Una revisión de tratamientos farmacológicos para el abuso de substancias

Tamaño: px
Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "Una revisión de tratamientos farmacológicos para el abuso de substancias"

Transcripción

1 Una revisión de tratamientos farmacológicos para el abuso de substancias Thomas R.Kosten, M.D. Elinore McCance, M.D., Ph.D. Para el tratamiento del síndrome agudo de abstinencia y de mantenimiento de la dependencia de alcohol y opiáceos se han desarrollado nuevas terapias farmacológicas, pero no para la dependencia de cocaína. Para el síndrome de abstinencia de alcohol se están utilizando benzodiacepinas de vida larga a altas dosis, beta-bloqueantes, y dos agentes anticonvulsivos -carbamazepina y valproato-. Para el tratamiento de mantenimiento, parecen esperanzadores los antagonistas opioides y varios agentes serotoninérgicos, como la fluoxetina y ondansetron. En el caso de la dependencia de opiáceos la desintoxicación clonidina-naltrexona se muestra bastante eficaz en relación a su coste, y la buprenorfina y LAAM (levo-alfa-acetilmetadol) parecen prometedores tanto en la desintoxicación como en el mantenimiento. Sin embargo, se necesitan más estudios para descubrir un compuesto eficaz para poblaciones de consumidores de cocaína (American Journal on Addictions 1996;5:58-65) Se han desarrollado varias terapias nuevas farmacológicas para tratar el abuso del alcohol, opioides y estimulantes. Estos compuestos proporcionan alivio en el síndrome agudo de abstinencia o prevención de recaídas. El principal objetivo de los fármacos que tratan el síndrome de abstinencia agudo es reducir la duración y gravedad de éste. Dichos fármacos son muy importantes en la dependencia de opiodes y alcohol. En el caso del alcohol se incluyen benzodiacepinas, betabloqueantes, carbamacepinas y valproato. Para los opioides se incluye clonidina con naltrexona. Dado que la abstinencia de estimulantes es menos importante médicamente, la importancia de esta droga se basa en la adquisición inicial de la abstinencia. Los tratamientos de mantenimiento pueden ser fármacos bloqueantes o substitutivos. Los bloqueantes mantienen la abstinencia de drogas evitando que la droga consumida produzca sus efectos conductuales o fisiológicos, pero antes de administrar estos fármacos bloqueantes se necesita una desintoxicación para prevenir la precipitación del síndrome de abstinencia de la droga consumida. Los fármacos substitutivos como la metadona previenen el consumo de drogas ilegales reduciendo el anhelo de droga, la abstinencia y producen tolerancia transversal. La tolerancia transversal significa que la tolerancia, que es la intensidad disminuida de los efectos de una droga tras su uso repetido y sostenido, se desarrollará no sólo para la droga concreta que se está tomando repetidamente, sino también para otras drogas de la misma clase farmacológica (p.e., metadona y heroína, que son ambas opioides). Por último, los agonistas parciales como la buprenorfina combinan los dos abordajes en el tratamiento de la dependencia de drogas. A dosis bajas, los agonistas parciales suprimen los síntomas de abstinencia en pacientes dependientes y producen algunas propiedades de reforzamiento subjetivo. A dosis altas bloquean el reforzamiento de agonistas completos que podrían ser consumidos. Todos estos fármacos requieren intervenciones psicosociales para asegurar el cumplimiento así como para facilitar la rehabilitación, que es un componente necesario en cualquier programa de tratamiento de abuso de drogas. Algunas partes de esta revisión se publicaron en la American Psychiatric Press Review of Psychiaty, Vol 14. Editada por Oldham JM, Riba MB. Washington, DC, American Psychiatric Press, 1995, pp Este trabajo fue subvencionado por el National Institute on Drug Abuse, becas DA04060, DA06190 y DA0112 (a TRK). 5

2 Medicaciones para la abstinencia aguda de alcohol El abordaje estándar para la desintoxicación de alcohol, que usa dosis reducidas de una benzodiacepina o barbitúrico, ha sido mejorado por nuevas dosis altas de benzodiacepinas de larga duración, por fármacos bloquentaes adrenérgicos y por otros fármacos no benzodiacepinas. La recomendación de Sellers y Cole. (1) de utilizar una única dosis alta de benzodiacepinas para facilitar la desintoxicación sin ninguna dosis subsiguiente de benzodiacepina tiene una aplicación limitada debido a un riesgo importante de sobredosis, por el uso de alcohol tras esta dosis elevada. El segundo abordaje utilizando bloqueantes, como el atenolol, para disminuir la activación autonómica durante la abstinencia de alcohol (2,3) puede ser combinado con dosis moderadas de benzodiacepinas. Para la abstinencia más leve, la clonidina y la lofexidina pueden ser tan eficaces como la clordiacepoxida (4,5). Los antagonistas del canal del calcio, nimodipina, no han demostrado una clara eficacia durante la desintoxicación, ni en comparación a, ni combinados con benzodiacepinas (6,7). La carbamacepina y el valproato son fármacos alternativos a las benzodiacepinas. Los pacientes que han recibido carbamacepina han presentado tasas de éxito superiores y menos síntomas de abstinencia que los pacientes tratados con benzodicepinas durante la desintoxicación de alcohol (8-12). Disponemos de varios estudios que han utilizado valproato, el cual, de modo similar, usado en monoterapia, parece tener un buen éxito en la adquisición de la abstinencia de alcohol (13-18) Medicaciones de mantenimiento para el alcoholismo Dos ensayos clínicos cuidadosamente controlados y randomizados han examinado el antagonista opioide naltrexona en la reducción de recaídas entre pacientes alcohólicos crónicos (19,20). En ambos estudios, la naltrexona en dosis de 50 mg/día, redujo significativamente las recaídas, en comparación con el placebo. En el estudio de Volpicelli, (19) 35 hombres veteranos fueron randomizados al grupo naltrexona y 35 al de placebo. La naltrexona en dosis de 50 mg/día redujo significativamente la ansiedad del alcohol, los días de consumo semanal, y la tasa de recaída entre los alcohólicos. Las puntuaciones de ansiedad de consumo fueron 140% superiores en el grupo placebo en comparación con el de naltrexona. Los días de consumo semanal fueron 0.6 en el grupo placebo y únicamente 0.1 en el grupo naltrexona. Por último, la tasa de recaída fue del 54% en el grupo placebo y solo del 23% en el grupo naltrexona. El segundo estudio, realizado por O Malley y col., (20) implicó 97 sujetos en cuatro grupos distintos de tratamiento. En un diseño de 2x2, dos de los grupos recibieron naltrexona y dos de los grupos recibieron placebo cruzado con terapia de habilidades de afrontamiento o terapia de apoyo. Durante las 10 semanas del ensayo, la tasa de recaída en los pacientes tratados con naltrexona fue del 45%; mientras los pacientes del grupo placebo tuvieron una tasa de recaída del 90%. La naltrexona fue bien tolerada por los pacientes del estudio y demostró reducir el consumo de alcohol y el índice de recaída. En el caso de los sujetos que consumieron durante el estudio, el mayor éxito de prevención de recaídas fue conseguido por el grupo de naltrexona con habilidades de afrontamiento, en el cual recayeron menos del 35%.El peor resultado se obtuvo en el grupo placebo con terapia de apoyo, en el cual el 90% recayeron y la mayoría de recaídas se produjo en los 30 días siguientes al inicio del estudio. Por lo tanto, estos estudios mostraron esperanza no solo para esta farmacoterapia sino para el abordaje conjunto con una intervención psicoterapéutica específica. Otro estudio examinó fármacos serotoninérgicos y halló que varios de ellos se mostraron eficaces en la reducción de recaídas, en comparación al placebo (21). Varios ensayos clínicos de 2 a 4 semanas de los inhibidores de la recaptación de serotonina han demostrado la eficacia de la fluoxetina, zimldina, citalopram y viqualina en los problemas de alcoholismo en fase temprana (21). Sin embargo, la reducción media del consumo de alcohol fue únicamente del 9%-17%. Otros fármacos serotoninérgicos que han demostrado disminuir el consumo de alcohol en alcohólicos incluyen el agonista de receptor 5-HT1A buspirona (22), el antagonista 5-HT2 ritanserin (23) y el antagonista 5-HT3 ondansetron (21). Sin embargo, se halló una interesante dependencia a las dosis, con una eficacia inferior ante dosis superiores de ondansetron (0.5 mg. versus 4 mg. diarios). Una cuestión clave en la evaluación de todos estos fármacos serotoninérgicos es si sus propiedades ansiolíti- 6

