Evidencia de cobertura 2012

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Tamaño: px
Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "Evidencia de cobertura 2012"

Transcripción

1 Entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 2012 Evidencia de cobertura 2012 Sus beneficios de salud, los servicios y la cobertura de medicamentos con receta de Medicare como miembro de CIGNA Medicare Select Plus Rx Dual (HMO SNP) En este libro se proporcionan los detalles sobre su cobertura médica y de medicamentos con receta de Medicare entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de Se explica cómo obtener la asistencia médica y los medicamentos con receta que usted necesita tener cubiertos. El presente es un documento legal importante. Consérvelo en un lugar seguro. CIGNA HealthCare of Arizona, Inc. ofrece el plan CIGNA Medicare Select Plus Rx Dual (HMO SNP) (Cuando en esta Evidencia de cobertura se dice nosotros, nos o nuestro, se refiere a CIGNA HealthCare of Arizona, Inc. Cuando se dice plan o nuestro plan, se refiere a CIGNA Medicare Select Plus Rx Dual (HMO SNP). CIGNA HealthCare of Arizona es una organización de Medicare Advantage con un contrato de Medicare que ofrece diversos planes individuales (incluido el plan CIGNA Medicare Select Plus Rx Dual, que es un plan de atención coordinada ofrecido sin un contrato con el programa Medicaid de Arizona). Esta información está disponible sin cargo en otros idiomas. Para obtener información adicional, comuníquese con el número de Servicio de atención al cliente al (Los usuarios de TTY/TDD deben llamar al: ). Los horarios son de 8 a. m. a 8 p. m., hora estándar de la montaña, los 7 días a la semana. (Del 15 de febrero al 14 de octubre de 2012). El Servicio de atención al cliente cuenta con servicios de interpretación gratuitos para aquellas personas que no hablan inglés. Los beneficios, el formulario, la red de farmacias, la prima y/o los copagos/el coseguro pueden modificarse el 1 de enero de g SP 01/12 H0354_622010c_SP Archivo y Uso

2

3 Índice Esta lista de capítulos y números de páginas es su punto de partida. Para obtener más ayuda sobre cómo encontrar la información que necesita, vaya a la primera página de un capítulo. Encontrará una lista detallada de temas al comienzo de cada capítulo. Capítulo 1 Comenzar como miembro Informa lo que significa estar en un plan de salud de Medicare y cómo utilizar este libro. Informa sobre los materiales que le enviaremos, sus primas del plan, su tarjeta de membresía del plan y la forma de mantener actualizado su registro de membresía. Capítulo 2 Números de teléfono y recursos importantes Ofrece información sobre cómo comunicarse con nuestro plan (CIGNA Medicare Select Plus Rx Dual) y con otras organizaciones, incluso Medicare, el Programa estatal de asistencia en seguro de salud (SHIP), la Organización para la mejora de la calidad, el Seguro Social, Medicaid (el programa estatal de seguro de salud para personas con ingresos bajos), programas que ayudan a las personas a pagar sus medicamentos con receta y la Railroad Retirement Board (Junta de Jubilación para Empleados Ferroviarios). Capítulo 3 Cómo utilizar la cobertura del plan para sus servicios médicos Explica los datos importantes que necesita saber sobre la obtención de su atención médica como miembro de nuestro plan. Los temas incluyen cómo utilizar los proveedores en la red del plan y cómo obtener atención médica cuando tiene una emergencia. Capítulo 4 Tabla de beneficios médicos (qué está cubierto y qué debe pagar) Proporciona los detalles sobre los tipos de atención médica cubierta y no cubierta para usted como miembro de nuestro plan. Informa la cantidad que usted pagará como su parte del costo de su atención médica cubierta. Capítulo 5 Cómo utilizar la cobertura del plan para sus medicamentos con receta de la Parte D Explica las reglas que necesita seguir para obtener sus medicamentos de la Parte D. Informa cómo utilizar la Lista de medicamentos cubiertos (Formulario) del plan para averiguar los medicamentos que están cubiertos. Informa los tipos de medicamentos que no están cubiertos. Explica diferentes tipos de restricciones que se aplican a la cobertura para ciertos medicamentos. Explica dónde comprar sus medicamentos con receta. Informa sobre los programas del plan para la seguridad y administración de medicamentos. Página 1

4 Índice Capítulo 6 Lo que paga por sus medicamentos con receta de la Parte D Informa sobre las tres etapas de cobertura de medicamentos (Etapa de cobertura inicial, Etapa de período sin cobertura, Etapa de cobertura en situación catastrófica) y cómo estas etapas afectan a lo que paga por sus medicamentos. Explica los cuatro niveles de participación en los costos para sus medicamentos de la Parte D e informa lo que debe pagar para un medicamento en cada nivel de participación en los costos. Informa sobre la sanción por inscripción tardía. Capítulo 7 Cómo solicitarnos que paguemos nuestra participación de una factura que ha recibido por servicios o medicamentos cubiertos Informa cuándo y cómo enviarnos una factura cuando desea solicitar el reembolso de nuestra parte del costo de sus servicios o medicamentos cubiertos. Capítulo 8 Sus derechos y responsabilidades Explica los derechos y las responsabilidades que tiene como miembro de nuestro plan. Informa lo que puede hacer si cree que no se respetan sus derechos. Capítulo 9 Qué hacer si tiene un problema o una queja (decisiones relacionadas con la cobertura, recursos o quejas) Informa detalladamente qué hacer si tiene problemas o quejas como miembro de nuestro plan. n Explica cómo solicitar decisiones de cobertura y presentar recursos si tiene problemas para obtener atención médica o medicamentos con receta que cree que están cubiertos por nuestro plan. Esto incluye solicitar excepciones a las reglas o restricciones adicionales de su cobertura para los medicamentos con receta y solicitar que continuemos cubriendo la atención hospitalaria y ciertos tipos de servicios médicos si cree que su cobertura finaliza demasiado pronto. n Explica cómo realizar quejas sobre la calidad de la atención médica, el tiempo de espera, el servicio de atención al cliente y otras inquietudes. Capítulo 10 Cómo finalizar su membresía en el plan Informa cuándo y cómo puede finalizar su membresía en el plan. Explica situaciones en las que nuestro plan requiere finalizar su membresía. Capítulo 11 Avisos legales Incluye avisos sobre la ley aplicable y sobre la no discriminación. Capítulo 12 Definiciones de términos importantes Explica términos clave utilizados en este libro. Página 2

5 Capítulo 1 Comenzar como miembro SECCIÓN 1 Introducción Sección 1.1 Usted está inscrito en CIGNA Medicare Select Plus Rx Dual, que es un plan especializado (plan para necesidades especiales) de Medicare Advantage Sección 1.2 De qué se trata el libro Evidencia de cobertura? Sección 1.3 Qué le informa este capítulo? Sección 1.4 Qué sucede si usted es nuevo en CIGNA Medicare Select Plus Rx Dual? Sección 1.5 Información legal sobre la Evidencia de cobertura SECCIÓN 2 Qué lo hace elegible para ser miembro del plan? Sección 2.1 Sus requisitos de elegibilidad Sección 2.2 Qué son la Parte A y la Parte B de Medicare? Sección 2.3 Qué es Medicaid? Sección 2.4 La siguiente es el área de servicios del plan para CIGNA Medicare Select Plus Rx Dual SECCIÓN 3 Qué otros materiales obtendrá de nosotros? Sección 3.1 Su tarjeta de membresía del plan Utilícela para obtener toda la atención médica y todos los medicamentos cubiertos Sección 3.2 El Directorio de proveedores: su guía de todos los proveedores de la red del plan Sección 3.3 El Directorio de farmacias: su guía de farmacias de nuestra red Sección 3.4 La Lista de medicamentos cubiertos (Formulario) del plan Sección 3.5 La Explicación de beneficios (la EOB ): Informes con un resumen de pagos cubiertos para sus medicamentos con receta de la Parte D SECCIÓN 4 Su prima mensual para CIGNA Medicare Select Plus Rx Dual Sección 4.1 Cuánto cuesta su prima del plan? Sección 4.2 Podemos cambiar su prima mensual del plan durante el año? SECCIÓN 5 Mantenga actualizado su registro de membresía del plan Sección 5.1 Cómo ayudar a garantizar que contamos con información precisa sobre usted SECCIÓN 6 Protegemos la privacidad de su información de salud personal Sección 6.1 Garantizamos que su información de salud esté protegida SECCIÓN 7 Cómo funcionan otros seguros con nuestro plan Sección 7.1 Qué plan paga primero cuando cuenta con otro seguro? Página 3

6 Capítulo 1 Comenzar como miembro SECCIÓN 1 Sección 1.1 Introducción Usted está inscrito en CIGNA Medicare Select Plus Rx Dual, que es un plan especializado de Medicare Advantage (plan para necesidades especiales) Usted está cubierto tanto por Medicare como por Medicaid: n Medicare es el programa federal de seguro de salud para personas mayores de 65 años, algunas personas menores de 65 años con ciertas discapacidades y personas con enfermedad renal en etapa terminal (insuficiencia renal). n Medicaid es un programa gubernamental federal y estatal conjunto que ayuda con los costos médicos a ciertas personas con ingresos y recursos limitados. La cobertura de Medicaid varía según el estado y el tipo de Medicaid que usted tiene. Algunas personas con Medicaid reciben ayuda para pagar sus primas de Medicare y otros gastos. Otras personas también obtienen cobertura para los servicios y medicamentos adicionales que Medicare no cubre. Usted ha elegido recibir su atención médica y sus medicamentos con receta de Medicare mediante nuestro plan, CIGNA Medicare Select Plus Rx Dual. Existen diferentes tipos de planes de salud de Medicare. CIGNA Medicare Select Plus Rx Dual es un plan especializado (un plan para necesidades especiales de Medicare) de Medicare Advantage, lo que significa que sus beneficios están diseñados para personas que tienen necesidades especiales de atención médica. Nuestro plan está diseñado específicamente para personas que tienen Medicare y que tienen derecho a recibir asistencia de Medicaid. Dado que recibe asistencia de Medicaid, paga menos por algunos de los servicios de atención médica de Medicare. Medicaid también brinda otros beneficios a través de la cobertura de los servicios de atención médica que, generalmente, no cuentan con cobertura a través de Medicare. Es posible que también reciba ayuda adicional de Medicare para pagar los costos de sus medicamentos con receta de Medicare. CIGNA Medicare Select Plus Rx Dual le ayudará a administrar todos estos beneficios de modo que pueda recibir todos los servicios de atención médica y la asistencia para pagos a los que tiene derecho. Una compañía privada es la que opera CIGNA Medicare Select Plus Rx Dual. Al igual que todos los planes Medicare Advantage, este plan para necesidades especiales de Medicare cuenta con la aprobación de Medicare. Nos complace proporcionarle su cobertura de atención médica de Medicare, incluida su cobertura de medicamentos con receta. Sección 1.2 Qué es el libro Evidencia de cobertura 2012? En este libro Evidencia de cobertura, se informa cómo obtener su atención médica y medicamentos con receta de Medicare mediante nuestro plan. En este libro, se explican sus derechos y responsabilidades, lo que se cubre y lo que usted paga como miembro del plan. Este plan, CIGNA Medicare Select Plus Rx Dual, se ofrece a través de CIGNA HealthCare of Arizona, Inc. (Cuando en esta Evidencia de cobertura se mencionan términos tales como nosotros, nos/a nosotros o nuestro/a(s), se hace referencia a CIGNA HealthCare of Arizona, Inc. Cuando en este se mencionan términos tales como plan o nuestro plan, se hace referencia a CIGNA Medicare Select Plus Rx Dual. Las palabras cobertura y servicios cubiertos hacen referencia a la atención y los servicios médicos, y los medicamentos con receta que tiene cubiertos como miembro de CIGNA Medicare Select Plus Rx Dual. Página 4

