EL FONDO DE LAS NACIONES UNIDAS PARA LA INFANCIA, UNICEF, Oficina Regional para América Latina y el Caribe

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1 EL FONDO DE LAS NACIONES UNIDAS PARA LA INFANCIA, UNICEF, Oficina Regional para América Latina y el Caribe TÉRMINOS DE REFERENCIA CONSULTORÍA PARA EL DESARROLLO DEL ESTUDIO DE LAS BUENAS PRÁCTICAS DE GESTIÓN MUNICIPAL QUE PROMUEVEN LA PARTICIPACIÓN COMUNITARIA EN EL CONTROL DE ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES: ZIKA, DENGUE Y/O CHIKUNGUNYA Ubicación: Coste estimado: USD 30,000 40,000 Idiomas requeridos: Fecha estimada de inicio: Programa/Área de trabajo: Antecedentes Desde el país del consultor/a, con viajes a los países de trabajo (República Dominicana, Guatemala, Honduras y El Salvador) español e inglés (lectura fluida) Emergencias/ZIKA La directora general de la Organización Mundial para la Salud (OMS), Margaret Chan, anunció el 1 de febrero de 2016, una emergencia de salud pública de importancia internacional en relación al aumento de los trastornos neurológicos y malformaciones neonatales asociados a la circulación del virus Zika. Hoy en día, un total de 46 países y territorios en América Latina y el Caribe, han informado sobre nuevos brotes de transmisión autóctona desde En noviembre 2016, OMS anunció que la epidemia Zika dejó de ser una emergencia de salud pública con un carácter de preocupación internacional, aunque el efecto y su consecuencia sigue siendo un desafío significante de la salud pública. El virus Zika, se transmite por mosquitos del género Aedes Aegypti La característica principal de la epidemia es su impacto en manifestaciones neurológicas congénitas en niños y niñas. Es por ello que, en febrero de 2016, UNICEF planificó una respuesta al virus Zika con el objetivo de mitigar el impacto del síndrome congénito del Zika y otras malformaciones congénitas en niños y niñas afectados por el Síndrome Congénito de Zika y promover del desarrollo y la inclusión. Los principales resultados que UNICEF espera alcanzar son: Detección: o Prevención: o o Las mujeres en edad reproductiva, embarazadas, hombres y los proveedores de salud sensibilizados sobre el virus Zika y la importancia de un diagnóstico temprano. Las mujeres en edad reproductiva y embarazadas y sus parejas, en las zonas de riesgo adoptan prácticas para la prevención de la transmisión del virus del Zika. Las mujeres en edad reproductiva y adolescentes previenen el impacto del Zika (conocen métodos de contracepción para embarazo no deseado). Cuidado y apoyo: o Los niños y niñas afectados por el síndrome congénito del Zika (y otras malformaciones congénitas) y sus familias, reciben el cuidado y apoyo oportuno, integral y multidisciplinario. 1

2 Desde marzo de 2016, UNICEF apoya la respuesta al virus Zika en 32 países y territorios de América Latina y el Caribe, con una cobertura que va desde el nivel nacional hasta el comunitario, promoviendo la adopción de prácticas personales, familiares y comunitarias que ayuden a la prevención y control del virus a través de estrategias de comunicación de riesgo y participación comunitaria focalizando las intervenciones en zonas de riesgo y en población clave como mujeres en edad reproductiva, mujeres embarazadas, hombres, sus familias y adolescentes. Del mismo modo, UNICEF viene promoviendo el apoyo a las familias con niños y niñas afectadas por el Síndrome Congénito de Zika (SCZ) y otras malformaciones congénitas para que reciban atención temprana y oportuna para garantizar su derecho al desarrollo pleno, la no estigmatización ni discriminación, a través del diseño de normas, protocolos, capacitación a personal de los servicios de salud, acompañamiento y capacitación de las familias afectadas y la promoción de la participación de actores comunitarios clave en este proceso. En Honduras, Guatemala, El Salvador y República Dominicana, UNICEF está contribuyendo a la respuesta al Zika, en los componentes de detección, prevención, cuidado y apoyo, coordinación e investigación. Ello gracias al apoyo de USAID. Justificación UNICEF apoya técnicamente a los países en el diseño y/o actualización de sus planes nacionales y locales de comunicación en respuesta al Zika acordes a la nueva evidencia, para lo cual ha generado documentos técnicos orientadores para apoyar estos procesos, dentro de los cuales se tienen: i) la nota técnica de comunicación de riesgo y participación comunitaria co