3 cas contribuyen a la reducción del consumo de alcohol ya que los trastornos de ansiedad son bastante prevalentes entre los consumidores de drogas. (21,24,26) Medicaciones para la abstinencia aguda de opioides La utilización de antagonistas opioides o naltrexona para precipitar la abstinencia mientras se trata simultáneamente al paciente con dosis relativamente altas de clonidina ha permitido que los pacientes dependientes de opioides estén libres de droga durante solo 3 días, mientras disminuyen los síntomas producidos por los antagonistas asociados (27-30). Estudios recientes de 3 días empezando con una única dosis el primer día de naltrexona de 12.5 mg. han producido síntomas de abstinencia leves cuando los pacientes también recibían clonidina (27-30). Con una dosis inicial de 12.5 mg. de naltrexona, se necesitaba clonidina durante solo 4 días, con una dosis total de clonidina de 1.7 mg. y una punta de dosis de 0.6 mg. el primer día (30). En un ensayo clínico randomizado con pacientes a régimen abierto que comparaba la clonidina en monoterapia con una dosis reducida estándar de metadona durante 30 días para la desintoxicación, la tasa de pacientes que se mantenían libres de opioides durante una semana fue del 45%, sin diferencias entre los dos tratamientos (31). Con clonidina más una dosis alta de naltrexona utilizada en un centro de hospital de día, más del 90% de los pacientes empezaban con naltrexona, pero solo la mitad se mantenía con naltrexona más de 2 semanas (30). Un desarrollo más reciente en desintoxicación de opioides utiliza buprenorfina, un agonista opioideo parcial, durante 3 días - 1 mes de estabilización, con una dosis diaria que varia entre 2 y 8 mg. de administración sublingual (32, 33). Tras esta estabilización, se cesa la administración de buprenorfina y el paciente recibe una dosis elevada de naloxona intravenosa (35 mg) para precipitar la abstinencia de la buprenofina (34). Este síndrome de abstinencia es relativamente leve y puede ser tratado con clonidina. Este procedimiento con buprenorfina ha mostrado un mayor éxito y menores síntomas de abstinencia que la desintoxicación con clonidina en monoterapia (35). Medicaciones de mantenimiento de opioides Actualmente se utilizan tres farmacoterapias de mantenimiento en los Estados Unidos -metadona,naltrexona y LAAM (levo-alfa-acetilmetadol). La buprenorfina, que podría estar disponible en los próximos años; y el LAAM cubren algunas de las limitaciones de la metadona y la naltrexona, incluyendo la alternativa ilegal de llevarse a casa las dosis de metadona ; las dificultades con la desintoxicación desde el mantenimiento con metadona a un estado libre de drogas, el abuso múltiple de drogas, particularmente el de alcohol y cocaína durante el mantenimiento con metadona, y la pobre aceptabilidad y retención de naltrexona. Las dosis de LAAM (36) pueden ser tan poco frecuentes como cada 2-3 días y se ha comparado con una dosis fija de metadona (80 mg. en días alternativos) o dos dosis diferentes (50 mg. y 100 mg.) durante un periodo de estudio de 40 semanas (37).La retención del tratamiento fue un poco menor con LAAM. Debido a su mayor vida-media, el LAAM necesitó más tiempo que la metadona para alcanzare un estado estable que los pacientes encontraran cómodo. Durante ese periodo, mientras se aumentaba la dosis, el grupo LAAM tenía más probabilidades de dejar el tratamiento. Sin embargo el consumo de opioides ilegales se vio substancialmente reducido en el grupo LAAM, y esta reducción hasta aproximadamente el 15% entre las semanas 8 y 40 fue significativamente mejor que la reducción hasta el 40% en el grupo de metadona en dosis de 50 mg. Siendo equivalente a la reducción del grupo de metadona de 100 mg. Las limitaciones del LAAM durante la fase de estabilización pueden ser abordadas de varias maneras, incluyendo iniciar los pacientes con metadona diaria y después pasarlos a LAAM cuando sean candidatos a una atención clínica menos frecuente. El tratamiento alternativo de mantenimiento de opioides más reciente es la buprenorfina (33,38). En el estudio realizado por Johnson y col., (39) se comparó la buprenorfina de 8 mg. con la metadona de 20 mg. y 65 mg. diarios. La buprenorfina de 8 mg. fue equivalente a los 65 mg. de metadona en los niveles de consumo de opiodes ilegales y en el índice de retención del tratamiento durante los 6 meses del ensayo. Con los 8 mg. de buprenorfina, solo el 37% de las pruebas de orina fueron positivas a 7

4 opioides ilegales, mientras el 50% de los pruebas de orina fueron opioide-positivas en los pacientes tratados con metadona. En un estudio llevado a cabo por Kosten y col., (40) la dosis de 6 mg. de buprenorfina fue superior a la de 2 mg. en la reducción del consumo de opioides ilegales, pero la dosis superior no mejoró la retención del tratamiento. La retención del tratamiento fue significativamente mejor en metadona, y además, los pacientes tratados con metadona tuvieron significativamente más pruebas de orina libres de opioides (51% versus 26%). Otros estudios han sugerido que la dosis más elevada de buprenorfina es superior a la dosis baja de buprenorfina, con tasas de pruebas de orina libre de opioides elevándose hasta niveles de casi el 90% con dosis de mg. diarios de buprenorfina. (41,42) En resumen, la buprenorfina parece ser una alternativa de tratamiento muy prometedora para los pacientes adictos a la heroína, especialmente en dosis de mg., mientras su eficacia y aceptabilidad en los pacientes adictos a opioides parece ser equivalente a las de la metadona en la dósis terapéutica estándar de 65 mg. diarios. Sin embargo, se ha abusado de este agonista parcial por via intravenosa. (43) Medicaciones para la abstinencia aguda de cocaína Fármacos dopaminérgicos. Los fármacos dopaminérgicos incluyendo la amantadina, bromocriptina, L- dopa, metilfenidato, mazindol y pergolida han sido utilizados para mejorar los síntomas tempranos de la abstinencia asociados a la abstinencia de cocaína. Varias investigaciones han demostrado que el uso de amantadina en dosis de mg. diarios reduce la ansiedad y el consumo de cocaína durante varios días hasta un mes. (44,45) Un ensayo controlado más reciente, no ha demostrado diferencias entre la amantandina y el placebo. (46) Tres ensayos abiertos en los que se administraba bromocriptina en dosis oscilando entre 1.25 y 2.5 mg. diarios proporcionó resultados conflictivos referente a la eficacia y sufrió altas tasas de abandono por efectos secundarios. (47,48) Un ensayo doble ciego (N=14; 7 pacientes en cada grupo de tratamiento) halló que la bromocriptina se toleraba pobremente, había informes frecuentes de efectos secundarios de dolor de cabeza y vértigo y/o síncope, que provocaban que el 57% de los participantes abandonaran el estudio; mientras 5 de los 7 pacientes tratados con amantadina completaron el tratamiento. (44) En los pacientes tratados con metadona, la amantadina no fue superior al placebo en la reducción del consumo ilegal de cocaína. (49) La utilización de metilfenidato en consumidores de cocaína con trastorno residual de déficit de atención con hiperactividad se asocia con un beneficio substancial, y dichos pacientes pueden estar completamente abstinentes del consumo de cocaína. (50) El mazindol, un bloqueante de la recaptación de catecolamina, se mostró prometedor en un ensayo abierto, pero un ensayo cruzado breve no mostró una disminución significativa en la ansiedad o consumo de cocaína (51). Bupropion, un antidepresivo de segunda generación que afecta la transmisión dopaminérgica, ha mostrado alguna eficacia en estudios abiertos pero no en estudios controlados (52). Un estudio abierto evaluó la eficacia del bloqueador de dopamina flupentixol decanoato a mg., en una población de pacientes a régimen abierto, fumadores de crack con pobres pronósticos (53). La ansiedad y el consumo de cocaína disminuyó notable y rápidamente (en 3 días). Fármacos antidepresivos tricíclicos. El antidepresivo tricíclico desipramina se ha estudiado más ampliamente como tratamiento para el abuso de cocaína. Las dosis de mg./diarios administrados durante 4-6 semanas han sido eficaces en el inicio y mantenimiento de periodos de abstinencia y en la disminución de la ansiedad de cocaína (54). En este estudio, la desipramina se mostró relativamente libre de efectos secundarios y los pacientes mostraron un buen cumplimiento. Otros estudios, revisados por Levin y Lehman (46, 55-57),que han examinado la desipramina han obtenido resultados menos prometedores. Se ha defendido que la desipramina induce en algunos pacientes un denominado síndrome temprano de agitación por tricíclicos. Estos sujetos experimentaron una ansiedad intensa de cocaína y recayeron en el consumo de cocaína (58). En estudios piloto se ha sugerido la eficacia de otros antidepresivos. Estos fármacos incluyen la imipramina, maproilina, fenelzina y trazodona. 8

5 Fármacos serotoninérgicos.un estudio pequeño (N=11) con fluoxetina en el tratamiento de consumidores de cocaína, adictos a heroína (59) demostró que 5 pacientes de 8 completaron por lo menos 1 semana y hasta 6 meses de tratamiento con fluoxetina y experimentaron una disminución significativa en la ansiedad de cocaína y una reducción del consumo de cocaína verificada por pruebas de detección toxicológica urinaria. Un estudio reciente informó del tratamiento abierto de 16 pacientes adictos a la cocaína mantenidos con metadona (60) en dosis de 45 mg./día durante 9 semanas. El consumo de cocaína en la semana novena mostró una reducción desde la línea base, confirmada por las concentraciones cuantitativas urinarias de benzoylegónina. Un ensayo abierto de 9 semanas de duración con 11 pacientes cosumidores de cocaína tratados con sertralina a régimen abierto, demostró una reducción en la ansiedad de cocaína y una abstinencia de un mínimo de 3 semanas en 5 sujetos (61). Un estudio piloto de 12 semanas de duración comparó gepirona (dosis media=16.25 mg. diarios) con placebo en 41 consumidores de cocaína y no proporcionó ninguna evidencia de eficacia. (62) Fármacos misceláneos.también se han investigado otros tratamientos, incluyendo disulfiram, carbamacepina y buprenorfina. En personas con abuso comórbido de cocaína y etanol, disulfiram (Antabus) puede reducir notablemente el consumo de cocaína y alargar los periodos de abstinencia (63). La carbamacepina es un anticonvulsivo que parece tener alguna eficacia en el tratamiento del abuso de cocaína (64). Sin embargo, la administración de cocaína con carbamacepina se ha asociado con incrementos significativos de frecuencia cardíaca y tensión arterial (65), y no tuvo impacto en los efectos de la cocaína en humanos (66). Un ensayo abierto de 1 mes de duración con 41 pacientes consumidores de opioides tratados con buprenorfina (dosis media, 3.2 mg./día; dosis máxima, 8 mg./día) o metadona, demostró un consumo de cocaína inferior en el primer grupo (34,67). Sin embargo, dos ensayos controlados recientes no hallaron una eficacia superior con buprenorfina (a 6 mg. o 8 mg./día) en comparación con la metadona en la reducción del consumo de abuso (68,69). Medicaciones de mantenimiento de cocaína La terapia farmacológica de mantenimiento parar el tratamiento del abuso de cocaína se reserva para los pacientes que no responden a otras intervenciones menos intensivas, ya que no se dispone de ensayos doble ciego controlados con placebo. Se necesitan identificar los subgrupos de personas consumidoras de cocaína que son más apropiados para terapias farmacológicas, se sugiere que los consumidores de cocaína con depresión pueden responder al tratamiento antidepresivo reduciendo tanto la depresión como el abuso de substancias (70). 9

