La Guía de Beneficios Essential 2016

Transcripción

1 La Guía de Beneficios Essential 2016

2 Estimado empleado de Lubrizol: Lubrizol ofrece un programa de beneficios competitivos para nuestros empleados porque: en primer lugar, entendemos que sus beneficios son una parte importante de su compensación total; y en segundo lugar, sabemos que promover la buena salud es una buena práctica empresarial. Cuando está saludable, está en su mejor forma, tanto en el trabajo como en el hogar. A través de los beneficios de Lubrizol Essentials, usted tiene acceso a una variedad de programas diseñados para apoyar y mejorar las distintas dimensiones de su bienestar general: salud, finanzas y carrera. La guía describe muchos de los programas que estarán disponibles en Revise cuidadosamente la información para que pueda sacar el máximo provecho de sus opciones de beneficios. En Lubrizol, valoramos su contribución a nuestra compañía y estamos orgullosos de ofrecer beneficios que lo ayuden a desarrollarse al máximo. Thomas J. Tercek Director, Beneficios Globales Recordatorio de la Reforma de la Asistencia Médica La ley de reforma de la asistencia médica exige que usted y sus dependientes tengan un seguro de salud o que paguen una multa impositiva. Si usted se inscribe en un plan médico de Lubrizol para 2016, habrá cumplido con este requisito. Infórmese más acerca del mandato individual y otros aspectos de la reforma de la asistencia médica en 2

3 Qué Dentro Inscripción para beneficios Pago de sus beneficios Sus opciones de beneficios para 2016 Salud Cobertura médica y de medicamentos recetados Cuenta de ahorros para la salud (HSA, por sus siglas en inglés) Cobertura odontológica Cobertura oftalmológica Finanzas Equilibrio Cuentas de gastos flexibles (FSA, por sus siglas en inglés) Seguro de vida Otros beneficios financieros 17 Programa de compra y venta de vacaciones Recursos Recursos útiles para su salud y su bienestar Información importante de contacto de beneficios 3

4 Inscribirse en Beneficios Usted tiene la oportunidad de inscribirse para obtener los beneficios de Lubrizol cuando reúne los requisitos por primera vez, durante la inscripción anual y cuando se produce un cambio en la situación familiar u otro evento que califique. La inscripción anual para los beneficios de 2016 es desde el 26 de octubre hasta el 13 de noviembre de Las opciones que usted elija serán efectivas desde el 1 de enero hasta el 31 de diciembre de 2016, a menos que cambie su cobertura debido a un cambio en la situación familiar u otro evento que califique. Si su situación familiar cambia Usted puede hacer cambios en su selección de beneficios durante el año si tiene un cambio de situación familiar que califique. El IRS considera los siguientes acontecimientos como cambios calificados de situación familiar: Cuándo inscribirse Cuando reúne los requisitos por primera vez Tiene 30 días a partir del día de su contratación para elegir sus beneficios Lubrizol. Los beneficios que usted elija son efectivos a partir de la fecha de su contratación hasta el final del año del plan, a menos que se produzca un cambio en la situación familiar u otro evento que califique. Si usted no se inscribe para beneficios dentro de los 30 días siguientes a la fecha de contratación, no tendrá cobertura médica, odontológica u oftalmológica durante el año del plan actual; recibirá cobertura por discapacidad a largo plazo equivalente al 60% del salario base elegible; recibirá una cobertura básica de seguro de vida de dos veces su salario elegible. Se aplican reglas de inscripción especiales según la Ley de Cuidado de Salud Asequible para empleados de tiempo parcial que se espera que trabajen menos de 20 horas semanales, pero que en realidad trabajan un promedio de al menos 30 horas por semana durante un período de medición. Consulte la Guía de Recursos de Beneficios del Empleado para obtener más detalles. Durante la inscripción anual La inscripción anual es una oportunidad que se da una vez al año de revisar y seleccionar sus beneficios para el año entrante, añadir o cancelar la cobertura de dependientes e inscribirse en las Cuentas de Gastos Flexibles. Su estado conyugal o su situación de pareja de hecho cambia. Usted o su cónyuge/pareja de hecho da a luz o adopta legalmente a un niño. Usted se convierte en tutor legal de un niño. Su cónyuge/pareja de hecho o un hijo muere. Su cónyuge/pareja de hecho o un hijo pierde o gana cobertura de otras fuentes (por ejemplo, su cónyuge/pareja de hecho deja de trabajar y pierde la cobertura bajo el plan médico patrocinado por el empleador). Su hijo ya no es elegible para cobertura (por ejemplo, su hijo cumple 26 años de edad). Usted pierde otra cobertura involuntariamente. Cualquier cambio que realice en la cobertura deberá ser consistente con su cambio de situación. Por ejemplo, si usted y su cónyuge/pareja de hecho tienen un bebé, usted puede agregar al recién nacido al plan médico, pero usted no puede dejar a su cónyuge/pareja de hecho fuera del plan. Vea una lista completa de los cambios de situación familiar que califican en la Guía de Recursos de Beneficios del Empleado. Otros eventos que califican Usted puede hacer cambios a su elección de beneficios durante el año en otras circunstancias limitadas: El costo de su prima cambia significativamente al cambiar su situación laboral de tiempo completo a tiempo parcial, o de tiempo parcial a tiempo completo. Usted adquiere cobertura bajo otro plan de salud colectivo. Usted se traslada a otro lugar donde no se ofrece la cobertura que usted había elegido previamente. Comuníquese con el Centro de Beneficios de Lubrizol llamando al si tiene dudas o si quiere modificar sus beneficios. 4

