RUMBO A LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD
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- José Carlos Lozano Rivero
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1 RUMBO A LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD
2 La Reforma de la Salud ESTÁ CENTRADA EN LAS PERSONAS Busca eliminar las restricciones concretas que impiden a las personas ejercer plenamente su DERECHO A LA SALUD
3 La Reforma PROMUEVE LA CORRESPONSABILIDAD Establece la ruta hacia un sistema de salud UNIVERSAL, EQUITATIVO Y SOLIDARIO La Reforma responde a un PROCESO DE ACUMULACIÓN
4 MÁS SALUD MÁS gente protegida MÁS y mejores cuidados MÁS protección de derechos MÁS rectoría y gobernanza del sistema
5 MÁS GENTE PROTEGIDA Camino a establecer un modelo de Protección Social en Salud universal, estamos ampliando la cobertura de aseguramiento Afiliación al SIS de las personas pobres sin cobertura (habitantes de zonas alejadas, indocumentados, habitantes de albergues, etc.) AFILIACIÓN AL SIS DE POBLACIONES PRIORITARIAS QUE NO CUENTAN Afiliación CON PROTECCIÓN al SIS de poblaciones EN SALUD: prioritarias RECIÉN que NACIDOS, no cuentan NIÑOS con DE 0 A 5 AÑOS, ESCOLARES DE INICIAL Y PRIMARIA, GESTANTES protección en salud: gestantes, niños de 0 a 5 años, escolares de inicial y primaria de escuelas públicas, Afiliación gratuita al SIS de los pequeños contribuyentes independientes sin seguro de salud
6 MÁS GENTE PROTEGIDA AVANCES La afiliación de habitantes de Centros Poblados pobres mediante focalización geográfica empieza en mayo y se incorporará a 500 mil personas en Se ha iniciado la afiliación de escolares del ámbito de Qaly Warma. Ya hay 620 mil escolares asegurados nuevos y se espera alcanzar 820 mil este año. El SIS Emprendedor se lanzó el domingo 23 de febrero: a la fecha se ha afiliado a 300 mil pequeños contribuyentes (con derechohabientes llegarían a 600 mil) y se prevé 450 mil afiliados titulares para este año.
7 MÁS Y MEJORES CUIDADOS Fortalecer las intervenciones de salud colectiva con énfasis en el desarrollo integral infantil, en articulación con los otros sectores vinculados. En este marco, la universalización de la suplementación con hierro y otros micronutrientes a niños menores de 3 años y la implementación del Plan Aprende Saludable para los escolares de inicial y primaria son medidas importantes de protección a la población. Ampliar la cobertura prestacional incluyendo servicios de promoción, prevención, diagnóstico temprano, diagnóstico definitivo, estadiaje y tratamiento recuperativo y paliativo del cáncer, mediante la implementación del Plan Esperanza y el Financiamiento del Fondo Intangible Solidario de Salud (FISSAL).
8 MÁS Y MEJORES CUIDADOS Acercar las intervenciones y servicios de salud a través de redes integradas de atención primaria de salud, incluyendo atención especializada Establecer una política remunerativa que incentive la atención primaria de salud, la atención especializada, el trabajo en zonas alejadas, las responsabilidades de jefatura y el desempeño adecuado Ampliar el uso de la oferta pública existente mediante el intercambio y la prestación de servicios complementarios Reducir el gasto de bolsillo en medicamentos mediante la mejora del acceso a genéricos para los asegurados del SIS Fortalecer la oferta pública de servicios de salud, modernizando la gestión de las inversiones y complementándola con APP
9 MÁS Y MEJORES CUIDADOS: AVANCES Se ha iniciado la universalización de la suplementación con hierro y otros micronutrientes a niños menores de 3 años Empezó la implementación del Plan Aprende Saludable para detección de problemas nutricionales, oculares, bucales, auditivos, y acciones de promoción de la salud en la escuela El Plan Esperanza y el financiamiento de las Enfermedades de Alto Costo mediante el FISSAL han permitido 85 mil pacientes atendidos con cáncer, 2 millones de despistajes y 24 trasplantes de médula ósea, incluyendo 10 en EEUU.