6 BIBLIOGRAFIA 1.Sellers EM, Naranjo CA, Harrison M, et al: Doazepam loading: simplified treatment of alcohol withdrawal. Clin Pharacol Ther 1983;34: Gross GA: The use of propranolol as a method to manage acute alcohol detoxification. J Am Osteopath Assoc 1982;82: Kraus ML, Gottlieb LD, Horwitz RL, et al: Randomized clinical trial of atenolol in patients with alcohol withdrawal. N Engl J Med 1985;313: Bumgartners GR, Rowen RC: Clonidine vs. chlordiazepoxide in the management of acute acohol withdrawal syndrome. Arch Intern Med 1987;107: Brunning J, Mummford JP, Keaney FP: Lofexidine in alcohol withrowl states. Alcohol 1986;21: Banger M, Benkert O, Roschke J, et al: Nimodipine in acute alcohol withrawal state. J Psychiatr Res 1992;26: Gatti A, Munari L, Perretti A, et al: Sequential nimodipine-reduced glutathione treatment in alcoholic abstinence syndrome: preliminary experience. Minerva Med 1992;83: Agricola R: Treatment of acute alcohol withdrawal sybdrome with carbamazapine: a double-blind comparison with tiapride. J Int Med Res 1982;10: Ballenger JC, Post RM: Mechanism of action of carbamazepine and anticonvulsants in affective illness, in Psychopharmacology: The Thirt Generation of Progress. Edted by Meltzer H, Bunney BS Jr., New York, Raven, 1987, pp Malcom R, Ballenger JC, Sturgis ET, et al: Double-blind controlled trial comparing carbamazepine to oxacepam treatment of alcohol withrawal. Am J Psychiatry 1989;146: Ries RK, Roy-Byrne PP, Ward NG, et al: Carbamazepine treatment for benzodiazepine withrawal. Am J Psychiatry1989;146: Ritola E. Makinen L: A double-blind comparison of carbamazepine in the treatment of alcohol withrawal syndrome. Acta Psychiatr Scand 1981;64: Shaw GK: Alcohol dependence and withdrawal. Br Med Bull 1982;38: Gessner Pk: Drug therapy of the alcohol witdrawal syndrom, in The Biochemistry and Pharmacology of Ethanol. Edited by Majchcrowitz, Noble E. New York, Pleum, 1979, pp Wilbur R, Kulik FA. Anticonvulsant drugs in alcohol withrdrawal: use of phenitoin, primidone, carbamazepine, valproic acid, and the sedative anticonvulsants. Am J Hosp Pharm 1981;38: Lamble DG, Johnson RH, Vijayasenan ME, et al: Sodiumm valproate in the treatment of the alcohol withdrawal syndrome. Aust N Z J Psychiaty 1980;14: Hillbom M, Tokola R, Kuusela V, et al: Prevention of alcohol withdrawal seizures with carbamazepine and valproic acid. Alcohol 1989;6: Roy-Bryne PP, Ward NG, Donnelly PJ: Valproate in anxiety and withdrawal syndromes. J Clin Psychiatry 1989;50: Volpicelli J, O Brien C, Alterman A, et al: Naltrexone in the treatment of alcohol dependence. Arch Gen Psychiatry 1992;49: O Malley SS, Jaffe AJ, Chang G, et al: Naltrexone and coping skills therapy for alcohol dependence: a controlled study. Arch Gen Psychiatry 1992;49: Sellers EM, Higgins GA, Sobell MB: 5-HT and alcohol abuse. Trends Pharmacol Sci 1992;13: Bruno F, Casten G: Buspirone treatment of alcoholic patients. Data presented at the Hospital and Community Psychiatry Meeting, Boston, MA, Monti JM, Alterwain P: Ritanserin decreases alcohol intake in chronic alcoholics (letter). Lancet 1991;337: Naranjo CA, Kadlec KE, Sanhuea P, et al: Fluoxetine differentially alters alcohol intake and other consummatory behaviors in problem drinkers. Clin Pharmacol Ther 1990;47: Naranjo CA, Sullivan JT, adlec KE, et al: Differential effects of viqualine on alcohol intake and other consummatory behaviors. Clin Pharmacol Ther 1989;46: Naranjo CA, Sellers EM, Sullivan JT, et al: The serotonin uptake inhibitor citalopram attenuates ethanol intake, Clin Pharmacol Ther 1987;41: Charney DS, Riordan CE, Kleber HD, et al: Clonidine and naltrexone: a safe effective and rapid treatment of abrupt withdrawal from methadone therapy. Arch Gen Psychiatry 1982;39: Gold MS, Redmon DE, Kleber HD: Clonidine for opiate withdrawal. Lancet 1978;[: s 29. Kleber HD, Topiazan M, Gaspari J, et al: Clonidine and naltrexone in the outpatient treatment of heroin withdrawal. Am J Drug Alcohol Abuse 1987;13: Vining E, Kosten TR, Kleber HD: Clinical utility of rapid clonidinenaltrexone detoxification for opiod abusers. Br J Addict 1988;83: Kleber HD, Riordan CE, Rounsaville BJ, et al: Clonidine in outpatient detoxification from methadone maintenance. Arch Gen Psychiatry 1985;42: Kosten TR, Kleber HD: Buprenorphine detoxification from opioid dependence: a pilot study. Life Sci 1988;42: Lewis JW: Buprenorphine. Drug Alcohol Depend 1985;14: Kosten TR, Krystal JH, Morgan CH, et al: Rapid detoxification using buprenorphine and naloxone (letter). Am J Psychiatry 1989b;146: Shi JM, O Connor PG, Constantino JA, et al: Three methods of ambulatory opiate detoxification: preliminary results of a randomized clinical trial. NIDA Research Monograph #132 (NIH Publ No ). Washington, DC, U.S. Government Printing Office,1993, p Blaine JD, Thomas DB, Barnett G, et al: Levoalpha-acetylmethadol (LAAM); clinical utility and pharmaceutical development, in Substance Abuse: Clinical Problems and Perspectives. Edited by Lowinson JH, Ruiz P Baltimore, MD, Williams & Wilkins, 1981, pp Ling W, Charuvastra VC, Kain SC, et al: Methadyl acetate and methadone maintenance treatment for heroin addicts. Arch Gen Psychiatry 1976;33: Jainski DR, Pevnick, JS, Griffith JD: Human pharmacology and abuse potential of the analgesic buprenorphine. Arch Gen Psychiaty 1978;35: Johnson RE, Fudala PJ, Jaffe JH: A controlled trial of buprenorphine for opioid dependence. JAMA 1992;267: Kosten TR, Schottenfeld RS, Ziedonis D, et al: Buprenorphine vs. methadone maintenance for opioid dependence. J Nerv Ment Dis 1993;181: Bickel WK, Stitzer ML, Bigelow GE, et al: Buprenorphine: dose-related blockade of opioid challenge effects in opioid-dependent humans, J Pharmacol Exp Ther 1989;247: Schottenfeld RS, Pakes J, Ziedonis DM, et al: Buprenorphine: dose-related effects on cocaine and opiate use in cocaine-abusing, opioid dependent humans. Biol Psychiatry 1993;34: Quigley AJ, Bredemeyer DE, Seow SS: A case of buprenorphine abuse, Med J Aust 1984;142: Tennant FS, Sagherian AA: Double-blind comparison of amantadine and bromocriptine for ambulatory withdrawal from cocaine dependence. Arch Intern Med 1987;147: Morgan CH, Kosten TR, Gawin FH, et al: A pilot trial of amantadine for cocaine abuse, NIDA Res Monogr Ser 1988;81: Weddington WW, Brown BS, Haertzen CA, et al: Comparison of amantadine and desipramine combined with psichotherapy for treatment of cocaine dependence. Am J Drug Alcohol Abuse 1991;17: Dackis CA, Gold MS, Sweeney DR, et al: Singledose bromocriptine 10