5 Elegibilidad de cobertura de beneficios Empleados Usted es elegible para inscribirse en la cobertura de beneficios si: Es empleado estadounidense asalariado permanente, a tiempo completo o empleado por hora, no afiliado a ningún sindicato. Usted es empleado estadounidense asalariado permanente, a tiempo parcial o empleado por hora, no afiliado a ningún sindicato, que trabaja al menos 20 horas por semana. Empleado estadounidense con permiso por discapacidad a largo plazo (LTD, por sus siglas en inglés) u otras licencias aprobadas por el empleador. Empleado estadounidense participante de un programa de jubilación gradual. Empleado estadounidense cubierto por un convenio de negociación colectiva que establece la elegibilidad para este programa. Estudiante en pasantía (o empleado en conexión con un programa de cooperación educativa con cualquier facultad, universidad u otro colegio postsecundario) que razonablemente anticipa trabajar un promedio de al menos 20 horas semanales en un período quincenal durante un empleo activo. Recargo médico para cónyuges/ parejas de hecho que trabajan Si su cónyuge o su pareja de hecho elegible es elegible para cobertura a través de otro empleador, pero usted decide inscribirla solamente en la cobertura de Lubrizol, usted deberá pagar un recargo médico quincenal de $45. Esta cantidad será deducida de su salario antes de la deducción de impuestos. El recargo médico no se aplica si: Su cónyuge/pareja de hecho se inscribe tanto en su otra cobertura disponible como en la cobertura de Lubrizol, o Su cónyuge/pareja de hecho no tiene acceso a otra cobertura patrocinada por un empleador. Es posible que tenga que presentar prueba de la otra cobertura de su cónyuge/pareja de hecho o de su imposibilidad de acceder a una cobertura. CÓMO INSCRIBIRSE Inscríbase en línea en o llame al Centro de Beneficios de Lubrizol al Familiares elegibles Usted puede inscribir a sus familiares elegibles, incluso: Su cónyuge. Su pareja de hecho*. Sus hijos hasta los 26 años de edad. Los hijos de su pareja de hecho hasta los 26 años de edad. Los hijos dependientes mayores de 26 años que son incapaces de ganarse la vida debido a una discapacidad que ya existía en el momento en que dejaron de ser elegibles para la cobertura bajo el plan. Los hijos elegibles incluyen: Los hijos naturales. Los hijos adoptados. Los hijastros. Los niños bajo tutela temporal. Los niños a quienes usted debe proporcionar cobertura de asistencia médica conforme a una orden judicial. Los niños de los cuales usted es el tutor legal. Los hijos de su pareja de hecho. *La elegibilidad de la pareja de hecho está sujeta a certificación y debe completarse en un plazo de 30 días a partir de la fecha de elegibilidad de la pareja de hecho para que esta y sus hijos elegibles reciban cobertura. Las parejas de hecho no son elegibles para cobertura según el Plan de Blue Cross Blue Shield ofrecido a los empleados en Midland, Michigan. Para obtener más información acerca de los requisitos de certificación y elegibilidad, visite Puede requerirse una recertificación anual. 5

6 Visite el sitio web de Beneficios en para información sobre los montos de las aportaciones de Pagar por su Beneficios En la mayoría de las opciones de beneficios, usted y Lubrizol comparten el costo de la cobertura. Las aportaciones para cubrir el costo de su cobertura se deducirán en cada período de pago quincenal en La mayoría de las aportaciones se deducen de su salario antes de deducir impuestos, lo que significa que usted ahorra en impuestos, porque sus impuestos federales, estatales y locales (en la mayoría de los casos) y los impuestos del Seguro Social se calculan después de que sus aportaciones han sido deducidas de su salario. Las aportaciones para ciertos beneficios (por ejemplo, seguro de vida complementario y de dependiente) se realizan después de deducir impuestos. Implicaciones impositivas federales y estatales Costo de la cobertura de... Usted y sus dependientes legales Su pareja de hecho y los hijos de su pareja de hecho Sus aportaciones se deducen de su sueldo... Antes de deducir impuestos, tanto en el caso de los impuestos estatales como de los federales Después de deducir impuestos, tanto en el caso de los impuestos estatales como los federales La aportación de Lubrizol al costo de la cobertura es... No gravados Gravado como ingreso imputado Recargo por consumo de tabaco Si se inscribe en un plan médico de Lubrizol y usted o un familiar cubierto consume tabaco, pagará un recargo por consumo de tabaco de $35 cada período de pago quincenal. El recargo está destinado a ayudar a compensar los costos significativos de atención de salud asociados con el consumo de tabaco y a alentar a los empleados y a sus familiares a no consumir tabaco. 6

