MITOS Y REALIDADES SOBRE NUTRICION y DIABETES MITOS. interpretación sobre un hecho que pretende ser real

Transcripción

1 MITOS Y REALIDADES SOBRE NUTRICION y DIABETES MITOS Mito es un relato, una interpretación sobre un hecho que pretende ser real

2 MITOS Tomar un jugo de pomelo, quema las grasas y baja el colesterol Cenar 3 frutas ayuda a bajar de peso y mejorar la diabetes La 7 up y los jugos de frutas me hacen bien para la diabetes. El queso no aumenta la glucemia por lo tanto no hace falta que controle la cantidad Los productos de gluten son buenos para las personas con diabetes Si tiene diabetes debe dejar las 3 P ( Pastas, pan, papa) MITOS La leche y el yoghurt descremado 0 % grasa 0 % colesterol son alimentos saludables y se pueden consumir libremente. V o F Los quesos tipo: Fresco, Port Salut, Gruyere, Mar del Plata etc. no poseen hidratos de carbono por lo que su consumo es libre. V o F Las colaciones ideales para una persona con diabetes tipo I, II y obesos son : huevo duro, queso, jamón cocido, gelatina diet. V o F El pescado tiene un porcentaje de proteínas similar al de las carnes rojas y de ave por lo tanto la porción debe ser igual en los tres tipos de carnes. V o F Las hortalizas: zanahorias, espinacas, tomates tienen muchas proteínas. V o F

3 MITOS Papas, batatas, remolachas, uvas, bananas y pan están prohibidos para las personas con diabetes. V o F Una persona con diabetes puede consumir en forma diaria: remolacha, zapallo y calabaza.v o F La manzana verde tiene mucho menos azúcar que la manzana roja. V o F Los jugos de naranja naturales y exprimidos son saludables y se pueden consumir en forma libre. V o F El arroz integral, el pan de salvado y los fideos de harina integral diet tienen igual cantidad de hidratos de carbono y calorías que los comunes. V o F MITOS Los fideos y las galletas de gluten son especiales y adecuados para personas con diabetes. V o F Las galletitas de salvado e integrales tienen grasa. V o F La milanesa de soja es el reemplazo correcto de una milanesa de carne. V o F Ningún aceite vegetal tiene colesterol. V o F El aceite de oliva tiene pocas calorías V o F El chocolate diet al no contener azúcar tiene menos calorías que el común. V o F

4 MITOS Las bebidas gaseosas tipo tónicas por ser más amargas tienen un porcentaje muy reducido de azúcar comparando con las tipo cola. V o F Una persona con diabetes tipo I o II debe fraccionar la alimentación en por lo menos 4 comidas. V o F La miel, teniendo en cuenta los hidratos de carbono, tiene igual composición química que el azúcar blanco. V o F PLAN ALIMENTARIO EN DIABETES DIETA vs PLAN ALIMENTARIO? DEBE SER PERSONALIZADO TRATAMIENTO CON HIPOGLUCEMIANTES O INSULINA EVALUACION NUTRICIONAL EJERCICIO FISICO HORARIOS

5 VALOR CALORICO: MITOS: TODOS LOS PLANES DEBEN APORTAR 1600 A 1800 KCAL ADA DBT 2: REDUCCION DEL VALOR CALORICO SEGÚN ANAMNESIS 250 A 500 KCAL/ DIA OBESO NORMAL REPOSO LIVIANO * MODERADO CALORIAS DE ALGUNOS ALIMENTOS 100 G DE QUESO FRESCO 400 UNA RODAJA DE PAN LACTAL 50 UN BIFE ANGOSTO ( 200 g) 600 /800 ¼ DE POLLO SIN PIEL 200 UNA PAPA CHICA 80 UN VASO DE VINO TINTO 160 UNA BANANA CHICA 80 1 CDA DE ACEITE 130

6 Principios Nutritivos Cuáles son los Nutrientes? Donde están los Hidratos de Carbono?

7 HIDRATOS DE CARBONO: MITOS: EL PLAN DEBE SER SIN MONO Y DISACARIDOS Y BAJO EN HIDRATOS DE CARBONO HIDRATOS: % SEGÚN LAS COMPLICACIONES EXISTENTES DEBEN PREDOMINAR LOS POLISACARIDOS CON FIBRA PREFERENTEMENTE HIDRATOS DE CARBONO ALMIDONES HARINAS PASTAS, LEGUMBRES, VEGETALES CON ALMIDON FRUTAS, VEGETALES DE COLOR AMARILLO LECHE YOGHURT EVITAR: AZÚCARES, JUGOS Y GASEOSAS COMUNES, MIEL, MERMELADA, JALEAS