7 Capítulo 1 Comenzar como miembro Sección 1.3 Qué información le brinda este capítulo? Revise el capítulo 1 de esta Evidencia de cobertura para obtener información sobre: n Qué lo hace elegible para ser miembro del plan? n Cuál es el área de servicios de su plan? n Qué materiales obtendrá de nosotros? n Cuál es la prima de su plan y cómo la puede pagar? n Cómo mantener actualizada la información en su registro de membresía? Sección 1.4 Qué sucede si es un miembro nuevo en CIGNA Medicare Select Plus Rx Dual? Si es un nuevo miembro, entonces es importante para usted saber cómo funciona el plan, cuáles son las reglas y qué servicios tiene disponibles. Le recomendamos que se tome un tiempo para revisar esta Evidencia de cobertura. Si está confundido, preocupado o simplemente tiene una pregunta, comuníquese con el Servicio de atención al cliente de nuestro plan (la información de contacto se encuentra en el reverso de este libro). Sección 1.5 Información legal sobre la Evidencia de cobertura Forma parte de nuestro contrato con usted Esta Evidencia de cobertura forma parte de nuestro contrato con usted sobre cómo nuestro plan cubre su atención médica. Otras partes de este contrato incluyen su formulario de inscripción, la Lista de medicamentos cubiertos (Formulario) y toda notificación que reciba de nosotros sobre cambios o condiciones que afecten a su cobertura. Estas notificaciones algunas veces se denominan cláusulas adicionales o enmiendas. El contrato tiene vigencia durante los 12 meses en los que está inscrito en nuestro plan entre el 1 de enero de 2012 y el 31 de diciembre de Medicare debe aprobar nuestro plan cada año Medicare (los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid) debe aprobar nuestro plan cada año. Puede continuar obteniendo cobertura de Medicare como miembro de nuestro plan siempre que elijamos continuar ofreciendo el plan para el año en cuestión y los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid renueven su aprobación del plan. SECCIÓN 2 Sección 2.1 Qué lo hace elegible para ser miembro del plan? Sus requisitos de elegibilidad Usted puede ser miembro de nuestro plan siempre que: n viva en nuestra área geográfica de servicios (en la sección 2.3 a continuación se describe nuestra área de servicios); n y tenga derecho a la Parte A de Medicare; n y esté inscrito en la Parte B de Medicare; n y no padezca enfermedad renal en etapa terminal (ESRD), con excepciones limitadas, como si presenta ESRD cuando ya es miembro de un plan que ofrecemos o era un miembro de un plan diferente que finalizó; n y cumpla con los requisitos especiales de elegibilidad que se describen a continuación. Requisitos especiales de elegibilidad para nuestro plan Nuestro plan está destinado para cumplir con las necesidades de las personas que reciben ciertos beneficios de Medicaid. (Medicaid es un programa gubernamental federal y estatal conjunto que ayuda con los costos médicos a ciertas personas con ingresos y recursos limitados). Para ser elegible para tener acceso a nuestro plan, debe ser elegible Página 5

8 Capítulo 1 Comenzar como miembro para recibir Medicare y Medicaid, o debe ser elegible para recibir la ayuda de la participación en los costos de Medicare conforme a Medicaid. Sección 2.2 Qué son la Parte A y la Parte B de Medicare? Cuando originariamente se inscribió para Medicare, usted recibió información sobre cómo obtener la Parte A y la Parte B de Medicare. Recuerde: n Generalmente, la Parte A de Medicare cubre servicios prestados por proveedores como hospitales, centros de enfermería especializada o agencias de enfermería a domicilio. n La Parte B de Medicare es para la mayoría de los otros servicios (tal como los servicios del médico y otros servicios ambulatorios) y otros elementos (equipo médico duradero y suministros). Sección 2.3 Qué es Medicaid? Medicaid es un programa gubernamental federal y estatal conjunto que ayuda con los costos médicos a ciertas personas con ingresos y recursos limitados. Cada estado decide lo que se toma en cuenta como ingresos y recursos, quiénes son elegibles, qué servicios se cubren y los costos de los servicios. Los estados también deciden cómo administrar su programa siempre y cuando cumplan con los lineamientos federales. Además, existen programas que se ofrecen a través de Medicaid que ayudan a personas con Medicare a pagar sus costos de Medicare, por ejemplo, sus primas de Medicare. Tales programas ayudan a las personas con ingresos y recursos limitados a ahorrar dinero todos los años: n Beneficiario calificado de Medicare (QMB): Ayuda a pagar las primas de la Parte A y la Parte B de Medicare, y otra participación en los costos (como deducibles, coseguro y copagos). n Beneficiario especificado de bajos ingresos de Medicare (SLMB) y Persona calificada (QI): Ayuda a pagar las primas de la Parte B. n Personas discapacitadas elegibles que trabajan (QDWI): Ayuda a pagar las primas de la Parte A. Sección 2.4 La siguiente es el área de servicios del plan para CIGNA Medicare Select Plus Rx Dual Si bien Medicare es un programa federal, nuestro plan está disponible solo para personas que viven en nuestra área de servicios del plan. Para continuar siendo miembro de nuestro plan, debe continuar viviendo en esta área de servicios. El área de servicios se describe a continuación. Nuestra área de servicios incluye estos condados de Arizona (condado de Maricopa) y las ciudades recientemente incorporadas del condado de Pinal que son Apache Junction y Queen Creek. (Códigos postales: Apache Junction: 85117, 85118, 85119, y 85178; Queen Creek: y 85143). Si planea mudarse fuera del área de servicios, comuníquese con Elegibilidad e inscripción de CIGNA Medicare Services. Cuando se mude, contará con un Período de inscripción especial que le permitirá cambiar a Original Medicare o inscribirse en un plan de medicamentos o salud de Medicare que esté disponible en su nueva ubicación. Página 6

9 Capítulo 1 Comenzar como miembro SECCIÓN 3 Sección 3.1 Qué otros materiales obtendrá de nosotros? Su tarjeta de membresía del plan: utilícela para obtener toda la atención médica y los medicamentos con receta cubiertos Mientras sea miembro de nuestro plan, debe utilizar nuestra tarjeta de membresía para obtener cualquier servicio cubierto por este plan y para los medicamentos con receta que compre en las farmacias de la red. A continuación se reproduce una tarjeta de membresía como la que usted recibirá: RxBIN <XXXXXX> PCP <$XX> RxPCN <XXXXXXXX> Specialist <$XX> RxGroup <XXXXXX> Emergency <$XX/$XX> Issuer <80840> ID Number <XXXXXXXXXXX> Rx <$XX XX%> Name <Member Name> Vision <$XX> <$XX> PCP <Doctor s Name> PCP Phone <XXX-XXX-XXXX> MOD <XX> PBP 012 H0354_ a CIGNA HealthCare of Arizona is a Medicare Advantage Organization with a Medicare contract. SAMPLE Customer Service: (800) Medical Claims: TTY: (800) PO Box Payor ID: Phoenix, AZ Pharmacy Claims: Pharmacy Service Center PO Box 5950 Scranton, PA Please call Customer Service or visit our website at for more information. To speak with a registered nurse, call the Cigna Medical Group Medicare Nurseline at (602) , after business hours when your doctor s office is closed. Mental Health/Substance Abuse: (800) SAMPLE Mientras sea miembro de nuestro plan usted no debe usar la tarjeta roja, blanca y azul de Medicare para obtener los servicios médicos cubiertos (con excepción de los estudios de investigación clínica ordinarios y los servicios de cuidados paliativos). Mantenga su tarjeta roja, blanca y azul de Medicare en un lugar seguro en caso de que la necesite más adelante. Por qué es tan importante: si recibe servicios cubiertos con su tarjeta roja, blanca y azul de Medicare en lugar de utilizar su tarjeta de membresía de CIGNA Medicare Select Plus Rx Dual mientras es miembro del plan, es posible que deba pagar el costo total. Si su tarjeta de membresía del plan está dañada, se perdió o la robaron, llame al Servicio de atención al cliente de inmediato y le enviaremos una nueva tarjeta. Sección Customer Service: (800) TTY: (800) Payor ID: El Directorio de proveedores: su guía de todos los proveedores de la red del plan Cada año, como miembro de nuestro plan, le Medical Claims: enviaremos un Directorio PO Box de proveedores o una Phoenix, AZ actualización de su Pharmacy Directorio Claims: de proveedores. Este directorio detalla Pharmacy los Service proveedores Center de PO Box 5950 nuestra red. Lo puede Scranton, usar PA para buscar médicos, centros y farmacias que pertenecen a la red. Esto es importante debido a que, salvo algunas excepciones, debe obtener atención médica y medicamentos en nuestra red. Todos los proveedores que figuran en nuestro Directorio de proveedores atenderán a los miembros de CIGNA que cuenten con cobertura de Medicare y Medicaid. SAMPLE Please call Customer Service or visit our website at for more information. To speak with a registered nurse, call the Cigna Medical Group Medicare Nurseline at (602) , after business hours when your doctor s office is closed. Mental Health/Substance Abuse: (800) Si pertenece a un plan de salud de AHCCCS (Medicaid), nuestros proveedores contratados también pueden ser proveedores participantes en la red de su plan de salud de AHCCCS (Medicaid). Para obtener los servicios, asegúrese de mostrar sus tarjetas de identificación de AHCCCS (Medicaid) y de CIGNA Medicare Select Plus R Dual. Mostrar su tarjeta de identificación de AHCCCS (Medicaid) le permitirá al proveedor que lo está tratando identificar su nivel de elegibilidad de AHCCCS (Medicaid) y, cuando corresponda, facturar su copago a su plan de salud de AHCCCS (Medicaid). Página 7