7 Su Beneficio 2016 Opciones El programa de Beneficios de Lubrizol Essentials comprende varias dimensiones, incluso la salud, las finanzas y el equilibrio. La tabla a continuación resume los beneficios y los programas disponibles. Algunos empleados (por ejemplo, los incluidos en un acuerdo de negociación colectiva) pueden tener diferentes niveles de beneficios u opciones. Programa de beneficios Sus opciones de beneficios Sus opciones de cobertura Cobertura médica y de medicamentos recetados CDHP de Lubrizol con Cuenta de ahorros para la salud (HSA, por sus siglas en inglés) EPO de Lubrizol OOA de Lubrizol Renuncia a la cobertura Individual 2 personas Familiar Salud Odontológica Integral Preventiva Renuncia a la cobertura Individual 2 personas Familiar Oftalmología Integral Renuncia a la cobertura Individual Individual + cónyuge/pareja de hecho Individual + hijo(s) Familiar Cuentas de gastos flexibles Cuenta de asistencia médica: Aporta entre $5 y $98 por período de pago quincenal Cuenta para asistencia de dependientes: Aporta entre $5 y $192 por período de pago quincenal Sin participación Si usted se inscribe en el CDHP de Lubrizol con una HSA, no puede aportar a una cuenta de asistencia médica Seguro de vida básico Lubrizol ofrece una cobertura igual a dos veces su salario elegible, hasta 1 millón de dólares. Si su pago elegible supera los $25.000, usted puede optar por limitar su cobertura a $ para evitar el impuesto en la cobertura pagada por Lubrizol de más de $ Solamente empleado finanzas Seguro de vida complementario (Group Universal Life) Inscríbase a través de Beneficios Voluntarios de Mercer Cobertura complementaria para usted de uno a ocho veces su pago elegible, hasta 2 millones de dólares. Cobertura para su cónyuge/pareja de hecho en incrementos de $ hasta $ Cobertura para su(s) hijo(s) de $5000 o $ por hijo elegible. Sin cobertura Cualquier combinación de: Empleado Cónyuge/pareja de hecho Hijos/hijos de la pareja de hecho Discapacidad a largo plazo Lubrizol ofrece una cobertura LTD igual al 60% de su salario base elegible. Usted puede aumentar su cobertura al 70% del salario base elegible Solamente empleado EQUILIBRIO Programa de compra y venta de vacaciones si corresponde Comprar hasta cinco días (1 día = 8 horas) Vender hasta cinco días (1 día = 8 horas) Sin participación Empleados a tiempo completo solamente (los nuevos empleados no pueden elegir comprar/ vender vacaciones durante su año de contratación) Ley de Derechos sobre la Salud y el Cáncer de la Mujer Su plan de salud, según lo requerido por la Ley de Derechos sobre la Salud y el Cáncer de la Mujer de 1998 (WHCRA, por sus siglas en inglés), ofrece beneficios para los servicios relacionados con la mastectomía, incluidas todas las etapas de la reconstrucción y la cirugía para lograr una simetría entre los senos, las prótesis y las complicaciones derivadas de una mastectomía, incluido el linfedema. Para obtener más información sobre la cobertura requerida según la WHCRA, llame a UnitedHealthcare. 7

8 Salud Cobertura Cobertura médica y de medicamentos recetados Sus opciones de planes médicos 2016 incluyen los planes CDHP de Lubrizol, el EPO de Lubrizol y el Fuera de Área (OOA, por sus siglas en inglés) de Lubrizol. Todos son administrados por UnitedHealthcare. Opción Fuera del Área La opción Fuera de Área de Lubrizol está disponible para los empleados que viven en áreas en las que la cobertura de la red es limitada. Si usted es elegible para esta opción, aparecerá en su hoja de inscripción personalizada Los planes cubren los mismos tipos de servicios, incluida la asistencia preventiva en un 100%, medicamentos recetados, salud conductual y abuso de sustancias. Difieren en la forma en que pagan los beneficios. Presentamos aquí una comparación en paralelo para ayudarlos a decidir cuál es la opción adecuada para usted y su familia: Característica CDHP de Lubrizol EPO de Lubrizol OOA de Lubrizol Opción de proveedor Paga los servicios cubiertos que usted recibe de proveedores dentro y fuera de la red. Usted recibe mayores beneficios de los proveedores de la red. Utiliza la red "UnitedHealthcare Choice Plus". Paga por los servicios cubiertos que reciba de los proveedores de la red. Utiliza la red "UnitedHealthcare Choice". Paga los servicios cubiertos que usted recibe de proveedores dentro y fuera de la red. Usted recibe mayores beneficios de los proveedores de la red. Utiliza la red "UnitedHealthcare Options PPO". Aportaciones a la cuenta de ahorros para la salud (HSA) Lubrizol contribuye a su HSA y usted puede aportar dinero adicional libre de impuestos hasta el límite establecido por el IRS. Vea la página 10 para obtener más detalles. No está disponible una HSA con el EPO. No está disponible una HSA con el OOA. Aportaciones quincenales Las aportaciones son menores. Las aportaciones son mayores. Las aportaciones son mayores. Deducible anual El deducible anual es superior. El deducible anual es inferior. El deducible anual es inferior. Copagos No tiene que pagar copagos Usted paga un copago (una tasa fija en dólares) cada vez que recibe ciertos servicios cubiertos. No tiene que pagar copagos Coaseguro Una vez que se ha alcanzado el deducible anual, usted y el plan comparten el costo de sus servicios médicos en la forma de un coaseguro (un porcentaje de los costos). Máximo anual de gastos de bolsillo La cantidad máxima que usted paga por los servicios cubiertos durante el año es mayor. La cantidad máxima que usted paga por los servicios cubiertos durante el año es menor. La cantidad máxima que usted paga por los servicios cubiertos durante el año es menor. Cómo encontrar a un proveedor de la red Para localizar a un proveedor en la red de UnitedHealthcare, visite y haga clic sobre el enlace Encontrar médico, laboratorio o centro. CDHP de Lubrizol Elija la red "UnitedHealthcare Choice Plus". EPO de Lubrizol Elija la red "UnitedHealthcare Choice". OOA de Lubrizol Elija la red "UnitedHealthcare Options PPO". Detalles de la cobertura de medicamentos recetados La cobertura de medicamentos recetados se ofrece a través de CVS/caremark. La excepción son los empleados de Midland, Michigan, cuya cobertura de medicamentos recetados se proporciona a través de Blue Cross Blue Shield. 8

