PAQUETE PARA REGISTRO DEL ESTUDIANTE

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1 PAQUETE PARA REGISTRO DEL ESTUDIANTE Bienvenidos al Distrito Escolar de West Ada! Anexo encontrarán todas las formas requeridas para el registro de su hijo en nuestras escuelas. Además de estas formas, los siguientes documentos son mandatorios Acta de Nacimiento (Se requiere el original durante el registro Si no se puede mostrar una copia certificada del acta, se puede usar pasaporte, visa o cualquier otra documentación gubernamental de la identidad del estudiante acompañado por un afidavit explicando la razón por la cual no se está mostrando un acta de nacimiento.) Cartilla de Vacunación completa Comprobante de Domicilio (recibo de luz, contrato de renta, etc.) Liberación de asistencia de la escuela anterior (solamente secundaria) Transcrito oficial (solamente secundaria) Documentos Legales (custodia, poder notarial, ordenes de, protection orders, independent student, etc. if applicable) Copia actual del IEP o 504 Plan (si aplica) Aquellos estudiantes que hablan más de un lenguaje en casa necesitarán hacer una cita en el District Intake Center (Centro de Entrada al Distrito). Una vez que el proceso de ha terminado, los estudiantes serán referidos nuevamente a su escuela. Por favor contacte a nuestro District Intake Center al (208) Algunos sites de escuelas en lo particular puede que requieran citas para el registro. Por favor revise las formas anexas de registro a fin de que le ayuden a juntar los documentos necesarios para completar el mismo. Gracias por su cooperación! Esperamos que usted y su hijo tengan una experiencia educativa muy satisfactoria!

2 DISTRITO ESCOLAR WEST ADA HISTORIA SOBRE LA SALUD DEL ESTUDIANTE NOMBRE DEL ESTUDIANTE FECHA ESTA INFORMACIÓN FORMARÁ PARTE DEL REGISTRO EDUCATIVO DE SU ESTUDIANTE Y PUEDE SER COMPARTIDO CON PERSONAL APROPIADO DE LA ESCUELA CON PROPÓSITOS SEGUROS Y EDUCACIONALES. EMBARAZO: Tuvo algunos problemas durante el embarazo, nacimiento o inmediatamente después? Sí Si es SI, por favor explique Fue el niño(a) prematuro(a)? Sí No Si es SI, cuántas semanas? Peso al nacer ETAPAS DE DESARROLLO: A qué edad su hijo(a)?: gateó caminó habló No POR FAVOR MARQUE CUALQUIER CONDICIÓN DE SALUD QUE APLIQUE: ALERGIAS: Piquete de abeja/insecto: Medicamento Alimentos Ambiental ASMA: Qué inicia el ataque? Ejercicio temperaturas bajas alergias Humo otro Enliste los medicamentos para el asma TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH): tratamiento PREOCUPACIONES EMOCIONALES/DECOMPORTAMIENTO: Diagnóstico: tratamiento DIABETES dependiente insulínico no dependiente insulínico PROBLEMAS DEALIMENTACIÓN/DIGESTIÓN PROBLEMAS DE RIÑÓN/VEJIGA PROBLEMAS DEL CORAZÓN PROBLEMAS MUSCULARES/ARTICULACIONES VISIÓN: contactos lentes pérdida de la visión ciego al color otro Fecha del último examen de la vista AUDICIÓN: Pérdida de audición, describa Infecciones de oído frecuentes tubos en los oídos, en cuál? A qué edad? terapia del lenguaje aparatos para escuchar DOLORES DE CABEZA/MIGRAÑAS: frecuencia tratamiento GOLPES EN LA CABEZA: fecha severidad ATAQUES: tipo frecuencia medicamentos CIRUGÍAS ANTERIORES MEDICAMENTOS: HERIDAS O DAÑO POR ENFERMEDAD SERIA EN EL PASADO Tomados en casa Tomados en la escuela OTRAS CONDICIONES MEDICAS O DESORDENES FINICOS LIMITANT HERMANOS VIVIENDO EN CASA: Edad Grado Nombre Edad Grado

