FORUM IT SALUD USUARIA Ing. Juan José Chomiak / Ing. Gustavo Andrés Brey

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1 FORUM IT SALUD USUARIA Ing. Juan José Chomiak / Ing. Gustavo Andrés Brey

2 SII - VIDEO

3 CAMBIO DE PARADIGMA

4 INNOVACIÓN TECNOLÓGICA: LOS SERVICIOS

5 GOBIERNO ABIERTO Organismo público más colaborativo y transparente. Participación Ciudadana en los temas vinculados a Salud Pública. Facilitar el acceso público a los datos e información del Instituto.

6 DATOS ABIERTOS AGENCIAS FARMACIAS it.pami.org.ar CENTROS DE JUBILADOS BANCOS DE PRÓTESIS ACTIVIDADES PREVENTIVAS BOCAS DE ATENCIÓN

7 CÓDIGO ABIERTO Node.JS Ruby pamiinssjp.github.io Angular Java

8 INNOVACIÓN ABIERTA debatics.pami.org.ar

9 GOBIERNO ABIERTO Innovación Abierta Datos Abiertos Gobierno Abierto Código Abierto DEBATICS

10 Control Estadístico de Prestaciones Es un circuito sistematizado online que permite identificar y controlar el registro de las prácticas realizadas por cada prestador evitando posibles adulteraciones. 6 millones de prácticas mensuales prestadores que deben demostrar el trabajo realizado.

11 Inscripción y capacitación de médicos verificadores Convenio, inscripción y capacitación de universidades auditoras

12 Envío de las prácticas realizadas por parte del Prestador Análisis y Selección de la información consistente.

13 Generación de la muestra de prácticas auditables a verificar. Incorporación de falsos positivos de Prestador y Médico Verificador Misterio Automático Misterio Manual Envío y notificación de las prácticas a verificar de los prestadores.

14 Visualización del detalle de la práctica a verificar en el SII. Confirmación y carga digital de documentación requerida o descargo.

15 Análisis de la documentación presentada por cada tipo de práctica por auditores del Instituto. Intervención de las Universidades en caso de dualidad de resultado.

16 Descuentos de Facturación. Sanciones y Penalidades. Retroalimentación con el proceso de generación de muestra.

17 Puntajes de los Médicos Verificadores. Liquidación adicional de los médicos verificadores del Instituto. Estadisticas Universidades. Emisión de informes periódicos de desempeño.

18 Confección y mantenimiento de tableros de control. Monitoreo Integral

19 INNOVACIÓN CEP Modelado de Reglas de Negocio (Epidemiológicas, médicas) Detección de Fraudes Digitalización del 100% del Proceso Social Media Analytics Gamification Big Data

20

21 ACCESO AL SISTEMA Afiliados de PAMI Los afiliados, pueden: Ingresar desde su computadora o celular a todo su registro y conocer qué medicamentos le fueron dispensados. Favoreciendo el acceso a la información sobre su salud. Valorar de forma positiva o negativa la atención recibida tanto en las farmacias, como en el médico así como en cualquier agencia de PAMI. Dar aviso en caso que la información registrada en el sistema no sea la correcta.

22 ACCESO AL SISTEMA Prestadores de PAMI Los prestadores sólo podrán acceder a la historia de medicamentos de un afiliado, con previa autorización del mismo, garantizando la correcta seguridad y confidencialidad de los datos (Usuario SII- Tarjeta de Coordenadas).

23 SER PROTAGONISTA A través de la participación y valoración de las prestaciones brindadas, nuestros afiliados son los protagonistas de Tu historia, tu derecho, porque a partir del conocimiento de su historia, son ellos quienes evaluarán la atención y los servicios ofrecidos. Además podrán enviar sugerencias que contribuyan a brindar un servicio más eficiente y mejorar su calidad de vida. A través de Tu historia, tu derecho, los afiliados se vuelven protagonistas activos del cuidado de su salud.

24 SEGURIDAD Para garantizar la confidencialidad de la información, la aplicación cuenta con tres diferentes niveles de seguridad: El nivel de seguridad mínimo. El nivel de seguridad medio (tarjeta de coordenadas). El máximo nivel de seguridad (autenticación en 2 pasos).

25 it.pami.org.ar facebook/itpami

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