8 HIDRATOS DE CARBONO: Pan de salvado e integrales Fideos y Pastas en general Vegetales con almidón papa, batata, choclo, legumbres Legumbres Lentejas, soja, Garbanzos, porotos HIDRATOS DE CARBONO: INDICE GLUCEMICO MITO: INDICE GLUCEMICO ES LA CANTIDAD DE HIDRATOS DE CARBONO DE UN ALIMENTO EL I. G: RESPUESTA GLUCEMICA DE UN ALIMENTO ( 50 G DE HIDRATOS) COMPARANDO LA RESPUESTA DE OTRO ALIMENTO QUE SE TOMA COMO REFERENCIA PAN BLANCO/ GLUCOSA. SE MIDE A LAS 2 HORAS.

9 HIDRATOS DE CARBONO: INDICE GLUCEMICO FACTORES QUE LO CONDICIONAN: TEMPERATURAS DE COCCION, PRESENCIA DE : FIBRA SOLUBLE, ACIDOS ORGANICOS, SAL, LIPIDOS, PROTEINAS, ELABORACION DE ALIMENTOS ( ARROZ PARBOIL), SUBDIVISION RECOMENDACIONES: NO PROLONGAR LA COCCION DE LOS CEREALES Y VEGETALES CON ALMIDON ( HERVIR LOS CEREALES AL DENTE). EVITAR PURES INSTANTANEOS Y HARINAS REFINADA. HIDRATOS DE CARBONO: INDICE GLUCEMICO RECOMENDACIONES: CONSUMIR LOS ALMIDONES ( ARROZ / PAPA) FRIOS SIEMPRE QUE SEA POSIBLE Y MEZCLADOS CON VEGETALES DE HOJA PREFERIR HARINAS INTEGRALES O PANES DE GRANOS ENTEROS UTILIZAR VINAGRE Y JUGO DE LIMON EN LUGAR DE SAL. INCORPORAR LEGUMBRES EN LA ALIMENTACION

10 HIDRATOS DE CARBONO: INDICE GLUCEMICO EVITAR FIDEOS DE LAMINADO FINO: EVITAR TALLARINES. INDICAR VEGETALES DE HOJA ANTES DE CONSUMIR PASTAS O COMBINAR VEGETALES BAJOS EN HIDRATOS CON PASTAS EJ: FIDEOS CON BRÓCOLI. VEGETALES DE HOJA: LIBRES Vegetales ( 3 5 % de hidratos): Tomate, berenjenas, zapallitos Vegetales ( 8-10 % de hidratos): Zapallo, zanahoria,calabaza, remolacha, cebolla, cebolla de verdeo. Selección según cantidad de hidratos y ver recomendaciones en la cocción.

11 VEGETALES DE HOJA: LIBRES Vegetales ( 3 5 % de hidratos): Tomate, berenjenas, zapallitos Vegetales ( 8-10 % de hidratos): Zapallo, zanahoria,calabaza, remolacha, cebolla, cebolla de verdeo. Selección según cantidad de hidratos y ver recomendaciones en la cocción. VEGETALES DE HOJA: LIBRES Vegetales ( Pocos hidratos): Tomate, berenjenas, zapallitos Vegetales ( 8-10 % de hidratos): Zapallo, zanahoria, calabaza, remolacha, cebolla, cebolla de verdeo.

12 FRUTAS CONTIENEN FIBRA / HIDRATOS/ VITAMINAS Y MINERALES SE RECOMIENDAN EN PORCIONES DE 15 g Las de menor aporte de hidratos ( 7 %): Melón, Sandía, Frutillas Aportan % de hidratos: peras, manzanas, duraznos, damascos, ciruelas, kiwi. Las de mayor contenido en hidratos ( 20 %): Uva, banana, higo FRUTAS Contienen fibra, hidratos, vitaminas y minerales. Se indican en porciones distribuidas durante el día Menos aporte hidratos: Melón, Sandía, Frutillas Moderado hidratos: peras, manzanas, duraznos, damascos, ciruelas, kiwi. Las de mayor contenido en hidratos uva, banana, higos

13 PROTEINAS MITO: DEBEN CONFORMAR EL 25 AL 30 % DEL PLAN LA RECOMENDACIÓN SEGÚN LA ADA: 1 a 1,2 g/kg peso/ día y 0.80 g en nefropatías ANAMNESIS : Una persona con Diabetes consume 2.5 g / kg peso. CARNES En general, no se recomienda más de una porción al día ( 150 a 200 g). Carnes Vacunas magras ( 2 a 3 veces por semana) Pollo sin piel Pescados: Por lo menos :2 veces por semana Evitar: embutidos, fiambres, carnes con alto contenido en grasa.