elaborada con la Organización Mundial de la Salud y la Federación Internacional de la Cruz Roja; ii) la propuesta de conocimientos, actitudes y comportamientos clave a ser promovidos en la población en riesgo tanto para la prevención del Zika como para brindar cuidado a los niños/as afectados y apoyo a sus familias; iii) el marco estratégico de comunicación para Zika producido por HC3 con aportes técnicos de UNICEF; iv) resúmenes de evidencia en temas vinculados a participación comunitaria y control vectorial, promoción de medidas de protección personal, etc.; v) orientaciones metodológicas para el desarrollo de estudios CAP y de percepción de riesgo así como un set de indicadores para medir los cambios en estos aspectos, entre otros. Con estas orientaciones técnicas las estrategias de respuesta de los países apoyadas por UNICEF LAC-RO han tenido diferentes matices e intensidades. En algunos países UNICEF ha apoyado acciones desde el nivel nacional como el desarrollo de campañas nacionales de comunicación para promover conductas orientadas a la prevención del Zika. En otros se han apoyado esfuerzo del nivel nacional pero también a nivel más local y comunitario, en estos últimos se ha promovido de manera especial la participación comunitaria en la promoción de las conductas de prevención, de manera prioritaria las referidas a la eliminación de criaderos de mosquitos a nivel del hogar y comunitario, en algunos casos involucrando a actores clave de esos territorios como el sector educación el sector salud y los propios municipios. Las intervenciones involucrando escuelas y a los niños/as y adolescentes como agentes de cambio en la prevención merecen una mención especial, un buen número de país han promovido acciones de eliminación de criaderos de mosquitos en esos espacios. En la mayor parte de países que han apoyado intervenciones más locales han involucrado a los municipios como actores centrales en las acciones de prevención. En este contexto, es indispensable poder contar con elementos que ayuden a involucrar de manera pertinente a los municipios en las labores de control vectorial que ayudan a prevenir y controlar las enfermedades transmitidas por el Aedes Aegypti, labores que además de contribuir al control vectorial son necesarias también para generar el entorno adecuado que permita un cambio de comportamiento en la población.. Para ello, se necesita tener una revisión y análisis de los procesos que se han desencadenado a la fecha en este sentido para así poder generar 2

3 recomendaciones concretas basadas en la evidencia, y que las oficinas de país de UNICEF puedan abogar por su implementación considerando que pueden ser determinantes para motivar cambios de comportamiento sostenibles en la población en riesgo. Objetivos de la consultoría La presente consultoría tiene como objetivos: - Identificar a partir de la evidencia existente, acciones clave de la gestión municipal que son importantes para promover y hacer sostenible el cambio de comportamiento (individual y comunitario) relacionado al control del vector (mosquito). Se trata de identificar qué acciones de control vectorial de responsabilidad municipal en el entorno son claves para favorecer el cambio de comportamiento (por ejemplo: recogida de basuras, control vectorial en espacios públicos, sanción de malas prácticas, etc.); e identificar acciones promovidas por el municipio para la participación comunitaria - Identificar buenas prácticas (estudios de caso) de gestión municipal en la respuesta al Zika (Dengue y/o Chikungunya) asociadas principalmente a la gestión del entorno, que han contribuido al cambio de comportamiento individual con participación comunitaria, analizando los elementos comunes que son importantes para ser promovidas en otras municipalidades. Metodología Para el logro de los productos esperados, el consultor/a desarrollará el trabajo en tres fases que se detallan a continuación. En la propuesta técnica se pueden plantear ajustes a la propuesta metodológica si fuera considerado necesario siempre y cuando no se comprometa el tiempo estimado ni el logro de los productos. Fase 1: Revisión y análisis de documentación técnica existente Esta fase contempla lo siguiente: 1.1 Revisión del marco normativo y legal a nivel municipal En esta fase inicial se espera que el consultor/a pueda desarrollar una revisión rápida del marco normativo que regula las acciones de las municipalidades en relación al control vectorial. La revisión se concentrará en los siguientes países de manera prioritaria: Guatemala, Honduras, El Salvador, Republica Dominicana, Brasil y Cuba. Esta información será el punto de partida para conocer las competencias actuales de la municipalidad en este tema y las brechas que pueden existir a este nivel y que son necesarias cubrir para hacer eficiente la gestión municipal en relación al control vectorial para evitar y controlar enfermedades como el Zika, Dengue y Chikungunya. 