LA DEFICIENCIA AUDITIVA. Sonia Ramos

Transcripción

1 LA DEFICIENCIA AUDITIVA Sonia Ramos

2 ó ó ó

3 El audiómetro es un instrumento electroacústico que permite medir la agudeza auditiva. Emite tonos de las frecuencias más bajas a más agudas que puede percibir el oído humano. La audiometría es una de las pruebas que permite medir la pérdida auditiva. El resultado de la exploración se recoge en un gráfico de doble entrada que se llama AUDIOGRAMA.

4 db Audiometría audición normal

5 POR EL MOMENTO DE APARICIÓN Prelocutiva Postlocutiva Perinatal POR EL GRADO DE LA PÉRDIDA Leve Moderada Severa Profunda POR LA LOCALIZACIÓN Conductiva Neurosensorial Mixta

6 db db Pérdida auditiva leve Deficiencia auditiva media 125 Hz 250 Hz 500 Hz 1000 Hz 2000 Hz4000 Hz8000 Hz

7 db db Deficiencia auditiva severa 125 Hz 250 Hz 500 Hz 1000 Hz 2000 Hz 4000 Hz 8000 Hz Deficiencia auditiva grave 125 Hz 250 Hz 500 Hz 1000 Hz 2000 Hz 3000 Hz 4000 Hz 8000 Hz

8 Ligera Moderada Pequeñas dislalias Dislalias Escasa atención Habla monótona Dificultades en lecto escritura Alteraciones lectoescritura Bajo rendimiento Pobreza de lenguaje Distraído, juguetón Retraso escolar NO DESPIERTA SOSPECHAS Trastornos de personalidad FÁCIL DETECCIÓN

9 Severa Sólo puede oír voces fuertes muy cerca del oído. El lenguaje oral no aparece de forma espontánea y natural. Puede decir alguna palabra o expresión corta poco comprensible. La comunicación está severamente comprometida. Imprescindible L. Labial La intervención logopédica es imprescindible. Tiene conciencia sonora, importante para mejorar habla y audición

10 Profunda Sólo puede percibir ruidos fuertes, muchas veces como sensación táctil. Conserva restos de audición en las frecuencias graves, que no sirven para entender el lenguaje. No aparece lenguaje de forma espontanea. Surge una base de comunicación gestual. La comunicación se establece a través del campo visual

11 db db db db db Pérdida auditiva leve Deficiencia auditiva severa 125 Hz 250 Hz 500 Hz 1000 Hz 2000 Hz 4000 Hz 8000 Hz Audiometría audición normal Deficiencia auditiva media 125 Hz 250 Hz 500 Hz 1000 Hz 2000 Hz4000 Hz8000 Hz Deficiencia auditiva grave 125 Hz 250 Hz 500 Hz 1000 Hz 2000 Hz 3000 Hz 4000 Hz 8000 Hz

12 La función básica de la audición no es únicamente la percepción del lenguaje. Su objetivo es la percepción y ubicación en el mundo. A través de la audición los seres vivos leen e interpretan la información del mundo sonoro. Alerta: aviso, anticipación, protección, Desarrollo emocional y afectividad Desarrollo concepto temporo espacial Desarrollo del lenguaje Desarrollo cognitivo e intelectual De ahí la importancia de la audiometría vocal o logoaudiometría, que permite conocer el porcentaje de palabra que el sujeto puede comprender

13 Se incluyen pautas de observación ante la sospecha de perdida auditiva

14 La función auditiva permite estar en contacto continuo con la realidad. Cualquier déficit auditivo dificulta el conocimiento del medio, Y limita las posibilidades de relación con el entorno, Sus efectos sobrepasan el ámbito exclusivo del lenguaje

15 Audición funcional Audición residual

16 Audición funcional Oyen, no perfectamente. A mayor pérdida auditiva mayores limitaciones en la compresión y expresión oral. Son eminentemente auditivos Audición residual La pérdida severa o profunda no desarrolla el habla sin intervención. No puede comprender el habla ni controlar su voz. Son eminentemente visuales Requiere una intervención terapéutico temprana. Con las ayudas necesarias, pueden acceder al uso del lenguaje oral

17 Aparatos externos de uso personal Captan el sonido y lo amplifican Debe estar adaptado a la pérdida auditiva Hay audífonos analógicos y digitales El audífonos digital es notablemente superior En pérdidas perceptivas el audífono permite sólo un relativo nivel de inteligibilidad. El aumento de intensidad no favorece la inteligibilidad La ayuda del audífono es valiosa, pero insuficiente

18 El Implante Coclear no es un amplificador del sonido. Transforma las señales acústicas en señales eléctricas Consta de partes internas (receptor y electrodos) y partes externas (micrófono, procesador y receptor). En la cóclea se introducen los electrodos que sustituyen las células ciliadas dañadas. Las señales acústicas captadas por el micrófono llegan a través del receptor hasta los electrodos (nueva cóclea), se transforman en señales eléctricas y por el nervio auditivo van al cerebro