10 Capítulo 1 Comenzar como miembro Qué son los proveedores de la red? Los proveedores de la red son los médicos y otros profesionales de atención médica, grupos médicos, hospitales y otros centros de atención médica que tienen un acuerdo con nosotros para aceptar nuestro pago y cualquier participación en los costos del plan como pago íntegro. Hemos acordado que estos proveedores presten los servicios cubiertos a los miembros de nuestro plan. Por qué necesita saber qué proveedores son parte de nuestra red? Es importante saber qué proveedores son parte de nuestra red porque, con excepciones limitadas, mientras sea miembro de nuestro plan, usted debe utilizar proveedores de la red para recibir atención y servicios médicos. Las únicas excepciones son casos de emergencia, atención de urgencia cuando la red no se encuentra disponible (en general, fuera del área), servicios de diálisis renal fuera del área y casos en los que nuestro plan autoriza la utilización de proveedores fuera de la red. Consulte el capítulo 3 (Cómo utilizar la cobertura del plan para servicios médicos) para obtener información más específica sobre cobertura de emergencia, fuera de la red y fuera del área. Si no tiene una copia del Directorio de proveedores, puede solicitarle una al Servicio de atención al cliente. Puede solicitarle al Servicio de atención al cliente más información sobre nuestros proveedores de la red, incluidas sus calificaciones. También puede consultar el Directorio de proveedores en nuestro sitio web: El Servicio de atención al cliente y el sitio web pueden ofrecerle la información más actualizada sobre los cambios en la red de proveedores. Sección 3.3 El Directorio de farmacias: su guía de todas las farmacias de nuestra red Cada año, como miembro de nuestro plan, le enviaremos un nuevo Directorio de farmacias o una actualización de su Directorio de farmacias. Este directorio enumera las farmacias de nuestra red. Qué son las farmacias de la red? Nuestro Directorio de farmacias, que se incluye en el Directorio de proveedores de CIGNA Medicare Select Plus Rx, le proporciona una lista completa de nuestras farmacias de la red, es decir, todas las farmacias que acordaron dispensar los medicamentos con receta cubiertos a los miembros de nuestro plan. Por qué necesita conocer las farmacias de la red? Puede utilizar el Directorio de proveedores para encontrar la farmacia de la red que desea utilizar. Esto es importante porque, salvo pocas excepciones, usted debe comprar sus medicamentos con receta en una de nuestras farmacias de la red si desea que nuestro plan los cubra (es decir, le ayude a pagarlos). Si no tiene el Directorio de proveedores, puede solicitar una copia al Servicio de atención al cliente (los números de teléfono se encuentran en el reverso de este libro). En cualquier momento, puede llamar al Servicio de atención al cliente para obtener información actualizada sobre cambios en la red de farmacias. También puede encontrar esta información en nuestro sitio web en www. cignamedicare.com. Sección 3.4 La Lista de medicamentos cubiertos (Formulario) del plan El plan cuenta con una Lista de medicamentos cubiertos (Formulario). Lo llamamos Lista de medicamentos para abreviar. Ofrece información sobre los medicamentos con receta de la Parte D que están cubiertos por CIGNA Medicare Select Plus Rx Dual. Los medicamentos de esta lista Página 8

11 Capítulo 1 Comenzar como miembro son seleccionados por el plan con la ayuda de un equipo de médicos y farmacéuticos. La lista debe cumplir con los requisitos establecidos por Medicare. Medicare ha aprobado nuestra Lista de medicamentos. La Lista de medicamentos también brinda información sobre las reglas que restringen la cobertura para sus medicamentos. Le enviaremos una copia de la Lista de medicamentos. Para obtener la información más completa y actualizada sobre los medicamentos cubiertos, puede visitar el sitio web del plan (www. cignamedicare.com) o llamar al Servicio de atención al cliente (los números de teléfono se encuentran en el reverso de este libro). Sección 3.5 La Explicación de beneficios ( EOB ): informes con un resumen de pagos efectuados para sus medicamentos con receta de la Parte D Cuando utilice sus beneficios de medicamentos con receta de la Parte D, le enviaremos un informe resumido para ayudarle a comprender y llevar un seguimiento de los pagos para sus medicamentos con receta de la Parte D. Este informe resumido se denomina Explicación de beneficios (o la EOB ). En la Explicación de beneficios, se informa la cantidad total que gastó en sus medicamentos con receta de la Parte D y la cantidad total que hemos pagado por cada uno de sus medicamentos con receta de la Parte D durante el mes. En el capítulo 6 (Lo que paga por sus medicamentos con receta de la Parte D), se brinda más información sobre la Explicación de beneficios y cómo puede ayudarlo a llevar un seguimiento de su cobertura de medicamentos. Además hay un resumen de la Explicación de beneficios disponible una vez solicitada. Para obtener una copia, comuníquese con el Servicio de atención al cliente. SECCIÓN 4 Sección 4.1 Su prima mensual para CIGNA Medicare Select Plus Rx Dual A cuánto asciende su prima del plan? No tiene que pagar una prima del plan mensual por separado para nuestro plan. Debe continuar pagando sus primas de la Parte B de Medicare (a menos que su prima de la Parte B se pague a través de Medicaid o de otro tercero). En algunas situaciones, su prima del plan podría ser superior En algunas situaciones, su prima del plan podría ser superior al monto mencionado anteriormente en la sección 4.1. Esta situación se describe a continuación. n Si contrató beneficios adicionales, también denominados beneficios complementarios opcionales, tiene que pagar una prima adicional mensual por los mismos. Si tiene preguntas acerca de sus primas del plan, comuníquese con el Servicio de atención al cliente. Algunos miembros deben pagar otras primas de Medicare Como se explica en la sección 2 anterior, para ser elegible para nuestro plan, debe mantener su elegibilidad para Medicaid y debe tener derecho a la Parte A de Medicare y estar inscrito en la Parte B de Medicare. Para la mayoría de los miembros de CIGNA Medicare Select Plus Rx Dual, Medicaid paga su prima para la Parte A (si no califica automáticamente), y Medicare su prima de la Parte B. Si Medicaid no paga su prima de la Parte B. Si Medicaid no paga sus primas de Medicare, usted debe continuar pagando sus primas de Medicare para continuar siendo miembro del plan. Página 9

12 Capítulo 1 Comenzar como miembro n Su copia de Medicare y usted 2012 le brinda información sobre estas primas en la sección denominada Costos de Medicare Esto explica cómo la prima de la Parte B difiere para las personas con distintos ingresos. n Todas las personas que tengan Medicare reciben una copia del manual Medicare y usted cada otoño. Las personas nuevas de Medicare la reciben dentro del mes posterior a su primera inscripción. También puede descargar una copia de Medicare y usted 2012 del sitio web de Medicare ( O bien, puede solicitar una copia impresa por teléfono al MEDICARE ( ), las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Los usuarios de TTY deben llamar al Sección 4.2 Podemos modificar su prima mensual del plan durante el año? No. No podemos comenzar a cobrar una prima mensual del plan durante el año. Si la prima mensual del plan cambia el año próximo, le informaremos en septiembre y el cambio será efectivo el 1 de enero. Sin embargo, en algunos casos, puede ser necesario que comience a pagar o es posible que deje de pagar una sanción por inscripción tardía. (La sanción por inscripción tardía puede aplicarse si ha tenido un período continuo de 63 días o más en el que no tuvo una cobertura de medicamentos con receta acreditable ). Esto puede suceder si califica para el programa de Ayuda adicional o si pierde su elegibilidad para el programa de Ayuda adicional durante el año: n Si actualmente paga la sanción y es elegible para la Ayuda adicional durante el año, dejará de pagar la sanción. n Si actualmente el programa de Ayuda adicional paga su sanción por inscripción tardía y usted pierde su elegibilidad durante el año, usted deberá comenzar a pagar la sanción. Puede obtener más información sobre el programa de Ayuda adicional en la sección 7 del capítulo 2. SECCIÓN 5 Sección 5.1 Mantenga actualizado su registro de membresía del plan Cómo ayudar a garantizar que contamos con información precisa sobre usted Su registro de membresía tiene información de su formulario de inscripción, incluso su dirección y número de teléfono. Muestra su cobertura del plan específico, incluso su proveedor de atención primaria. Los médicos, hospitales, farmacéuticos y otros proveedores de la red del plan necesitan contar con información correcta sobre usted. Estos proveedores de la red utilizan su registro de membresía para saber los servicios y medicamentos que usted tiene cubiertos. Debido a esto, es muy importante que nos ayude a mantener actualizada su información. Infórmenos sobre estos cambios: n Cambios en su nombre, dirección o número de teléfono n Cambios en cualquier otra cobertura de seguro de salud que tenga (como la de su empleador, empleador de su cónyuge, compensación para los trabajadores o Medicaid) n Si tiene alguna demanda de responsabilidad, tal como demandas por un accidente automovilístico n Si ha ingresado en un centro de enfermería n Si cambia la parte responsable designada (como la persona a cargo de su atención) Página 10

13 Capítulo 1 Comenzar como miembro n Si está participando en un estudio de investigación clínica SECCIÓN 7 Cómo funcionan otros seguros con nuestro plan Si cambia algún dato de esta información, infórmenos llamando al Servicio de atención al cliente (los números de teléfono figuran en el reverso de este libro). Lea la información que le enviamos sobre cualquier otra cobertura de seguro que tenga Medicare requiere que reunamos información suya sobre cualquier otra cobertura médica o de seguro de medicamentos que tenga. Eso se debe a que debemos coordinar cualquier otra cobertura que tenga con sus beneficios en el marco de nuestro plan. (Para obtener más información sobre cómo funciona nuestra cobertura cuando usted tiene otro seguro, consulte la sección 7 de este capítulo). Una vez al año, le enviaremos una carta que indique cualquier otra cobertura médica o de seguro de medicamentos sobre la que tengamos conocimiento. Lea esta información cuidadosamente. Si es correcta, no debe hacer nada. Si la información no es correcta o si cuenta con otra cobertura que no está indicada, llame al Servicio de atención al cliente (los números de teléfono se encuentran en el reverso de este libro). SECCIÓN 6 Sección 6.1 Protegemos la privacidad de su información de salud personal Nos aseguramos de que su información de salud esté protegida Las leyes federales y estatales protegen la privacidad de sus registros médicos e información de salud personal. Protegemos su información de salud personal según lo requerido por estas leyes. Para obtener más información sobre cómo protegemos su información de salud personal, consulte la sección 1.4 del capítulo 8 de este libro. Sección 7.1 Qué plan paga primero cuando tiene otro seguro? Cuando tiene otro seguro (como una cobertura grupal patrocinada por su empleador), existen reglas establecidas por Medicare que deciden quién paga primero, nuestro plan o su otro seguro. El seguro que paga primero se denomina pagador principal y paga hasta el límite de su cobertura. El que paga segundo, que se denomina pagador secundario, solo paga si hay costos que la cobertura principal no ha cubierto. El pagador secundario puede no pagar todos los costos no cubiertos. Estas reglas se aplican a la cobertura de plan de salud grupal patrocinada por el empleador o el sindicato: n Si tiene cobertura para jubilados, Medicare paga primero. n Si su cobertura del plan de salud grupal está basada en su empleo actual, o en el de un familiar, quién pagará primero depende de su edad, del tamaño del empleador y de si usted tiene Medicare en función de su edad, de una discapacidad o de una enfermedad renal en etapa terminal (ESRD): Si es menor de 65 años y sufre una discapacidad y usted o su familiar todavía están trabajando, su plan paga primero si el empleador tiene 100 empleados o más o si al menos un empleador en un plan de empleadores múltiples tiene más de 100 empleados. Si es mayor de 65 años y usted o su cónyuge todavía están trabajando, el plan paga primero si el empleador tiene 20 empleados o más o si al menos un empleador en un plan de empleadores múltiples tiene más de 20 empleados. Página 11

