METABOLISMO Y NUTRICIÓN

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1 Programa elaborado por: PROGRAMA DE ESTUDIO METABOLISMO Y NUTRICIÓN Programa Educativo: Médico Cirujano Área de Formación : Sustantiva profesional Horas teóricas: 3 Horas prácticas: 0 Total de Horas: 3 Total de créditos: 6 Clave: FMCSP17 Tipo : Asignatura Carácter de la Obligatoria asignatura Roberto Ble Oramas, Gustavo A. Rodríguez León Fecha de elaboración: Febrero 2007 Fecha de última actualización: Marzo 2011 *Seriación explícita Asignatura antecedente NO Asignatura Subsecuente *Seriación implícita Conocimientos previos: Conocimientos subsecuentes: SI Se sugiere tener conocimientos anatómicos, fisiológicos y bioquímicos del sistema endocrino. Se sugiere que el estudiante continué con los conocimientos de las asignaturas: Prácticas profesionales de medicina interna y pediatría, médico quirúrgica, ginecología y obstetricia 1

2 Presentación La asignatura de metabolismo y nutrición se ocupa del estudio del metabolismo de las sustancias nutritivas y sus consecuencias por alteraciones de estas. La asignatura se ubica dentro del área de formación sustantiva profesional cuyo propósito está encaminado a que el médico general obtenga los conocimientos, habilidades, destrezas y actitudes indispensables para la práctica profesional. El proceso de enseñanza aprendizaje en esta asignatura se basa en clases teóricas con diversas técnicas, desde la exposición, seminarios, talleres, aprendizaje basado en problemas, estudio de casos, complementados con prácticas ambulatorias. Es necesario que el estudiante obtenga información independiente como es la búsqueda de bibliografía actualizada, análisis de problemas, asistencia a cursos y congresos, entre otras actividades. En el programa académico se encuentra descrito el objetivo general, las competencias que se desarrollaran en esta asignatura y las del perfil de egreso a la que contribuye. Se plantean por cada contenido temático el objetivo particular, los temas, resultados de aprendizaje, las estrategias didácticas que se proponen y los criterios de evaluación y estrategias de evaluación que pueden ser empleados para comprobar que los estudiantes adquieren los conocimientos, habilidades, destrezas, aptitudes y actitudes requeridos para la acreditación de dicha materia. La evaluación está sujeta al Reglamento Escolar del Modelo Educativo Flexible, Capítulo VI, página 16. Objetivo General Identificar las manifestaciones clínicas de las alteraciones del metabolismo y de la nutrición que le permita al estudiante diagnosticar y formular un plan de tratamiento y prevención; así como referirlos al especialista cuando sea necesario. 2

3 Competencias que se desarrollaran en esta asignatura Identificar las manifestaciones clínicas de las principales enfermedades del metabolismo y la nutrición. Seleccionar e identificar los estudios de laboratorio y gabinete para diagnosticar las principales enfermedades Proponer y formular un plan de tratamiento y prevención de las principales enfermedades. Identificar a los pacientes que deben ser enviados a los especialistas para su mejor atención Fomentar el hábito de la investigación científica y de la educación médica continua, que le apoyen en su futura profesión. Disposición para el trabajo en equipo que le permita optimizar sus conocimientos en beneficio de la atención médica general mediante eficiente comunicación. Anteponer el valor de la persona humana ante cualquier situación. Competencias del perfil de egreso que apoya esta asignatura 1. Pensamiento crítico, analítico e investigativo de la información médica para un aprendizaje autorregulado y continuo. 2. Habilidades de comunicación efectiva en el ejercicio médico. 3. Manejo de la información en las ciencias biomédicas, sociomédicas y clínicas en la práctica de la medicina. 4. Competencias y habilidades clínicas. 5. Promoción de la salud y prevención de enfermedades en la atención médica general. 6. Valores, actitudes, profesionalismo y ética médica. Escenario de aprendizaje Salón de clases, sala de cómputo, biblioteca, congresos, seminarios y cursos. Unidades médicas ambulatorias y hospitalarias: consulta externa desnutrición, pase de visita a pacientes hospitalizados. Perfil sugerido del docente 3

