PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA PARA RIESGO BIOLÓGICO JUSTIFICACIÓN

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1 Revisó: Jefe División Recursos Humanos Coordinadora EPIDEMIOLÓGICA PARA RIESGO BIOLÓGICO Aprobó: Rector Página 1 de 7 Fecha de aprobación: Junio 21 de 2011 Resolución No. 934 JUSTIFICACIÓN En el contexto de los objetivos del presente sistema, se define el riesgo biológico como la posibilidad de contraer una infección a causa del contacto o manipulación de agentes infecciosos en el sitio de trabajo, tales como, virus, bacterias y parásitos bien sea contenidos o no en fluidos biológicos (sangre, orina, etc.). Es importante enunciar que el trabajo con agentes infecciosos no representa siempre el mismo nivel de riesgo, sino que éste depende de la peligrosidad que implican para el personal que los manipula, para la comunidad y/o para el medio ambiente que se impacta. Sin embargo en la Universidad Industrial de Santander se evidencian altos índices de accidentalidad y de costos asociados a dicho riesgo, por lo cual se evidencia la necesidad de diseñar e implementar el sistema de vigilancia epidemiológico de riesgo biológico. El Sistema de Vigilancia Epidemiológica del Riesgo Biológico de la institución dará cumplimiento a la normatividad legal y técnica, nacionales e internacionales al respecto y permitirá fortalecer la cultura de auto-cuidado, estandarizando procesos y actividades de alto riesgo, definiendo lineamientos de trabajo seguro, y generando controles ocupacionales para evitar el aumento de la accidentalidad por este factor de riesgo. OBJETIVO GENERAL Disminuir el impacto negativo sobre la salud de los trabajadores de la universidad, derivado del contacto con agentes infecciosos en el sitio de trabajo. OBJETIVOS ESPECÍFICOS Establecer una metodología para la identificación, evaluación, prevención y control del riesgo biológico ocupacional. Fomentar el autocuidado y la prevención del daño en los trabajadores expuestos al riesgo biológico. Evaluar el impacto de las acciones desarrolladas y proponer los correctivos a que haya lugar. NORMATIVIDAD Resolución 2400 de 1979 Ministerio de la Protección Social (Asociado a Riesgo Biológico), Titulo III. Ley 9 de 1979 del Congreso de Colombia, Art. 101 al 104 Resolución Ministerio del Trabajo y Seguridad Social y Salud, Art. 11. Resolución 2013 de 1986, Ministerio del Trabajo y Seguridad Social y Salud, Art. 11 Matriz de requisitos legales ALCANCE El SVE para Riesgo Biológico tendrá como población objetivo a aquellos trabajadores oficiales, empleados públicos, profesional, no profesional, docente, docentes cátedra y residentes que por su labor o por el área de trabajo donde permanecen o frecuentan se catalogan como de riesgo medio y alto. NOTA: El operador debe seguir los lineamientos establecidos en éste programa.

2 Página 2 de 7 DEFINICIONES Y/O ABREVIATURAS AGENTES BIOLÓGICOS: Microorganismos, con inclusión de los genéticamente modificados, cultivos celulares y endoparásitos humanos, susceptibles de originar cualquier tipo de infección, alergia o toxicidad. AGENTE BIOLÓGICO DEL GRUPO 1: Agente biológico que resulte poco probable que cause enfermedad en el hombre. AGENTE BIOLÓGICO DEL GRUPO 2: Agente patógeno que pueda causar una enfermedad en el hombre y pueda suponer un peligro para los trabajadores. Es poco probable que se propague a la colectividad pero existen generalmente profilaxis o tratamientos eficaces. AGENTE BIOLÓGICO DEL GRUPO 3: Agente patógeno que pueda causar una enfermedad grave en el hombre y presente un serio peligro para los trabajadores. Existe el riesgo de que se propague en la colectividad pero existen generalmente una profilaxis o tratamientos eficaces. AGENTE BIOLÓGICO DEL GRUPO 4: Agente patógeno que cause una enfermedad grave en el hombre y suponga un serio peligro para los trabajadores. Existen muchas probabilidades de que se propague en la colectividad pero no existen generalmente una profilaxis o un tratamiento eficaces. ANTICUERPOS: Moléculas de la inmunidad humoral específica. Una de sus principales funciones fisiológicas es la defensa contra los microorganismos extracelulares y las toxinas producidas por los distintos agentes microbianos. ANTÍGENOS: Son moléculas capaces de producir una respuesta inmune adaptativa. CONTROLES DE INGENIERÍA: Sistemas físicos o mecánicos que se implementan para eliminar las fuentes de peligro como agujas auto-cubiertas, gabinetes de bioseguridad, autoclaves, bolsas y contenedores. CONTROLES SOBRE LAS PRÁCTICAS EN EL TRABAJO: Vigilancia y control sobre los procedimientos específicos que se debe seguir en el trabajo para reducir el riesgo de exposición a agentes patógenos de la sangre o a materiales infecciosos. Manejo adecuado de material de riesgo, lavado de manos, higiene personal, uso de elementos de protección personal, aplicación de procedimientos. ENFERMO: Transmite la enfermedad mientras la padece. EVALUACIÓN BIOLÓGICA DE SEGUIMIENTO: A todo trabajador que ingrese o rote a un área de riesgo superior que el riesgo del área en la que se encontraba antes, se le practicará cuestionario de síntomas y un examen médico ocupacional y se elaborará un informe para el sub-proceso de Salud Ocupacional. Se debe analizar los resultados para determinar cualquier cambio en la salud del trabajador. Esto implica que el examinador debe contar con los resultados de las pruebas de entrada, antes de iniciar el examen.