14 Capítulo 1 Comenzar como miembro n Si tiene Medicare debido a una ESRD, su plan de salud grupal pagará primero durante los primeros 30 meses después de que usted califique para Medicare. Generalmente, estos tipos de cobertura pagan primero por servicios relacionados con cada tipo: n Seguro sin culpa (incluido seguro automovilístico) n Responsabilidad (incluido seguro automovilístico) n Beneficios por neumoconiosis n Compensación para los trabajadores Medicaid y TRICARE nunca pagan primero por servicios que Medicare cubre. Solo pagan después de que hayan pagado Medicare, los planes de salud grupal patrocinados por el empleador o Medigap. Si tiene otro seguro, comuníqueselo a su médico, hospital y farmacia. Si tiene preguntas sobre quién paga primero, o si necesita actualizar su información acerca del otro seguro, llame al Servicio de atención al cliente (los números de teléfono se encuentran en el reverso de este libro). Posiblemente deba proporcionar su número de identificación de miembro del plan a sus otras aseguradoras (una vez que haya confirmado su identidad) para que sus facturas se paguen correctamente y a tiempo. Página 12

15 Capítulo 2 Números de teléfono y recursos importantes SECCIÓN 1 Contactos de CIGNA Medicare Select Plus Rx Dual (cómo comunicarse con nosotros o cómo comunicarse con el Servicio de atención al cliente del plan) SECCIÓN 2 Medicare (cómo obtener ayuda e información directamente del programa federal Medicare) SECCIÓN 3 Programa estatal de asistencia sobre seguro de salud (State Health Insurance Assistance Program) (ayuda, información y respuestas gratuitas a sus preguntas sobre Medicare) SECCIÓN 4 Organización para la mejora de la calidad (pagado por Medicare para controlar la calidad de la atención para las personas con Medicare) SECCIÓN 5 Seguro Social SECCIÓN 6 Medicaid (un programa federal y estatal conjunto que ayuda con los costos médicos para algunas personas con ingresos y recursos limitados) SECCIÓN 7 Información sobre programas para ayudar a las personas a pagar sus medicamentos con receta SECCIÓN 8 Cómo comunicarse con la Railroad Retirement Board Página 13

16 Capítulo 2 Números de teléfono y recursos importantes SECCIÓN 1 Contactos de CIGNA Medicare Select Plus Rx Dual (cómo comunicarse con nosotros o cómo comunicarse con el Servicio de atención al cliente del plan) Cómo comunicarse con el Servicio de atención al cliente de nuestro plan Para obtener asistencia sobre quejas, facturación o tarjetas de miembros, llame o escriba a nuestro Servicio de atención al cliente. Será un placer ayudarlo. TELÉFONO Las llamadas a este número son gratuitas. Servicio de atención al cliente Desde el 15 de octubre de 2011 hasta el 14 de febrero de 2012 Los siete días de la semana, de 8 a. m. a 8 p. m., hora estándar de la montaña Desde el 15 de febrero de 2012 hasta el 14 de octubre de 2012 De lunes a viernes, de 8 a. m. a 8 p. m., hora estándar de la montaña (un sistema de correo de voz se encuentra disponible los fines de semanas y feriados) Durante este período, los miembros actuales y las personas que desean ser miembros podrán hablar con un representante del Servicio de atención al cliente. No obstante, desde el 15 de febrero de 2012 hasta el 14 de octubre de 2012, su llamada será atendida por un sistema automatizado de teléfono los sábados, domingos y feriados. Cuando deje un mensaje, incluya su nombre, número de teléfono y hora a la que llamó, y un representante lo llamará durante un día hábil. El Servicio de atención al cliente también cuenta con servicios de interpretación gratuitos para aquellas personas que no hablan inglés. TTY Este número requiere un equipo telefónico especial y está destinado solo a personas con dificultades auditivas o del habla. Las llamadas a este número son gratuitas. El horario de atención es el mismo que el anterior. CORREO POSTAL SITIO WEB CIGNA Medicare Services P.O. Box Phoenix, AZ O envíenos un mensaje de correo electrónico a Página 14

17 Capítulo 2 Números de teléfono y recursos importantes Cómo comunicarse con nosotros cuando solicita una decisión de cobertura acerca de su atención médica Una decisión de cobertura es una decisión que tomamos sobre sus beneficios y cobertura o sobre la cantidad que pagaremos por sus servicios médicos. Para obtener más información sobre cómo solicitar decisiones de cobertura sobre su atención médica, consulte el capítulo 9 (Qué hacer si tiene un problema o una queja (decisiones relacionadas con la cobertura, recursos o quejas)). Puede llamarnos si tiene preguntas sobre nuestro proceso de decisión de cobertura. Decisiones de cobertura para asistencia médica TELÉFONO Las llamadas a este número son gratuitas. Horario de atención: De 8 a. m. a 8 p. m., hora estándar de la montaña, los 7 días de la semana Horario de lunes a viernes desde el 15 de febrero de 2012 hasta el 14 de octubre de 2012 (un sistema de correo de voz se encuentra disponible los fines de semanas y feriados) TTY Para llamar a este número, se necesita un equipo telefónico especial, y está destinado solo a personas con dificultades auditivas o del habla. Las llamadas a este número son gratuitas. El horario de atención es el mismo que el anterior. FAX Cómo comunicarse con nosotros cuando presente un recurso sobre su atención médica o sus medicamentos con receta de la Parte D Un recurso es una manera formal de solicitarnos que revisemos y cambiemos una decisión de cobertura que hemos tomado. Para obtener más información sobre cómo presentar un recurso sobre su atención médica, consulte el capítulo 9 (Qué hacer si tiene un problema o una queja (decisiones relacionadas con la cobertura, recursos o quejas)). Recursos en relación con la atención médica o medicamentos con receta de la Parte D TELÉFONO , opción 2. Las llamadas a este número son gratuitas. Horario de atención: De lunes a viernes, de 8 a. m. a 6 p. m., hora estándar de la montaña TTY Este número requiere un equipo telefónico especial y está destinado solo a personas con dificultades auditivas o del habla. Las llamadas a este número son gratuitas. El horario de atención es el mismo que el anterior. FAX CORREO POSTAL CIGNA Medicare Services Appeal & Grievance Department N. Norterra Dr. Phoenix, AZ CORREO POSTAL SITIO WEB CIGNA Medicare Services P.O. Box Phoenix, AZ Página 15

18 Capítulo 2 Números de teléfono y recursos importantes Cómo comunicarse con nosotros para formular una queja sobre su atención médica o sus medicamentos con receta de la Parte D Usted puede presentar una queja acerca de nosotros o de uno de los proveedores de nuestra red, incluida una queja con respecto a la calidad de su atención médica. Este tipo de queja no implica conflictos de coberturas o pagos. (Si su problema es con respecto al pago o la cobertura del plan, debe consultar la sección anterior sobre cómo presentar un recurso). Para obtener más información sobre cómo presentar una queja sobre su atención médica, consulte el capítulo 9 (Qué hacer si tiene un problema o una queja (decisiones relacionadas con la cobertura, recursos o quejas)). Quejas sobre su atención médica o sus medicamentos con receta de la Parte D TELÉFONO Las llamadas a este número son gratuitas. Horario de atención: De 8 a. m. a 8 p. m., hora estándar de la montaña, los 7 días de la semana Horario de lunes a viernes Desde el 15 de febrero de 2012 hasta el 14 de octubre de 2012 TTY CORREO POSTAL Este número requiere un equipo telefónico especial y está destinado solo a personas con dificultades auditivas o del habla. Las llamadas a este número son gratuitas. El horario de atención es el mismo que el anterior. CIGNA Medicare Services P.O. Box Phoenix, AZ Cómo contactarse con nosotros para solicitar una decisión de cobertura sobre sus medicamentos con receta de la Parte D Una decisión de cobertura es una decisión que tomamos sobre sus beneficios y cobertura o sobre la cantidad que pagaremos por sus medicamentos con receta. Para obtener más información sobre cómo solicitar decisiones de cobertura sobre sus medicamentos con receta de la Parte D, consulte el capítulo 9 (Qué hacer si tiene un problema o una queja (decisiones relacionadas con la cobertura, recursos o quejas)). Decisiones de cobertura para medicamentos con receta de la Parte D TELÉFONO Las llamadas a este número son gratuitas. Horario de atención: De lunes a viernes, de 8 a. m a 11 p. m., hora del Este y los sábados, de 9 a. m a 6 p. m., hora del Este Farmacéutico disponible en todo momento. TTY Este número requiere un equipo telefónico especial y está destinado solo a personas con dificultades auditivas o del habla. Las llamadas a este número son gratuitas. El horario de atención es el mismo que el anterior. FAX CORREO POSTAL SITIO WEB CIGNA Medicare Services P.O. Box Phoenix, AZ Página 16