19 El implante coclear reporta beneficios importantes: o o o o o Reconocimiento del habla y sonidos ambientales Comprensión del habla telefónica Mayor progresión den el desarrollo del lenguaje Mayor inteligibilidad del habla Más normalización en la integración social

20 La capacidad de leer en los labios del interlocutor es un complemento necesario para mejorar la comprensión. La lectura labial o lectura labio-facial no es sólo la lectura del movimiento de los labios sino de todos los órganos articulatorios visibles: labios, legua, maxilares, expresión facial. Es una función compleja, muy eficaz que requiere: conocimiento de los fonemas y buena producción conocimiento del lenguaje. conocimiento del tema que se está tratando. conocimiento y control de la situación. La vista sola realiza una función importante, pero no suple al oído

21 Se incluyen estrategias de apoyo para el buen uso del audífono y del implante coclear

22 Son muchas las variables que inciden en el desempeño de los aprendizajes. Las expectativas se han ampliado en pocos años. La mayor parte de los niños son beneficiarios hoy de: detección precoz estimulación temprana adaptación también temprana de audífonos digitales o implante coclear Si el procedimiento es adecuado y no hay circunstancias agravantes, el desarrollo de funcional de la audición y de la expresión lingüística puede ser cercano a la normalidad.

23 Todavía son muchos los que acceden cuando han superado la edad límite Otros se han iniciado previamente en la Lengua de Signos Un número importante sufren escolaridades tardías Algunos también, padecen otras discapacidades asociadas. Las circunstancias y características personales aconsejarán el medio educativo más adecuado

24 Estimulación auditiva y del lenguaje Lengua Signos? Rehabilitación Centro Escolar Inclusión escuela ordinaria Centro Específico Escolaridad Combinada

25 1 2 Acceso temprano a la comunicación oral a través de funcionalidad auditiva Comunicación signada si la familia opta o hay problemas añadidos 3 Acceso a la lecto-escritura 4 En integración, apoyo pedagógico

26 La sordera es más que no percibir sonidos. El problema de la persona sorda no se centra sólo en la falta de lenguaje. El problema es mucho más complejo Todo cuanto llega a nuestro sistema cognitivo, emocional y de comportamiento lo hace a través de los sentidos

27 Momento de aparición de la sordera. Edad del diagnóstico Edad en el inicio del tratamiento terapéutico. Tipo de atención terapéutica Edad de adaptación protésica o implante. Capacidades personales del niño para permitir el desarrollo del lenguaje interior y habla Atención a los ámbitos: auditivo y lingüístico Sensorial Afectivo-emocional Cognitivo Integración

28 Estrategias para hacer del aula un medio estimulador del habla y la audición

29 No discrimina sonidos vocálicos y consonánticos Con alteraciones en los aspectos suprasegmentales del habla Limitada comprensión y expresión auditiva Importantes alteraciones en la morfología: uso de pronombres, del género y el número, marcadores de tiempo, preposiciones Uso de lenguaje infantil Gran limitación en el acceso al lenguaje escrito y comprensión lectora.

30 Hablándole con frases cortas y correctas Expresivas y repetitivas Que atribuyan significado a las acciones, situaciones Como la madre, repitiendo el modelo corregido Aprovechando las situaciones naturales: hablar de toda situación de las cosas que le gustan introduciéndose en su juego

31 Estrategias para que pueda entender y hablar mejor

32 Habitualmente tiene importantes dificultades para alcanzar la comprensión lectora Difícilmente llega a ser un lector autónomo Y sin embargo, la lectura es la puerta que le acerca al conocimiento

33 Habitualmente tiene importantes dificultades para alcanzar la comprensión lectora Difícilmente llega a ser un lector autónomo Y sin embargo, la lectura es la puerta que le acerca al conocimiento La lectura mecánica ofrece dificultades por escasa oportunidades Leer en voz alta mejora su fonética, acerca su entonación a la normalidad. Hace el habla más comprensible.

34 El texto escrito es medio para acceder a lo imaginario, la sospecha, la espontanea anticipación, la súplica, la oración, la poesía Habla, audición, pensamiento, lectura, escritura. Forman un todo de influencia mutua

35 La comprensión lectora exige no sólo conocer el vocabulario, reconocer los componentes del texto Supone además un proceso por el que el lector elabora significados entre la información del texto y sus experiencias. El niño sordo no realiza este proceso de modo espontaneo, necesita ser guiado.