10 MÁS Y MEJORES CUIDADOS: AVANCES El 2 de mayo empezó la atención en horario ampliado que abarca actualmente 8 hospitales de Lima. En el segundo semestre se empezará a implementar las estrategias FarmaSIS y Farmacias inclusivas para complementar la dispensación en farmacias privadas con financiamiento del SIS Desde abril ha empezado la entrega de ambulancias: 248 para establecimientos en todo el país, 34 para el SAMU y 9 ambulancias acuáticas para la región Loreto
11 MÁS Y MEJORES CUIDADOS: AVANCES La política de inversiones multianual e intergubernamental contempla la priorización de 170 establecimientos estratégicos (hospitales de segundo nivel). Actualmente existen 32 establecimientos estratégicos en etapa de inversión en 15 regiones. De estos, 13 están en obra actualmente en 10 regiones: Ancash, Amazonas, Callao, Cusco, Junín, Ica, Lima, Loreto, Piura y Puno. Además, están en construcción 3 hospitales en Lima Metropolitana y 9 hospitales regionales (Apurímac, Ayacucho, Cusco, Junín, Lima y San Martín).
12 MÁS Y MEJORES CUIDADOS: AVANCES La política remunerativa en implementación ha permitido nivelar los ingresos de Lima y del interior del país y establecer incentivos para el trabajo en Atención Primaria, en Atención Especializada, Zonas Alejadas y de Frontera, en Zonas de Emergencia. En segundo semestre se implementará bonos Atención en Servicios Críticos, por responsabilidad jefatural (I- 3, I-4, micro redes y redes), así como departamentos o servicios hospitalarios. También en el marco de la política remunerativa, se ha aprobado el Decreto Supremo que permite iniciar la suscripción de los Convenios de Gestión entre el MINSA y los Gobiernos Regionales, los que establecen incentivos monetarios para todos los trabajadores de DIRESA, Hospitales o Reded que hayan conseguido superar metas en 10 indicadores de cobertura y calidad de atención en salud, premiando de este modo el desempeño adecuado
13 MÁS PROTECCIÓN DE DERECHOS La Superintendencia Nacional de Salud es la institución que, mediante sus acciones, induce a que se agregue valor a las operaciones del sistema de salud en beneficio de los usuarios Orientar y proteger los derechos de los usuarios Gestionar el riesgo operativo de las instituciones del sistema Proponer modelos adecuados de acreditación de los prestadores Supervisar la idoneidad de la categorización y de la acreditación de prestadores Supervisar el cumplimiento de estándares en la provisión de los servicios de salud
14 MÁS PROTECCIÓN DE DERECHOS AVANCES En lo que va de 2014 se han realizado 165 supervisiones a establecimientos de salud, 20 a Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento, 4 campañas de difusión de derechos. Se ha avanzado el proceso de la transferencia de funciones del MINSA: Defensoría de la Salud, Registro, Vigilancia de la Categorización y Acreditación Se cuenta con el proyecto de Decreto Supremo que reglamenta el proceso de transferencia de funciones desde INDECOPI a la Superintendencia Se cuenta con el proyecto de Decreto Supremo que aprueba el Reglamento de Infracciones y Sanciones
15 MÁS RECTORÍA Y GOBERNANZA DEL SISTEMA Para hacer posibles y sostenibles las medidas pensadas en las personas Ha empezado la Reorganización del Ministerio de Salud con 2 Viceministerios: Salud Pública y Prestaciones y Aseguramiento en Salud. Se espera aprobar el ROF en el segundo semestre. Entró en funciones el Instituto de Gestión de Servicios de Salud, encargado de la conducción del aparato prestador de Lima Metropolitana y de asistencia técnica a las regiones Se promulgó el Decreto Supremo SA que reglamenta la Garantía de la continuidad del servicio público en situaciones de emergencia (epidemias, pandemias, desastres e interrupción de atención). Se está preparando la reactivación de la Escuela Nacional de Salud Pública
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