Planificación en Salud

Transcripción

1 Planificación en Salud Por qué? Para qué? Historia: Movimiento Higienista Salubristas Hospitales Públicos

2 El objetivo de la Planificación en Salud es la Salud. No es investigación. Esta preocupado por la teoría de la acción. No es capacidad de predicción. Clishé: El Plan o la planificación no funciona no por cuestiones técnicas Esa concepción teórica es impotente para explicar la complejidad de una sociedad.

3 Fundamentos Planificación Normativa Método CENDES-OPS Ordenamiento de Prioridades socio-sanitarias según un método científico. Recursos Instrumentalización Asignación Factores Condicionantes Daños Lógica de Costos/Beneficios Creer que la Planificación esta fuera del Sistema Social. Uno planifica como calculo de Laboratorio Define, impone, desarrolla. REALIDAD RÍGIDA-ESTÁTICA. Predicción de FUTURO. Limitaciones y sesgos de la PN.

4 Errores del PNormativa: - La cuestión del Poder y la política como si fuera una Ciencia Exacta. - Determinar la incertidumbre - Racionalidad económica - Biologicismo Social. - Sujeto / Objeto (Sujeto Cartesiano) - Racionalidad Instrumental - No saben que no saben - La cuestión de las CERTEZAS - MMH

5 Planificación Estratégica PROCESOS PODER Relacional Sujetos /Sujetos SUJETOS COMPLEJOS (Intereses, valores, creencias, relaciones de poder, etc) Contexto HISTÓRICO JUEGO SOCIAL- Es de final abierto plagado de incertidumbre. REFORMA: Mejorar o paliar la situación- REVOLUCIÓN: cambiar las reglas. IDEA de HEGEMONÍA ( Dominio o Consenso + Coerción) 2 Corrientes en América LATINA: PES Pensamiento Estratégico

6 Planificación Estratégica Estrategia de origen militar. Es una forma de buscar una manera de mejorar las condiciones que uno tiene para lograr la meta que uno desea, Gral. André Beaufre Estrategia Proximidad (Ganar Tiempo Ganar Espacio Mejorar Condiciones) Manual de la Guerra ( ) Von Clausewitz ACTORES SOCIALES: Cumplen roles distintos dentro de un sistema de producción social. En Conflicto En competencia En cooperación. CEGUERA SITUACIONAL: fragmentar la realidad en partes perdiendo la visión de conjunto. Uno no entiende lo que ve. Uno ve lo que entiende (Piaget). VARIABLES: TIEMPO. COMUNICACIÓN. CULTURA

7 Planificación Estratégica Situacional - Lo asumimos como una práctica social transformadora determinante de nuevas relaciones sociales alternativas a la lógica reguladora del mercado. - Es un campo de saberes y prácticas, un medio tecnológico, que busca operar sobre prácticas sociales. - Proceso incesante, continuo y dinámico Los momentos del PES: 1. Momento explicativo (Enunciación del problema) 2. Normativo. (Qué se va a hacer? Quién? (Debe ser) 3. Momento Estratégico (Puede ser? Viabilidad) 4. Momento Táctico Operacional (Hacer) Triángulo de Poder: Proyecto Capacidad - Gobernabilidad

8 Palabras claves: Actores Situación Escenario Conflicto Paisaje Poder Hegemonia Potencia Demanda Social Proceso Desnaturalización Sujetos Juego Social Relacional Problemas Vínculo Sujeto Cartesiano Agenda del Estado

9 Ampliar nuestro marco referencial Más que fijar normas o PLANES. Buscamos desencadenar PROCESOS Sujeto Objeto Matriz Sujeto-Sujeto (intereses-relaciones de poder- valoresprincipios-creencias)

10 3 Pilares fundamentales en Salud Ciencias Sociales Epidemiología (cuál??) Planificación en Salud En la universidad me formaron para la enfermedad, pero de salud no sé nada

11 Pensar en Salud Recuperar en el PSEA la mirada y abordaje colectivo vs. Individuos Biomédico / Biologicista / Población como suma de individuos. No. La reproducción/tensión de la razón instrumental sumamente latente Genuina expresión de la participación popular organizada real en busca de herramientas metodológicas teórico/prácticas. necesidad de descolonizar el mundo de la vida de la razón instrumental Lo colectivo /Socio-cultural: Pueblos indígenas/rurales/exclusión Social