4 Médico Familiar ó Especialista en Medicina Interna ó Endocrinología, con cursos de actualización, diplomados, asistencias a Congresos Nacionales o Internacionales. Disponer de campo clínico en su actividad profesional o que tenga facilidades para utilizarlo. Capacidad para la docencia y el trabajo en grupo demostrada con cursos, diplomados, maestrías o doctorado en educación. Participación activa en actividades de investigación en su actividad profesional. Contenido Temático Unidad No. 1 LA OBESIDAD, UN PROBLEMA NACIONAL DE SALUD EN MÉXICO Y OTRAS ALTERACIONES DE LA NUTRICIÓN Objetivos particulares 1. Comprender la fisiopatología de las alteraciones de la nutrición. 2. Identificar los síntomas y signos de las alteraciones de la nutrición. 3. Diagnosticar las alteraciones de la nutrición 4. Aplicar las medidas terapéuticas y preventivas para tratar y prevenir las alteraciones de la nutrición. 5. Identificar las patologías que requieren referencia al especialista. Hrs. Estimadas 15 horas Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas Estrategias sugeridas y 1. Obesidad. 1.1 Biología-fisiología del adipocito. 1.2 Control neuroendocrino del apetito. Explica la fisiología de la célula adiposa. Interpreta el control neuroendocrino de la alimentación. Elaboración de mapas conceptuales y mentales. Elaboración de historias clínicas. criterios de evaluación Cognoscitiva 30% Lectura Debate Exposición Revisión de casos 4

5 1.3 Diagnóstico de la obesidad 1.4 Tratamiento de la obesidad. 1.5 Complicaciones de la obesidad 1.6 Prevención de la obesidad. 2. Anorexia nervosa 3. Bulimia 4. Caquexia Diseña un plan de alimentación normal, para un paciente obeso y con problemas de anorexia o bulimia. Valora las alternativas de tratamiento en la obesidad, en sus diferentes modalidades. Identifica mediante la clínica y somatometría elemental a un paciente obeso de cualquier edad. Identifica las complicaciones de las alteraciones de la nutrición Selecciona actividades efectivas y prácticas para prevenir las alteraciones de la nutrición, en especial de la obesidad. Análisis de casos clínicos. Revisión de guías de diagnóstico y tratamiento. Revisión bibliográfica actualizada. Revisión de las Normas Oficiales Mexicanas Taller de evaluación antropométrica, índice de masa corporal y uso de gráficos de peso/talla/imc Búsqueda de información médica en Inglés clínicos Aprendizaje basado en problemas Discusión y debate - panel interactivo Videos Dramatizaciones Psicomotriz 40% Prácticas de campo Prácticas clínicas Prácticas de laboratorio Listas de cotejo Rúbricas Afectiva 20% Disciplina y responsabilidad Relación médico paciente Relaciones humanas. Estudio auto-dirigido 10% Exposición dialogada Estudio guiado Práctica guiada Proyecto Ensayo Mapa mental Mapa conceptual Análisis 5

6 Resumen Síntesis Transferencia positiva - aprendizaje cooperativo Aprendizaje basado en la solución de problemas Software interactivos Autoevaluación Unidad No. Objetivos particulares Hrs. Estimadas 2 LÍPIDOS 1. Comprender el metabolismo de lípidos en el organismo humano. 2. Identificar las manifestaciones clínicas de la hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, hipoalfalipoproteinemia. 3. Analizar pruebas de laboratorio para el diagnostico de los tipos de dislipidemias. 4. Integrar diagnósticos basados en datos clínicos y de laboratorio. 5. Proponer planes de tratamiento y preventivos para tratar y prevenir las dislipidemias. 15 horas Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas 1. Metabolismo de Explica el metabolismo de los lípidos en Elaboración de Estrategias sugeridas y criterios de evaluación 6

7 lípidos. el organismo humano. historias clínicas. Cognoscitiva 30% 2. Hipercolesterolemia 3. Hipertrigliceridemia 4. Hipoalfalipoproteine mia 5. Prevención cardiovascular Identifica las manifestaciones clínicas de los tipos de dislipidemias. Analiza pruebas de laboratorio para el diagnóstico de los diversos tipos de dislipidemias Integra diagnósticos basados en las manifestaciones clínicas y pruebas de laboratorio. Elabora planes de tratamientos y preventivos para cada dislipidemia. Describe la relevancia clínica de los factores de riesgo cardiovascular. Identifica las manifestaciones clínicas de los factores de riesgo cardiovascular. Elaborar acciones para reducir el riesgo cardiovascular global de la población. Análisis de casos clínicos. Revisión de guías de diagnóstico y tratamiento. Revisión bibliográfica actualizada. Seminarios. Asistencia a congresos y cursos relacionados con el tema. Búsqueda de información médica en Inglés Lectura Debate Exposición Revisión de casos clínicos Aprendizaje basado en problemas Discusión y debate - panel interactivo Videos Dramatizaciones Psicomotriz 40% Prácticas de campo Prácticas clínicas Prácticas de laboratorio Listas de cotejo Rúbricas Afectiva 20% Disciplina y responsabilidad Relación médico paciente Relaciones humanas. 7

8 Estudio auto-dirigido 10% Exposición dialogada Estudio guiado Práctica guiada Proyecto Ensayo Mapa mental Mapa conceptual Análisis Resumen Síntesis Transferencia positiva - aprendizaje cooperativo Aprendizaje basado en la solución de problemas Software interactivos Autoevaluación. Unidad No. Objetivo particular 3 VITAMINAS Y MINERALES 1. Comprender el metabolismo de las vitaminas y minerales 2. Identificar datos clínicos y métodos de diagnóstico de la hipercalcemia, hip9calcemia y osteoporosis. 8