7 reverses cocaine craving. Psychiatry Res 1987;20: Giannini AJ, Baumgartel P: Bromocriptine in cocaine withdrawal. J Clin Pharmacol 1987;27: Kosten TR, Morgan CM, Falcioni J, et al: Pharmacotherapy for cocaineabusing, methadone- maintenained patients using amantadine or desipramine. Arch Gen Psychiatry 1992a;49: Khantzian EJ, Grawin F, Kleber HD, et al: Methylphenidate (Ritalin) treatment of cocaine dependence; a prreliminary report. J Subst Abuse Treat 1984;1: Diakogiannis IA, Steinberg M, Kosten TR: Mazindol treatment of cocaine abuse: a double-blind investigation. NIDA Res Monogr Ser 1990:105,p Margolin A, Kosten T, Petrakis I, et al: Bupropiion reduces cocaine abuse in methadone-maintained parients (letter). Arch Gen Psychiatry 1991;48: Gawin FH, Allen D, Humblestone B: Outpatient treatment of crack cocaine smoking with fluphenthixol decanoate. Arch Gen Psychiatry 1989a;46: , Gawin FH, Kleber HD, Byck R, et al: Desipramine facilittation of initial abstinence. Arch Gen Psychiatry 1989b;46: Levin FR, Lehman AF: Meta-analysis of desipramine as an adjunct in the treatment of cocaine addiction. J Clin Psycopharmacol 1991;11: Kosten TR, Silverman DG, Fleming J, et al: Intra-venous cocaine challenges during naltrexone maintenance: a preliminary study. Biol Psychitry 1992b;32: Arndt IO, Dorozynsky I, Woody GE, et al: Desipramine treatment of cocaine dependence in methadone-maintained patients. Arch Gen Psychiatry 1992;49: Weiss RD: Relapse to cocaine abuse after initiating desipramine treatment. JAMA 1988;260: Pollack MH, Rosenbaum JF: Fluoxetine treatment of cocaine abuse in heroin addicts. J Clin Psychiatry 1991;52: Batki SL, Manfredi LB, Jcob P III, et al: Fluoxetine for cocaine dependence in methadone-maintenance: quantitative plasma and urine cocaine/benzoylecognine concentration. J Clin Psychopharm 1993;13: Kosten TA, Kosten TR, Gawin FH, et al: An open trial of sertraline for cocaine abuse. American Journal on Addictions, 1992;1: Jenkins SW, Warfield NA, Blaine JD, et al: A pilot trial of gepirone vs. placebo in the treatment of cocaine dependency. Psychopharm Bull 1992;28: Carroll K, Ziedonis D, O Malley S, et al: Pharmacologic interventions for abusers of alcohol and cocaine: disulfiram vs. naltrexone. American Journal on Addictions 1993;2: Halikas J, Kemp K, Kuhn K, et al: Carbamazepine for cocaine addiction? Lancet 1989;1: Hatsunkami D, Keenan R, Halikaks J, et al: Effects of carbamazepine on acute responses to smoked cocaine-base in human cocaine users. Psychopharmacol 1991;104: Gorelick DA, Weinhold LL, Henningfield JE. Carbamazepine (CBZ) does not alter cocaine self-administration in human cocaine addicts (abstract) Committee on Problems of Drug Dependence AnnualScientific Meeting, Kosten TR, Kleber HD, Morgan CH: Treatment of cocaine abuse using buprenorphine. Biol Psychiatry 1989a;26: Fudala PJ, Johnson RE, Jaffe JH: Outpaient comparision of buprenorphine and methadone maintenance, II: effects on cocaine usage, retention time in study, and missed clinic visits, in Committee on Problems of Drug Dependence,1990: Edited by Harris LS. NIDA Reearch Monograph 105. DHHS Pub, No. (ADM) Washington DC.Supt. of Documents, U.S. Government Printing Office 1991, pp Olivero AH, Kosten TR, Schottenfield R, et al: A comparision of cocaine use in buprenorphine and methadone-maintained cocaine users. American Journal on Addictions 1994;3: Ziedonis DM, Kosten TR: Depression as a prognostic factor for pharmacological treatment of cocaine dependence. Psychopharmacol Bull 1991;27:

Anestesia Pediatrica e Neonatale, Vol. 7, N. 2, Giugno 2009. Desintoxicación Rápida de Opioides Bajo Anestesia.

Anestesia Pediatrica e Neonatale, Vol. 7, N. 2, Giugno 2009. Desintoxicación Rápida de Opioides Bajo Anestesia. Desintoxicación Rápida de Opioides Bajo Anestesia. Ramón Eloy Perdomo Gutiérrez, MD perdo@infomed.sld.cu Hospital Universitario General Calixto García La Habana, Cuba. Anestesia Pediatrica e Neonatale,

Más detalles

TRATAMIENTO CON BUPRENORFINA: UN ADIESTRAMIENTO PARA PROFESIONALES MULTIDISCIPLINARIOS EN ADICCION. Módulo III Buprenorfina 101

TRATAMIENTO CON BUPRENORFINA: UN ADIESTRAMIENTO PARA PROFESIONALES MULTIDISCIPLINARIOS EN ADICCION. Módulo III Buprenorfina 101 TRATAMIENTO CON BUPRENORFINA: UN ADIESTRAMIENTO PARA PROFESIONALES MULTIDISCIPLINARIOS EN ADICCION Módulo III Buprenorfina 101 Módulo III Metas del Módulo Este módulo repasa lo siguiente: El desarrollo

Más detalles

MANEJO AGUDO DE ABUSO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS

MANEJO AGUDO DE ABUSO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS Presentado en: MANEJO AGUDO DE ABUSO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS DR. MARTÍN R. ARCILA MARTÍNEZ JEFE LA UNIDAD DE DESINTOXICACIÓN DE DROGAS. SETA INSTITUTO PSIQUIÁTRICO DR. HORWITZ BARAK PSIQUIATRA COMUNIDAD

Más detalles

Tratamiento contemporáneo del abuso de drogas:

Tratamiento contemporáneo del abuso de drogas: Manual sobre Tratamiento del Abuso de Drogas BBack to navigation page Tratamiento contemporáneo del abuso de drogas: Análisis de las pruebas científicas PROGRAMA DE LAS NACIONES UNIDAS PARA LA FISCALIZACIÓN

Más detalles

11 Número de publicación: 2 287 255. 51 Int. Cl.: 72 Inventor/es: Legarda Ibáñez, Juan José. 74 Agente: Carvajal y Urquijo, Isabel

11 Número de publicación: 2 287 255. 51 Int. Cl.: 72 Inventor/es: Legarda Ibáñez, Juan José. 74 Agente: Carvajal y Urquijo, Isabel 19 OFICINA ESPAÑOLA DE PATENTES Y MARCAS ESPAÑA 11 Número de publicación: 2 287 2 1 Int. Cl.: A61P 2/ (06.01) A61K 31/17 (06.01) 12 TRADUCCIÓN DE PATENTE EUROPEA T3 86 Número de solicitud europea: 02711879.3

Más detalles

ANSIEDAD GENERALIZADA: OPCIONES FARMACOLÓGICAS DE TRATAMIENTO. En Estados Unidos el desorden de la ansiedad generalizada (AG) tiene una prevalencia

ANSIEDAD GENERALIZADA: OPCIONES FARMACOLÓGICAS DE TRATAMIENTO. En Estados Unidos el desorden de la ansiedad generalizada (AG) tiene una prevalencia ANSIEDAD GENERALIZADA: OPCIONES FARMACOLÓGICAS DE TRATAMIENTO Camacho Mora Ivonne Antonieta 1, Gracia Vásquez Sandra Leticia 1, Rodríguez Marroquín Martha Beatriz 2, Guevara Almaraz Erick Oswaldo 1. 1)

Más detalles

Nuevas terapias en dependencia alcohólica y nuevos criterios diagnósticos (DSM-V)

Nuevas terapias en dependencia alcohólica y nuevos criterios diagnósticos (DSM-V) Nuevas terapias en dependencia alcohólica y nuevos criterios diagnósticos (DSM-V) Dr. José Juan Ávila Escribano Servicio de Psiquiatría. Unidad de Tratamiento del Alcoholismo Complejo Asistencial Universitario

Más detalles

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL MENTAL UNIVERSITARIO DE RISARALDA NIT: 891.412.134-1

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL MENTAL UNIVERSITARIO DE RISARALDA NIT: 891.412.134-1 PÁGINA 1 de 1 1. DEFINICIÓN La cocaína es un potente estimulante del sistema nervioso central y una de las drogas más adictivas y peligrosas. Se trata de una droga que se obtiene a partir del procesamiento

Más detalles

Alternativas farmacológicas para el tratamiento de la dependencia a la heroína: un nuevo reto en Colombia

Alternativas farmacológicas para el tratamiento de la dependencia a la heroína: un nuevo reto en Colombia Alternativas farmacológicas para el tratamiento de la dependencia a la heroína: un nuevo reto en Colombia Gerardo González 1 Mauricio Romero-González 2 Resumen Introducción: En Colombia, la prevalencia

Más detalles

Buprenorfina/ Naloxona: Conceptos generales en la dependencia a opiáceos. H. Infanta Leonor 4 de febrero de 2010

Buprenorfina/ Naloxona: Conceptos generales en la dependencia a opiáceos. H. Infanta Leonor 4 de febrero de 2010 Buprenorfina/ Naloxona: Conceptos generales en la dependencia a opiáceos H. Infanta Leonor 4 de febrero de 2010 Concepto de Dependencia Enfermedad crónica con reagudizaciones. Multifactorial: factores

Más detalles

Estabilizadores y eutimizantes en patología a dual en bipolares

Estabilizadores y eutimizantes en patología a dual en bipolares Estabilizadores y eutimizantes en patología a dual en bipolares Jose M Goikolea Programa Trastorno Bipolar Hospital Clínic i Universitari Centro de Investigación Biomédica En Red de Salud Mental Definición

Más detalles

TDAH y DROGODEPENDENCIAS

TDAH y DROGODEPENDENCIAS TDAH y DROGODEPENDENCIAS Ramos-Quiroga JA, Escuder G, Bosch R, Castells X, Casas M Josep Antoni Ramos-Quiroga Adjunto de Psiquiatría Programa Integral del Déficit d Atenció a l Adult Servei de Psiquiatria

Más detalles

Posición conjunta de OMS / UNODC / ONUSIDA: Substitution Maintenance Therapy in the Management of Opioid Dependence and HIV/AIDS Prevention

Posición conjunta de OMS / UNODC / ONUSIDA: Substitution Maintenance Therapy in the Management of Opioid Dependence and HIV/AIDS Prevention Respuesta global: Apoyo de las NNUU a un tratamiento apropiado Posición conjunta de OMS / UNODC / ONUSIDA: Substitution Maintenance Therapy in the Management of Opioid Dependence and HIV/AIDS Prevention

Más detalles

REVISIÓN SISTEMÁTICA

REVISIÓN SISTEMÁTICA REVISIÓN SISTEMÁTICA TRATAMIENTO Y REHABILITACION DEL CONSUMO PROBLEMÁTICO DE ALCOHOL Y OTRAS SUSTANCIAS EN ADOLESCENTES E INFRACTORES ADOLESCENTES IX CONGRESO DE DELINCUENCIA Y VIOLENCIA FUNDACIÓN TIERRA

Más detalles

Reunión QPCN. Córdoba 31 de marzo 2011. Bartolomé de la Fuente

Reunión QPCN. Córdoba 31 de marzo 2011. Bartolomé de la Fuente Reunión QPCN Córdoba 31 de marzo 2011 Bartolomé de la Fuente DEPENDENCIA DE OPIÁCEOS Índice de capítulos Introducción a la dependencia de opiáceos Contenido Características de la dependencia de opiáceos

Más detalles

OpioidesFolleto12P(3) 16/10/07 15:37 P gina 1 C M Y CM MY CY CMY K

OpioidesFolleto12P(3) 16/10/07 15:37 P gina 1 C M Y CM MY CY CMY K OpioidesFolleto12P(3) 16/10/07 15:37 Pgina 1 OpioidesFolleto12P(3) 16/10/07 15:37 Pgina 2 INTRODUCCIÓN Juan Manuel Barberá Vicepresidente Asociación Nacional de Informadores de la Salud (ANIS) España cuadriplica

Más detalles

Tratamiento farmacológico de los problemas por el

Tratamiento farmacológico de los problemas por el REVISIÓN Tratamiento farmacológico de los problemas por el alcohol A. MARTÍN CENTENO*, P. ROJANO CAPILLA** *Médico de Familia. **Psiquiatra. Centro de Salud Chopera II. Centro de Salud Mental Miraflores.