3 Página 3 de 7 FUENTE: Animales, personas, objetos inanimados y suelo potencialmente infectados y con probabilidad de trasmitir. FUENTE DE EXPOSICIÓN: Medio, vivo o no, desde donde pasa el agente etiológico al huésped. FUENTE DE EXPOSICIÓN HOMÓLOGA: Seres humanos. IDENTIFICACIÓN DEL PELIGRO: Proceso de reconocimiento de que existe un peligro y definición de sus características. INCIDENTE: Eventos relacionados con el trabajo, en el que ocurrió o pudo haber ocurrido lesión o enfermedad (independientemente de su severidad), o una víctima mortal. MECANISMO DE TRANSMISIÓN: Conjunto de medios y sistemas que facilitan el contacto del agente infectivo con el sujeto receptor MICROORGANISMO: Toda entidad microbiológica celular o no, capaz de reproducirse o transferir material genético. OPERADOR EXTERNO: Persona jurídica que suministra los servicios personales a la Universidad Industrial de Santander. PELIGRO: Situación o acto potencial de daño, enfermedad o lesión o combinación PORTADOR: Sujeto que no padece signos ni síntomas de infección pero elimina microorganismos. PORTADOR PARADÓJICO (PSEUDOPORTADOR): Elimina gérmenes no patógenos. PORTADOR PASIVO (CONTACTO): Persona que ha estado en relación con un caso de enfermedad transmisible o con portadores. PORTADOR PRECOZ (INCUBACIONARIO): Elimina microorganismos antes de que aparezca la enfermedad que está incubando. PORTADOR SANO: Personas colonizadas pero no infectadas (por falta de susceptibilidad). PROGRAMA DE INMUNIZACIONES: A todos los trabajadores que están expuestos al factor de Riesgo Biológico se les debe de aplicar o constatar la aplicación previa del esquema de vacunación completo. REDUCCION EN LA FUENTE: Disminución de los riesgos en el origen o comienzo de la generación de residuos, mediante la adopción de prácticas operativas adecuadas.

4 Página 4 de 7 RIESGO: Probabilidad de ocurrencia o de exposición X, severidad de lesión o enfermedad. RIESGO ACEPTABLE: Riesgo que se ha reducido a un nivel que la organización puede tolerar, con respecto a sus obligaciones legales y su propia política de. TRANSMISIÓN DIRECTA: Paso de un AB desde la fuente de infección al sano susceptible por una relación inmediata. Ocurre en un espacio de tiempo breve, en el que el microorganismo no puede reproducirse o sufrir variaciones: Mordeduras / arañazos Contacto físico Contacto de mucosas Transmisión holodáctila: Transmisión a través de la mano contaminada con excreciones, secreciones, tierra, etc. Aire: Microorganismos que tienen salida por el aparato respiratorio contaminan el aire. TRANSMISIÓN INDIRECTA: Existe separación en tiempo y distancia, entre fuente y sujeto susceptible, habiendo medios animados o no entre ellos. Se necesita cierta capacidad de supervivencia y reproducción del AB desde la fuente hasta el sujeto. Esta transmisión se realiza por medio de: Objetos inanimados (fómites): Contaminados generalmente por secreciones o excreciones de la fuente. Suelo: Especialmente importante para los gérmenes esporulados que resisten largo tiempo en él. VALORACIÓN DEL RIESGO: Proceso de evaluar los riesgos que surgen de unos peligros, teniendo en cuenta la suficiencia de los controles existentes y decidir si los riesgos son aceptables o no. Profesional de Seguridad y Salud Ocupacional Abril 2011 Abril 2012 FASES DE LA INTERVENCIÓN RESPONSABLE TIEMPO DE VIGENCIA DEL PROGRAMA CONTENIDO La priorización de las áreas a intervenir se determina mediante la combinación de tres elementos fundamentales a) MATRIZ DE PELIGROS Y RIESGOS

