Otorgar Atención Psiquiátrica y de Salud Mental. Servicio de Salud Metropolitano Norte, prioritariamente pertenecientes al sistema público de salud.

Transcripción

1 CUENTA PÚBLICA GESTIÓN 2005 Instituto Psiquiátrico Dr. José Howitz Barak

2 MISIÓN Integrar y promover el desarrollo de la Red de Atención Psiquiátrica y de Salud Mental del Servicio de Salud Metropolitano Norte, en todos los niveles de atención. Otorgar Atención Psiquiátrica y de Salud Mental integral, de mediana y alta complejidad, a usuarios del Servicio de Salud Metropolitano Norte, prioritariamente pertenecientes al sistema público de salud. Otorgar atención de alta complejidad d a beneficiarios i i de los Servicios de Salud del país que lo requieran, integrando la Red Nacional de Atención Psiquiátrica y Salud Mental. Formar profesionales como especialistas en Atención Psiquiátrica y Salud Mental.

3 I. EL INSTITUTO PSIQUIÁTRICO

4 1.1 NUESTRA HISTORIA 1852 Casa de Orates de Nuestra Señora de Los Ángeles 1959 Hospital Psiquiátrico Nacional 1930 Manicomio Nacional Instituto t Psiquiátrico iát i Dr. José Horwitz Barak

5 1.2 QUIÉNES SOMOS Hospital Tipo : 2 Dotación de Camas :465 Nº Funcionarios :636 Superficie Construida y Total Av. La Paz 841: mts de mts Av. La Paz 840: mts de mts Hogares y Residencias : 23 Clínica Externa con Convenio: 1 Clínica Raquel Gaete

6 NUEVA ESTRUCTURA ORGÁNICA MINISTERIAL MINISTERIO DE SALUD Subsecretaria de Salud Pública Subsecretaria de Redes Asistenciales SEREMI Servicio de Salud Superintendencia de Salud FONASA Establecimientos Autogestionados Establecimientos Experimentales Instituto de Salud Pública CENABAST

7 El Instituto en la Red Asistencial MINISTERIO DE SALUD Subsecretaria de Redes Asistenciales Servicio de Salud Metropolitano Norte Instituto Nacional Instituto Psiquiátrico Del Cancer H. Autogestionado Dr. José Horwitz B Complejo Hospitalario San José C.D.T. Hospital de Niños Roberto Del Río Hospital de Tíl-Tíl APS 15 Consultorios 5 CESFAM

8 NUESTRA ORGANIZACIÓN DIRECCIÓN CONSEJOS Y COMITÉS ASESORES SUBDIRECCIÓN ADMINISTRATIVA SUBDIRECCIÓN MEDICA D. CONTROL DE GESTIÓN D. ABASTECIMIENTO Y FINANZAS S. CLÍNICO CONSULTORIO EXTERNO S. CLÍNICO A D. LOGÍSTICA Y OPERACIONES D. RECURSOS HUMANOS SERVICIO CLÍNICO B S. DE APOYO CLÍNICO S. CLÍNICO DE ESTABILIZACIÓN TRASTORNOS ADICTIVOS S. CLÍNICO DE URGENCIA PSIQUIATRICAS S. CLÍNICO DE REHABILITACIÓN Y LARGA ESTADÍA S. CLÍNICO DE PSIQUIATRÍA FORENSE

9 POBLACIÓN ASIGNADA AL SSMN INE: (PROYECCIÓN 2005) 15 AÑOS Y MÁS= HAB. DE HAB. POBLACIÓN ASIGNADA AL SSMN % % Femenina Masculina

10 Población Asignada Al SSMN Distribución Por Comunas Femenina Masculina Total Población Asignada al SSMN de 15 años y Más Independencia Recoleta Conchalí % 2% 10% 12% Huechuraba % Quilicura Colina Lampa Til-Til Total (51%) (49%) % Independencia Recoleta Conchalí Huechuraba Quilicura Colina 11% 20% Lampa Til-Til

11 Centro De Referencia Nacional DISTRIBUCIÓN DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR SERVICIOS AÑO % % TOTAL EGRESOS SSMN Otros Servicios del País

12 1.3 QUÉ HACEMOS A. Actividad Asistencial Actividades Clínicas ATENCIÓN CERRADA (Hospitalización) ATENCIÓN ABIERTA (Consultas Ambulatorias) Agudos Intrahospitalarias Extrahospitalarias Psiquiatría Forense Consultorio Externo At. COSAM Psiquiátrica Estabilización Trastornos Adictivos Urgencias Psiquiátricas Rehabilitación Larga Estadía y Urgencias Psiquiátricas Psiquiatría Forense Rehabilitación Centros Diurnos Convenio con APPE Convenio Mantención Áreas Verdes