Más detalles

ASIGNATURA: PSICOPATOLOGÍA, EVALUACIÓN Y TRATAMIENTO DE LAS ADICCIONES. DEPARTAMENTO: Personalidad, Evaluación y Psicología Clínica.

ASIGNATURA: PSICOPATOLOGÍA, EVALUACIÓN Y TRATAMIENTO DE LAS ADICCIONES. DEPARTAMENTO: Personalidad, Evaluación y Psicología Clínica. ASIGNATURA: PSICOPATOLOGÍA, EVALUACIÓN Y TRATAMIENTO DE LAS ADICCIONES CÓDIGO: 413 DEPARTAMENTO: Personalidad, Evaluación y Psicología Clínica. COORDINADOR: GRAÑA GOMEZ, José Luis PROFESORES: GRAÑA GOMEZ,

Más detalles

TRATAMIENTOS FARMACOLÓGICOS EN DESHABITUACIÓN DE COCAÍNA, UNA REVISIÓN ACTUALIZADA.

TRATAMIENTOS FARMACOLÓGICOS EN DESHABITUACIÓN DE COCAÍNA, UNA REVISIÓN ACTUALIZADA. TRATAMIENTOS FARMACOLÓGICOS EN DESHABITUACIÓN DE COCAÍNA, UNA REVISIÓN ACTUALIZADA. Ricardo Calle Fano. Médico Módulo Psicosocial de San Ignacio. Bilbao. Bizkaia. Red de Salud Mental Extrahospitalaria

Más detalles

San José, Costa Rica 26-29 de Marzo de 2014

San José, Costa Rica 26-29 de Marzo de 2014 CUARTO CONGRESO LATINOAMERICANO Y DEL CARIBE TABACO O SALUD ENTRENAMIENTO EN EL TRATAMIENTO DE LA DEPENDENCIA AL TABACO San José, Costa Rica 26-29 de Marzo de 2014 Ø Intervenciones intensivas para dejar

Más detalles

Más Allá de la prevención del consumo de drogas. Abordaje de la dependencia crónica a los opiáceos.

Más Allá de la prevención del consumo de drogas. Abordaje de la dependencia crónica a los opiáceos. Más Allá de la prevención del consumo de drogas. Abordaje de la dependencia crónica a los opiáceos. Almudena Millán Carrasco Granada, 27 de Marzo de 2009 Drogodependencia Estado psicológico y físico caracterizado

Más detalles

TDHA y trastornos por consumo de drogas

TDHA y trastornos por consumo de drogas Los estudios familiares de TDHA también documentan una asociación entre TDHA y TCD en los miembros de familias de niños con TDHA. Morrison y Stewart 14 Y Cantwell 15 reportaron tasas elevadas de consumo

Más detalles

ES LA desintoxicación ultra-rápida de opioides una opción viable en el tratamiento de la dependencia de opioides?

ES LA desintoxicación ultra-rápida de opioides una opción viable en el tratamiento de la dependencia de opioides? ES LA desintoxicación ultra-rápida de opioides una opción viable en el tratamiento de la dependencia de opioides? Wayne Hall y Richard P.Mattick Resumen La desintoxicación ultra-rápida de opioides (DURO)

Más detalles

Alguna vez deseó... dejar la heroína? protegerse de la infección por el VIH? estar más saludable?

Alguna vez deseó... dejar la heroína? protegerse de la infección por el VIH? estar más saludable? Alguna vez deseó... dejar la heroína? protegerse de la infección por el VIH? estar más saludable? Buenas noticias: Los tratamientos médicos llamados administración de opioides pueden ayudarle! Inyectarse

Más detalles

CURSO SOBRE CONDUCTA ADICTIVA COLEGIO DE MÉDICOS Y CIRUJANOS DE COSTA RICA SÍNDROME DE INTOXICACIÓN A DROGAS

CURSO SOBRE CONDUCTA ADICTIVA COLEGIO DE MÉDICOS Y CIRUJANOS DE COSTA RICA SÍNDROME DE INTOXICACIÓN A DROGAS CURSO SOBRE CONDUCTA ADICTIVA COLEGIO DE MÉDICOS Y CIRUJANOS DE COSTA RICA SÍNDROME DE INTOXICACIÓN A DROGAS Dr. Franklin Jiménez Rojas CONCEPTO DE TRATAMIENTO OMS/OEA Proceso que comprende una serie de

Más detalles

Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y drogodependencias

Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y drogodependencias Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y drogodependencias Ramos-Quiroga JA,2, Trasovares MV 2, Bosch R, Nogueira M, Roncero C,2, Castells X, Martínez Y, Gómez N, Casas M,2 Servicio

Más detalles

TRATAMIENTOS BIOLOGICOS-3. Otros tratamientos

TRATAMIENTOS BIOLOGICOS-3. Otros tratamientos TRATAMIENTOS BIOLOGICOS-3 Otros tratamientos Simpaticomiméticos Uso limitado, pero relevante en PQ Dextro-anfetamina, metilfenidato, pemolina Pequeñas modificaciones de la anfetamina fármacos : tranilcipromina,

Más detalles

La farmacoterapia del alcoholismo, para la prevención

La farmacoterapia del alcoholismo, para la prevención editorial adicciones vol. 27, nº 1 2015 La reducción del consumo de alcohol. Un nuevo objetivo en el tratamiento del alcoholismo de baja gravedad The reduction of alcohol consumption. A new treatment target

Más detalles

EL ENSAYO CLÍNICO CON HEROÍNA

EL ENSAYO CLÍNICO CON HEROÍNA EL ENSAYO CLÍNICO CON HEROÍNA LA EXPERIENCIA CATALANA Dr. Joan COLOM Director on Program of Substance Abuse Departament of health joan.colom@gencat.cat Subdirecció General de Drogodependències Direcció

Más detalles

Los Analgésicos y Otros Medicamentos de Prescripción

Los Analgésicos y Otros Medicamentos de Prescripción Los Analgésicos y Otros Medicamentos de Prescripción Los medicamentos de prescripción como los analgésicos, tranquilizantes, estimulantes y sedantes, son herramientas terapéuticas sumamente útiles pero

Más detalles

Cuarta Conferencia de Trabajo Social Forense Universidad Interamericana Recinto de Bayamón

Cuarta Conferencia de Trabajo Social Forense Universidad Interamericana Recinto de Bayamón Cuarta Conferencia de Trabajo Social Forense Universidad Interamericana Recinto de Bayamón El Tratamiento de la Dependencia de Opiáceos con Buprenorfina : La Experiencia en Puerto Rico Dr. Pascual Merlos

Más detalles

TRASTORNOS POR ABUSO DE SUSTANCIAS. Cannabis, opiáceos, sedantes, estimulantes

TRASTORNOS POR ABUSO DE SUSTANCIAS. Cannabis, opiáceos, sedantes, estimulantes TRASTORNOS POR ABUSO DE SUSTANCIAS Cannabis, opiáceos, sedantes, estimulantes Cannabis Principio activo THC Patrón de uso - recreativo, se suele abandonar en 3ª década (semanal 20-30%) - Uso diario (10%)

Más detalles

QUÉ PREGUNTAR AL BUSCAR TRATAMIENTO PARA LA DROGADICCIÓN

QUÉ PREGUNTAR AL BUSCAR TRATAMIENTO PARA LA DROGADICCIÓN Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas QUÉ PREGUNTAR AL BUSCAR TRATAMIENTO PARA LA DROGADICCIÓN Departamento de Salud y Humanos de los Estados Unidos Institutos Nacionales de la Salud QUÉ PREGUNTAR

Más detalles

EL TRATAMIENTO CON FÁRMACOS DE LA FIBROMIALGIA Y DEL SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA

EL TRATAMIENTO CON FÁRMACOS DE LA FIBROMIALGIA Y DEL SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA EL TRATAMIENTO CON FÁRMACOS DE LA FIBROMIALGIA Y DEL SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA Autor: Dr. Javier Rivera Redondo. Unidad de Reumatología Instituto Provincial de Rehabilitación. Hospital Universitario Gregorio

Más detalles

Enfoques para el tratamiento de la drogadicción

Enfoques para el tratamiento de la drogadicción Enfoques para el tratamiento de la drogadicción NOTA: Ésta es una hoja informativa sobre los hallazgos de las investigaciones sobre enfoques eficaces para el tratamiento del abuso de las drogas y la drogadicción.

Más detalles

LA TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL EN EL DOLOR CRÓNICO: UNA REVISIÓN CRÍTICA

LA TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL EN EL DOLOR CRÓNICO: UNA REVISIÓN CRÍTICA LA TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL EN EL DOLOR CRÓNICO: UNA REVISIÓN CRÍTICA C A R L O S S U S O U N I V E R S I TAT D E B A R C E L O N A Proyecto subvencionado por el Ministerio de Educación y Cultura.

