IMPLANTACIÓN PROGRAMA PACIENTE EXPERTO INSTITUT CATALA DE LA SALUT EN EL SERVICIO DE ATENCIÓN PRIMARIA BAIX LLOBREGAT LITORAL
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- José María Martin Suárez
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1 IMPLANTACIÓN PROGRAMA PACIENTE EXPERTO INSTITUT CATALA DE LA SALUT EN EL SERVICIO DE ATENCIÓN PRIMARIA BAIX LLOBREGAT LITORAL Maria Rosa Garcia Cerdán Responsable Programa Paciente Experto ICS Metropolitana Sud III Congreso Nacional de Atención Sanitaria al Paciente Crónico San Sebastian, 19 de mayo de
2 Nuestra sociedad cambia Los pacientes tienen más acceso a la información y más decisión. Piden ser COPARTICIPES y CORRESPONSABLES en la toma de decisiones sobre su salud i/o su enfermedad. Existe un cambio de PACIENTE PASIVO a PACIENTE ACTIVO. Un claro ejemplo de este cambio es el Programa Paciente Experto ICS, donde el Paciente Experto actua intercanviando conocimientos y esperiencias con el resto de pacientes del grupo. Todos los participantes pertenecen a una misma comunidad. 2
3 Programa Paciente Experto ICS Font: Programa Pacient Expert ICS En el Programa Paciente Experto ICS existe un CAMBIO de ROL en los actores: Paciente Experto (PE): es el protagonista y realiza la conducción activa de las sesiones(actividadgrupalcomunitaria) Profesional sanitario (enfermera, medico, trebajador social): es el observador. Puede intervenir en casos muy puntuales o a petición del PE (reconducción grupo) 3
4 MIRADA INFERMERA (observació de grups) Experiencia como observadora de grup FASES: INICIAL = EXPECTATIVAS INTERMEDIO = REALIDAD FINAL = AUTOCRÍTICA + CONCLUSIONES 4
5 MIRADA ENFERMERA (observación de grups) Observador On? Dins o fora del grup La clau? EL PACIENT EXPERT Quin paper juga? Quants i Què Observem? 5
6 MIRADA ENFERMERA (observación de grupos) Font: Programa Pacient Expert ICS Què observamos durante la sesión: Comunicación verbal Comunicación no verbal Dinàmica grupal Preguntas frecuentes y significativas Dudas o puntos debiles. 6
7 Programa Paciente Experto ICS: 2 años de experiencia Beneficios grupo Programa Paciente Experto ICS Capacitat d afrontar o elaborar Informació Altruisme o suport Identitat i reciprocitat Universalitat Socialitzador Cohesió Noves identificacions 7
8 Objetivos Fomentar el autocuidado para adquirir un correcto manejo de la enfermedad. Conseguir la implicación y satisfacción de los participantes. Mejorar la calidad de vida, los conocimientos y los hábitos y estilos de vida sobre la enfermedad. Mejorar el cumplimiento terapéutico. Disminuir el numero de visitas al medico/enfermera de familia. Font: Programa Pacient Expert ICS Disminuir los ingresos hospitalarios y las visites a urgencias por la enfermedad. 8
9 Programa Pacient Expert ICS: 2 anys d experiència SAP BAIX LLOBREGAT LITORAL ANY 2009: Puesta en marcha del PPE - ICS Poblaciones de Castelldefels y St. Vicenç Horts Realitzados 3 grupos d IC ANY 2010: Continuación del PPE ICS en les poblaciones antes nombradas con nuevos grupos. Puesta en marcha del Programa en las de Begues, Gavá i St. Boi Total : 2 grupo ACO, 5 grupos MPOC, 7 grupos de IC En algunos equipos no inicio actividad grupal pero si del Programa 9
10 Programa Paciente Experto ICS Proceso de Evaluación Cuantitativa Font: Programa Pacient Expert ICS a fase: en el proceso de desarrollo de las sesiones y a la finalización de las mismas. Encuestas y Valoración de los cambios en frecuentación en ingresos y visitas a urgencias por descompensaciones. 2a fase: a los 6 y 12 meses de finalizar la intervención. Cualitativa Se realiza a partir de la opinión i de los comentarios de los participantes. 10
11 Perfil pacientes participantes Programa Total participantes: 17 Grau de participación: 86,2% Grau de satisfacción: 4,8 sobre 5 35,7% Edad Sexo 35,7% 77% Clase Funcional 23,5% 5,1% <50anys anys anys anys 23% 77,6% HOME DONA 17,3% Font: Programa Pacient Expert ICS SAP Baix Llobregat Litoral ,1% NYHA 2 NYHA 3 NYHA 4 11
12 Resultados Conocimientos y Hábitos y estilos de vida Conocimientos Font: Programa Pacient Expert ICS SAP Baix Llobregat Litoral % 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 89,77% 83,76% 86,03% 68,18% Inici Final 6 mesos 12 mesos 100% 90% Habitos y estilos de vida 80% 70% 63.0% 60,0% 60,0% 55,0% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Inici Final 6 mesos 12 mesos Porcentaje de pacientes con hábitos adecuados 12
13 Resultados Grado de Autocuidado y Calidad de Vida Grado de Autocuidado Font: Programa Pacient Expert ICS SAP Baix Llobregat Litoral mesos 21,38 Qüestionari: Escala Europea d Autocuidado en Insuficiencia Cardiaca Nº de preguntes: 12 Escala valors totals: de 12 a 60 punts 6 mesos 23,14 inici final 6 mesos 12 mesos Final 21,06 IC 95% 25,52 _ 30,95 18,75 _ 23,37 20,8_25,48 18,59_24,18 Inici 28, meses Calidad de Vida 31,28 Qüestionari: Test de Minnesota Nº de preguntes: 21 Escala valors totals: de 0 a 105 punts 6 mesos 37 inici final 6 mesos 12 mesos Final 46,38 Inici 48,88 IC 95% 39,34 _ 58,42 35,67 _ 57,08 25,31 _ 48,69 22,4_40,
14 Conclusiones El intercambio de experiencias entre iguales, promueve el cambio de hábitos, que mejoran la calidad de vida y la convivencia con la enfermedad, así como el grado de conocimiento de la misma. Los participantes adquieren un rol más activo y de co-responsabilidad respecto a su enfermedad Mejora de la Autonomía y Autocuidado paciente en cuanto a su patología. del propio Alto grado de satisfacción de los participantes. 14
15 Yo solo quiero ser experta en el manejo de mi enfermedad Josefa Moreno Pacient Expert EAP Encants MUCHAS GRACIAS!! 15
Programa Paciente Experto Cataluña
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