19 Capítulo 2 Números de teléfono y recursos importantes Dónde enviarnos una solicitud de pago de nuestra parte del costo por la atención médica o un medicamento que haya recibido Para obtener más información sobre situaciones en las que pueda necesitar solicitarnos un reembolso o pagar una factura que ha recibido de un proveedor, consulte el capítulo 7 (Cómo solicitarnos que paguemos nuestra parte de una factura que usted ha recibido por servicios médicos o medicamentos cubiertos). Tenga en cuenta: si nos envía una solicitud de pago y rechazamos alguna parte de su solicitud, puede recurrir nuestra decisión. Consulte el capítulo 9 (Qué hacer si tiene un problema o una queja (decisiones relacionadas con la cobertura, recursos o quejas)) para obtener más información. Solicitudes de pago TELÉFONO Las llamadas a este número son gratuitas. De 8 a. m. a 8 p. m., hora estándar de la montaña, los 7 días de la semana Horario de lunes a viernes Desde el 15 de febrero de 2012 hasta el 14 de octubre de 2012 TTY Este número requiere un equipo telefónico especial y está destinado solo a personas con dificultades auditivas o del habla. Las llamadas a este número son gratuitas. El horario de atención es el mismo que el anterior. CORREO POSTAL SITIO WEB Solicitudes de pago (continuación) Para reclamaciones (reclamaciones médicas) de la Parte C, escribir a: CIGNA Medicare Services P.O. Box Phoenix, AZ Para reclamaciones (medicamentos con receta) de la Parte D, escribir a: CIGNA Medicare Select Plus Rx P.O. Box 5950 Scranton, PA SECCIÓN 2 Medicare (cómo obtener ayuda e información directamente del programa federal Medicare) Medicare es el programa federal de seguro de salud para personas de 65 años o mayores, algunas personas menores de 65 años con discapacidades y personas con enfermedad renal en etapa terminal (insuficiencia renal permanente que requiere diálisis o un trasplante de riñón). La agencia federal responsable de Medicare son los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (algunas veces, denominados CMS ). Esta agencia suscribe contratos con las organizaciones de Medicare Advantage, incluidos nosotros. Página 17

20 Capítulo 2 Números de teléfono y recursos importantes Medicare TELÉFONO MEDICARE o Las llamadas a este número son gratuitas. Las 24 horas del día, los 7 días de la semana. TTY Este número requiere un equipo telefónico especial y está destinado solo para personas con dificultades auditivas o del habla. Las llamadas a este número son gratuitas. SITIO WEB Este es el sitio web oficial del Gobierno para Medicare. Le proporciona información actualizada sobre Medicare y los problemas actuales de Medicare. Además, tiene información sobre hospitales, centros de enfermería, médicos, agencias de enfermería a domicilio y centros de diálisis. Incluye libros que puede imprimir directamente desde su computadora. También puede encontrar contactos de Medicare en su estado al seleccionar Help and Support (Ayuda y soporte) y hacer clic en Useful Phone Numbers and Websites (Números de teléfonos y sitios web útiles). El sitio web de Medicare también tiene información detallada sobre su elegibilidad para recibir Medicare y sus opciones de inscripción con las siguientes herramientas: SITIO WEB (cont.) Medicare n Herramienta de elegibilidad de Medicare: brinda información sobre el estado de elegibilidad para Medicare. Seleccione Find Out if You re Eligible (Averigüe si es elegible). n Buscador de planes de Medicare: brinda información personalizada sobre los planes de medicamentos con receta de Medicare, los planes de salud de Medicare y las pólizas de Medigap (Seguro complementario de Medicare) disponibles en su área. Seleccione Health & Drug Plans (Planes de medicamentos y de salud) y luego Compare Drug and Health Plans (Comparar los planes de medicamentos y de salud) o Compare Medigap Policies (Comparar las pólizas de Medigap). Estas herramientas brindan un monto estimado de cuáles pueden ser sus costos directos en diferentes planes de Medicare. Si no tiene una computadora, su biblioteca local o centro para personas de la tercera edad pueden ayudarlo a visitar este sitio web utilizando su computadora. También puede llamar a Medicare al número que figura más arriba y consultar la información que está buscando. Buscarán la información en el sitio web, la imprimirán y se le enviarán. SECCIÓN 3 Programa estatal de asistencia sobre seguro de salud (State Health Insurance Assistance Program) (ayuda, información y respuestas gratuitas a sus preguntas sobre Medicare) El Programa estatal de asistencia de seguros de salud (SHIP) es un programa gubernamental con asesores capacitados en todos los estados. En Página 18

EVIDENCIA DE COBERTURA. www.care1st.com/az/medicare. ONECare by Care1st Health Plan Arizona, Inc. (HMO SNP) EVIDENCIA DE COBERTURA

EVIDENCIA DE COBERTURA. www.care1st.com/az/medicare. ONECare by Care1st Health Plan Arizona, Inc. (HMO SNP) EVIDENCIA DE COBERTURA by Care1st Health Plan Arizona, Inc. (HMO SNP) www.care1st.com/az/medicare ONECare by Care1st Health Plan Arizona, Inc. (HMO SNP) EVIDENCIA DE COBERTURA 2016 EVIDENCIA DE COBERTURA Condados de Maricopa

Más detalles

Evidencia de Cobertura:

Evidencia de Cobertura: Desde el 1.º de enero hasta el 31 de diciembre de 2014 Evidencia de Cobertura: Sus Beneficios y Servicios de Salud y su Cobertura de Medicamentos que Requieren Receta Médica de Medicare como Afiliado a

Más detalles

Y0022_CCP_2013_H2672_012_EOCa_SP accepted EOC_13_H2672_012

Y0022_CCP_2013_H2672_012_EOCa_SP accepted EOC_13_H2672_012 Del 1 de enero al 31 de diciembre de 2013 Evidencia de cobertura: Los beneficios y servicios de salud y la cobertura para medicamentos con receta de Medicare como miembro de Coventry Advantage (HMO) Este

Más detalles

Mercy Care Advantage (HMO SNP) 2016 Evidence of Coverage Evidencia de Cobertura 2016. Visit/Viste www.mercycareadvantage.com

Mercy Care Advantage (HMO SNP) 2016 Evidence of Coverage Evidencia de Cobertura 2016. Visit/Viste www.mercycareadvantage.com Mercy Care Advantage (HMO SNP) 2016 Evidence of Coverage Evidencia de Cobertura 2016 Visit/Viste www.mercycareadvantage.com AZ-15-08-03 Del 1 de enero de 2016 al 31 de diciembre de 2016 Evidencia de cobertura:

Más detalles

Evidencia de Cobertura:

Evidencia de Cobertura: 1 de Enero 31 de Diciembre, 2014 Evidencia de Cobertura: Sus Beneficios y Servicios de Salud y Cobertura de Medicamentos Recetados de Medicare como Miembro de Valley Baptist Advantage (HMO) Este cuadernillo

Más detalles

Evidencia de Cobertura:

Evidencia de Cobertura: Desde el 1.º de enero hasta el 31 de diciembre de 2014 Evidencia de Cobertura: Sus Beneficios y Servicios de Salud y su Cobertura de Medicamentos que Requieren Receta Médica de Medicare como Afiliado a

Más detalles

EVIDENCIA DE COBERTURA

EVIDENCIA DE COBERTURA Servicio de Atención a los Miembros de Molina Medicare Options Plus HMO SNP POR TELÉFONO (855) 966-5462 Las llamadas a este número son gratis. 7 días a la semana de 8 a.m. a 8 p.m., hora local. Servicio

Más detalles

SCAN Classic (HMO) ofrecido por SCAN Health Plan Arizona Evidencia de cobertura de 2015 Condados de Maricopa y Pima

SCAN Classic (HMO) ofrecido por SCAN Health Plan Arizona Evidencia de cobertura de 2015 Condados de Maricopa y Pima SCAN Classic (HMO) ofrecido por SCAN Health Plan Arizona Evidencia de cobertura de 2015 Condados de Maricopa y Pima Y0057_SCAN_8637_2014F_SP File & Use Accepted 08272014 G8654 09/14 Del 1 de enero al 31

Más detalles

EVIDENCIA COBERTURA. Condado de La Paz. H4931_EOC_005_v15 - SPA Accepted

EVIDENCIA COBERTURA. Condado de La Paz. H4931_EOC_005_v15 - SPA Accepted 2 0 1 5 H4931_EOC_005_v15 - SPA Accepted EVIDENCIA de COBERTURA Condado de La Paz Contenido 1 1 de enero 31 de diciembre de 2015 Evidencia de Cobertura: Sus Servicios y Beneficios de Salud de Medicare

Más detalles

Evidencia de cobertura 2015 para First+Plus Gobierno Premium Rubí Índice 2. Evidencia de Cobertura 2015

Evidencia de cobertura 2015 para First+Plus Gobierno Premium Rubí Índice 2. Evidencia de Cobertura 2015 Del 1.º de enero al 31 de diciembre de 2015 Evidencia de Cobertura: Sus beneficios y servicios de salud, cobertura de medicamentos recetados de Medicare como afiliado de First+Plus Gobierno Premium Rubí

Más detalles

Aviso Anual de Cambios para 2013

Aviso Anual de Cambios para 2013 First+Plus Platino (HMO_SNP) es ofrecido por First Medical Health Plan, Inc. Aviso Anual de Cambios para 2013 Actualmente, usted está inscrito como suscriptor de First+Plus Platino (HMO_SNP). El próximo

Más detalles

Evidencia de Cobertura:

Evidencia de Cobertura: Desde el 1. de enero hasta el 31 de diciembre de 2015 Evidencia de Cobertura: Sus beneficios y servicios de salud y su cobertura de medicamentos que requieren receta médica de Medicare como afiliado de

Más detalles

evidencia de cobertura

evidencia de cobertura evidencia de cobertura Sus beneficios y servicios de salud y la cobertura de medicamentos recetados de Medicare como Miembro de Blue Shield 65 Plus (HMO) Condado de Kern (parcial) 1. de enero 31 de diciembre

Más detalles

Evidencia de cobertura:

Evidencia de cobertura: 1 de enero al 31 de diciembre de 2016 Evidencia de cobertura: Sus beneficios y servicios médicos, así como la cobertura de medicamentos con receta de Medicare, como miembro de Phoenix Advantage Select

Más detalles

(HMO SNP) Affinity Medicare Ultimate (HMO SNP) Prueba de Cobertura 2013

(HMO SNP) Affinity Medicare Ultimate (HMO SNP) Prueba de Cobertura 2013 (HMO SNP) Affinity Medicare Ultimate (HMO SNP) Prueba de Cobertura 2013 1 1 de enero 31 de diciembre de 2013 Prueba de Cobertura: Sus beneficios de salud y servicios de Medicare y Cobertura de Medicamentos

Más detalles

Evidencia de cobertura:

Evidencia de cobertura: Del 1 de enero al 31 de diciembre de 2015 Evidencia de cobertura: Sus servicios y beneficios de salud y cobertura de medicamentos recetados de Medicare como miembro de BlueCHiP for Medicare Plus (HMO)

Más detalles

Evidencia de Cobertura:

Evidencia de Cobertura: Enero 1 Diciembre 31, 2015 Evidencia de Cobertura: Sus Beneficios de Salud y Servicios de Medicare y Cobertura de Medicamentos Recetados como Miembro de Central Health Medi-Medi Plan (HMO SNP) Este manual