9 Salud Surtido de una receta médica Tiene tres maneras de surtir una receta: 1. 1 Farmacia minorista: Comprar el medicamento recetado para 30 días o menos (con un resurtido) en cualquier farmacia participante en la red minorista CVS/caremark Programa de pedidos por correo:reciba un suministro para hasta 90 días (con un máximo de tres resurtidos al año) para medicamentos de mantenimiento Programa de opción de mantenimiento: Compre una receta de mantenimiento para 90 días en la farmacia minorista CVS al precio del Programa de Órdenes por Correo. Llame a CVS/caremark al para corroborar si su medicamento recetado está en la lista de mantenimiento. Tenga en cuenta lo siguiente al surtir sus recetas: Si se le ha recetado un medicamento de mantenimiento, debe utilizar el Programa de pedidos por correo o el Programa de opción de mantenimiento después de su surtido inicial más un resurtido en una farmacia minorista de la red. Si está disponible un medicamento genérico y usted decide elegir uno de marca, usted paga el coaseguro del genérico, más la diferencia entre el costo del medicamento de marca y el genérico. Si usted solicita un medicamento genérico y no está disponible, usted paga el coaseguro del de marca. Comparación de los beneficios médicos y de medicamentos recetados para 2016 Característica CDHP de Lubrizol EPO de Lubrizol OOA de Lubrizol 3 Deducible anual 1 Red (Individual/2 personas/familia) Fuera de la red (Individual/2 personas/familia) $2000/$3000/$4200 $2000/$3000/$4200 $400/$800/$1200 N/A $400/$800/$1200 $400/$800/$1200 Aportación anual de Lubrizol a la HSA (Individual/2 personas/familia) $1000/$1500/$2100 N/A N/A Servicios cubiertos Usted paga Usted paga Usted paga Visitas al consultorio 1 (Asistencia primaria/médicos especialistas, salud mental y otros proveedores médicos) Red Fuera de la red 10% 40% PCP: $20 2, Especialista: $30 N/A 10% 10% Visitas a sala de emergencias 10% $150 por visita; no aplicable si es hospitalizado $150 por visita; no aplicable si es hospitalizado Coaseguro médico Red Fuera de la red Asistencia preventiva 10% 40% 0% 10% N/A 0% 10% 10% 0% Audición Medicamentos recetados Pedido minorista y por correo Los audífonos, los exámenes relacionados con los audífonos y la asistencia médica por padecimientos auditivos diagnosticados (no preventiva) tienen un límite de $500, pagadero cada dos años. Genérico: 10% Marcas en el vademécum: 20% Marcas no incluidas en el vademécum: 30% Biotecnología/especialidad (disponible solo a través de pedidos por correo): 35% Estilo de vida: 50% Máximo anual de gastos de bolsillo 1 Red (Individual/2 personas/familia) Fuera de la red (Individual/2 personas/familia) $3500/$5250/$6850 $3500/$5250/$6850 $1900/$3800/$4200 N/A $1900/$3800/$4200 $1900/$3800/$4200 Recargo médico Recargo quincenal de $45 (ver página 5) Recargo por consumo de tabaco Recargo quincenal de $35 si usted o alguno de los miembros de su familia bajo la cobertura consume tabaco (ver la página 6) 1 Todos los gastos cubiertos, incluidos los médicos, los medicamentos recetados, los gastos de salud conductual y de abuso de sustancias, se aplicarán al deducible anual y al máximo anual de gastos de bolsillo. Los copagos de visita al consultorio se aplicarán solamente a su máximo anual de gastos de bolsillo. Para cubrir el deducible anual correspondiente a la cobertura para 2 personas o la cobertura familiar y el máximo anual de gastos de bolsillo, puede utilizarse cualquier combinación de los gastos cubiertos. 2 Los miembros del plan EPO de Lubrizol pagarán un copago de $20 por consultas ambulatorias a todos los proveedores de salud mental. 3 Los miembros del plan OOA de Lubrizol pagarán 10% por proveedores dentro o fuera de la red. Si se utiliza un proveedor de la red, aplicarán los descuentos de la red. 9

