3M sm Health Care Academy

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Emilia Revuelta Juárez
hace 6 años
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1 3M sm Health Care Academy 3M sm Health Care Academy GUÍA CLÍNICA DEL PACIENTE PARA LA PREVENCIÓN DE DERMATITIS DE PAÑAL Lic. Maria de Huerto Atanacio Mg. Y Esp. en Terapia de Heridas, Estomas y Quemaduras

2 Objetivos: Repasar conceptos generales de la piel con énfasis en pediatría. Revisar la fisiopatología, causa y tratamiento de la (DPP) Conocer la prevalencia de la dermatitis por pañal (DPP) Presentar guía de prevención de DPP de modo general 3M All Rights Reserved 2

3 Conceptos generales. Piel: función Inmunológicas Sensibilidad Control de temperatura Metabolismo Equilibrio hidroelectrolítico En pediatría que sucede: Estrato corneo es inmaduro Dermis es mas fina y menos desarrollada Fibras de colágeno son mas cortas pérdida de agua transepidérmica (TEWL) >riesgo de infección PH de la piel: >absorción de sustancias tópicas sensible a tener DPP 3M All Rights Reserved 3

Fisiopatología de la DPP Concepto: Es una afección cutánea común caracterizada por una erupción inflamatoria aguda de la piel en el área del pañal Dolor Estrés Preocupación de los padres.

4 Fisiopatología de la DPP Concepto: Es una afección cutánea común caracterizada por una erupción inflamatoria aguda de la piel en el área del pañal Dolor Estrés Preocupación de los padres. Causas: multifactorial Deposiciones (diarrea). Enzimas Diuresis (permanencia ) Humedad Maceración Sustancias o medicamentos. Detergentes perfumes Productos con alcohol Oclusión, fricción y ph de la piel (urea-amonio) 3M All Rights Reserved 4

Presentación clínica: Área afectada: glúteos, perianal, muslos y cintura Eritema: leve,

8 Epidemiologia Difícil de determinar por la inconsistencia de estudios publicados. Prevalencia entre los lactantes y los niños hospitalizados oscila entre el 17 % a 43 %. Es más alta entre los lactantes de 6-12 meses Cerca del 20% de las consultas dermatológicas Estima que la prevalencia de la dermatitis del pañal en la población general es de entre 7 % y 35 % 3M All Rights Reserved 8

9 Prevención Alimentación: exclusiva materna Considerada factor protector < ph de las heces < actividad de las enzimas (lipasas y proteasas) < concentración de ureasa Otros: Cambios frecuentes de pañal: o reduce en contacto con heces y orina Aumentar el tiempo de aire libre: o disminución de humedad y fricción. Neonatos cambios 2 horas. Lactantes cambios cada 3 h- 4horas. 3M All Rights Reserved 9

Prevención y tratamiento ABCDE: Cuidado AIRE BARRERA

Tratamiento: enfermería implicada en el tratamiento deben estar informadas sobre productos naturales y orgánicos, conservantes y fragancias.

11 Tratamiento: enfermería implicada en el tratamiento deben estar informadas sobre productos naturales y orgánicos, conservantes y fragancias. Evidencia seguridad de los productos utilizados en pacientes pediátricos. Kuller, J. M. (2016). Infant Skin Care Products: What Are the Issues?. Advances in Neonatal Care, 16, S3-S12. 3M All Rights Reserved 11

Tratamiento: enfermería implicada en el tratamiento MCN, The American Journal of

13 Tratamiento: enfermería implicada en el tratamiento Nistatina fue el agente líder tratamiento prescrito (27% de las visitas), Clotrimazol (16%), Un producto de combinación de nistatina y triamcinolona (16%) hidrocortisona (8%), y Un producto de combinación de clotrimazol y dipropionato de betametasona ( 6%). 3M All Rights Reserved 13

Otros: Cavilón 3M > 28 días Vaselina Dimeticona Vitamina

Presentar guía de prevención de DPP de modo general

16 Bibliografía Beeckman D et al. Proceedings of the Global IAD Expert Panel. Incontinence-associated dermatitis: moving prevention forward. Wounds International Available to download from Blume Peytavi, U., Lavender, T., Jenerowicz, D., Ryumina, I., Stalder, J., Torrelo, A., & Cork, M. J. (2016). Recommendations from a European Roundtable Meeting on Best Practice Healthy Infant Skin Care. Pediatric Dermatology, 33(3), Prevention, Treatment and Parent Education for Diaper Dermatitis Merrill, Lisa Nursing for Women's Health, Volume 19, Issue 4, MCN, The American Journal of Maternal/Child Nursing January/February 2012, Volume 37 Number 1, p FERNANDES, Juliana Dumet; MACHADO, Maria Cecília Rivitti and OLIVEIRA, Zilda Najjar Prado de.quadro clínico e tratamento da dermatite da área das fraldas: parte II. An. Bras. Dermatol. [online]. 2009, vol.84, n.1, pp ISSN Kuller, J. M. (2016). Infant Skin Care Products: What Are the Issues?. Advances in Neonatal Care, 16, S3-S12. 3M All Rights Reserved 16

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