Manual Acceso Operativo: Administrador de Autoseguro
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- Samuel Salinas Poblete
- hace 8 años
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1 Manual Acceso Operativo: Administrador de Autoseguro
2 ÍNDICE INTRODUCCIÓN DENUNCIA DEL ACCIDENTE Solapa Siniestros Sin Denuncia i. Accidente de trabajo ii. Enfermedad Profesional Solapa Siniestros Solapa Potenciales Dinerarias Solapa Órdenes de Trabajo Solapa Agentes sin Organismo NOTIFICACIONES
3 INTRODUCCIÓN.- Acceso operativo asociado al proceso de denuncia de nuevos siniestros o ingreso de datos faltantes en la misma del agente siniestrado. Seguimiento y control de los accidentes y/o enfermedades laborales acaecidas en el organismo.
4 DENUNCIA DEL ACCIDENTE.- Se accede al aplicativo a través del menú Autoseguro/Accidentes en Trámite del SIAPE. Por medio de este acceso se podrá realizar el seguimiento de las denuncias realizadas desde la prestataria médica o solicitar la atención de un agente a través de la carga de la denuncia del accidente de trabajo o la enfermedad laboral requerida. 1. Solapa Siniestros Sin Denuncia.- a) Pantalla principal. En la solapa Siniestros sin denuncia, se podrán ver aquellas novedades siniestrales subidas al sistema por Provincia ART (o quien brinde el servicio de prestación médica) diariamente. En relación a ellas, deberá formalizarse la denuncia de siniestro seleccionando el renglón correspondiente y haciendo click en el botón Registrar Denuncia. Asimismo, en esta solapa podrán iniciarse siniestros a través de la registración directa de la denuncia, haciendo click en el botón Nuevo Trámite (Denuncia).
5 En ambos casos el sistema mostrará el Formulario de Denuncia. Cabe aclarar que si se ingresa por Nuevo Trámite (Denuncia), el formulario se mostrará completamente vacío. Ingresando por Registrar Denuncia, el formulario completará automáticamente los datos que estén en sistema sobre el siniestro que se haya seleccionado. Como primer paso se deberá buscar al agente con las opciones de utilizar el N de DNI o el Nombre y Apellido. siguiente pantalla: b) Denuncia. Habiendo accedido al Formulario de Denuncia, se visualizará la
6 En ella deberán completarse los datos solicitados que no se muestren precargados al abrirse el formulario. La información solicitada es relativa al tipo de siniestro, datos del agente y del organismo al que pertenece el mismo. Una vez completa la pantalla principal, deberá accederse a los formularios complementarios de ACCIDENTE DE TRABAJO o ENFERMEDADES [profesionales] según el caso. i. Accidente de trabajo. Si la contingencia motivo del siniestro fue un accidente de trabajo (expresión inclusiva de los accidentes in itinere), el botón con ese nombre mostrará el siguiente formulario complementario: En este formulario deberá completarse la información solicitada con especial atención a las siguientes cuestiones: -Accidente de tránsito: Si el hecho representa un accidente de tránsito, deberá indagarse sobre datos de los vehículos intervinientes, compañías aseguradoras, intervención policial y asistencia médica de emergencia en el lugar; asimismo será menester recabar toda la documentación posible sobre estas
7 cuestiones, ya que pueden ser determinantes en la investigación del siniestro, en el marco de un proceso judicial y/o en acciones de recupero. -Descripción del accidente: La mecánica del siniestro debe ser descripta en la forma más detallada posible, siendo imperioso hacer al agente denunciante todas las preguntas aclaratorias que fueren necesarias. -Agente material asociado, forma del accidente, naturaleza de la lesión, zona del cuerpo afectada: Estos campos contienen listados de códigos y datos, de entre los cuales se podrá elegir los correspondientes según el siniestro. El llenado de un código mostrará su correspondiente descripción y viceversa. Al escribir en los campos de descripción el sistema mostrará los contenidos que comienzan con las letras tipeadas; asimismo, se podrá buscar cualquier texto dentro de las descripciones insertando el símbolo % previo a escribir. Ejemplo: En Naturaleza de la lesión el agente sufrió quemaduras térmicas. Al escribirse QUEMA en la descripción se muestran las opciones que comienzan con esas letras (en el caso, QUEMADURAS QUÍMICAS y QUEMADURAS TÉRMICAS ). De igual modo podría escribirse %TÉRMICAS y obtener también así el resultado necesitado.
8 ii. Enfermedad Profesional. El segundo formulario complementario de la denuncia, correspondiente enfermedades profesionales, es el que se muestra a continuación: a En los campos que se muestran se podrá seleccionar la información tabulada de los códigos obligatorios para cada categoría, de la misma manera que en el formulario complementario ACCIDENTE DE TRABAJO. Una vez completo uno u otro formulario complementario, se culminará con la formalización de la denuncia haciendo click en el botón REGISTRAR. Asimismo se imprimirá la denuncia a través de IMPRIMIR DENUNCIA a fines de entregársela al agente.
