Manual GAUS salud: Tablas especiales para seguros de Personas.

Transcripción

1 España 37 S2000DBA Rosario Tucumán piso 7 C1049AAN Buenos Aires Argentina Manual GAUS salud: Tablas especiales para seguros de Personas. Parientes Mediante las Tablas de Personas, GAUS salud ofrece una forma sencilla y rápida para la gestión de seguros de personas. La Tabla Parientes sirve para cargar todos los tipos de relaciones que se pueden establecer entre un asegurado y sus familiares, amigos, socios, parientes, etc. Es decir, no es exclusiva para los parientes directos del asegurado, aunque lleva el nombre Parientes ya que estos son las relaciones más comunes que establecen los asegurados de la rama personas. La diferencia entre esta Tabla y la Tabla Relaciones es que la segunda sirve para relacionar cualquier tipo de DAF, ya sea de rama vida, salud, etc., o que se trate de un proveedor. La Tabla Tipos de Relaciones esta abocada a mejorar la toma de decisiones económicas, ya sean descuentos, recargos a los asegurados, aumento o disminución de las comisiones, etc., no en base a cada individuo en particular, sino a su universo de relaciones que son, a su vez, clientes o proveedores de la Compañía de Seguros de salud. En cambio, la Tabla Parientes, es exclusiva para la rama de seguros de personas, y las relaciones de parentesco que se introducen en la misma son, en general, los beneficiarios del seguro. La siguiente imagen muestra los campos a completar para incorporar un tipo de pariente. Tabla Categorías La Tabla Categorías sirve para determinar categorías generales ya sea para identificar los distintos tipos de asegurados, como para agrupar a un conjunto de asegurados que compartan ciertas características: la ocupación (personas físicas), la misma Clasificación Industrial Internacional Uniforme (personas físicas y jurídicas) o la misma Rama de la Actividad Económica (personas jurídicas). Las categorías serán necesarias para completar Página 1 de 6

2 las Tablas Escalas y Mortalidad, que sirven para determinar el capital asegurado y las tarifas. La siguiente imagen muestra los campos a completar para incorporar una categoría. Tabla Escalas Las Escalas son utilizadas en la Rama Seguros de Persona para determinar cuál será el capital asegurado según Sexo, Edad y Categoría. El peso de estos tres elementos va a variar según se trate de un seguro de salud (que cubre ciertos tipos de enfermedades y por ende la edad es el elemento fundamental de diferenciación) o de accidentes personales (que cubre muerte por accidentes y por lo cual la Categoría, que puede expresar la ocupación o estilo de vida de la persona, puede ser el elemento más importante a tener en cuenta). La Fig 1 muestra los campos que hay que completar para incorporar el nombre de una escala. Página 2 de 6

3 La Fig 2 expone el camino para llegar al Tab Escalas por Edad y Sexo, donde se incorpora el contenido de la Escala. La Fig 3, por último, muestra los campos a completar para incorporar más información en la escala. En este punto vale aclarar que función cumplen los campos agrupados bajo el texto Capital de Escala. El capital que se introduzca en el campo Preferente será el que el sistema cargue Página 3 de 6

4 automáticamente cuando el usuario de GAUS salud esté elaborando un contrato de seguros. Pero si se introdujo un capital mínimo más bajo o un máximo más alto que el preferente, el sistema permitirá al usuario reducirlo o aumentarlo hasta ese mínimo y máximo respectivamente. Para evitar que los usuarios modifiquen el capital de la escala, simplemente se inserta el mismo monto en los tres campos. Tabla Mortalidad La Tabla Mortalidad sirve para cargar los pormilajes que se aplicarán anualmente al capital asegurado. Este es uno de los elementos fundamentales para determinar la prima en el caso de seguros de personas. Los pormilajes se determinan según Edad, Sexo y Categoría. Al igual que en el caso de las Escalas, primero se carga el nombre de la Tabla y luego su contenido. La Fig 1 muestra como llegar al Tab para cargar el contenido de la Tabla. Y la Fig 2 muestra los campos que hay que completar para incorporar información a la escala. Página 4 de 6

5 En el campo Pormilaje Prima, que se muestra en la Fig 2, se determinan el pormilaje mínimo, máximo y preferente. El Pormilaje Preferente será el que el sistema cargue automáticamente cuando se trabaje con esta categoría, edad y sexo para un seguro de salud,etc. Pero si existe un pormilaje mínimo y máximo cargado previamente, el sistema permitirá al usuario de GAUS salud reducir o aumentar el pormilaje preferente dentro de los parámetros preestablecidos. Si no se quiere dejar abierta esta opción a la hora de cargar la producción, simplemente se establece el mismo pormilaje para los tres campos. Página 5 de 6

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