10 Salud Salud Usted es elegible para abrir una HSA cuando se inscribe en el CDHP de Lubrizol. Una HSA es una cuenta con ventajas fiscales que le permite ahorrar dinero para pagar por gastos elegibles de asistencia médica ahora y en el futuro. OptumHealth Bank administra su cuenta. Cuenta de ahorros para la salud (HSA) Cuando usted se inscribe en la CDHP de Lubrizol, las regulaciones bancarias federales exigen que usted confirme su acuerdo para abrir una cuenta a su nombre. Debe aceptar esta declaración de confirmación para ser inscrito en la CDHP y la HSA de Lubrizol. Elegibilidad Lubrizol contribuye Usted puede aportar Opciones de inversión Uso de su HSA Gastos elegibles Renovación y portabilidad Consideraciones especiales Usted es elegible para abrir una HSA cuando se inscribe en el CDHP de Lubrizol. Existen excepciones a la regla, las cuales pueden consultarse en la Publicación 969 del IRS en el sitio web del IRS ( Al abrir una HSA, Lubrizol contribuirá con dinero a su cuenta: $1000 para la cobertura individual $1500 para la cobertura de 2 personas $2100 para la cobertura familiar La aportación completa de la compañía se deposita en su cuenta unos cinco días después del primer período de pago y está disponible para ser utilizada desde ese momento Si realiza un cambio de situación familiar durante el año del plan, la aportación de la empresa no cambia. Hacer aportaciones a su HSA es fácil y flexible. Usted decide con cuánto quiere aportar, hasta los límites del IRS ($3350 para cobertura individual y $6750 para cobertura de 2 personas o cobertura familiar en 2016). El límite del IRS incluye su aportación más la aportación de Lubrizol. Usted puede elegir hacer deducciones periódicas de nómina, antes de deducir impuestos, a su HSA. No hay un mínimo de aportación y la aportación máxima quincenal depende de la opción de cobertura que seleccione: En 2016, usted puede contribuir hasta con: $2350 para cobertura individual ($90 por período de pago quincenal) $5250 para cobertura de 2 personas ($201 por período de pago quincenal) $4650 para cobertura familiar ($178 por período de pago quincenal) Usted también puede aportar una suma global después de deducir impuestos al Banco OptumHealth en cualquier momento, hasta el máximo permitido. Usted puede reclamar este monto como una deducción de impuestos cuando presente su declaración de impuestos. Si usted cumplirá entre 55 y 65 años en 2016, puede contribuir con $1000 adicionales como aportación de "puesta al día". Usted gana intereses libres de impuestos sobre el dinero en su HSA. Si decide dejar que su HSA crezca (en lugar de utilizarla ahora para pagar gastos de asistencia médica elegibles), usted puede invertirla en una variedad de opciones de inversión cuando su saldo llegue a $2000. Usted puede utilizar su HSA para pagar gastos elegibles de asistencia médica ahora y en el futuro. Usted puede pagar sus reclamos médicos CDHP de dos maneras: Tarjeta de débito MasterCard de UnitedHealthcare HSA Utilice su tarjeta de débito de HSA en farmacias, consultorios médicos u otros proveedores de asistencia médica. Con cheque Reembólsese a usted mismo o pague sus gastos con cheques vinculados a su HSA, si decide comprarlos. El IRS define cuáles gastos pueden ser pagados con una HSA. Los gastos elegibles incluyen: La mayoría de la atención y los servicios médicos. La asistencia odontológica no cosmética. La atención oftalmológica. Ortodoncia Los medicamentos de venta controlada y los de venta libre con La cobertura COBRA. receta médica. Los gastos calificados de asistencia a largo plazo. Consulte una lista completa de gastos elegibles en la Publicación 502 del IRS en el sitio web del IRS ( Todo el dinero en su cuenta al final del año del plan se traslada para su uso futuro. El saldo completo de la cuenta es siempre suyo, incluso si cambia de plan de salud, de puesto de trabajo o si se jubila. Si se inscribe en el CDHP de Lubrizol con una HSA: No puede tener otro seguro de salud (incluido un plan de su cónyuge o Medicare) a menos que sea un plan con un deducible alto. No puede contribuir a una cuenta de gastos flexibles de asistencia médica. Los gastos de atención médica para sus dependientes cubiertos no vinculados impositivamente (tales como una pareja de hecho, el hijo de una pareja de hecho o un hijo adulto) no son elegibles para su pago o reembolso a partir de su HSA. 10

11 Salud Ejemplo de HSA: John se inscribe e inscribe a su familia en el CDHP de Lubrizol. Él opta por aportar $2600 a su HSA para el año ($100 durante 26 períodos de pago quincenales). Lubrizol aporta $2100 a la HSA de John con base en la cobertura familiar. Eso le da a John un total de $4700 en su HSA. El CDHP tiene un deducible anual de $4200 que la familia de John debe cubrir antes de que el plan pague beneficios. Durante el año, la familia de John cubre el deducible anual y luego incurre en un gasto adicional de $3000 en gastos dentro de la red. Puesto que él ya ha cubierto el deducible anual, John y el plan comienzan a pagar el coaseguro. Del gasto de $3000, el plan paga el 90 % ($2700) y John paga el 10% restante ($300). John decide que quiere maximizar las ventajas fiscales de su HSA, por lo que hace una aportación de una suma global después de deducir impuestos de $2050 a mediados de año a su HSA. Esto aumenta la cantidad total de su HSA a $6750 que es el límite permitido por el IRS para la cobertura familiar en Él puede reclamar la aportación como una deducción de impuestos al presentar su declaración de impuestos. John tiene varias opciones para usar su HSA. Puede: 1. Utilizar su HSA para reembolsarse el gasto total de $4.500.Eso deja $2250 en su HSA a fin de año, saldo que continúa creciendo libre de impuestos y se renueva para su uso futuro. 2. Utilizar su HSA para reembolsarse una parte de sus gastos. Por ejemplo, si John se reembolsa el deducible de $4200, mantiene $2550 en su HSA, monto que continúa creciendo libre de impuestos y se renueva para su uso futuro. 3. No toma dinero de su HSA. Si John paga sus gastos de su presupuesto actual en lugar de su HSA, el dinero en su HSA ($6750) continúa creciendo libre de impuestos y se renueva para su uso futuro. Resumen de gastos de John John realiza una aportación a su HSA Lubrizol aporta a la HSA de John Aportación total anual de la HSA Total de gastos de asistencia médica anuales de John John se reembolsa de su HSA Saldo de la HSA que se renueva para uso futuro $2600 ($100 por salario quincenal) + $2050 en una suma global después de deducir impuestos $2100 $6750 $4500 ($4200 de deducible anual+ $300 de coaseguro) OPCIÓN 1 OPCIÓN 2 OPCIÓN 3 $4500 $4200 $0 $2250 $2550 $