36 La comprensión lectora exige no sólo conocer el vocabulario, reconocer los componentes del texto Supone además un proceso por el que el lector elabora significados entre la información del texto y sus experiencias. El niño sordo no realiza este proceso de modo espontaneo, necesita ser guiado

37 JAIME COGIÓ EL PARAGUAS PORQUE ESTABA LLOVIENDO quién cogió el paraguas? por qué cogió el paraguas? qué cogió Jaime? JAIME COGIÓ EL PARAGUAS PORQUE ESTABA LLOVIENDO cómo estaba la calle?

38 Intervenir para el desarrollo de la comprensión lectora supone: - Información previa sobre el tema - Claves contextuales y estructurales Trabajo sobre habilidades de comprensión de la información contenida en el texto Correlación entre lectura y escritura

39 Se incluyen fichas de evaluación y estrategias de mejora de la comprensión lectora

40 - Desconocemos los mecanismos para la influencia social - La familia y el medio interactúan sobre el niño y contribuyen a configurar su identidad personal - Es fundamental la coherencia al comunica afecto y controlar y modelar el comportamiento infantil - Pero la incomunicación trae consigo implicaciones sociales y afectivas limitantes - Es causa de aislamiento, limitación de experiencias, dependencia, inseguridad

41 - Su interés social es el mismo del niño oyente - Pero carece de habilidades específica - El niño no sabe poner nombre a sus sentimientos ni expresar lo que siente - Esto justifica sus reacciones y su inadaptación social - Es casi imposible mantenerle informado de todo lo que sucede, de las actuaciones, estados de ánimo

42 - El aislamiento no se produce solo por la dificultad de la comunicación. - Afecta el temor de profesores, compañeros, padres - No poder hablar con confianza con sus padres, maestros es el principal riesgo de privación socio-emocional

43 - Sus valores temporales son imprecisos (después.. - Se le exige una permanente adaptación - Acepta lo inesperado. Desconoce que va a suceder ni las razones - Puede tener dificultades para entender el estado de ánimo de los demás

44 AUTÓNOMO Que llega a tomar decisiones por sí solo CON CONFIANZA EN SÍ MISMO Consciente de sí mismo SOCIALMENTE EMPÁTICO Integrado como persona sorda

45 Fichas para ayudarle en la mejora de la autoestima, adaptación social, vida emocional

46 La sordera por sí sola no afecta la capacidad intelectual, pero sí lo hace la falta de información auditiva y de lenguaje. Afecta la limitada capacidad de percibir dobles sentidos, los matices de la entonación.. Compromete la posibilidad de deducir, anticipar, concatenar.. La audición permite captar información permanentemente, la vista se fija en el tiempo y el espacio. Habitualmente presenta un desfase escolar con relación al oyente. Sin embargo es un niño inteligente

47 El propio niño La Familia Atención rehabilitadora Centro Educativo Funcionalidad auditiva, agilidad en la lectura labial, características personales Compromiso familiar en el proceso escolar Intervención del logopeda en la rehabilitación del lenguaje y la audición Que crea en la posibilidades del niño con discapacidad

48 Fichas para ayudar el desarrollo de la atención, memoria, percepción, pensamiento

49 Inclusión en el aula ordinaria Centro Específico Aula específica en centro ordinario Escolaridad combinada

50 NIÑOS SIN AUDICIÓN O AUDICIÓN RESIDUAL SIN FUNCIONALIDAD. CON ESCASA DISPONIBILIDAD PARA EL HABLA Maestros: Deben poder utilizar lenguaje oral, bimodal, lengua de signos. Actividades académicas: desdoblamientos, grupos reducidos, adaptación del lenguaje, apoyo pedagógico Rehabilitación intensiva y prolongada: logopeda, rehabilitación individual y grupal. Medios específicos: equipos de amplificación individuales y colectivos; medios informáticos específicos

51 No son un grupo homogéneo Necesarios cambios metodológicos e intervención inducida Factores determinantes: El profesor, atento al ritmo del alumno Los compañeros, que conocen la d.a. Compañero tutor El currículo, requiere adaptaciones y procedimientos específicos, contar con el escaso dominio del lenguaje NIÑOS QUE HAN DESARROLLADO HABILIDADES AUDITIVAS Y LINGÜÍSTICAS

52 Exigir la normalización o la sola socialización, son dos riesgos importantes El niño sordo necesita saberse reconocido por sus capacidades. Es su derecho. El centro educativo ha de favorecer: la capacidad comunicativa los objetivos académicos La relación social La autonomía y la autoestima SI LA ESCUELA CONTRIBUYE A CONSEGUIRLO, ES EL LUGAR ADECUADO SI NO SE LO PERMITE, TAL VEZ NECESITE OTRAS RESPUESTAS EDUCATIVAS

53 La escuela no puede cerrar ventanas al crecimiento del niño sordo. Su misión es ayudar a ser, ayudar a volar. Conformarse con lo menos, es traicionar su misión. El futuro del sordo será cada vez más favorable, pero el maestro no puede esperar. Tiene que dar vida YA, porque el niño no tiene tiempo que perder.