3 Forma de Encuesta sobre Lenguaje Hablado en casa West Ada School District Apreciables padres o tutores: La Oficina de Derechos Humanos y del Departamento de Educación del Estado de Idaho requiere que las escuelas de distrito determinen el lenguage que se habla dominantemente por cada uno de los estudiantes a fin de dar una instrucción significativa a todos mismos. Por favor responda a las siguientes preguntas y regrese esta forma a la escuela de su hijo(a). Este cuestionario forma parte de la documentación oficial del Distrito sobre evaluaciones del lenguaje. Gracias por su ayuda. NOMBRE DEL ESTUDIANTE: Fecha de Nacimiento: Apellido Primer Nombre Segundo Nombre Lugar de nacimiento: Fecha que entró a U.S: Grado : Zona que atiende: Escuela: 1. Qué lenguaje habló su hijo(a) cuando comenzó a hablar? 2. Qué lenguaje usa su hijo(a) en casa? 3. Qué lenguaje usa cuando usted platica con su hijo(a)? 4. Nombre el lenguaje que su hijo(a) utiliza con sus amigos fuera de casa. 5. Cuenta con algún vecino, amigo o pariente que pueda ayudarlo a traducir cartas enviadas a casa? YES NO Ponga una cruz en la caja si usted y su familia se han movido en los pasados tres años para buscar trabajo en: Agricultura (ganadería, lechería) Huertos Industria Pesquera Firma del Padre o Tutor Fecha Contactos del Padre de Familia: Nombre (mamá): Otro: Tel: Celular: Nombre (papá): Tel: Celular: Otro: ELL Handbook Home Language Survey Engish 1 of 1 Revised September 2010

4 Distrito Escolar West Ada Forma para Registro de Raza/Etnicidad Escuela: Nombre del Estudiante: ID del estudiante: P o r f a v o r r e s p ond a a las P r e g u n t a s 1 y 2 m a r c a n d o l os c u a d r os d o n d e a p lica. Pregunta 1: Es el estudiante Hispano/Latino? (Elija solo uno) No, no es Hispano/Latino Sí, Hispano/Latino (Una persona cubana, mexicana, puertorriqueña, centro-americana o de otra cultura hispana u origen, sin importar su raza)., Pregunta 2: Cuál es la raza del estudiante? (Anote TODAS las que aplique) Indo-americana o Nativo de Alaska (Una persona cuyos orígenes son en cualquiera de las personas de origen de Norte y Sudamérica, incluyendo Centroamérica, y que mantiene afiliación tribal o nexo comunitario Asiático (Una persona cuyos orígenes son con cualquiera de las personas del Lejano Este, Sureste de Asia, o del subcontinente Indio, tal como Cambodia, China, India, Japón, Corea, Malasia, Pakistán, Tailandia y Vietnam.) Negro o Afro-americano (Una persona cuyos orígenes son en cualquiera de los grupos raciales negros o África. Nativo Hawaiiano U de otra Isla del Pacifico (Cualquier persona cuyos orígenes sean de Hawaii, Guam, Samoa, u otras Islas del Pacífico.) Blanco (Una persona cuyos orígenes son de cualquier persona de Europa, Medio Este o Norte de África) Yo decido no compartir esta información y entiendo que las categorías de raza y etnicidad serán seleccionadas por un observador del Distrito designado. I m p r i m a Nombre del Padre o Tutor: Fi r m a d e l p a d r e o Tu t o r: Fecha: Spanish/March 2012