12 Salud Odontológica Cobertura Usted puede elegir entre dos opciones de planes odontológicos administrados por MetLife o puede optar por renunciar a la cobertura odontológica. Si renuncia a la cobertura, puede inscribirse en el próximo período de inscripción anual o durante el año si se produce un cambio calificado de situación familiar u otro evento que califique. Odontológica integral Usted puede recibir asistencia de cualquier proveedor que elija, pero sus costos de bolsillo pueden ser más bajos cuando usted recibe asistencia de un proveedor de servicios odontológicos en la red nacional de MetLife. Odontológica preventiva Esta es una opción de menor costo que solo cubre servicios preventivos limitados con un beneficio máximo anual de $500 por persona. Los rellenos, las coronas, las prótesis dentales, los frenillos y la asistencia de emergencia no están cubiertos. Usted puede estirar sus beneficios máximos usando proveedores de la red nacional de MetLife. Comparación de los beneficios odontológicos de 2016 Característica Deducible anual Opción odontológica integral de Lubrizol $25/persona $75/familia Opción odontológica preventiva de Lubrizol N/A Beneficio anual máximo $1500 $500 El plan paga El plan paga Asistencia preventiva Exámenes bucales (dos por año) Limpiezas Radiografías 100% (no aplica el deducible anual) 100% Básico Rellenos Extracciones Restauraciones mayores Coronas Incrustaciones Prótesis dentales El 80% después del deducible anual El 50% después del deducible anual N/A N/A Ortodoncia Hijos menores de 19 años 50% N/A Beneficio máximo de ortodoncia de por vida $1500/hijo N/A 12

13 Salud Oftalmología Cobertura Usted tiene una opción de plan oftalmológico administrado por EyeMed. El plan le ayuda a pagar los gastos oftalmológicos, incluso los exámenes oculares de rutina y las compras relacionadas con el cuidado de la vista. Usted puede utilizar este beneficio en miles de clínicas privadas y proveedores minoristas en todo el país, pero sus beneficios son mejores cuando usted utiliza proveedores de la red. Los exámenes de la vista por afecciones médicas están cubiertos por su plan médico. Usted también puede renunciar a la cobertura oftalmológica. Si renuncia a la cobertura, puede inscribirse en el próximo período de inscripción anual o durante el año si se produce un cambio calificado de situación familiar u otro evento que califique. Comparación de los beneficios oftalmológicos de 2016 Característica Costo para el miembro de la red (lo que usted paga) Beneficios fuera de la red (lo que el plan le reembolsará) Examen con dilatación, según sea necesario (una vez cada 12 meses) Ajuste de lentes de contacto estándar y control Prima de ajuste de lentes de contacto y control Copago de $0 Hasta $35 Hasta $55 $0 El 90% del precio de venta $0 Armazones de lentes (una vez cada 24 meses) Lentes plásticos estándar (una vez cada 12 meses en lugar de lentes de contacto) Monofocales Bifocales Trifocales Progresivo estándar Progresivo premium Opciones de lentes (pagados por el miembro y agregados al precio base de los lentes) Tinte (sólido y gradiente) Recubrimiento UV Resistencia estándar a rayones Policarbonato estándar Estándar antirreflectante Polarizado Otros complementos y servicios Lentes de contacto (materiales únicamente) (una vez cada 12 meses en lugar de los lentes plásticos estándar) Convencionales Desechables Médicamente necesarios* Procedimientos oftalmológicos Lasik y PRK Copago de $0, el 80% del cargo por encima de $150 Copago de $15 Copago de $15 Copago de $15 Copago de $15 Copago de $15, el 80% del cargo por encima de $120 $15 $0 $0 $0 $45 El 80% del precio de venta El 80% del precio de venta Copago de $0, el 85% del cargo por encima de $150 Copago de $0, el 100% del cargo por encima de $150 Copago de $0, pagado en su totalidad El 85% del precio de venta o el 95% del precio promocional Hasta $75 Hasta $25 Hasta $40 Hasta $55 Hasta $55 Hasta $55 $0 Hasta $5 Hasta $5 Hasta $5 $0 $0 $0 Hasta $120 Hasta $120 Hasta $200 $0 * Los lentes de contacto se definen como médicamente necesarios si al paciente se le diagnostican afecciones médicas específicas donde la visión del paciente no se puede corregir con anteojos normales. Comuníquese con EyeMed llamando al para obtener información adicional durante la inscripción o llame al EyeMed durante el año. 13

14 Finanzas Flexible Cuentas de gastos flexibles (FSA, por sus siglas en inglés) Las cuentas de gastos flexibles le permiten apartar dinero antes de deducir impuestos para pagar por la asistencia médica elegible y los gastos de asistencia de dependientes. Esto le permite pagar los gastos elegibles con dinero libre de impuestos, mientras reduce su ingreso gravable, ahorrando impuestos y aumentando su salario neto. Sus opciones FSA para 2016 incluyen la cuenta para asistencia médica (HCA) y la cuenta para asistencia de dependiente (DCA). Ambos son administrados por OptumHealth. Si usted no hace una selección cuando es elegible para inscribirse, no podrá participar durante el año a menos que se produzca un cambio en su situación familiar que califique a tales efectos. FSA: Úselas o piérdalas Usted debe utilizar las aportaciones de su cuenta de gastos flexibles para gastos elegibles durante el año calendario para el que se realiza la selección. Debido a las leyes fiscales, cualquier cantidad restante en su cuenta al final del año se pierde. Debe presentar todas las solicitudes de reembolso antes del 31 de marzo del año siguiente del plan. Si decide abandonar Lubrizol durante el año, puede elegir mantener su HCA a través de COBRA. (LA DCA no puede continuarse a través de COBRA). De lo contrario, solo los gastos elegibles incurridos hasta la fecha de la rescisión y presentados para reembolso dentro de los 90 días de la rescisión serán reembolsados. Cuenta para asistencia médica Puede utilizar la cuenta asistencia médica para pagar los gastos calificados de salud, odontológicos, oftalmológicos y los medicamentos recetados que no estén cubiertos por ningún plan de salud que usted o sus dependientes puedan tener. Usted puede aportar entre $5 y $98 de su salario quincenal a su HCA antes de deducir impuestos. El monto máximo que puede aportar a la HCA en 2016 es de $2550. Conforme a las regulaciones del IRS, si usted se inscribe en el CDHP de Lubrizol, no puede inscribirse en la HCA ni a través de Lubrizol ni a través del plan proporcionado por el empleador de su cónyuge/pareja de hecho. Pago por gastos elegibles Cuando usted o un dependiente cubierto incurre en un gasto elegible, puede: Presentar un formulario de reclamo junto con la justificación adecuada (un recibo detallado o una explicación de beneficios) para el reembolso con fondos de su cuenta. Utilice su tarjeta de débito de HCA en los minoristas que tengan tecnología de punto de venta IICA para aceptar tarjetas de débito de HCA (para obtener una lista de los minoristas IIAS, visite y algunos proveedores de UnitedHealthcare. Utilizar la función de pago automático, si usted está en el plan EPO o en el plan OOA de Lubrizol. Esta función le reembolsa automáticamente los gastos de bolsillo que haya pagado al proveedor o al centro de UnitedHealthcare. La función de pago automático se activa al comienzo de cada nuevo año del plan. Si no desea esta función en 2016, puede desactivarla visitando o llamando al Sus selecciones para el año en curso no se trasladan al año siguiente. Debe inscribirse todos los años para participar. 14