Más detalles

Evidencia de cobertura combinada, divulgación de información,

Evidencia de cobertura combinada, divulgación de información, 2015 limitaciones Service To Seniors (HMO) OC Preferred (HMO) Desert Preferred Choice (HMO) Evidencia de cobertura combinada, divulgación de información, y exclusiones Este folleto resume la Evidencia

Más detalles

Planes SeniorHealth Basic y Plus

Planes SeniorHealth Basic y Plus Planes SeniorHealth Basic y Plus Aviso Anual de Cambio, Evidencia de Cobertura y Directorio de Proveedores Año Contractual 2015 Plan SeniorHealth de Contra Costa Health Plan, un plan de costos de Medicare

Más detalles

Evidencia de cobertura:

Evidencia de cobertura: Del 1 de enero al 31 de diciembre de 2015 Evidencia de cobertura: Sus servicios y beneficios de salud y cobertura de medicamentos recetados de Medicare como miembro de BlueCHiP for Medicare Value (HMO-POS)

Más detalles

Evidencia de Cobertura:

Evidencia de Cobertura: Desde el 1.º de enero hasta el 31 de diciembre de 2015 Evidencia de Cobertura: Sus Beneficios y Servicios de Salud y su Cobertura de Medicamentos que Requieren Receta Médica de Medicare como Afiliado a

Más detalles

Evidencia de cobertura:

Evidencia de cobertura: 1 de enero 31 de diciembre de 2016 Evidencia de cobertura: Sus beneficios y servicios de salud y la cobertura para medicamentos con receta de Medicare como miembro de Health Alliance Medicare Companion

Más detalles

VillageHealth (HMO-POS SNP) Evidencia de cobertura de 2015 Condados de Riverside y San Bernardino

VillageHealth (HMO-POS SNP) Evidencia de cobertura de 2015 Condados de Riverside y San Bernardino VillageHealth (HMO-POS SNP) Evidencia de cobertura de 2015 Condados de Riverside y San Bernardino Y0057_SCAN_8648_2014F_SP File & Use Accepted 08282014 G8665 09/14 Del 1 de enero al 31 de diciembre de

Más detalles

1 de enero a 31 de diciembre de 2015

1 de enero a 31 de diciembre de 2015 1 de enero a 31 de diciembre de 2015 Evidencia de cobertura: Sus servicios y beneficios de salud de Medicare y la cobertura de medicamentos con receta médica como miembro de CHRISTUS Health Plan Generations

Más detalles

Servicio al Cliente también cuenta con servicios gratuitos de interpretación de idiomas disponibles para las personas que no hablan inglés.

Servicio al Cliente también cuenta con servicios gratuitos de interpretación de idiomas disponibles para las personas que no hablan inglés. Del 1.º de enero de 2016 al 31 de diciembre de 2016 Evidencia de Cobertura: Su cobertura de medicamentos con receta y servicios y beneficios de salud del Programa Medicare como asegurado de Blue Cross

Más detalles

Evidencia de Cobertura:

Evidencia de Cobertura: Del 1 de enero al 31 de diciembre de 2016 Evidencia de Cobertura: Sus beneficiosy servicios médicos, y la cobertura para medicamentos recetados de Medicare como miembro de Health Alliance Medicare Signal

Más detalles

Evidencia de Cobertura

Evidencia de Cobertura Blue Cross Medicare Advantage Choice Plus (PPO) SM Evidencia de Cobertura Del 1.º del enero de 2015 al 31 de diciembre del 2015 Esta Evidencia de Cobertura proporciona los detalles sobre su cobertura de

Más detalles

Evidencia de cobertura

Evidencia de cobertura Este manual proporciona detalles sobre la cobertura de medicamentos con receta médica de Medicare desde el 1 de enero hasta el 31 de diciembre de 2015. Le explica cómo obtener cobertura para los medicamentos

Más detalles

Evidencia de cobertura

Evidencia de cobertura Este manual proporciona detalles sobre la cobertura de medicamentos con receta médica de Medicare desde el 1 de enero hasta el 31 de diciembre de 2015. Le explica cómo obtener cobertura para los medicamentos

Más detalles

Evidencia de cobertura de Allegian Advantage Select 2016 1 Tabla de contenido. Evidencia de cobertura de 2016. Tabla de contenido

Evidencia de cobertura de Allegian Advantage Select 2016 1 Tabla de contenido. Evidencia de cobertura de 2016. Tabla de contenido 1 de enero al 31 de diciembre de 2016 Evidencia de cobertura: Sus beneficios y servicios médicos, así como la cobertura de medicamentos con receta de Medicare como miembro de Allegian Advantage Select

Más detalles

Evidencia de Cobertura:

Evidencia de Cobertura: 1 de enero - 31 de diciembre de 2015 Evidencia de Cobertura: Sus Beneficios y Servicios Médicos de Medicare y Su Cobertura de Medicamentos de Receta como Afiliado de AvMed Medicare Choice Miami Dade County

Más detalles

Evidencia de Cobertura:

Evidencia de Cobertura: Del 1º de enero al 31 de diciembre de 2013 Evidencia de Cobertura: Beneficios y Servicios de Salud de Medicare y Cobertura de Medicamentos Recetados como Miembro de MetroPlus Platinum Plan. Este folleto

Más detalles

Evidencia de cobertura:

Evidencia de cobertura: Del 1.º de enero al 31 de diciembre de 2015 Evidencia de cobertura: Sus beneficios y servicios de salud, y cobertura de medicamentos recetados de Medicare como miembro de University Health Care Advantage

Más detalles

Aviso anual de cambios para 2015

Aviso anual de cambios para 2015 Amida Care True Life Plus (HMO) es ofrecido por Amida Care, Inc. Aviso anual de cambios para 2015 Usted está actualmente inscrito como miembro de Amida Care True Life Plus. El próximo año, habrá algunos

Más detalles

Evidencia de cobertura:

Evidencia de cobertura: Del 1 de enero al 31 de diciembre de 2015 Evidencia de cobertura: Sus beneficios y servicios de salud, y cobertura de medicamentos recetados de Medicare como miembro de: Tufts Medicare Preferred HMO Basic

Más detalles

SCAN Classic (HMO) SCAN Options (HMO) ofrecido por SCAN Health Plan Evidencia de cobertura de 2015 Condado de San Francisco

SCAN Classic (HMO) SCAN Options (HMO) ofrecido por SCAN Health Plan Evidencia de cobertura de 2015 Condado de San Francisco SCAN Classic (HMO) SCAN Options (HMO) ofrecido por SCAN Health Plan Evidencia de cobertura de 2015 Condado de San Francisco Y0057_SCAN_8641_2014F_SP File & Use Accepted 08272014 G8658 09/14 Del 1 de enero

Más detalles

EVIDENCIA DE COBERTURA GREENLEE. H4931_EOC004 v16 SPA Accepted

EVIDENCIA DE COBERTURA GREENLEE. H4931_EOC004 v16 SPA Accepted 2016 EVIDENCIA DE COBERTURA GREENLEE H4931_EOC004 v16 SPA Accepted 1 Contenido 1 de enero al 31 de diciembre de 2016 Evidencia de Cobertura: Sus Beneficios y Servicios Médicos de Medicare y Su Cobertura

Más detalles

Notificación anual de modificaciones para 2016

Notificación anual de modificaciones para 2016 Plan de salud Care N Care I de MA-Only (PPO) ofrecido por Care N Care Insurance Company, Inc. Notificación anual de modificaciones para 2016 Usted se encuentra actualmente inscrito como miembro del Plan

Más detalles

Notificación Anual de Cambios para el año 2014

Notificación Anual de Cambios para el año 2014 Blue Shield 65 Plus (HMO) ofrecido por Blue Shield of California Notificación Anual de Cambios para el año 2014 Actualmente, usted está inscrito como miembro de Blue Shield 65 Plus. El próximo año, habrá

Más detalles

evidencia de cobertura

evidencia de cobertura evidencia de cobertura Sus beneficios y servicios de salud y la cobertura de medicamentos recetados de Medicare como Miembro de Blue Shield 65 Plus (HMO) Condado de Ventura (parcial) 1. de enero 31 de

Más detalles

Evidencia de cobertura:

Evidencia de cobertura: 1 de enero 31 de diciembre de 2016 Evidencia de cobertura: Sus beneficios y servicios de salud de Medicare como miembro de Health Alliance Medicare Companion HMO (HMO) Este folleto le proporciona los detalles

Más detalles

Evidencia de Cobertura:

Evidencia de Cobertura: Desde el 1.º de enero hasta el 31 de diciembre de 2016 Evidencia de Cobertura: Sus Beneficios y Servicios de Salud de Medicare y su Cobertura de Medicamentos que Requieren Receta Médica como Afiliado a

Más detalles

Evidencia de Cobertura:

Evidencia de Cobertura: Del 1 de enero al 31 de diciembre de 2016 Evidencia de Cobertura: Su cobertura de beneficios y servicios médicos de Medicare como miembro de Health Alliance Medicare Pioneer HMO (HMO) Este manual le brinda

Más detalles

Evidencia de Cobertura para 2016. Índice

Evidencia de Cobertura para 2016. Índice Desde el 1.º de enero hasta el 31 de diciembre de 2016 Evidencia de Cobertura: Sus Beneficios y Servicios de Salud de Medicare y su Cobertura de Medicamentos que Requieren Receta Médica como Afiliado a

Más detalles

Evidencia de cobertura

Evidencia de cobertura Evidencia de cobertura Rx Premier (HMO) EVIDENCIA DE COBERTURA DE 2015 H0332_006ANOCEOC15SP Accepted Índice Enero 1 Diciembre 31, 2015 Evidencia de Cobertura: La cobertura de sus beneficios y servicios

Más detalles

Evidencia de Cobertura:

Evidencia de Cobertura: Del 1 de enero al 31 de diciembre de 2014 Evidencia de Cobertura: Cobertura de Medicare para medicamentos recetados para miembros de First Health Parte D Value Plus (PDP) Este cuadernillo suministra los

Más detalles

Sus beneficios y servicios médicos de Medicare, así como su cobertura de medicamentos como afiliado a Coventry Summit Ideal (HMO)

Sus beneficios y servicios médicos de Medicare, así como su cobertura de medicamentos como afiliado a Coventry Summit Ideal (HMO) 1 de enero al 31 de diciembre de 2014 Evidencia de cobertura: Sus beneficios y servicios médicos de Medicare, así como su cobertura de medicamentos como afiliado a Coventry Summit Ideal (HMO) Este folleto

Más detalles

Evidencia de cobertura:

Evidencia de cobertura: 1. de enero al 31 de diciembre de 2015 Evidencia de cobertura: Sus beneficios y servicios de salud de Medicare y la cobertura de medicamentos recetados como afiliado del Plan Coventry Vista Ideal (HMO)

Más detalles

Sus beneficios y servicios médicos de Medicare, así como su cobertura de medicamentos como afiliado a Coventry Summit Ideal (HMO)

Sus beneficios y servicios médicos de Medicare, así como su cobertura de medicamentos como afiliado a Coventry Summit Ideal (HMO) 1 de enero al 31 de diciembre de 2014 Evidencia de cobertura: Sus beneficios y servicios médicos de Medicare, así como su cobertura de medicamentos como afiliado a Coventry Summit Ideal (HMO) Este folleto

Más detalles

Prueba de Cobertura Affinity Medicare Solutions 2012

Prueba de Cobertura Affinity Medicare Solutions 2012 Prueba de Cobertura Affinity Medicare Solutions 2012 1º de enero 31 de diciembre de 2012 Prueba de Cobertura: Sus beneficios de salud y servicios y Cobertura de Medicamentos Recetados de Medicare como

Más detalles

Evidencia de cobertura 2015. Índice

Evidencia de cobertura 2015. Índice 2015 Plan Prominence Plus HMO Planes Medicare Advantage Evidencia de cobertura Para condados de Potter, Randall, Deaf Smith, Gray y Moore Del 1 de enero al 31 de diciembre de 2015 Evidencia de cobertura:

Más detalles

Affinity Medicare Solutions (HMO-SNP)

Affinity Medicare Solutions (HMO-SNP) Affinity Medicare Solutions (HMO-SNP) 2015 Evidencia de Cobertura AffinityMedicarePlan.org Índice 1 1 de enero 31 de diciembre de 2015 Evidencia de Cobertura: Sus beneficios y servicios de salud de Medicare

Más detalles

1 de enero al 31 de diciembre de 2014

1 de enero al 31 de diciembre de 2014 1 de enero al 31 de diciembre de 2014 Evidencia de cobertura: Sus beneficios y servicios médicos de Medicare, así como su cobertura de medicamentos recetados, como afiliado a Coventry Advantage (HMO) Este

Más detalles

Aviso Anual de Cambios para 2015

Aviso Anual de Cambios para 2015 Mercy Care Advantage (HMO SNP) ofrecido por Southwest Catholic Health Network Aviso Anual de Cambios para 2015 Estimado/a Miembro: Usted está actualmente inscrito/a como miembro de Mercy Care Advantage.

Más detalles

Notificación anual de cambios para 2014

Notificación anual de cambios para 2014 [SeniorCare Senior Select] ([Cost]) ofrecido por [Scott & White Health Plan] Notificación anual de cambios para 2014 Actualmente usted está inscrito como miembro de [SeniorCare Senior Select]. El próximo

Más detalles

Notificación anual de cambios para 2016

Notificación anual de cambios para 2016 1 Cigna-HealthSpring Preferred Plus HMO ofrecido por Cigna HealthCare of Arizona, Inc. Notificación anual de cambios para 2016 En este momento, usted está inscrito como miembro de Cigna-HealthSpring Preferred

Más detalles

Sus beneficios y servicios médicos de Medicare, así como su cobertura de medicamentos recetados, como afiliado a Coventry Summit Maximum (HMO-SNP)

Sus beneficios y servicios médicos de Medicare, así como su cobertura de medicamentos recetados, como afiliado a Coventry Summit Maximum (HMO-SNP) 1 de enero al 31 de diciembre de 2014 Evidencia de cobertura: Sus beneficios y servicios médicos de Medicare, así como su cobertura de medicamentos recetados, como afiliado a Coventry Summit Maximum (HMO-SNP)

Más detalles

Del 1 de enero al 31 de diciembre de 2014

Del 1 de enero al 31 de diciembre de 2014 Del 1 de enero al 31 de diciembre de 2014 Evidencia de cobertura: Sus servicios y beneficios de salud, y la cobertura de medicamentos recetados de Medicare como miembro de Today's Options Advantage Plus

Más detalles

Notificación anual de cambios para el 2016

Notificación anual de cambios para el 2016 Phoenix Advantage Plus (HMO SNP) ofrecido por Phoenix Health Plans Notificación anual de cambios para el 2016 Usted está actualmente inscrito como miembro de Phoenix Advantage Plus. El próximo año, habrá

Más detalles

EVIDENCIA DE COBERTURA. Sus servicios y beneficios de Medicare como miembro de PPO II 1 de enero a 31 de diciembre de 2013 H5528_12

EVIDENCIA DE COBERTURA. Sus servicios y beneficios de Medicare como miembro de PPO II 1 de enero a 31 de diciembre de 2013 H5528_12 EVIDENCIA DE COBERTURA Sus servicios y beneficios de Medicare como miembro de PPO II 1 de enero a 31 de diciembre de 2013 H5528_12 Evidencia de cobertura 2013 para PPO II) i 1 de enero a 31 de diciembre

Más detalles

Sus beneficios y servicios médicos de Medicare, así como su cobertura de medicamentos como miembro a Advantra Silver Plus (HMO-POS)

Sus beneficios y servicios médicos de Medicare, así como su cobertura de medicamentos como miembro a Advantra Silver Plus (HMO-POS) Del 1 de enero al 31 de diciembre de 2013 Evidencia de cobertura: Sus beneficios y servicios médicos de Medicare, así como su cobertura de medicamentos como miembro a Advantra Silver Plus (HMO-POS) Este

Más detalles

Aviso anual de cambios para 2016

Aviso anual de cambios para 2016 Molina Medicare Options Plus HMO SNP, proporcionado por Molina Healthcare of New Mexico Aviso anual de cambios para 2016 Actualmente, está inscrito como miembro del plan Molina Medicare Options Plus HMO

Más detalles

Para inscribirse en CarePoint Health Plans, proporcione la siguiente información, por favor: Plan de CarePoint Advantage (PPO) Plan $0.

Para inscribirse en CarePoint Health Plans, proporcione la siguiente información, por favor: Plan de CarePoint Advantage (PPO) Plan $0. Enrollment Form Por favor, comuníquese con CarePoint Health Plans si necesita información en otro idioma o formato (Braille). Para inscribirse en CarePoint Health Plans, proporcione la siguiente información,

Más detalles

Constancia de cobertura:

Constancia de cobertura: Del 1 de enero al 31 de diciembre de 2015 Constancia de cobertura: Sus beneficios y servicios de salud de Medicare y cobertura de medicamentos recetados como miembro de Cigna HealthSpring Preferred (HMO)

Más detalles

NOTIFICACIÓN ANUAL DE MODIFICACIONES PARA 2016

NOTIFICACIÓN ANUAL DE MODIFICACIONES PARA 2016 Cigna-HealthSpring Advantage (HMO) ofrecido por Cigna-HealthSpring NOTIFICACIÓN ANUAL DE MODIFICACIONES PARA 2016 Usted se encuentra actualmente inscrito como miembro de Cigna-HealthSpring Advantage (HMO).

Más detalles

Maricopa Care Advantage (HMO SNP) Aviso Anual de Cambios 2015

Maricopa Care Advantage (HMO SNP) Aviso Anual de Cambios 2015 Maricopa Care Advantage (HMO SNP) Aviso Anual de Cambios 2015 Usted está actualmente inscrito como miembro de Maricopa Care Advantage. El próximo año, habrá algunos cambios a los beneficios y costos del

Más detalles

Notificación anual de cambios para el 2015

Notificación anual de cambios para el 2015 Phoenix Advantage Plus (HMO SNP) es ofrecido por Phoenix Health Plans Notificación anual de cambios para el 2015 Usted está actualmente inscrito como miembro de Phoenix Advantage Plus. El próximo año,

Más detalles

Evidencia de Cobertura:

Evidencia de Cobertura: 1 de enero - 31 de diciembre de 2015 Evidencia de Cobertura: Sus Beneficios y Servicios Médicos de Medicare y Su Cobertura de Medicamentos recetados como Beneficiario de Genesis Constellation Health (HMO

Más detalles

AVISO ANUAL. Llamada gratuita 1-888-867-5511, TTY 771 de 8 a.m. a 8 p.m. hora local, los 7 días de la semana. www.uhccommunityplan.

AVISO ANUAL. Llamada gratuita 1-888-867-5511, TTY 771 de 8 a.m. a 8 p.m. hora local, los 7 días de la semana. www.uhccommunityplan. 2015 AVISO ANUAL DE CAMBIOS UnitedHealthcare Senior Care Options (SCO) (HMO SNP) Llamada gratuita 1-888-867-5511, TTY 771 de 8 a.m. a 8 p.m. hora local, los 7 días de la semana www.uhccommunityplan.com

Más detalles

Evidencia de Cobertura

Evidencia de Cobertura 1 de enero 31 de diciembre de 2016 Evidencia de Cobertura Sus servicios y beneficios de salud de Medicare y su cobertura para medicamentos recetados como miembro del plan Kaiser Permanente Senior Advantage

Más detalles

Al servicio de los beneficiarios de Medicare en los condados de Marion y Polk

Al servicio de los beneficiarios de Medicare en los condados de Marion y Polk 2016 Notificación anual de Cambios (anoc) ATRIO Bronze (Willamette) (PPO) Al servicio de los beneficiarios de Medicare en los condados de Marion y Polk H7006_006_ANOC_16s CMS Accepted ATRIO Bronze (Willamette)

Más detalles

Aviso anual de cambios para 2016

Aviso anual de cambios para 2016 Care1st AdvantageOptimum Plan (HMO) ofrecido por Care1st Health Plan Aviso anual de cambios para 2016 En la actualidad, está inscrito como miembro de Care1st AdvantageOptimum Plan. El próximo año, se aplicarán

Más detalles

Manual del afiliado. H0281_ANOCMemberHandbook15RS_Accepted 09132014

Manual del afiliado. H0281_ANOCMemberHandbook15RS_Accepted 09132014 Manual del afiliado H0281_ANOCMemberHandbook15RS_Accepted 09132014 H0281_ANOCMemberHandbook15RS_Accepted 09132014 El plan IlliniCare Health (plan de Medicare y Medicaid) es ofrecido por IlliniCare Health

Más detalles

azdes.gov/aaa/programs/ship

azdes.gov/aaa/programs/ship LLame al 623-974-7430 (West Valley) 480-684-6167 (East Valley) o 1-800-446-8331. Las llamadas a este número son gratuitas. El horario de atención es: del 1.º de octubre al 14 de febrero, los 7 días de

Más detalles

Qué es un plan Medicare Advantage?

