Julio Mario Orozco MD, MSc

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2 TENDENCIAS Y TEMAS EMERGENTES PARA PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD EN 2017 Julio Mario Orozco MD, MSc Juliomario.orozco@gmail.com

3 CONTENIDOS Tendencias en temas financieros Tendencias epidemiológicas Tendencias en modelo organizacional

4 SANEAMIENTO CONTABLE Y NIIF Se requiere modernización de la tecnología, sobre todo del Software Se deben redefinir las Políticas contables y administrativas de manera explícita Se debe capacitar el RRHH interno y contar con un asesor externo experto Se afectará la Conciliación fiscal y la forma de liquidar el impuesto de rentas Reconocimiento de ingresos Descuentos en compras y ventas Valorización de activos Soportes para el balance inicial (No aportarlos puede traer sanciones) Reclasificación y registros de errores detectados en vigencias fiscales anteriores

5 SANEAMIENTO FINANCIERO DE LAS EPS Las EPS se capitalizarán Muchas mediante procesos de escisión, fusión y transformación en Sociedades Anónimas Se espera una recuperación de la cartera provisionada Se debe estar alerta a los avisos de escisión para efectos de conciliar la cartera

6 EL ADRES Y SUS CONSECUENCIAS Unificación de los recursos de todos los planes de beneficio en una sola institución Unificación del pagador Requiere actualización tecnológica para generar de manera automatizada las facturas mediante la integración de la historia clínica electrónica, los sistemas contables y los procesos de facturación. Facturación electrónica Sistema masivo de validación de facturas y RIPS Bodega de datos centralizada con información estadística, financiera y epidemiológica disponible a todos.

7 QUÉ PASARÁ CON EL FLUJO DE CAJA Se espera que mejore el flujo de caja Giro directo tanto en RS como RC Pagador único ADRES Facturación electrónica Se requiere un desarrollo tecnológico y fortalecimiento del área de RIC

8 TENDENCIAS EPIDEMIOLÓGICAS Transición demográfica Transición epidemiológica Incremento de las enfermedades crónicas y degenerativas

9 LA P.A.I.S. Y EL M.I.A.S. LEY 1751 DE 2015 La salud como derecho fundamental El nuevo Plan de Beneficios más integral enfocado en grupos de riesgo LEY 1753 DE 2015 ART. 65 PAIS. ENFOQUES RIAS APS Salud familiar y comunitaria Articulación de las actividades individuales y colectivas Poblacional y diferencial. Para promoción y recuperación de la salud Por grupos de riesgo Fortalecimiento del prestador primario Redes integradas de servicios (RIS) Desarrollo del talento humano Articulación de acciones individuales y colectivas Incentivos por resultados Fortalecimiento del sistema de información para seguimiento a resultados

10 TENDENCIAS EN CONTRATACIÓN Incentivos por resultados Por grupos poblacionales Por protocolos de atención por GDR Gestión del riesgo en salud Integración de prestadores

11 IMPLEMENTACIÓN DEL SARLAFT Implementación obligatoria Se ha subestimado la importancia Responsabilidad civil, penal, fiscal y disciplinaria Es necesario capacitar el RRHH Es necesario ajustar el sistema de información Es necesario encargar una persona de manera solemne

12 E salud El MIAS establece la necesidad de acercarse más a la familia Los pacientes crónicos pueden monitorizarse mediante E Salud Se pueden evitar agudizaciones y hospitalizaciones innecesarias

13 10 RECOMENDACIONES FINALES 1. Aceleren la implementación de las NIIF y prepárense para su impacto 2. Elaboren un plan estratégico de TIC 3. Implementen Historia Clínica Electrónica al 100% 4. Prepárense para la facturación electrónica al ADRES 5. Ajusten el modelo de prestación de servicio con miras al modelo PAIS 6. Hagan más integrales sus portafolios de servicio 7. Denle una identidad a su institución 8. Prepárense para la cronicidad 9. Prepárense para la integración con otros prestadores 10.Desarrollen servicios mediante E Salud

14 MUCHAS GRACIAS Julio Mario Orozco MD, MSc

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