Más detalles

Desintoxicación de dosis elevadas de metadona en una Unidad de Desintoxicación Hospitalaria (udh). Experiencia clínica

Desintoxicación de dosis elevadas de metadona en una Unidad de Desintoxicación Hospitalaria (udh). Experiencia clínica Desintoxicación de dosis elevadas de metadona en una Unidad de Desintoxicación Hospitalaria (udh). Experiencia clínica Enriqueta Ochoa*; Estrella Salvador*; Agustín Madoz-Gúrpide**; Mar Lázaro* *Servicio

Más detalles

27298 - Drogodependencias

27298 - Drogodependencias 27298 - Drogodependencias Centro: Facultad de Medicina y Odontología Titulación: Grado en Medicina Curso académico: 2014/15 Curso: 3 Competencias / Descripción / Objetivos Conceptos farmacológicos en drogodependencias.

Más detalles

Variación del perfil de consumo de sustancias en la unidad de desintoxicación del Hospital Psiquiátrico de Madrid: 1994-1999

Variación del perfil de consumo de sustancias en la unidad de desintoxicación del Hospital Psiquiátrico de Madrid: 1994-1999 Ana González Rodríguez* e Ignacio García Cabeza* Variación del perfil de consumo de sustancias en la unidad de desintoxicación del Hospital Psiquiátrico de Madrid: 1994-1999 RESUMEN: El estudio compara

Más detalles

Prof. Miguel A. Morales S. mmorales@med.uchile.cl LOS ANTIDEPRESIVOS ACTUALMENTE DISPONIBLES NO SE DISTINGUEN POR SU EFICACIA Y SUS EFECTOS ADVERSOS

Prof. Miguel A. Morales S. mmorales@med.uchile.cl LOS ANTIDEPRESIVOS ACTUALMENTE DISPONIBLES NO SE DISTINGUEN POR SU EFICACIA Y SUS EFECTOS ADVERSOS Prof. Miguel A. Morales S. mmorales@med.uchile.cl LOS ANTIDEPRESIVOS ACTUALMENTE DISPONIBLES NO SE DISTINGUEN POR SU EFICACIA Y SUS EFECTOS ADVERSOS CON TODOS ELLOS PUEDE SER NECESARIO UN PERIODO DE HASTA

Más detalles

Tratamiento y recuperación

Tratamiento y recuperación Tratamiento y recuperación La adicción puede ser tratada con éxito? SÍ. La adicción es una enfermedad tratable. La investigación en la ciencia de la adicción y el tratamiento de los trastornos por consumo

Más detalles

PROGRAMAS DE TRATAMIENTO

PROGRAMAS DE TRATAMIENTO PROGRAMAS DE TRATAMIENTO EL SERVICIO PROVINCIAL DE DROGODEPENDENCIAS presta asesoramiento a todas aquellas personas y/o entidades procedentes de los distintos municipios de la provincia de Granada, interesadas

Más detalles

Actualización de las Guías CANMAT para el Tratamiento del Trastorno Bipolar

Actualización de las Guías CANMAT para el Tratamiento del Trastorno Bipolar Artículos Comentados. Normativas para el Tratamiento del Trastorno Bipolar Actualización de las Guías CANMAT para el Tratamiento del Trastorno Bipolar En esta actualización conjunta se describen las estrategias

Más detalles

Deshabituación de drogas

Deshabituación de drogas Deshabituación de drogas DEPARTAMENTO TÉCNICO DEL CONSEJO GENERAL DE COLEGIOS FARMACÉUTICOS Uno de los problemas sociales más graves en nuestros días es el consumo de drogas. En el mercado ilícito español

Más detalles

La heroína. Cómo se abusa la heroína? Cómo afecta la heroína al cerebro?

La heroína. Cómo se abusa la heroína? Cómo afecta la heroína al cerebro? La heroína La heroína es una droga opiácea hecha a partir de la morfina, una sustancia natural que se extrae de la bellota de la amapola, también conocida como adormidera asiática. La heroína suele presentarse

Más detalles

NORMATIVAS DE TRATAMIENTO DEL TRASTORNO POR PÁNICO

NORMATIVAS DE TRATAMIENTO DEL TRASTORNO POR PÁNICO NORMATIVAS DE TRATAMIENTO DEL TRASTORNO POR PÁNICO DR. MARIO LUIS BERTOCCHI Médico Especialista en Psiquiatría U.B.A. Magíster en Psiconeurofarmacología Universidad Favaloro Egresado de la Escuela de Psicoanálisis

Más detalles

Editorial. Perspectivas sobre la comorbilidad entre trastornos por uso de sustancias y trastornos psiquiátricos

Editorial. Perspectivas sobre la comorbilidad entre trastornos por uso de sustancias y trastornos psiquiátricos Perspectives about Comorbid Substance Use Disorder and Psychiatric Disorders editorial Perspectivas sobre la comorbilidad entre trastornos por uso de sustancias y trastornos psiquiátricos La investigación

Más detalles

Factores Asociados con la Recaída en Adictos a Opiáceos en un Programa de Desintoxicación de Tipo Ambulatorio.

Factores Asociados con la Recaída en Adictos a Opiáceos en un Programa de Desintoxicación de Tipo Ambulatorio. Factores Asociados con la Recaída en Adictos a Opiáceos en un Programa de Desintoxicación de Tipo Ambulatorio. SUJATA UNNITHAN, MICHAEL GOSSOP and JOHN STRANG The Bethlem Royal and Maudsley Hospital La

Más detalles

17/06/2012. Comorbilidad de un cuadro Psiquiátrico (Endógeno) y Abuso de Sustancias.

17/06/2012. Comorbilidad de un cuadro Psiquiátrico (Endógeno) y Abuso de Sustancias. SUSTANCIAS DE ABUSO Psicofarmacología Abordaje en adicciones ALCOHOL COCAINA MARIHUANA ANFETAMINAS OTRAS : JUEGO PATOLÓGICO Dr. Daniel H Santiago TRASTORNO DUAL Comorbilidad de un cuadro Psiquiátrico (Endógeno)

Más detalles

Problemas relacionados con el uso de Alcohol

Problemas relacionados con el uso de Alcohol Problemas relacionados con el uso de Alcohol Joaquín López Lara. MD Toxicólogo clínico Profesor de Farmacología y Toxicología UdeA Coordinador de la clínica de tabaquismo HOSPITAL PABLO TOBON URIBE Cambios

Más detalles

COMISIÓN NACIONAL CONTRA LAS ADICCIONES

COMISIÓN NACIONAL CONTRA LAS ADICCIONES COMISIÓN NACIONAL CONTRA LAS ADICCIONES INFORME EJECUTIVO ANÁLISIS DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS EN MÉXICO I. GENERALIDADES DE LOS OPIACEOS Origen El Opio es conocido desde la más remota antigüedad. Encontramos

Más detalles

Formación Continuada en Psiquiatría Clínica: Autoevaluación Razonada (IV)

Formación Continuada en Psiquiatría Clínica: Autoevaluación Razonada (IV) NORTE DE SALUD MENTAL nº 32 2008 PAG 81 86 FORMACIÓN CONTINUADA Formación Continuada en Psiquiatría Clínica: Autoevaluación Razonada (IV) Michel Salazar Vallejo, Concha Peralta Rodrigo, Javier Pastor Ruiz

Más detalles

La heroína. Cómo se abusa de la heroína? Cómo afecta la heroína al cerebro? Qué otros efectos adversos a la salud tiene la heroína?

La heroína. Cómo se abusa de la heroína? Cómo afecta la heroína al cerebro? Qué otros efectos adversos a la salud tiene la heroína? La heroína La heroína es una droga opiácea y sintética que es altamente adictiva. Es un derivado de la morfina, una sustancia natural que se extrae de la bellota de la amapola, también conocida como adormidera

Más detalles

ASPECTOS PSICOLÓGICOS Y PSIQUIÁTRICOS DE LA FIBROMIALGIA

ASPECTOS PSICOLÓGICOS Y PSIQUIÁTRICOS DE LA FIBROMIALGIA ASPECTOS PSICOLÓGICOS Y PSIQUIÁTRICOS DE LA FIBROMIALGIA La fibromialgia, como otras enfermedades crónicas, se ve influenciada por factores biológicos, psicológicos y sociológicos. Existen evidencias que

Más detalles

Seminario, nuevos antidepresivos. Dr. Esteban Kuten. Medicina Familiar, Hospital Italiano. Bs. As.

Seminario, nuevos antidepresivos. Dr. Esteban Kuten. Medicina Familiar, Hospital Italiano. Bs. As. Seminario, nuevos antidepresivos Dr. Esteban Kuten. Medicina Familiar, Hospital Italiano. Bs. As. Objetivos y organización Conocer lo mas nuevo en antidepresivos. Descripción de los principales fármacos.

Más detalles

Consumo de alcohol en pacientes en tratamiento sustitutivo con opiáceos medido con el cuestionario AUDIT y su relación con otros factores asociados

Consumo de alcohol en pacientes en tratamiento sustitutivo con opiáceos medido con el cuestionario AUDIT y su relación con otros factores asociados ORIGINAL Consumo de alcohol en pacientes en tratamiento sustitutivo con opiáceos medido con el cuestionario AUDIT y su relación con otros factores asociados M. CORREA, T. ABAD, J.J. HERNÁNDEZ, A. PARRA,

Más detalles

Tratamiento farmacológico de la dependencia alcohólica

Tratamiento farmacológico de la dependencia alcohólica ÁREA DE TRATAMIENTO Tratamiento farmacológico de la dependencia alcohólica Farmacological treatment on alcohol dependence PONCE, G. *, JIMÉNEZ-ARRIERO, M.Á. * y RUBIO, G. ** * Unidad de conductas adictivas.

