓN EN EL CONTEXTO EDUCATIVO Dudas frecuentes que nos planteáis desde el centro educativo.

61 INTERVENCIÓN EN EL CONTEXTO EDUCATIVO CLAVES DE LA INTERVENCIÓN? Considerar a cada niño en particular. Evaluar. Definir objetivos: comunicación, sociales, autonomía, cognitivo académicos. Contexto. Dimensiones calidad de vida Familia. UBICACIÓN EDUCATIVA? En el lugar más adecuado para cada niño siempre es el menos restrictivo...con LOS APOYOS NECESARIOS

62 INTERVENCIÓN EN EL CONTEXTO EDUCATIVO Qué método de intervención es adecuado? Todos los modelos con validez empírica (TEACCH, Análisis conductual aplicado, Intervención conductual naturalista, Modelos evolutivos relacionales) tienen aspectos positivos se debe elegir el mas adecuado para cada niño. Incluso para el mismo niño puede ser más conveniente un enfoque u otro en distintos momentos de su vida Volkmar, Lord, Bailey, Schultz y Klin, 2004

63 INTERVENCIÓN EN EL CONTEXTO EDUCATIVO INTERACCIÓN Y COMUNICACIÓN SOCIAL INTERESES COMPORTAMIENTOS REPETITVOS CÓMO TRABAJAR CON LOS NIÑOS QUE PRESENTAN MÁS NECESIDADES?

64 INTERVENCIÓN EN EL CONTEXTO EDUCATIVO Hacer registros de intereses Poco a poco y cada vez más cerca del objetivo Lo que me gusta

65 INTERVENCIÓN EN EL CONTEXTO EDUCATIVO Ya no se me ocurren actividades para él, está en los niveles más graves del espectro

66 INTERVENCIÓN EN EL CONTEXTO EDUCATIVO Revisar la tarea Le interesa? es complicada? Negociaciones

67 INTERVENCIÓN EN EL CONTEXTO EDUCATIVO No llega al nivel de sus compañeros Los objetivos de ciclo le quedan grandes Volver atrás y coger impulso Objetivos adaptados (o formas de trabajarlos diferentes)

68 INTERVENCIÓN EN EL CONTEXTO EDUCATIVO Valorar los aspectos anteriores Pensar por qué grita? Actuar en consecuencia

69 INTERVENCIÓN EN EL CONTEXTO EDUCATIVO Son 25 alumnos en el aula. Me siento mal por no poder dedicarle más tiempo No somos superhéroes Pedir ayuda Dividir/planificar tiempos

70 Ser autista no significa no ser humano. Significa ser un extraterrestre. Significa que lo que es normal para mí, no lo es para el resto de las personas. En cierto sentido estoy terriblemente desprovisto del equipo necesario para poder sobrevivir en este mundo, soy como un extraterrestre que se encuentra en la tierra sin ningún manual de supervivencia... (J. Sinclair).