9 Si en el proceso de carga de la denuncia el sistema coteja que, para ese agente con igual fecha de siniestro indicada existe información ingresada, se comunicará para que se realice la registración en un único siniestro. pantalla: 2. Solapa Siniestros. Haciendo click sobre la segunda solapa del aplicativo, se visualizará la siguiente En ella se encontrará listado el total de los siniestros que involucren a los agentes bajo la esfera de cada responsable. En la parte superior de la misma se encuentran diferentes filtros y criterios de búsqueda. Además del botón Buscar Agente común a todas las pantallas, podrán listarse los siniestros por nombre de los agentes, fecha de ocurrencia, tipo de contingencia (accidente de trabajo, accidente in itinere o enfermedad profesional), situación En trámite o con Alta. En la parte inferior de la pantalla se encuentran 4 botones:
10 A través del botón Ver denuncia se accederá al formulario visto en el acápite anterior (al que remitimos), cuya información se encontrará cristalizada. Haciendo click en Ver Más Datos, se podrá consultar información siniestral subida al sistema por PROVINCIA ART y sus prestadores médicos. Allí encontrará las fechas de la incapacidad laboral temporaria, si el siniestro tiene alta, el diagnóstico, incapacidad otorgada, estado del trámite, etc. El botón Ver Hitos, le permitirá acceder a una cronología de los hechos más relevantes ocurridos en el trámite del siniestro. Cada una de estas novedades genera una notificación en la bandeja de entradas del responsable, relevándolo así de tener que revisar diariamente cada siniestro en búsqueda de modificaciones (ver punto 6.).
11 la información de cada siniestro. Por último, haciendo click en el botón Resumen podrá ver e imprimir una síntesis de
12 3. Solapa Potenciales Dinerarias. Esta solapa sirve para anticipar las gestiones encaminadas a liquidar una prestación dineraria del régimen de riesgos del trabajo. En ella se muestran aquellos siniestros de los cuales puede resultar un dictamen homologatorio de incapacidad laboral permanente y/o siniestros con dictamen que la Superintendencia de Riesgos del Trabajo aún no ha notificado a la Dirección de Control del Autoseguro de Riesgos del Trabajo mediante la Ventanilla Electrónica.
13 La solapa permite filtrar entre Siniestro con Dictamen y/o Posible Incapacidad. Para realizar una consulta basta con indicar las fechas DESDE y HASTA y presionar Enter o bien hacer click en BUSCAR. El aplicativo permite además exportar la información en pantalla a través del botón GENERAR TXT. 4. Solapa Órdenes de Trabajo. La cuarta solapa del aplicativo muestra un listado de inconsistencias generadas en el cruce entre la información subida por PROVINCIA ART y la obrante en la base de datos de SIAPE. A través de esta solapa se indica el conflicto a fines de que el responsable lo subsane.
14 El listado puede ordenarse a través del filtro TIPO DE ERROR situado en la esquina superior derecha de la pantalla. Las categorías son TODOS, AGENTE SIN ORGANISMO, AGENTE SIN CARGO ACTIVO, NO EXISTE AGENTE y SUPUESTO AGENTE. Para completar la subsanación de errores siempre se deberá hacer click en el botón RESUELTO: Volver a Procesar, luego de realizar las siguientes acciones de acuerdo al conflicto: -AGENTE SIN ORGANISMO. Este error indica la incongruencia del número de C.U.I.T. asociado al organismo.. -AGENTE SIN CARGO ACTIVO. Aquí se indica que el agente se encuentra en la base de datos de personas pero no tiene asociado su cargo. Se subsana cargando la información a través del módulo Cargos/Administración. -SUPUESTO AGENTE. Aquí el inconveniente se encuentra en el CUIL del agente. Se subsana modificando el dato erróneo; si éste se encuentra en la base de datos de SIAPE, debe rectificarse a través del módulo Personas/Administración. Si el dato a modificar es el enviado por PROVINCIA ART, debe hacerse click en el botón Cambiar Cuit-Cuil en ART y modificar.
15 -NO EXISTE AGENTE. Si se cuenta con certeza de la no pertenencia del agente al organismo, debe hacerse click en el botón NO es AGENTE del Organismo. Esta acción enviará los datos de la persona a la cuarta y última solapa, Agentes sin Organismo. Por último, el botón Imprimir LISTADO permite pasar a soporte papel la información en pantalla. 5. Solapa Agentes sin Organismo. En esta pantalla, todos los usuarios con perfil responsable de autoseguro podrán ver a los agentes que no estén relacionados con un organismo.
16 La pantalla permite filtrar por tipos de error e imprimir los listados al igual que la solapa anterior. Si el usuario responsable tiene certeza de la pertenencia a su organismo de un agente mostrado en pantalla, se posicionará en el renglón correspondiente y hará click en el botón ES Agente de mi ORGANISMO. Eso hará que los datos desaparezcan de esta solapa y se envíen a Siniestros sin Denuncia o Siniestros, según el caso.
17 NOTIFICACIONES. Al ingresar al sistema, éste le señalará la existencia de novedades siniestrales en su bandeja de notificaciones si las hubiera. La pantalla de acceso es la que se muestra a continuación: Luego de elegir el organismo por el cual se ingresará y hacer click en Aceptar, el aviso sobre la existencia de notificaciones se mostrará de la siguiente manera: Para acceder a las novedades siniestrales debe irse al menú SIAPE Mi Legajo/Bandejas/Bandeja de notificaciones. Allí se podrán ver los mensajes que anuncian nuevos siniestros o bien la ocurrencia de los hitos de relevancia (Ver punto 2.).
18 La pantalla a la que se accede es la que se ilustra debajo. En la parte superior se muestra la procedencia del mensaje, el asunto y la fecha de envío. Seleccionando cualquiera de las notificaciones puede verse debajo el mensaje completo. Tanto los avisos iniciales como el sistema de notificaciones facilitan al usuario el seguimiento y control de los siniestros, a la vez que lo liberan de la necesidad de ingresar diariamente al aplicativo de Accidentes en Trámite en búsqueda y detección de novedades.
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