Más detalles

Nuevas tendencias en el tratamiento del alcoholismo

Nuevas tendencias en el tratamiento del alcoholismo Nuevas tendencias en el tratamiento del alcoholismo Antoni Gual Cap de la Unitat d Alcohologia de la Generalitat Hospital Clínic nic.. Barcelona Cambios en el entorno social Mayor información Mayor educación

Más detalles

preguntas Qué cuadros ven y dónde Síntomas claves En la entrevista no en los manuales

preguntas Qué cuadros ven y dónde Síntomas claves En la entrevista no en los manuales preguntas Qué cuadros ven y dónde Síntomas claves En la entrevista no en los manuales TEPT Hiperalerta Evitación Repercusión vital Distintas formas de recuerdo TEPT recomendaciones Validar el truma, permanentemente

Más detalles

CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOATIVAS

CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOATIVAS CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOATIVAS FENÓMENO COMPLEJO Tipo Calidad Cantidad Mezclas Organismo (genético) Vía de consumo Estado de salud Personalidad Estado de ánimo Expectativas Tolerancia Experiencia previa

Más detalles

Influencia de los trastornos psiquiátricos en la efectividad de un programa de mantenimiento prolongado con metadona

Influencia de los trastornos psiquiátricos en la efectividad de un programa de mantenimiento prolongado con metadona Influencia de los trastornos psiquiátricos en la efectividad de un programa de mantenimiento prolongado con metadona FERNÁNDEZ MIRANDA, J. J.*; GONZÁLEZ GARCÍA-PORTILLA, M. P.**; SÁIZ MARTÍNEZ, P. A.**;

Más detalles

Son las adicciones una patología?

Son las adicciones una patología? Son las adicciones una patología? Las conductas adictivas no son compatibles en general con una búsqueda voluntaria del placer, dado su coste Prolongada disfunción condicionada de los circuitos de recompensa:

Más detalles

NUEVOS PARADIGMAS DE LA SALUD MENTAL EN EL TRATAMIENTO DE LAS ADICCIONES. Dra. Niretzy Morales Casañas, Psy.D

NUEVOS PARADIGMAS DE LA SALUD MENTAL EN EL TRATAMIENTO DE LAS ADICCIONES. Dra. Niretzy Morales Casañas, Psy.D NUEVOS PARADIGMAS DE LA SALUD MENTAL EN EL TRATAMIENTO DE LAS ADICCIONES. Dra. Niretzy Morales Casañas, Psy.D Introducción La Drogadicción es una enfermedad compleja que afecta diversos circuitos del cerebro,

Más detalles

Sustancias psicoactivas

Sustancias psicoactivas página 1/5 Consenso Científico sobre Sustancias psicoactivas tabaco, alcohol y sustancias ilegales Fuente: OMS (2004) Resumen & Detalles: GreenFacts Contexto - Las sustancias psicoactivas como el tabaco,

Más detalles

GPC. Guía de Referencia Rápida. Diagnóstico y Tratamiento de la Depresión en el Adulto Mayor en el primer Nivel de Atención. Guía de Práctica Clínica

GPC. Guía de Referencia Rápida. Diagnóstico y Tratamiento de la Depresión en el Adulto Mayor en el primer Nivel de Atención. Guía de Práctica Clínica Guía de Referencia Rápida Diagnóstico y Tratamiento de la Depresión en el Adulto Mayor en el primer Nivel de GPC Guía de Práctica Clínica Catálogo maestro de guías de práctica clínica: IMSS-194-10 Guía

Más detalles

Resumen de trabajos científicos. Estudios:

Resumen de trabajos científicos. Estudios: Resumen de trabajos científicos Estudios: [The Sheffield IBS Trial] ENSAYO CLÍNICO: UN PREPARADO PROBIÓTICO MULTICEPA REDUCE SIGNIFICATIVAMENTE LOS SÍNTOMAS DEL SÍNDROME DEL INTESTINO IRRITABLE EN UN ESTUDIO

Más detalles

ABUSO Y DEPENDENCIA DE ALCOHOL Y DROGAS

ABUSO Y DEPENDENCIA DE ALCOHOL Y DROGAS Prioridad programática: ABUSO Y DEPENDENCIA DE ALCOHOL Y DROGAS Los problemas asociados al uso de alcohol y otras drogas constituyen la principal causa de mortalidad y discapacidad en hombres menores de

Más detalles

ADICCIONES Y TRASTORNOS MENTALES. José Alameda Palacios

ADICCIONES Y TRASTORNOS MENTALES. José Alameda Palacios ADICCIONES Y TRASTORNOS MENTALES José Alameda Palacios CONSUMO DE DROGAS ILEGALES PSICOFAR TABACO ALCOHOL CONSUMO DE DROGAS ILEGALES HEROÍNA COCAINA ANFETAM CANNABIS WHO (2002) The world health report

Más detalles

Ayuda para dejarlas. Boletín de Salud. Los problemas con las drogas. Usted (o alguien que conozca) tiene un problema con las drogas o el alcohol?

Ayuda para dejarlas. Boletín de Salud. Los problemas con las drogas. Usted (o alguien que conozca) tiene un problema con las drogas o el alcohol? Usted (o alguien que conozca) tiene un problema con las drogas o el alcohol? Cuestionario sobre las drogas y el alcohol * Alguna vez usted: 1 2 3 4 Sí No Pensó que debería Los problemas con las drogas

Más detalles

Estrategias para el manejo de los trastornos por consumo de alcohol

Estrategias para el manejo de los trastornos por consumo de alcohol Estrategias para el manejo de los trastornos por consumo de alcohol Criterios para el diagnóstico y categorización: abuso o dependencia, consecuencias conductuales y fisiológicas. Tratamiento: remisión

Más detalles

Antidepresivos: Los Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina (ISRS). Cuál Elegir?

Antidepresivos: Los Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina (ISRS). Cuál Elegir? Publicado en FEMEBA Hoy Enero 2001 Año VI n 64:8-9 Informe Area Farmacológica Martín Cañás Héctor Buschiazzo Antidepresivos: Los Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina (ISRS). Cuál Elegir?

Más detalles

5. Tratamiento de la conducta suicida en atención especializada (Salud Mental)

5. Tratamiento de la conducta suicida en atención especializada (Salud Mental) 5. Tratamiento de la conducta suicida en atención especializada (Salud Mental) Una de las mayores dificultades en el estudio del tratamiento de la conducta suicida, es que el suicidio consumado es un hecho

Más detalles

Patología dual. Gonzalo Acuña Psiquiatra, MSc www.centroneveria.cl

Patología dual. Gonzalo Acuña Psiquiatra, MSc www.centroneveria.cl Patología dual Gonzalo Acuña Psiquiatra, MSc www.centroneveria.cl Primera mitad siglo XX Modelos profesionales con poco impacto en el tratamiento de las adicciones: Psicoanálisis Conductismo Psiquiatría

Más detalles

Trabajos Clave. Pregabalina. Beneficios de la Pregabalina en Pacientes con Diferentes Afecciones. Università G. D Annunzio, Chieti, Italia

Trabajos Clave. Pregabalina. Beneficios de la Pregabalina en Pacientes con Diferentes Afecciones. Università G. D Annunzio, Chieti, Italia Colección Trabajos Clave Serie Pregabalina TC Beneficios de la Pregabalina en Pacientes con Diferentes Afecciones Università G. D Annunzio, Chieti, Italia Current Pharmaceutical Design 19(35):6367-6374,

Más detalles

TRATAMIENTO CON SERTRALINA EN PACIENTES CON EYACULACIÓN PRECOZ. VALORACIÓN DE SU EFICACIA.

TRATAMIENTO CON SERTRALINA EN PACIENTES CON EYACULACIÓN PRECOZ. VALORACIÓN DE SU EFICACIA. TRATAMIENTO CON SERTRALINA EN PACIENTES CON EYACULACIÓN PRECOZ. VALORACIÓN DE SU EFICACIA. Publicación: Revista: SEXOLOGÍA Año 2005 - Vol X Nro. 2 : 17-29. Revista arbitrada del Centro de Investigaciones

Más detalles

Farmacoterapia de las drogodependencias

Farmacoterapia de las drogodependencias Farmacoterapia de las drogodependencias Principios generales del tratamiento en drogodependencias Dra. Gemma I. San Narciso Izquierdo Hace algunas décadas se consideraba que el objetivo del tratamiento

Más detalles

PSICOFARMACOLOGÍA DEL STRESS POST TRAUMÁTICO (PTSD)

PSICOFARMACOLOGÍA DEL STRESS POST TRAUMÁTICO (PTSD) PSICOFARMACOLOGÍA DEL STRESS POST TRAUMÁTICO (PTSD) Dr. Mario Oscar Levin Médico Psiquiatra (UBA) Magíster Psiconeurofarmacología (Universidad Favaloro) Dr. Sebastián Alejandro Alvano Trabajo publicado

Más detalles

ANÁLISIS DEL PERFIL DE LOS ADICTOS A ALCOHOL Y COCAÍNA VERSUS COCAÍNA Y ALCOHOL. APROXIMACIÓN A LAS DISTINTAS ESTRATEGIAS TERAPÉUTICAS.