15 Finanzas Cuenta para asistencia de dependientes Puede utilizar la DCA para pagar los gastos relacionados con la asistencia de dependientes elegibles, como la asistencia diurna de su hijo, de padres ancianos o de un cónyuge discapacitado. Usted puede aportar entre $5 y $192 de su salario quincenal antes de deducir impuestos a su DCA. Sin embargo, las regulaciones del IRS establecen que si tanto usted como su cónyuge/pareja de hecho eligen un DCA, la contribución máxima anual total por pareja es de $5000 si presentan una declaración de impuestos conjunta o de $2500 cada uno si está casado y la presentan por separado. Dependientes elegibles Los dependientes elegibles incluyen: Un dependiente según la ley federal de impuestos que es un niño menor de 13 años. Su cónyuge o su dependiente, según la ley federal de impuestos, que es física o mentalmente incapaz de cuidarse a sí mismo y que vive con usted durante más de la mitad del año gravable. Gastos reembolsables Visite para obtener información acerca de los gastos que pueden ser reembolsados a través de: Cuenta de Asistencia Médica: Publicación 502 del IRS, gastos médicos y odontológicos. Cuenta para asistencia de dependientes: Publicación 503 del IRS, gastos de asistencia de hijos y dependientes. 15

16 Vida Seguro Seguro de vida proporcionado por la compañía Finanzas Lubrizol paga el costo total del seguro de vida básico para usted por una suma equivalente a dos veces su salario elegible, hasta 1 millón de dólares de cobertura. La cobertura es proporcionada a través de Aetna Life Insurance Company. Si su salario elegible supera los $25.000, las primas que Lubrizol pague por su cobertura que superen los $ son tratadas como ingresos gravables para usted. Durante la inscripción anual, usted tiene la opción de limitar su cobertura a $ para evitar este impuesto. Si su salario elegible es de $ o menos, no aplican impuestos a ninguna porción de las primas pagadas por Lubrizol. Seguro de vida complementario Usted puede comprar una cobertura de seguro de vida complementario (seguro de vida universal colectivo) para usted y sus dependientes a través de Beneficios Voluntarios de Mercer. Usted paga el costo de esta cobertura a través de deducciones de nómina. Para inscribirse o cambiar su cobertura, comuníquese con Beneficios Voluntarios de Mercer llamando al o visitando lubrizol. Por favor, consulte la información que se le envió por correo a su domicilio antes de la inscripción anual o poco después de su fecha de contratación. Cobertura para... Opciones de cobertura Costo de la cobertura Requisitos de evidencia de asegurabilidad (EOI, por sus siglas en inglés) Usted De 1 a 8 veces su salario elegible, hasta 2 millones de dólares. Depende de su edad y de la suma de cobertura que elija. Se requiere EOI para cualquier aumento cuando su cobertura es de al menos 3 veces su salario elegible. Como un nuevo empleado, usted puede elegir hasta 3 veces su salario elegible sin EOI. Su cónyuge/pareja de hecho elegible Incrementos de $ hasta $ Depende de la edad de su cónyuge o de su pareja de hecho y del monto de la cobertura que usted elija. La EOI es necesaria para cualquier monto por encima de $ Su(s) hijo(s) elegible(s) o los de su pareja de hecho Otra $5000 o $ por hijo que tenga entre 14 días y 26 años de edad. Depende del monto de la cobertura que usted elija. La EOI no es exigida para la cobertura del niño. Beneficios financieros Lubrizol proporciona protección de ingresos en caso de que usted no pueda trabajar debido a una enfermedad o una lesión. Continuación del salario o discapacidad a corto plazo Usted podría ser elegible para recibir beneficios de continuación del salario o por discapacidad a corto plazo (según las políticas) de su localidad) si no puede trabajar durante un tiempo debido a una enfermedad o una lesión. 16 Discapacidad a largo plazo (LTD) Lubrizol ofrece cobertura básica de discapacidad a largo plazo igual al 60% del salario base elegible sin costo para usted. Usted puede optar por aumentar su cobertura al 70% del salario base elegible. Usted paga el costo de cobertura adicional a través de deducciones de nómina antes de deducir impuestos. El costo estimado para la cobertura adicional se muestra en la hoja de inscripción personalizada. La aportación exacta se basa en su edad y su salario base. Si usted permanece incapacitado por más de horas, puede ser elegible para recibir beneficios de LTD después de que sus beneficios de continuación de salario/discapacidad a corto plazo se hayan agotado, conforme a las políticas de su localidad. Sus beneficios LTD se coordinan con los beneficios proporcionados por otras fuentes, tales como el ingreso de Discapacidad del Seguro Social y la indemnización de los trabajadores. Sus beneficios de LTD se reducen en función de la cantidad que recibe de estas otras fuentes.