Qué es un plan Medicare Advantage? CENTROS DE SERVICIOS DE MEDICARE Y MEDICAID Qué es un plan Medicare Advantage? Un plan Medicare Advantage (como un PPO o HMO) es una manera de obtener sus beneficios de Medicare. Distinto al Medicare Original,

Más detalles

Tiene del 15 de octubre al 7 de diciembre para realizar cambios en su cobertura del Programa Medicare para el próximo año.

Tiene del 15 de octubre al 7 de diciembre para realizar cambios en su cobertura del Programa Medicare para el próximo año. SM Blue Cross MedicareRx Value (PDP) es ofrecido por HCSC Insurance Services Company Aviso anual de los cambios para 2016 Actualmente, usted está inscrito como asegurado de Blue Cross MedicareRx Value

Más detalles

Aspectos que debe considerar al comparar la cobertura de medicamentos de Medicare

Aspectos que debe considerar al comparar la cobertura de medicamentos de Medicare Revisado en septiembre de 2014 Aspectos que debe considerar al comparar la cobertura de medicamentos de Medicare Existen 2 formas de obtener cobertura de medicamentos recetados. Puede afiliarse a un Plan

Más detalles

Aviso Anual de Cambios para 2015

Aviso Anual de Cambios para 2015 MCS Classicare Platino Máximo (OSS PNE) es ofrecido por MCS Advantage, Inc. Aviso Anual de Cambios para 2015 Usted está actualmente inscrito como miembro de MCS Classicare Platino Máximo (OSS PNE). El

Más detalles

NOTIFICACIÓN ANUAL DE MODIFICACIONES PARA 2016

NOTIFICACIÓN ANUAL DE MODIFICACIONES PARA 2016 Cigna-HealthSpring Advantage (PPO) ofrecido por Cigna-HealthSpring NOTIFICACIÓN ANUAL DE MODIFICACIONES PARA 2016 Usted se encuentra actualmente inscrito como miembro de Cigna HealthSpring Advantage (PPO).

Más detalles

Evidencia de Cobertura

Evidencia de Cobertura 1 de enero 31 de diciembre de 2016 Evidencia de Cobertura Sus servicios y beneficios de salud de Medicare y su cobertura para medicamentos recetados como miembro del plan Kaiser Permanente Senior Advantage

Más detalles

Anthem HealthKeepers Medicare-Medicaid Plan (MMP), a Commonwealth Coordinated Care Plan. Notificación anual de cambios para 2015

Anthem HealthKeepers Medicare-Medicaid Plan (MMP), a Commonwealth Coordinated Care Plan. Notificación anual de cambios para 2015 Y0071_H0147_14_21489_T SP CMS Approved 09/19/2014 Anthem HealthKeepers Medicare-Medicaid Plan (MMP), a Commonwealth Coordinated Care Plan Notificación anual de cambios para 2015 Usted está inscrito actualmente

Más detalles

PAGO DE LOS GASTOS DE SU CUIDADO DE LA SALUD: MEDICARE Y LOS SEGUROS COMPLEMENTARIOS

PAGO DE LOS GASTOS DE SU CUIDADO DE LA SALUD: MEDICARE Y LOS SEGUROS COMPLEMENTARIOS PAGO DE LOS GASTOS DE SU CUIDADO DE LA SALUD: MEDICARE Y LOS SEGUROS COMPLEMENTARIOS Salí del consultorio de mi médico con una prescripción (o receta) en la mano pero no sabía cómo iba a pagar el medicamento.

Más detalles

H0022_ANOCMemberHandbook15S_Approved_09242014. Manual del afiliado 1-866-549-8289 TTY/TDD: 1-800-750-0750. mmp.buckeyehealthplan.

H0022_ANOCMemberHandbook15S_Approved_09242014. Manual del afiliado 1-866-549-8289 TTY/TDD: 1-800-750-0750. mmp.buckeyehealthplan. H0022_ANOCMemberHandbook15S_Approved_09242014 Manual del afiliado 1-866-549-8289 TTY/TDD: 1-800-750-0750 mmp.buckeyehealthplan.com H0022_ANOCMemberHandbook15S_Approved_09242014 Buckeye Health Plan MyCare

Más detalles

Notificación Anual de Cambios para 2016

Notificación Anual de Cambios para 2016 ELA Royal - Rubí (HMO) ofrecido por Triple-S Advantage, Inc. Notificación Anual de Cambios para 2016 Usted está actualmente afiliado a ELA Royal - Rubí. El año que viene, habrá algunos cambios en los costos

Más detalles

Sus beneficios y servicios médicos y su cobertura de medicamentos recetados de Medicare como afiliado a Advantra Freedom (PPO)

Sus beneficios y servicios médicos y su cobertura de medicamentos recetados de Medicare como afiliado a Advantra Freedom (PPO) 1 de enero al 31 de diciembre de 2014 Evidencia de cobertura: Sus beneficios y servicios médicos y su cobertura de medicamentos recetados de Medicare como afiliado a Advantra Freedom (PPO) Este folleto

Más detalles

Notificación anual de modificaciones para 2015

Notificación anual de modificaciones para 2015 El plan Blue Cross MedicareRx (PDP) SM se ofrece a través de HCSC Insurance Services Company Notificación anual de modificaciones para 2015 Actualmente usted está inscrito como asegurado de Blue Cross

Más detalles

Obtenga respuestas a sus preguntas de Medicare

Obtenga respuestas a sus preguntas de Medicare Obtenga respuestas a sus preguntas de Medicare Tiene preguntas sobre su cobertura de Medicare? El 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) puede ayudar. Los usuarios de TTY deben llamar al 1-877-486-2048. Qué debo

Más detalles

Presentación de Ventas Los Planes de Medicare de Arizona Diseñados Pensando en Usted

Presentación de Ventas Los Planes de Medicare de Arizona Diseñados Pensando en Usted Presentación de Ventas Los Planes de Medicare de Arizona Diseñados Pensando en Usted PHOENIX ADVANTAGE (HMO) PHOENIX ADVANTAGE SELECT (HMO) H5985_004-2016SPAv2 Aprobado QUE PUEDE ESPERAR DE ESTA PRESENTACION

Más detalles

Notificación anual de modificación 2015

Notificación anual de modificación 2015 Prestige Plan Touchstone Health Medicare Prestige Notificación anual de modificación 2015 Condados El Bronx, Kings, Queens, Richmond y Westchester www.touchstoneh.com Y0064_H3327_THPSMK_2371 SP Accepted

Más detalles

Planes Medicare Advantage de Coventry Health Care

Planes Medicare Advantage de Coventry Health Care TOMA TU DECISIÓN Planes Medicare Advantage de Coventry Health Care Iluminando el camino a una mejor salud SM Y0022_CCP_2014_6014_1928SP_Final2 2013 Coventry Health Care, Inc. Agenda Quiénes somos Qué incluye

Más detalles

Cómo empezar con Medicare.

Cómo empezar con Medicare. Cómo empezar con Medicare. Medicare Explicado Reciba Respuestas: Información sobre Medicare Mire el contenido del folleto para: Comprender la diferencia entre los planes de Medicare Comparar planes y elegir

Más detalles

Información importante sobre sus beneficios dentales Arizona

Información importante sobre sus beneficios dentales Arizona Planes y beneficios de calidad para la salud Vida saludable Bienestar financiero Soluciones inteligentes Información importante sobre sus beneficios dentales Arizona Dental Maintenance Organization (DMO)

Más detalles

Affinity Medicare. Notificación Anual de Cambios para el 2015. Ultimate with Medicaid Advantage (HMO-SNP) AffinityMedicarePlan.org

Affinity Medicare. Notificación Anual de Cambios para el 2015. Ultimate with Medicaid Advantage (HMO-SNP) AffinityMedicarePlan.org Affinity Medicare Ultimate with Medicaid Advantage (HMO-SNP) Notificación Anual de Cambios para el 2015 AffinityMedicarePlan.org Affinity Medicare Ultimate con Medicaid Advantage (HMO SNP), ofrecido por

Más detalles

Qué es Medicare? Cuáles son las diferentes partes de Medicare?

Qué es Medicare? Cuáles son las diferentes partes de Medicare? Revisado en junio de 2014 Qué es Medicare? Medicare es un seguro médico para: Las personas de 65 años de edad o más Personas menores de 65 años con ciertas incapacidades Personas de todas las edades que

Más detalles

UNA GUÍA SENCILLA PARA ENTENDER EL MEDICARE. Cortesía de. Una Guía Sencilla para Entender el Medicare

UNA GUÍA SENCILLA PARA ENTENDER EL MEDICARE. Cortesía de. Una Guía Sencilla para Entender el Medicare UNA GUÍA SENCILLA PARA ENTENDER EL MEDICARE Cortesía de QUÉ ES MEDICARE? Medicare es un programa federal de seguro de salud que comenzó en el 1965 y es administrado por los Centros de Servicio de Medicare

Más detalles

CENTROS DE SERVICIOS DE MEDICARE Y MEDICAID

CENTROS DE SERVICIOS DE MEDICARE Y MEDICAID CENTROS DE SERVICIOS DE MEDICARE Y MEDICAID Su Guía sobre los Planes Medicare para Necesidades Especiales (SNP en inglés) Esta publicación oficial del gobierno contiene información importante acerca de

Más detalles

2016 Formulario para Solicitar Inscripción Si necesita información en otro idioma o formato (braille), comuníquese con el plan.

2016 Formulario para Solicitar Inscripción Si necesita información en otro idioma o formato (braille), comuníquese con el plan. Página 1 de 7 2016 Formulario para Solicitar Inscripción Si necesita información en otro idioma o formato (braille), comuníquese con el plan. UnitedHealthcare Dual Complete RP (Regional PPO SNP) R3175-003

Más detalles

Formulario de Solicitud de Inscripción 2013

Formulario de Solicitud de Inscripción 2013 Formulario de Solicitud de Inscripción 2013 ID guía de alcance: Fecha de entrada en vigencia propuesta: Para inscribirse en Simply Healthcare Plans, Inc., suministre la siguiente información: Señale en

Más detalles

Evidencia de Cobertura

Evidencia de Cobertura Blue Cross Medicare Advantage Choice Plus (PPO) SM y Blue Cross Medicare Advantage Choice Premier (PPO) SM Evidencia de Cobertura Del 1.º de enero del 2015 al 31 de diciembre del 2015 Esta Evidencia de

Más detalles

Aviso Anual de Cambios para el 2015

Aviso Anual de Cambios para el 2015 Plan Kaiser Permanente Senior Advantage Medicare Medi-Cal Norte (HMO SNP) que ofrece Kaiser Foundation Health Plan, Inc., Región del Norte de California Aviso Anual de Cambios para el 2015 Usted está actualmente

Más detalles