ANÁLISIS DEL PERFIL DE LOS ADICTOS A ALCOHOL Y COCAÍNA VERSUS COCAÍNA Y ALCOHOL. APROXIMACIÓN A LAS DISTINTAS ESTRATEGIAS TERAPÉUTICAS. ANÁLISIS DEL PERFIL DE LOS ADICTOS A ALCOHOL Y COCAÍNA VERSUS COCAÍNA Y ALCOHOL. APROXIMACIÓN A LAS DISTINTAS ESTRATEGIAS TERAPÉUTICAS. Francisco Pascual 1 Carmen Cortell 2 Mª José Hidalgo 3 Alberto Sancho

Más detalles

SECCIÓN DE INMUNOLOGÍA Y ENFERMEDADES OBSTRUCTIVAS ASOCIACIÓN ARGENTINA DE MEDICINA RESPIRATORIA

SECCIÓN DE INMUNOLOGÍA Y ENFERMEDADES OBSTRUCTIVAS ASOCIACIÓN ARGENTINA DE MEDICINA RESPIRATORIA SECCIÓN DE INMUNOLOGÍA Y ENFERMEDADES OBSTRUCTIVAS ASOCIACIÓN ARGENTINA DE MEDICINA RESPIRATORIA DIRECCIÓN DE EVALUACIÓN DE MEDICAMENTOS ADMINISTRACIÓN NACIONAL DE MEDICAMENTOS, ALIMENTOS Y TECNOLOGÍA

Más detalles

TEMA 10: PSICOFARMACOLOGÍA DE LA ANSIEDAD

TEMA 10: PSICOFARMACOLOGÍA DE LA ANSIEDAD TEMA 10: PSICOFARMACOLOGÍA DE LA ANSIEDAD 1.- APROXIMACIÓN CONCEPTUAL AL MIEDO Y LA ANSIEDAD 2.- NEUROANATOMÍA DE LA CONDUCTA EMOCIONAL 3.- NEUROBIOLOGÍA DE LOS TRASTORNOS EMOCIONALES HUMANOS 3.1.- ANSIEDAD

Más detalles

Int. Cl. 7 : A61K 31/138

Int. Cl. 7 : A61K 31/138 k 19 OFICINA ESPAÑOLA DE PATENTES Y MARCAS ESPAÑA 11 k Número de publicación: 2 162 21 k Número de solicitud: 009901286 1 k Int. Cl. 7 : A61K 31/138 A61K 31/42 A61P 2/ k 12 SOLICITUD DE PATENTE A1 22 kfecha

Más detalles

Dependencia de benzodiazepinas: Clínica y tratamiento.

Dependencia de benzodiazepinas: Clínica y tratamiento. Dependencia de benzodiazepinas: Clínica y tratamiento. Dra. Marta Torrens Servicio de Psiquiatría y Toxicomanías. Hospital del Mar. Barcelona.- INTRODUCCION Las benzodiazepinas constituyen uno de los medicamentos

Más detalles

Rev. Charlotte Still Noble William M. Denihan Board Chair Chief Executive Officer GUÍA DE SERVICIOS Impreso Mayo 2011

Rev. Charlotte Still Noble William M. Denihan Board Chair Chief Executive Officer GUÍA DE SERVICIOS Impreso Mayo 2011 Rev. Charlotte Still Noble Board Chair William M. Denihan Chief Executive Officer GUÍA DE SERVICIOS Impreso Mayo 2011 RECURSOS DE EMERGENCIA PARA ADULTOS Y MENORES REFERENCIAS E INFORMACION SOBRE TRATAMIENTO

Más detalles

TRATAMIENTO DE LA BIPOLARIDAD

TRATAMIENTO DE LA BIPOLARIDAD TRATAMIENTO DE LA BIPOLARIDAD Dr. Eugenio Olea B. Unidad Docente Facultad de Medicina de la Universidad de Chile-Instituto Psiquiátrico Vicepresidente de la Sociedad Chilena de Psiquiatría Biológica COMPLEJIDAD

Más detalles

Tratamiento farmacológico del Trastorno por Déficit Atencional/Hiperactividad (TDAH) en adultos en una Clínica de Memoria: estudio descriptivo

Tratamiento farmacológico del Trastorno por Déficit Atencional/Hiperactividad (TDAH) en adultos en una Clínica de Memoria: estudio descriptivo Tratamiento farmacológico del Trastorno por Déficit Atencional/Hiperactividad (TDAH) en adultos en una Clínica de Memoria: estudio descriptivo Treatment for Attention Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD)

Más detalles

UNIVERSIDAD DE SEVILLA Facultad de Psicología

UNIVERSIDAD DE SEVILLA Facultad de Psicología UNIVERSIDAD DE SEVILLA Facultad de Psicología EVALUACIÓN DE LA EFICACIA DE UN PROGRAMA DE PSICOTERAPIA MULTIFAMILIAR CON EQUIPO REFLEXIVO EN ADICTOS A OPIÁCEOS EN TRATAMIENTO CON METADONA Tesis Doctoral

Más detalles

Antecedentes. Estructura química. Benzodiazepinas 1

Antecedentes. Estructura química. Benzodiazepinas 1 Benzodiazepinas 1 Antecedentes Las benzodiazepinas constituyen uno de los grupos farmacológicos más prescritos en la práctica médica para el tratamiento de la ansiedad. El consumo de benzodiazepinas en

Más detalles

Calificación(*): NO SUPONE UN AVANCE TERAPÉUTICO. Fecha autorización (procedimiento): marzo, 2009 (centralizado).

Calificación(*): NO SUPONE UN AVANCE TERAPÉUTICO. Fecha autorización (procedimiento): marzo, 2009 (centralizado). Centro Andaluz de Documentación e Información de Medicamentos (CADIME) Campus Universitario de Cartuja Cuesta del Observatorio, 4 Ap. Correos V 2070, Granada 18080. España Telf. +34 958 027 400, Fax 958

Más detalles

ÍNDICE INTRODUCCIÓN... 1

ÍNDICE INTRODUCCIÓN... 1 ÍNDICE INTRODUCCIÓN... 1 COCAÍNA... 3 Presentación, vías de administración y aspectos farmacológicos... 3 Hojas de coca... 3 Pasta de coca... 3 Clorhidrato de cocaína... 4 Cocaína base... 4 Uso combinado

Más detalles

Análisis de Ensayos Clínicos

Análisis de Ensayos Clínicos ESTUDIO FARMACOECNOMICO EBASTINA Análisis de Ensayos Clínicos Ximena Burbano Levy. M.D 6/6/2010 Análisis de los estudios clínicos del uso de Ebastina en rinitis alérgica y urticaria publicados desde 1995.

Más detalles

11 Número de publicación: 2 284 830. 51 Int. Cl.: 72 Inventor/es: Brown, S. 74 Agente: Lehmann Novo, María Isabel

11 Número de publicación: 2 284 830. 51 Int. Cl.: 72 Inventor/es: Brown, S. 74 Agente: Lehmann Novo, María Isabel 19 OFICINA ESPAÑOLA DE PATENTES Y MARCAS ESPAÑA 11 Número de publicación: 2 284 8 1 Int. Cl.: A61K 31/4 (06.01) A61P 2/36 (06.01) 12 TRADUCCIÓN DE PATENTE EUROPEA T3 86 Número de solicitud europea: 027643.4

Más detalles

original Situación al año de los adictos a opiaceos que siguieron tratamiento ambulatorio tras desintoxicación hospitalaria

original Situación al año de los adictos a opiaceos que siguieron tratamiento ambulatorio tras desintoxicación hospitalaria original Situación al año de los adictos a opiaceos que siguieron tratamiento ambulatorio tras desintoxicación hospitalaria OLMOS-ESPINOSA, R. (1), MADOZ-GÚRPIDE, A. (2), OCHOA, E. (3) (1) Medicina Familiar

Más detalles

Cannabis: puerta de entrada o de salida?

Cannabis: puerta de entrada o de salida? Cannabis: puerta de entrada o de salida? Proyecto Estudio Cannabis Uruguay Taller: Construcción de lineamientos para la utilización del cannabis como terapia alternativa al consumo de basuco y otras drogas

Más detalles

Área de Reducción del Consumo Retiro 2015

Área de Reducción del Consumo Retiro 2015 Área de Reducción del Consumo Retiro 2015 TALLER: PREGUNTAS FRECUENTES SOBRE EL TRATAMIENTO A LAS ADICCIONES 1 Qué diferencia hay entre el uso, abuso y uso indebido de SPA? Las diferencias entre los conceptos

Más detalles

Es efectivo algún tipo de psicoterapia en los pacientes con depresión mayor?

Es efectivo algún tipo de psicoterapia en los pacientes con depresión mayor? 6. Psicoterapia Es efectivo algún tipo de psicoterapia en los pacientes con depresión mayor? Existen diferentes tipos de tratamientos psicológicos para una gran variedad de problemas de salud, incluida

Más detalles

Distimia y depresión: disyuntiva en el tratamiento de un paciente con politoxicomania

Distimia y depresión: disyuntiva en el tratamiento de un paciente con politoxicomania Distimia y depresión: disyuntiva en el tratamiento de un paciente con politoxicomania Adam Silk, MD, y Howard Shaffer, PhD, CAS Historia del caso El Sr. J. era un asistente de investigación de 41 años

Más detalles

Psicoeducación en el Trastorno bipolar. Raúl Fdez.-Villamor Ortiz Psiquiatra

Psicoeducación en el Trastorno bipolar. Raúl Fdez.-Villamor Ortiz Psiquiatra Psicoeducación en el Trastorno bipolar Raúl Fdez.-Villamor Ortiz Psiquiatra Enfermedad bipolar La enfermedad bipolar Mania Hipomania Normal Depresión Depresión grave Variación Personalidad Ciclotimia

Más detalles

Usted puede dejar de fumar

Usted puede dejar de fumar Usted puede dejar de fumar Para obtener información acerca de la guía o para pedir más ejemplares de este folleto, llame sin cost a las siguientes organizaciones: Guía del consumidor - Agency for Healthcare

Más detalles

SÍNDROME DE ABSTINENCIA ALCOHÓLICA: ACTUALIZACIÓN. Rafael Monte Secades Servicio de Medicina Interna Hospital Universitario Lucus Augusti.

SÍNDROME DE ABSTINENCIA ALCOHÓLICA: ACTUALIZACIÓN. Rafael Monte Secades Servicio de Medicina Interna Hospital Universitario Lucus Augusti. SÍNDROME DE ABSTINENCIA ALCOHÓLICA: ACTUALIZACIÓN Rafael Monte Secades Servicio de Medicina Interna Hospital Universitario Lucus Augusti. Lugo Definición Epidemiología Factores de riesgo Tratamiento Monitorización

Más detalles

Dr. Raul Sansores. Clínica para dejar de fumar del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias. INER. www.iner.gob.mx

Dr. Raul Sansores. Clínica para dejar de fumar del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias. INER. www.iner.gob.mx C e s a c i ó n Cesación En la elaboración del contenido de esta presentación participaron: Dra. Guadalupe Ponciano. Clínica Contra el Tabaquismo. Facultad de Medicina, UNAM Tel. (525) 5623-21-08 y 02.

Más detalles