RESILIENCIA. Mónica Grez Cecilia Piñera Claudia Recart Dr. Carlos Cruz

Transcripción

1 RESILIENCIA Integrantes: Tutor: Sebastián Feuerhake Mónica Grez Cecilia Piñera Claudia Recart Dr. Carlos Cruz

2 Caso Clínico Pcte. Mujer, 40 años, casada, 2 hijos Enfermera Universitaria Hija mayor de 7 hermanos Nació en Santiago 7 años 1er quiebre familiar Alcoholismo paterno, violencia intrafamiliar, intentos suicidas de la madre, pobreza extrema

3 Caso Clínico Estudios: varias escuelas, dificultad de trabajar y estudiar. Buen rendimiento Entra a la universidad, con financiamiento estatal. Encuentra pareja, se casa y forma una familia Adecuado desempeño laboral

4 Diagrama Familiar

5 Caso Clínico Qué características tenía la paciente que la hicieron distinta de sus hermanos? Cómo logró salir del círculo de la pobreza y el maltrato familiar? Qué peculiaridad tiene esta mujer para salir fortalecida de la adversidad?

6 Definición de Resiliencia Es la capacidad humana de enfrentar, superar e incluso ser fortalecido por experiencias de adversidad A nivel individual, grupal o comunitario Resilio: volver atrás, resaltar, rebotar Física: capacidad que tiene un cuerpo de recobrar su forma después de que se ha dejado de ejercer presión sobre él.

7 Definición Concepto dinámico Bases: constitucionales (temperamento) y ambientales Etapas claves: niñez e infancia

8 Teorías Mito de Sísifo Vanistendael concepto antiguo como la humanidad. Ana Frank. 1) Resistencia frente a la destrucción 2) Capacidad de construcción positiva

9 Teorías Anthony teoría de las muñecas Hipervulnerable vidrio Pseudoinvulnerable plástico Resiliente o invulnerable fierro

10 Mandala de la Resiliencia Wolin y Wolin

11 Concepto de Inmunización Rutter: exposición a pequeñas y sucesivas dosis del agente patógeno ayuda a desarrollar mecanismos para luchar contra la dolencia Es mejor estar expuesto a la adversidad que mantenerse aislado de ella.

12 Factores Protectores Condiciones o entornos que favorecen el desarrollo de individuos y reducen efectos de circunstancias desfavorable. Puede no ser un suceso agradable Incluye componente de interacción Puede no ser experiencia, sino característica de la persona modifican exposición, la participación en el riesgo, o probabilidad de reacción negativa

13 Factores Protectores 1) Soporte y recursos externos YO TENGO acceso a servicios, adulto significativo, normas 2) Fortalezas personales, internas YO SOY autonomía, autoestima, esperanza, empatía 3) Habilidades interpersonales y sociales YO PUEDO creatividad, persistencia, control impulsos

14 Factores de Riesgo Estadísticamente asociados a > probabilidad de desarrollar enfermedad. No es causa Muy ligado a la Pobreza

15 Factores de Riesgo Disfuncionalidad familiar Padres consumidores de drogas, OH Familiares con alt. Psiquiátricas graves Patología familiar significativa Influencia negativa de los pares Vivir en situación de pobreza

16 Conductas de Riesgo Acciones o comportamientos disfuncionales que involucran peligro al bienestar del niño Consumo de alcohol o drogas Deserción escolar Sexualidad precoz Alteraciones del comer delincuencia Consecuencias: embarazo precoz, accidentes, prob legal

17 Resiliente v/s no Resiliente Resiliente No resiliente Personalidad Asertivo, flexible, autónomo, Evitativo, tímido, triste, sociable, alegre, enfrentador, dificultad para expresar liderazgo emociones Madres Cariñosa, apoyadora, estricta (pero no Distante, descalificadora, violenta) violencia Apoyo externo Buscan sustituto No busca sustituto Juegos Creativos, juega con otros niños Poco creativo, juega solo Vida escolar Mejor rendimiento, apoyo de sus Bajo rendimiento, poco padres interés en colegio

18 Fomento de la Resiliencia Resiliencia balance entre fact. de riesgo, eventos estresantes y fact protectores Fomento: exposición a fact de riesgo o promover fact protectores. Se inicia desde el embarazo

19 Programas de Intervención Detección temprana de factores de riesgo Intervención precoz Acción activa servicios de pediatría

20 Fomento individual (Valdés) Equilibrio entre libertad para explorar y tomar precauciones para evitar riesgo. Combinar explicaciones y reconciliación con reglas y disciplina. Tranquilizar y apoyar en situaciones estresantes. Proporcionar medio estable, introducción gradual de cambios.

21 Fomento Familiar (Valdés) Calidez, cohesión, adultos significativos Parentalidad consistente, clara, cariñosa Fomentar resolución de problemas, autoeficacia y socialización Respeto por individualidad del niño Altas expectativas para rendimiento escolar.

22 Ejemplos de Fomento Guagua en la cuna llorando, usted no sabe que le pasa, guagua sigue llorando y pataleando. Niñita de 2 años con su mamá en supermercado. Toma un dulce y empieza a desenvolverlo. Cuando mamá trata de quitárselo, empieza a gritar no, mío, mío

23 Resiliencia y Pobreza Chile: 3 mill pobres, 1 mill de indigentes. 1er factor de riesgo para resiliencia Superarla no es solo mejorar índices económicos, ni dar solo apoyo externo

24 Resiliencia y Pobreza Resiliencia oportunidad para tener actitud frente a la pobreza (desde adentro), enfrentarla y aprender de ella. Enfatiza fortalezas y aspectos positivos de las personas.

25 Conclusiones Importancia de reconocer existencia de la Resiliencia Resiliencia es una esperanza para la pobreza. Rol medico general Identificar fact estresantes y protectores, intervenirlos. Pasar de trabajo asistencial hacia uno promocional (fortalecer capacidades y recursos), de un plano individual a uno familiar y comunitario.

26 Conclusiones Fomentar otros modelos extra familiares Focalizar más las causas que los efectos (no llegar tarde). Necesidad de continuar difundiendo este concepto.