5 West Ada School District Forma para el Registro del Estudiante Grado Escolar: Escuela: Número del Estudiante: Nombre LEGAL del Estudiante: Fecha de Nacimiento: Apellido Primer Segundo Nombre Nombre Lugar de Nacimiento: Masculino Femenino Si nació fuera de los Estados Unidos, mes/fecha de entrada a U.S.: Celular del Estudiante: (opcional) Ultima escuela que asistió: ( ) Dirección: Pretende utilizar el transporte escolar? Ciudad: Estado: Código Postal: Sí No El estudiante ha asistido con anterioridad a alguna escuela del West Ada? Sí No Si respondió SI, indique la Escuela, Grado y Año que asistió: Su hijo(a): Sí No Grado Alguna vez recibió servicios especiales (IEP)? Alguna vez ha sido enseñado en un programa de contenido propio? Alguna vez a estado en un programa de talent especial o de capacidad superior? Alguna vez a estado en un plan de acomodación 504? Alguna vez ha sido suspendido o expulsado de la escuela? Para uso exclusivo de la oficina Certified Birth Certificate Immunization Exempt Form Home Language Survey Check-0ut from Previous School First Day of Enrollment: Immunization Records Health History Proof of Residency Physical Form Alguna vez ha sido evaluado por alguna psicóloga escolar? Alguna vez recibió servicios de terapia del lenguaje? Tiene alguna preocupación sobre el desarrollo del habla o del lenguaje de su hijo(a )? Está su hijo(a) actualmente en libertad condicional? Información Custodial (si aplica): Custodia: Mamá Papá Joint Tutor Padrastro(a) Existe alguna orden de no contacto ahorita? Sí No Copia de los papeles de custodia en archivo?: Sí No Lugar de residencia del estudiante (identificando estudiantes que puedan calificar para recibir servicios adicionales): Dónde pasa la noche el estudiante? En casa propia o en renta Con otra familia en una casa, casa móvil o apartamento temporalmente. Otro (por favor especifica): Domicilio principal: Teléfono de casa: ( ) Dirección: Número Calle Apartamento/lote Correo (si es diferente): Ciudad Estado Código Postal Número Calle Código Postal Spanish/March 2012 Ciudad Estado Código Postal Complete el otro lado

6 Padre/Tutor (Viviendo en el domicilio principal): Padre/Tutor (Viviendo en el domicilio principal): Domicilio Secundario: Si el estudiante vive en ambos domicilios, por favor marque aquí Teléfono de casa: ( ) Dirección: Número Calle Apartamento/lote Correo (si es diferente): Ciudad Estado Código Postal Número Calle Código Postal Ciudad Estado Código Postal Padre/Tutor (Viviendo en el domicilio secundario): Padre/Tutor (Viviendo en el domicilio secundario): Contactos de Emergencia (Por favor proporcione otro nombre o nombres, diferentes al de los padres, a quienes podamos contactar en caso de emergencia y/o para recogerlos de la escuela) Contacto de Emergencia: Tel. Celular: ( ) Relación con el estudiante: Tel. de Trabajo: ( ) Contacto de Emergencia: Tel. Celular: ( ) Relación con el estudiante: Tel. de Trabajo: ( ) Firma del Padre/Tutor Spanish/March 2012 Fecha

7 WEST ADA SCHOOL DISTRICT 1303 E. CENTRAL DR. MERIDIAN, IDAHO. PHONE (208) Permiso Médico Por medio de la presente autorizamos el tratamiento a nuestro menor de edad por un médico o personal médico en cualquier hospital O para dar tratamiento temporal ofrecido por una enfermera registrada o con licencia para practicar o por un técnico de emergencias médicas hasta que el médico pueda ser obtenido, para una enfermedad o herida que haya sufrido nuestro menor mientras se encuentre cerca o dentro de cualquier territorio escolar del West Ada School District. Este consentimiento incluye, pero no limita a cualquier cirugía que sea requerida o deseable para la salud inmediata y tratamiento médico de nuestro hijo(a). Este consentimiento tomará lugar solamente en caso de que no se pueda contactar al padre o tutor firmante después de un proceso diligente razonable al momento de un tratamiento médico necesario. Este consentimiento terminará tan pronto como pueda ser contactada la persona firmante, en cuyo caso el tratamiento médico podrá ser ofrecido únicamente con el consentimiento del padre o tutor contactado. Este consentimiento será vigente hasta sea revocado por escrito por alguno de los padres/tutor. Firma del Padre/Tutor Fecha de hoy Grado Actual Mi estudiante puede tomar: Acetaminophen/Tylenol (Todos los grados) Sí No Ibuprofen/Advil (Solamente 6-12 grados) Sí No M F NOMBRE DEL ESTUDIANTE Fecha de Nacimiento Dirección Tel. Casa Celular(es) de Padres ( ) Nombre del Padre Empleador Tel. Trabajo Nombre de la Madre Empleador Tel. Trabajo El estudiante vive con Mamá Papá Tutor Médico General Teléfono Contactos de Emergencia: 1. Relación Teléfono 2. Relación Teléfono 3. Relación Teléfono 4. Relación Teléfono

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