1.2 Revisión de la evidencia existente Otro aspecto relevante a cumplir durante esta fase será la revisión de un amplio espectro de revistas científicas y publicaciones explorando bases de datos relevantes acordes a los lineamientos PRISMA o algún equivalente, esto para identificar la evidencia existente sobre experiencias exitosas de control vectorial para Zika, Dengue y Chikungunya con participación comunitaria gestionadas desde el nivel municipal y que hayan contribuido a lograr cambios de comportamientos concretos en la eliminación de criaderos de mosquitos a nivel familiar y comunitario. La búsqueda se hará a partir de 2 preguntas de investigación que UNICEF entregará en el momento de inicio de la consultoría. A Un ejemplo de estas preguntas puede ser: - Qué nos dice la evidencia acerca de las acciones clave que tienen que desarrollar las municipalidades para promover cambios de comportamiento a nivel individual y comunitario en relación a la eliminación de criaderos de mosquitos en hogares y lugares públicos. 3

4 1.3 Revisión de estudios CAP y de percepción de riesgo existente. Dentro de esta fase está considerado también que el consultor/a pueda hacer una revisión de los reportes finales de los estudios de conocimientos, actitudes y prácticas (CAP) y de percepción de riesgo que se desarrollaron en el marco de la primera y segunda fase de la respuesta al Zika en la Región, así como estudios CAP existentes relacionados a Dengue y Chikungunya, esto con el objetivo de poder identificar las barreras y facilitadores, asociados al entorno y la gestión municipal, que pueden estar obstaculizando el cambio de comportamiento individual y la participación comunitaria para acciones referidas a eliminación de criaderos de mosquitos en hogares y lugares públicos. Como producto de esta revisión, el consultor/a entregará un resumen de estos hallazgos, el documento debe incluir también recomendaciones de preguntas a nivel cualitativo y cuantitativo que puedan enriquecer los instrumentos disponibles sobre este tipo de estudios. 1.4 Revisión de las experiencias de control vectorial desarrolladas en el marco de la respuesta al Zika apoyada por UNICEF. Para familiarizarse con la experiencia y avances desarrollados en los países de la región sobre estrategias de control vectorial con participación comunitaria como parte de la respuesta al Zika, el consultor/a desarrollará una revisión rápida de las experiencias de países como Cuba, Bolivia, Perú, Brasil, Colombia, Suriname entre otros. Producto de esta revisión, el consultor/a identificará un conjunto de criterios que ayuden a seleccionar dos experiencias relevantes de gestión municipal en el control del vector con el objetivo de que puedan ser documentadas y se conviertan en dos estudios de caso. Fase 2: Documentación de estudios de caso Identificadas las experiencias el consultor/a desarrollará una propuesta metodológica para poder producir los dos estudios de caso, la metodología deberá estar acorde a los planteamientos que tiene UNICEF en el tema, para ello recibirá el apoyo técnico del especialista de monitoreo y evaluación del equipo ZIKA de LAC RO. Se esperaría que se generé una versión inicial de los dos estudios de caso, tomando en cuenta información secundaria disponible para luego programar una visita a cada país de una semana y de esta manera complementar las versiones pre liminares y realizar la validación final de los dos documentos. Como producto de esta fase se tendrán dos estudios de caso desarrollados en versiones listas para ser socializadas con los países. Fase 3: Elaboración de nota técnica con recomendaciones basadas en la evidencia y argumentos de abogacía En base a los productos generados en las dos primeras fases, el consultor/a estará en condiciones de generar una nota técnica con recomendaciones sustentadas en la evidencia para que pueden ser implementadas e impulsadas a nivel municipal en los países de la Región, con