La coronariografía Principios básicos. Lesiones coronarias. Prof. Dr. Ricardo Lluberas

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Alicia Lagos Barbero
hace 6 años
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1 La coronariografía Principios básicos. Lesiones coronarias Prof. Dr. Ricardo Lluberas

2 Anatomía angiográfica coronaria El concepto de asa y círculo Coronaria Derecha

3 Anatomía angiográfica coronaria El concepto de asa y círculo Posterior

4 Anatomía angiográfica coronaria El concepto de asa y círculo Coronaria Derecha Posterior

5 Anatomía angiográfica coronaria El concepto de asa y círculo Coronaria Derecha Posterior

6 Cómo ubicarse ante una CACG? Algunos trucos La columna es opuesta a la proyección Las costillas bajan hacia la proyección El diafragma sube en las craneales y baja en las caudales El asa se cierra en las craneales y se abre en las caudales El círculo se cierra en las craneales y se abre en las caudales Las costillas se verticalizan en las craneales y se horizontalizan en las caudales El ángulo entre DA y Cx se cierra en las craneales y se abre en las caudales La DA se verticaliza en las craneales y se horizontaliza en las caudales

7 Oblicua anterior derecha Coronaria Derecha Posterior Diafragma

8 Oblicua anterior derecha craneal Coronaria Derecha Diafragma Posterior

9 Oblicua anterior derecha caudal Coronaria Derecha Diafragma Posterior

10 Oblicua anterior izquierda Coronaria Derecha Diafragma Posterior

11 Oblicua anterior izquierda craneal Coronaria Derecha Diafragma Posterior

12 Oblicua anterior izquierda caudal Coronaria Derecha Diafragma Posterior

13 Oblicua anterior derecha TCI Septales Diagonales Marginales

14 Oblicua anterior izquierda TCI Septales Diagonales Marginales

15 Oblicua anterior derecha caudal TCI Septales Diagonales Marginales

16 Oblicua anterior derecha caudal TCI Septales Intermediario Diagonales Marginales

17 Oblicua anterior derecha craneal

18 Oblicua anterior izquierda craneal

19 Oblicua anterior izquierda caudal Septales TCI Diagonales a Marginales

20 Anteroposterior Craneal TCI Septales Marginales Diagonales

21 Oblicua anterior izquierda Coronaria Derecha Conal Arteria NS Arteria NAV Marginal Aguda Septales Posterolateral Posterior

22 Oblicua anterior derecha Arteria NS Conal Coronaria Derecha Marginal Aguda Posterolateral l Septales Posterior

23 Anteroposterior craneal At Arteria NS Coronaria derecha Conal Arteria NAV Posterolateral Marginal Aguda Septales Posterior

24 Clasificación de las lesiones coronarias según su severidad Lesión severa >70% del diámetro (sub-oclusiva 95%) Lesión moderada 50-70% del diámetro Lesión leve <50% del diámetro Excepción Tronco de CI Lesión severa >50% del diámetro Lesión moderada 30-50% del diámetro Lesión leve <30% del diámetro

25 Clasificación de las lesiones coronarias según sus características Concéntrica-excéntrica Bordes regulares-irregulares Calcificada Segmentaria Ostial Bifurcación Trombos Oclusión Crónica aguda

26 Clasificación de las lesiones coronarias según sus características Trombos Retención de contraste Bordes difuminados Imagen en sacabocado Oclusión Crónica Bordes lisos Circulación colateral Se afina progresivamente Aguda Bordes difuminados No circulación colateral Amputación o imagen del menisco

27 Clasificación de las lesiones coronarias según sus características (Ambrose) Lesiones concéntricas ANGINA ESTABLE Lesiones excéntricas Tipo I o Tipo II o SINDROMES ISQUEMICOS AGUDOS Múltiples irregularidades

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