17 Equilibrio Vacaciones Programa de compra y venta de vacaciones El programa Lubrizol de compraventa de vacaciones le permite personalizar el subsidio vacacional según sus necesidades específicas, ya sea aumentando o disminuyendo sus beneficios vacacionales habituales. Disponibilidad del programa La disponibilidad del programa se basa en las políticas de su localidad y si está usted cubierto por un convenio de negociación colectiva. Si usted es elegible para participar, su hoja personalizada de inscripción mostrará esta opción. Los nuevos empleados no son elegibles para este programa en el año en que son contratados, a menos que hayan comenzado a trabajar el 1 de enero. Comprar vacaciones Compre hasta 5 días adicionales de vacaciones, siempre y cuando su asignación habitual de vacaciones sea inferior al máximo permitido en su localidad. Pague sus días adicionales de vacaciones a través de deducciones de nómina iguales a lo largo del año. Vender vacaciones Venda hasta 5 días de vacaciones. Reciba compensación por sus días de vacaciones en su cheque de pago en montos iguales durante todo el año. Un día de vacaciones se define como ocho horas. El monto de la compensación deducido o añadido a su salario quincenal cambiará para reflejar un aumento o una disminución en el pago. Consejos para comprar y vender vacaciones Por lo general, usted pierde cualquier tiempo de vacaciones que no utilice para el final del año, incluso los días que compre. Usted debe optar por participar en este programa inscribiéndose cada año. 17

18 Recursos Recursos útiles para su salud y su bienestar Como parte de los beneficios de Lubrizol, usted tiene acceso a una variedad de programas y recursos que pueden ayudarlo a gestionar su salud y su bienestar. Visitas virtuales de UnitedHealthcare Programa UnitedHealth Línea de enfermería Programa de equilibrio Essentials Servicios financieros Voya Declaración de compensaciones totales Acceso a la asistencia en cualquier momento a través de visitas virtuales en línea. Una visita virtual le permite ver y hablar con su médico desde su dispositivo móvil o desde una computadora sin ninguna cita. Los médicos pueden diagnosticar y tratar un amplio espectro de problemas médicos que no son de emergencia. Obtenga más información y acceda a visitas virtuales en myuhc.com. Cuando se trata de su salud y la salud de sus familiares, la calidad de la asistencia es importante. Para ayudarlo a tomar decisiones informadas con relación a su asistencia médica, el programa UnitedHealth Premium reconoce a los médicos que cumplen con los lineamientos de calidad y de rentabilidad. Encuentre la designación Premium del médico en myuhc.com. Hay enfermeras respaldadas por los profesionales médicos disponibles las 24 horas del día, los 7 días de la semana, para ayudarlo a entender sus síntomas, decidir si debe consultar con un médico o dirigirse a la Sala de Emergencia, entender sus medicamentos y más. Llame al las 24 horas del día, los siete días de la semana. PIN de información de salud: 524. El programa de equilibrio Essentials (antes conocido como EAP) ofrece recursos para ayudarlo a vivir bien, estar bien y trabajar bien. El programa, administrado por OptumHealth, cubrirá tres sesiones de orientación por año por problema. Los recursos son gratuitos, confidenciales y están disponibles las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Para obtener más información, visite liveandworkwell.com o llame al Código de acceso: Lubrizol. Consulte el sitio web del participante Voya en para acceder y gestionar su cuenta 401(k) de Lubrizol, realizar transacciones, obtener asesoramiento profesional sobre inversiones y más. Para hablar con un colaborador de atención al cliente de Voya, llame a la Línea de Información de Voya al LZs-401k ( ) de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m. ET. Su declaración de compensaciones totales ofrece un panorama general del valor de todas sus compensaciones Lubrizol, incluido su salario; los beneficios de salud, vida y discapacidad; y los beneficios de jubilación y de ahorros. Acceda a su declaración en línea visitando Canal Servicios Corporativos Recursos Humanos Declaración de compensaciones totales en EE. UU. 18

19 Recursos Contacto Información de beneficios importante Centro de Beneficios de Lubrizol Para inscribirse o preguntar sobre los beneficios a.m. 7 p.m. ET Salud Teléfono En línea Médica UnitedHealthcare Cuenta de ahorros para la salud: UnitedHealthcare/ Banco OptumHealth Medicamentos recetados CVS/Caremark Odontológica MetLife Oftalmología EyeMed (durante la inscripción anual) EyeMed (durante el año) Programa Essentials de Lubrizol Smokeless Programa de equilibrio Essentials UnitedHealthcare Finanzas Teléfono En línea Cuentas de Gastos Flexibles UnitedHealthcare Seguro de vida complementario (Seguro de vida universal colectivo) Beneficios Voluntarios de Mercer

20 The Lubrizol Corporation Lakeland Boulevard Wickliffe, Ohio Exención de responsabilidad: Si existe algún conflicto entre la información proporcionada en esta guía de inscripción y los documentos legales del plan, prevalecerán los documentos legales del plan. La participación en el programa de beneficios y la elegibilidad para los beneficios descritos en esta guía de inscripción están determinadas conforme a los documentos legales del plan, según sean enmendados periódicamente, y la legislación aplicable. La participación en el programa de beneficios no constituye un derecho al empleo continuo en Lubrizol. Aunque la intención de Lubrizol es continuar con estos programas, nos reservamos el derecho a modificarlos o cancelarlos en cualquier momento y por cualquier razón. Si tiene alguna pregunta acerca de sus beneficios, comuníquese con el Centro de Beneficios de Lubrizol llamando al ActiveGuide2016