el objetivo de mejorar las prácticas de gestión municipal orientadas a la eliminación de criaderos de mosquitos a nivel del hogar y lugares públicos. De igual forma, se espera que el consultor/a desarrolle un documento que contenga los argumentos de abogacía que ayude a las oficinas de país de UNICEF a abogar, con las instancias que sean pertinentes, para que las recomendaciones arriba mencionadas, puedan ser puestas en práctica. La consultoría será desarrollada desde el país de residencia de la institución o firma consultora seleccionada o del equipo de consultores individuales. Se prevén espacios de coordinación en línea permanente y dos viajes a países seleccionados o priorizados y un viaje a la ciudad de Panamá. Ámbito de estudio De manera general, el estudio se desarrollará en el ámbito de los países de la Región que tuvieron o tienen acciones de respuesta al Zika especialmente aquellos que tuvieron intervenciones que involucraron directamente a los municipios para las acciones de prevención con foco en la eliminación de criaderos de mosquitos. 4

5 Actividades principales a realizar De acuerdo a la metodología descrita y tomando en cuenta el logro de los productos esperados, se plantea de manera general las siguientes actividades. Se espera que le consultor/a en el plan de trabajo pueda detallarlas si fuera necesario. Fase 1: Revisión y análisis de documentación técnica existente 1.1 Revisión del marco normativo y legal a nivel municipal - Identificación y revisión del marco normativo y legal a nivel municipal existente de los países priorizados. - Elaboración del documento de análisis y recomendaciones de no más de 10 páginas 1.2 Revisión de la evidencia existente - Elaboración y aprobación de las dos preguntas que sirvan de base para la revisión de evidencia. - Revisión de los briegings de revisión de literatura relacionada a participación comunitaria y control del vector, producida por UNICEF en el Revisión de los artículos que sustentan el desarrollo de los briefings mencionados. - Búsqueda y análisis de evidencia que responda a las dos preguntas de investigación. - Elaboración de dos briefings uno para cada pregunta de investigación y con recomendaciones específicas. Los briefings deben tener una extensión no mayor de 4 páginas cada uno. 1.3 Revisión de estudios CAP y de percepción de riesgo existente. - Revisión de los informes finales de los estudios CAP y de percepción de riesgo producidos por los países en el marco de la respuesta al Zika y de otros estudios CAP relacionados al Dengue y Chikungunya (si existen). - Elaboración del informe de análisis de los aspectos que pueden actuar como barreras y/o motivadores para el cambio de comportamiento asociado a la transmisión vectorial. El informe no debe exceder las 10 páginas. - Revisión de los instrumentos cualitativos y cuantitativos existentes para el desarrollo de estudios CAP y de percepción de riesgo relacionados al Zika/Dengue/Chikungunya. - Elaboración de propuesta de preguntas que complementen estos estudios. 1.4 Revisión de las experiencias de control vectorial desarrolladas en el marco de la respuesta al Zika apoyada por UNICEF. - Revisión de información secundaria (SITREPS, informes técnicos, etc.) de las experiencias desarrolladas en los países. - Elaboración de criterios para la selección de las experiencias para los estudios de caso. - Aplicación de los criterios y propuesta de dos experiencias. Entre la fase 1 y la fase 2, se tiene previsto una misión a Panamá para afinar en las orientaciones y en el desarrollo de las siguientes fases. Fase 2: Documentación de estudios de caso - Elaboración de la metodología para el desarrollo de los estudios de caso - Búsqueda y revisión de información secundaria con respecto a los casos identificados. - Elaboración de primera propuesta para validar y complementar en el campo. - Trabajo de campo en dos países - Elaboración contenidos, edición, diseño y diagramación de las versiones finales de los dos estudios de caso conforme a los lineamientos de UNICEF para productos de gestión del conocimiento. 5