9 Hrs. Estimadas 3. Identificar factores de riesgo de la osteoporosis, 4. Distinguir la osteopenia de la osteoporosis 5. Formular planes de tratamiento y prevención de la osteoporosis. 18 hs Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas Estrategias sugeridas y criterios de evaluación 1. Fisiología del Enuncia el metabolismo de metabolismo óseo. vitamina D, fósforo calcio. Cognoscitiva 30% 2. Hipercalcemia 3. Hipocalcemia 4. Osteoporosis Identifica los datos clínicos y métodos de diagnóstico de la hipercalcemia, hipocalcemia y ostoporosis. Presenta un caso clínico de osteoporosis Distingue a la osteopenia de la osteoporosis. Formula planes de tratamientos y prevención de osteoporosis. Elaboración de historias clínicas. Discusión de casos clínicos. Revisión de guías de diagnóstico y tratamiento. Revisión bibliográfica actualizada. Revisión de Normas Oficiales Mexicanas Búsqueda de información médica en inglés Lectura Debate Exposición Revisión de casos clínicos Aprendizaje basado en problemas Discusión y debate - panel interactivo Videos Dramatizaciones Psicomotriz 40% Prácticas de campo Prácticas clínicas Prácticas de laboratorio Listas de cotejo Rúbricas 9

10 Afectiva 20% Disciplina y responsabilidad Relación médico paciente Relaciones humanas. Estudio auto-dirigido 10% Exposición dialogada Estudio guiado Práctica guiada Proyecto Ensayo Mapa mental Mapa conceptual Análisis Resumen Síntesis Transferencia positiva - aprendizaje cooperativo Aprendizaje basado en la solución de problemas Software interactivos Autoevaluación Evaluación El alumno estará sujeto a la evaluación del desempeño académico, cuyo fin es comprobar sus conocimientos y habilidades adquiridas durante el ciclo escolar. 10

11 Se deberán realizar las siguientes evaluaciones: Diagnóstica: al inicio de la asignatura Formativa: durante el proceso educativo, conformado por tres evaluaciones parciales, cuyas calificaciones deberán ser registradas por el profesor, en los periodos establecidos en el Calendario Escolar. Sumativa: al término de cada proceso educativo. La escala de calificación que se utilizará será del 0 al 10, y el mínimo aprobatorio es de 6 (seis), expresados en números enteros. Bibliografía básica 1. Gardner, G., Shoback, D. (2009). Endocrinología básica y clínica de Greenspan. 8ª ed., México: Manual Moderno. SAB/DACS 2. Dorantes, A., (2008). Endocrinología clínica. 3ª. ed. México: Manual Moderno. 3. Flores, F. (2005). Endocrinología. 5ª. ed. México: Editorial Méndez Editores. SAB/DACS 4. Fronerberg, W. (2008). Texbook of Endorinology. 11va. Ed. España: Editorial Mosby 5. Casanueva, E., Kaufer, M., Perea, A. (2009). Nutriología Médica. 3ª ed. México: Editorial Médico Panamericana ISBN SAB/DACS Bibliografía complementaria 1. Gibney, M., Elia, M., Dowsett, J. (2007). Nutrición clínica. Ed. en español. España: Editorial Acribia. ISBN Gibney, M., Margetts, B., Kearney, J. (2006). Nutrición y Salud Pública. Ed. En español. Acribia. ISBN Salas, J. (2008). Nutrición y dietética clínica. Ed. Español. Barcelona: Masson. ISBN SAB/DACS 4. Arenas, H. (2007). Nutrición enteral y parenteral. Ed español. Madrid: Mc Graw-Hill. ISBN SAB/DACS 5. Moreno, B. (2007). Nutrición: actividad física y prevención de la obesidad. Madrid: Editorial Médica Panamericana. ISBN Russell, L. (2004). Vitaminas. Ed. En español. Barcelona: Editorial Médica Panamericana ISBN Rosado, J. (2005). Recomendaciones de Ingestión de Nutrimentos para la Población Mexicana. Ed. Español. Editorial Médica Panamericana. ISBN

12 8. Revista de la Sociedad Mexicana de Nutrición y Endocrinología en línea Norma Oficial Mexicana para manejo del Expediente Clínico NOM-168-SSA1-198 (publicación 30sept1999) 10. Norma Oficial Mexicana para la prevención, el manejo y control de la diabetes, NOM-015-SSA (modif.18 ene 2001 y 07 abril 2004) 11. Norma Oficial Mexicana para el Manejo Integral de la Obesidad. NOM-174-SSA (publicada 12 abril 2000) 12