14 LACTEOS MITOS: LOS LACTEOS AL SER DESCREMADOS PUEDEN CONSUMIRSE LIBREMENTE DESCREMADOS: Fortificados con calcio. Quesos: Blancos untables descremados Quesos magros o descremados: Tener en cuenta aporte proteico y calorías Las porciones de leche/ yoghurt: 1 vaso. CARNES En general, no se recomienda más de una porción al día ( 150 a 200 g). Carnes Vacunas magras ( 2 a 3 veces por semana) Pollo sin piel Pescados: Por lo menos :2 veces por semana Evitar: embutidos, fiambres, carnes con alto contenido en grasa.

15 ACEITES MITOS: TODOS LOS ACEITES VEGETALES BAJAN LOS NIVELES DE COLESTEROL RECOMENDACIONES SEGÚN LA ADA: SATURADAS: NO MAS DEL 7 % POLIINSATURADAS;: NO MAS DEL 10 % MONOINSATURADAS: RESTO ACEITES MONOINSATURADOS: Aceite de oliva, palta, frutas secas. Ver cantidades: 1 cda sopera al ras por comida. POLIINSATURADOS: Acidos grasos Omega 3: Aceite de soja. Acidos grasos omega 6: Aceites en general, semillas de girasol,

16 ACEITES SATURADOS: Evitar: Manteca, crema de leche, grasa vacuna/ grasa de pollo. GRASAS TRANS/ HIDROGENADAS: Galletitas y productos de pastelería, grasas animales y vegetales que modifican su composición. Margarinas sólidas, Cómo Reemplazar las grasas Trans?

17 Grasas Trans Industrializadas Surgieron en reemplazo de las grasas saturadas Son aceites parcialmente hidrogenados Más estables a la temperatura Mayor conservación Son atractivas Mayor solidez Mayor calidad al producto BEBIDAS MITOS: Jugos de frutas, vino tinto con las comidas para mejorar la dislipidemia, jugos de soja. Indicar: Agua, Agua Mineral baja en sodio en lo posible, Gaseosas light ( ver sodio), Jugos diet bien diluidos, Amargos a base de hierbas diet. Observar composición química de aguas minerales con sabor: algunas contienen alta concentración de jarabes de glucosa o alta fructosa,

18 ALCOHOL Cada porción de bebida alcohólica 350 cc de cerveza 170 cc de vino 35 cc de Bebidas destiladas ALCOHOL CONTRAINDICADO EN PACIENTES CON ANTECEDENTES DE ALCOHOLISMO EN EMBARAZO - PANCREATITIS RESTRINGIR O CONTRAINDICAR EN HIPERTRIGLICERIDEMIA Y NEUROPATIA. ALCOHOL: DBT 1 : 1 O 2 PORCIONES DE BEBIDAS POR DIA Y JUNTO A LAS COMIDAS POR RIESGO A HIPOGLUCEMIAS. DBT : 2 DE ACUERDO A MEDICACION, PRESENCIA DE SOBREPESO/ OBESIDAD, DISLIPIDEMIAS DESCONTAR DEL VCT (GRASAS)

19 Dificultades en Planes alimentarios Dietas de muy bajas calorías Mitos alimentarios Dietas bajas en hidratos de carbono Dietas ricas en proteínas Mala distribución de las comidas Dietas a corto plazo. Dietas sin partir de un registro alimentario Recomendaciones Nutricionales Cómo hacemos para recordar todo?

20 Pirámides Alimentarias Pirámide Alimentaria

21 Gráfica alimentaria Lic. M. Inés landó Entonces Qué recomendaciones seguir

22 Ejemplos de DESAYUNOS/ MERIENDAS Una infusión con leche con 2 rodajas de pan de salvado con queso blanco diet y mermelada diet Una infusión con leche con una rodaja de pan de salvado con una feta fina de queso magro + Una fruta chica Una taza de yoghurt diet + 3 cdas de All Bran. Una infusión con leche con 4 tostadas finas de pan de salvado con queso blanco diet y 2 cditas de mermelada diet ( un mignón mediano) Una infusión con leche con 4 grisines. COLACIONES Una taza de frutillas con edulcorante Un postre/ flan diet Una rodaja de pan con queso blanco diet Una barra de cereales de no más de 90 kcal Gelatina diet con ½ banana Un yoghurt diet con frutillas

23 Muchas gracias por participar