6 Fase 3: Elaboración de recomendaciones basadas en la evidencia y argumentos de abogacía - Elaboración de índice comentado de la nota técnica. - Elaboración de la nota técnica con recomendaciones específicas - Elaboración de documento con los argumentos de abogacía. Productos de consultoría, fechas de entrega y detalles Fase Productos Fecha de entrega Fase 1: Revisión y análisis de documentación técnica existente 1.1 Revisión del marco normativo y legal a nivel municipal Producto días - Identificación y revisión del marco normativo y legal a nivel municipal existente de los países priorizados. Documento de análisis del marco normativo y legal a - Elaboración del documento de análisis y recomendaciones nivel municipal relacionadas al control de vector: países priorizados. 1.2 Revisión de la evidencia existente - Elaboración y aprobación de las dos preguntas que sirvan de base para la revisión de evidencia. - Revisión de los briegings de revisión de literatura relacionada a participación comunitaria y control del vector, producida por UNICEF en el Revisión de los artículos que sustentan el desarrollo de los briefings mencionados. - Búsqueda y análisis de la evidencia. - Elaboración de dos briefigs uno para cada pregunta de investigación y con recomendaciones específicas 1.3 Revisión de estudios CAP y de percepción de riesgo existente. - Revisión de los informes finales de los estudios CAP y de percepción de riesgo producidos por los países en el marco de la respuesta al Zika y de otros CAP en relación a las respuestas al Dengue y/o Chikungunya. - Elaboración del informe de análisis de los aspectos que pueden actuar como barreras y/o motivadores para el cambio de comportamiento asociado a la prevenir la picada de los mosquitos. - Revisión de los instrumentos cualitativos y cuantitativos existentes para el desarrollo de estudios CAP y de percepción de riesgo. - Elaboración de propuesta de preguntas que complementen estos estudios en el aspecto referido a identificación de barreras y facilitadores de comportamientos relacionados al control del vector. Producto 1.2 Informe de búsqueda de evidencia Dos briefings editados, diseñados y diagramados, de revisión de evidencia que respondan a las preguntas de investigación. Producto 1.3 Elaboración del informe de análisis de los aspectos que pueden actuar como barreras y/o facilitadores para el cambio de comportamiento asociado al control del vector. Documento con recomendaciones de preguntas (para instrumentos de investigación cualitativa y cuantitativa) que ayuden a identificar barreras y facilitadores en los comportamientos clave asociados al control del vector 10días 10 días Producto días 6

7 1.4 Revisión de las experiencias de control vectorial desarrolladas en el marco de la respuesta al Zika apoyada por UNICEF. - Revisión de información secundaria (SITREPS, informes técnicos, etc.) de las experiencias desarrolladas en los países. - Elaboración de reporte ejecutivo de aspectos más relevantes a ser destacadas de las experiencias revisadas. - Elaboración de criterios para la selección de las experiencias para los estudios de caso. Fase 2: Documentación de estudios de caso - Elaboración de la metodología para el desarrollo de los estudios de caso - Búsqueda y revisión de información secundaria con respecto a los casos identificados. - Elaboración de primera propuesta para validar y complementar en el campo. - Trabajo de campo en dos países - Elaboración de las versiones finales de los dos estudios de caso. Fase 3: Elaboración de nota técnica con recomendaciones basadas en la evidencia y argumentos de abogacía - Elaboración de índice comentado de la nota técnica. - Elaboración de la nota técnica con recomendaciones específicas - Elaboración de documento con los argumentos de abogacía. Resumen ejecutivo de aspectos a ser relevados de las experiencias revisadas. Criterios para la selección de estudios de caso Producto 2 Metodología para la elaboración de los estudios de caso. Dos estudios de caso producidos, editados, diseñados y diagramados. Producto 3 Nota técnica elaborada, editada y diagramada. Documento de argumentos de abogacía- 20 días 10 días Duración estimada del contrato La contratación se plantea para un período máximo de 3 meses a partir de la firma del contrato. Viajes La propuesta económica de la consultoría deberá incluir los planes de viajes a dos países con permanencia de 5 días útiles en cada uno para complementar la información que sea necesaria y finalizar la producción de los estudios de caso. También se prevé un viaje de 3 días laborales a la Ciudad de Panamá entre las fases 1 y 2. Esto incluye los costos actuales de transporte, hospedaje y alimentos del equipo/empresa de consultoría. No se considerarán gastos de logística adicionales a los contemplados en el contrato. Experiencia requerida A. Para institución o firma consultora Bajo esta modalidad de contratación la experiencia institucional y el equipo mínimo de profesionales son: 7

