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1 Last updated 16 November 2011 GENERAL INFORMATION Company Phone How to Affiliate Package information Y/N Coomeva General (6) Contact agent gada.coomeva.com. co/publicaciones.ph p?id=22083 Y Colsanitas as.com/portalweb/web/colsanitas/ visita_asesor as.com/portalweb/web/colsanitas/ como_afiliarse as.com/portalweb/web/epssanitas /comoafiliar_donde as.com/portalweb/web/colsanitas/ beneficios_eps_sani tas as.com/portalweb/web/colsanitas/ Tipos_Contrato_Co bertura/contrato_in dividual_familiar Y Suramericana General (6) /saludsura/sections/ com/doc_afiliacion.p PlanSaludGlobal.as df px Y Coomeva NOTE: Katherine Idarraga Abdala (6) , ; General (6) Contact agent Y

2 Cost for two-person family living in Pereira, Risaralda, Estrato: ; between ages 35 and 50, no preexisting conditions

3 Cost per month Cost for Co-Pay EPS Closest location to Belmonte for regular care (clinica)? How many locations do you have in Pereira? Name Top Plan Cuota Inicial 68000/mes Rosales (serious conditions, urgencia), Cruz Verde (dengue, cough, fever) Marinon, Cruz Verde; Rosales, Comfamliar Oro Rosales Cruz Verdes, Rosales Prepagada Rosales (serious conditions, urgencia), Cruz Verde (dengue, cough, fever) Marinon, Cruz Verde; Rosales, Comfamliar Plan Salud Global Rosales (serious conditions, urgencia), Cruz Verde (dengue, cough, fever) Marinon, Cruz Verde; Rosales, Comfamliar Oro Plus?

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5 MEDICINA PREPAGADA Cost per month for 2 people Co-Pay cost Cover for Travel to US, Australia? Does include dental coverage? (specialist) 7,000 (general), (coomeva clinic specialist) 90 days; 6000 general dental (bono) no general dental El copago de Urgencias/el de Especialistas/El de Terapias - Cada una es de $ pesos EXCEPTO Fisioterapias, el de Ecografias Laboratorio y Ayudas Diagnosticas. 90 days; 4000 no (specialist) 7,000 (general), (coomeva clinic specialist) 90 days, general dental

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7 How long for eye surgery? Exclusions/ Conditions not covered Cost of Prepagada + EPS 7 months, covered basic surgeries No cubre el Cardiodesfibrilador, los medios de contraste para Tomografias, pruebas alergicas. Pero a traves de Coomeva EPS si la tienen se les cubre) /Pginas/Salud/Plan SaludGlobal.aspx months, covered basic surgeries No cubre el Cardiodesfibrilador, los medios de contraste para Tomografias, pruebas alergicas. Pero a traves de Coomeva EPS si la tienen se les cubre) after 3 months, get a discount off EPS

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9 NOTES Covers: Acupuntura Homeopatía Medicina Bioenergética Terapia Neutral Terapias con filtro Consulta de psicología Consulta de psiquiatría Consulta de nutricionista Material de osteosíntesis Coils, Stents Servicio de ambulancia terrestre (Bajo modalidad de reembolso) Transfusión de sangre fresca total, concentrado globular y de plaquetas Does not cover: Obesidad de cualquier tipo, incluyendo la obesidad mórbida. By pass gastric. Odontológicos, a menos que sean consecuencia directa de un accidente cubierto por la póliza. Enfermedades periodontales y sus complicaciones, alteraciones de la articulación temporomandibular, trastornos de la mordida o trastornos del desarrollo mandibular o maxilar. Fertilidad o infertilidad, ligadura de trompas, vasectomía, inserción o retiro de dispositivos, fecundación invitro, inseminación artificial, tratamientos orientados al feto. Aborto provocado, sus secuelas y complicaciones. Pruebas genéticas. Tratamientos hospitalarios y/o ambulatorios realizados en instituciones o por profesionales no autorizados por la respectiva autoridad gubernamental para la práctica y/o realización de procedimientos médicos. Tratamientos hospitalarios o ambulatorias o coberturas médico asistenciales no determinadas o previstas expresamente dentro de las coberturas de la presente póliza.

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