5 Página 5 de 7 b) ENCUESTA DE CONDICIONES DE BIOSEGURIDAD c) MATRIZ DE ACCIDENTALIDAD Por un lado la MATRIZ DE PELIGROS Y RIESGOS de la Universidad, la cual nos muestra aquellas áreas donde se identifican de manera general la existencia de peligros Biológicos. En segundo término, el conocimiento sobre el nivel de riesgo se profundizará con base a los resultados de las evaluaciones realizadas a las áreas mediante la utilización de la herramienta para inspecciones llamada ENCUESTA DE CONDICIONES DE BIOSEGURIDAD. Finalmente, se tendrán en cuenta los indicadores de la MATRIZ DE ACCIDENTALIDAD, la cual nos mostrara de manera permanente las áreas donde se requiere intervención y a su vez nos mostrara su impacto. Complementaria a la ENCUESTA DE CONDICIONES DE BIOSEGURIDAD se utiliza la herramienta MATRIZ DE PRIORIZACION la cual permite comparar las diferentes áreas en cuanto a su nivel de gestión de Bioseguridad, permitiendo visualizar y comparar entre sí aquellas áreas con diferente nivel de riesgo. Así mismo permite compara a lo largo del tiempo, el comportamiento de cada área y el impacto de las medidas de intervención. Evaluación ocupacional de entrada, clasificación de las áreas según riesgo y obtención de la Población Expuesta Clasificación de las áreas, puestos u oficios según las definiciones operativas (roja, naranja y amarilla) y se identifica a los trabajadores a riesgo alto, moderado y bajo. Con los datos de éstos y su grado de riesgo se determinará la población trabajadores expuestos, de acuerdo a matriz de riesgos y formatos asociados. Evaluación ocupacional y Biológica de la población expuesta. Con los resultados de las evaluaciones ocupacional y biológica de entrada se elaborará un informe con el diagnóstico de la situación inicial, Diagnóstico de entrada. Este informe se presentará y discutirá tanto con las áreas de salud ocupacional como las áreas operativas de la universidad. ELABORACIÓN E IMPLEMENTACIÓN DE PLANES DE INTERVENCIÓN De manera concertada entre el subproceso de salud ocupacional y las áreas operativas de la universidad se formularán las propuestas para intervenir el riesgo en las áreas jerarquizadas. Hecho lo anterior, se presentará el cuadro de propuestas al Comité de Gestión Integrado con el fin de tomar decisiones sobre las medidas a implantar.

6 Página 6 de 7 EVALUACION DE LA EFECTIVIDAD DE LAS MEDIDAS DE INTERVENCION La dirección de la Universidad en conjunto con las áreas operativas y del subproceso de salud ocupacional, evaluará la efectividad de las intervenciones aplicadas, en términos del grado de reducción del riesgo. SEGUIMIENTO Periódicamente se realizará el seguimiento a las actividades definidas en el plan de trabajo para verificar su cumplimiento. Además se realizará evaluación periódica de la concentración de los contaminantes de interés en los ambientes laborales objeto del programa, de manera periódica o cuando se cumpla alguna o varias de las siguientes condiciones: Se hayan implantado medidas de intervención orientadas a la reducción del nivel de contaminantes en la fuente o en el medio. Se presenten cambios en los equipos, procesos, niveles de producción sostenidos, rutinas de mantenimiento, prácticas de trabajo o en la planta física. De este seguimiento se deben establecer nuevas propuestas de intervención o fortalecimiento de las ejecutadas en caso de que identifique esta necesidad. ACTIVIDAD RESPONSABLE RECURSOS FECHA DE EJECUCIÓN Aplicación diagnóstico en SVE Biológico en áreas con riesgo biológico en facultad de salud, campus central y Guatiguará. Elaboración plan de intervención y seguimiento a recomendaciones SVE RB Seguimiento al cumplimiento a planes de intervención del SVE Biológico. Definición y revisión de procedimientos según necesidades identificadas durante la inspección Coordinación / Profesional Coordinación / Profesional Coordinación / Profesional Coordinación / Profesional Primer Semestre 2011, Segundo Semestre 2011 y Primer Semestre 2012 Primer Semestre 2012 Segundo Semestre 2011 y Primer semestre 2012 Primer Semestre 2011, Segundo Semestre 2011 y Primer Semestre 2012

7 Página 7 de 7 Planes de formación en SVE Biológico Coordinación / Profesional ; Expertos Primer y Segundo Semestre 2012 INDICADOR FÓRMULA RESPONSABL E FRECUENCI A DE MEDICIÓN META Nivel del cumplimiento del programa (No de actividades realizadas / No de actividades programadas) * 100 Profesional Trimestral 90% Reducción de los niveles de AT biológico Cubrimiento del Sistema de Vigilancia ( ( No de AT biológicos presentados en el periodo anterior - No de AT biológicos presentados en el periodo actual ) / No de AT biológicos presentados en el periodo anterior ) * 100 (No de áreas intervenidas con riesgo biológico no aceptable o aceptable con control especifico / No de áreas con exposición a riesgo biológico no aceptable o aceptable con control especifico) * 100 Profesional Profesional Semestral 20% Trimestral 90% ANEXOS 1. PRESUPUESTO 2. PDT CONTROL DE CAMBIOS VERSIÓN FECHA DE APROBACIÓN DESCRIPCIÓN DE CAMBIOS REALIZADOS 01 Junio 21 de 2011 Creación del documento 02 Marzo 22 de 2012 Ajuste de metodología, actividades e indicadores