8 Experiencia institucional - Institución o firma consultora con al menos 8 años de experiencia en gestión municipal y/o salud pública, participación comunitaria en salud, comunicación en salud o afines. - Experiencia en procesos de investigación. Equipo mínimo de consultores Especialista en salud publica líder del equipo - Profesional en ciencias médicas con especialidad o maestría en salud pública y con especialidad en enfermedades transmitidas por vectores (zancudos). - Profesional con conocimiento de teorías de cambio de comportamiento, normas sociales, participación comunitaria, epidemia del Zika, - Experiencia no menor de 8 años trabajando en programas, proyectos relacionados a enfermedades transmitidas por vectores: Dengue, Chikungunya y/o Zika que hayan involucrado trabajo a nivel de comunidades y familias. - Experiencia de trabajo con municipalidades. Especialista en comunicación para el desarrollo ciencias sociales afines (antropología, sociología, etc.) - Profesional en ciencias de la comunicación o ciencias sociales a fines, con maestra o especialización en comunicación para el desarrollo o antropología, o investigación social. - Profesional con conocimiento de teorías de cambio de comportamiento, normas sociales y participación comunitaria. - Experiencia no menor de 8 años en programas, proyectos que hayan involucrado o involucren estrategias de comunicación para el cambio de comportamiento y cambio social en temas de salud. - Experiencia no menor de 3 años de trabajo a nivel comunitario, municipal, en temas vinculados a enfermedades transmitidas por vectores (zancudos). B. Para consultores individuales Bajo esta modalidad el equipo mínimo requerido debe estar conformado por los siguientes puestos, uno de ellos siendo el consultor líder con quien UNICEF establecerá la relación contractual: Consultor líder del proceso: Especialista en salud pública - Profesional en ciencias médicas con especialidad o maestría en salud pública y con especialidad en enfermedades transmitidas por vectores (zancudos). - Profesional con conocimiento de teorías de cambio de comportamiento, normas sociales y participación comunitaria. - Experiencia no menor de 8 años trabajando en programas, proyectos relacionados a enfermedades transmitidas por vectores: Dengue, Chikungunya y/o Zika que hayan involucrado trabajo a nivel de comunidades y familias. Consultor especialista en comunicación para el desarrollo o ciencias sociales afines (Antropología, Sociología, etc.) - Profesional en ciencias de la comunicación o ciencias sociales a fines. Será valorado si cuenta con grado de Maestría o especialización en comunicación para el desarrollo o antropología, o investigación social. 8

9 - Profesional con conocimiento de teorías de cambio de comportamiento, normas sociales y participación comunitaria. - Experiencia no menor de 8 años en programas, proyectos que hayan involucrado o involucren estrategias de comunicación para el cambio de comportamiento y cambio social en temas de salud. - Experiencia no menor de 3 años de trabajo a nivel comunitario, municipal, en temas vinculados a enfermedades transmitidas por vectores (zancudos). Pagos Los pagos se realizarán en DÓLARES y serán desembolsados contra entrega y aprobación de los siguientes productos: Fases Productos Porcentaje de pago 1 Plan de trabajo Productos 1.1, % 2 Productos 1.3, 1.4 Producto 2 40% 3 Producto 3 30% Proceso de selección Se solicita a las/os consultores interesados/as presentar oferta técnica y económica bajo el nombre Consultoría para el desarrollo del estudio de buenas prácticas de gestión municipal que promueven la participación comunitaria en el control de vectores que provocan Zika, Dengue y Chikungunya La propuesta técnica deberá incluir: 1. Empresa consultora: a. Perfil de Empresa consultora. b. CV de equipo consultor y su asignación dentro del equipo. c. Carta de Interés en donde manifieste contar con recursos para traslados y equipos necesarios para levantamiento de información. 2. Persona Individual: a. Curriculum vitae b. CV de su equipo consultor y su asignación dentro del equipo (quien lidera la consulta) c. Carta de interés del consultor líder TODA INFORMACIÓN RECABADA A TRAVÉS DE LA CONSULTORÍA ES PROPIEDAD EXCLUSIVA DE UNICEF. 9