13 B. Actividades Académicas y de Formación FORMACION DE BECADOS EN PSIQUIATRÍA Universidad de Chile Instituto Psiquiátrico DIPLOMADO EN ADOLESCENCIA PARA PSIQUIATRAS Y PSICÓLOGOS CURSO INTERNACIONAL DE NEUROCIENCIA, PSIQUIATRÍA Y REHABILITACIÓN PSICOSOCIAL CURSO DE PREGRADO A ESCUELA DE MEDICINA Universidad de Santiago Universidad Diego Portales CURSO DE PREGRADO A ESCUELAS DE PSICOLOGÍA Universidad Andrés Bello Universidad de Santiago Universidadi id ddiego Portales Universidad SEK

14 PRACTICAS CLÍNICAS DE ENFERMERÍA A UNIVERSIDADES U. Católica Andrés Bello La República Diego Portales PRACTICAS CLÍNICAS DE PSICOLOGÍA A UNIVERSIDADES Central Andrés Bello Santo Tomas Católica Diego Portales ARCIS Del Desarrollo De Santiago PRACTICAS CLÍNICAS DE TERAPEUTAS OCUPACIONALES De Chile Andrés Bello

15 II. RECURSOS HUMANOS

16 ORGANIZACIÓN DEL DEPARTAMENTO DEPARTAMENTO RR.HH UNIDAD SERVICIO SOCIAL DE PERSONAL UNIDAD DE CAPACITACIÓN UNIDAD SALA CUNA Y JARDÍN INFANTIL UNIDAD REGISTRO DE PERSONAL UNIDAD DE PREVENCIÓN DE RIESGOS UNIDAD DE SUELDOS

17 DOTACIÓN DE PERSONAL Al 31 de Diciembre de 2005 LEY N Funcionarios LEY Y N Funcionarios DIRECTIVOS 7 DIRECTIVOS 2 PROFESIONALES 72 MÉDICOS PSIQUIATRAS ASISTENTE SOCIAL HORAS 20 EDUCADORA DE PÁRVULOS 3 22 HORAS 36 ENFERMERÍA HORAS 4 NUTRICIONISTA 3 44 HORAS 5 PSICÓLOGO HORAS 12 TECNÓLOGO MEDICO 1 SUB TOTAL 79 TERAPEUTA OCUPACIONAL 13 NEUROCIRUJANO 1 OTROS PROFESIONALES 7 ODONTÓLOGO 1 TÉCNICOS PARAMÉDICOS 206 Q. FARMACÉUTICOS 3 ADMINISTRATIVOS 87 HONORARIOS 2 AUXILIARES 172 SUB TOTAL 7 HONORARIOS 4 LIBERADOS DE GUARDIA 4 TOTAL LEY TOTAL Y TOTAL FUNCIONARIOS: 636

18 CAPACITACIÓN Al 31 de Diciembre de 2005 Nº DE CAPACITACIONES : 13 CAPACITACION 2005 ESCALAFÓN Nº FUNCIONARIOS CAPACITADOS Directivos 5 19% 2% 9% DIRECTIVOS Profesionales 28 PROFESIONALES Técnicos % TECNICOS ADMINISTRATIVOS Administrativos 61 50% AUXILIARES Auxiliares 58 Total 304

19 ACTIVIDADES ESENCIALES DEL DEPARTAMENTO Consejo Técnico Administrativo A. Relaciones Laborales Participación de los funcionarios en Comités Paritario i y de Entorno Laboral Reuniones de Coordinación, Análisis y Resolución de Problemas con las Asoc. Gremiales Participación Gremial en distintos Comités: Casino, Entorno Laboral, Capacitación. B. Jardín Infantil Sala Cuna: 20 niños Club Escolar: 31 niños Jardín Infantil: entre 4 y 5 años 38 niños

20 C. Servicio Social de Personal Entrega de Ajuares Recién Nacidos: 23 Ajuares Día de la Mujer: entrega de presente a funcionarias Saludos de Cumpleaños: Entrega de presente a funcionarios Ceremonia de despedida Funcionarios Jubilados: despedidaa19funcionarios dd Comité de Navidad: 55 Socios y91niños Día del Hospital Día del Estamento: 16 celebraciones

21 III. RECURSOS FINANCIEROS

22 INGRESOS Y GASTOS EVOLUCIÓN DE INGRESOS Y GASTOS INGRESOS TRANSFE- RENCIAS TOTAL INGRESOS GASTOS REMUNERA- CIONES BIENES Y SERVICIOS HOGARES INVERSIÓN TOTAL GASTOS RESULTADO DEUDA MILLO NES $ Ingresos Gastos Millones de $ AÑO

23 Distribución de los Ingresos 2005 INGRESOS % Valoradas Institucionales 95%

24 Estructura de los Ingresos ESTRUCTURA DE INGRESOS TOTALES 100 PORCE NTAJE % 95,01 94,75 93,56 % % 4,99 5,25 6,44 % % % TRANSFERENCIAS INGRESOS PROPIOS AÑO

25 Estructura De Los Gastos ESTRUCTURA DE LOS GASTOS ANUALES 100% 80% 60% 40% 20% 0% 30,67 29,77 30,48 % % % % 69,33 70,23 % 69, AÑO % Bs y Ss + Hogares + Inversión Remuneraciones

26 IV. PRODUCTIVIDAD

27 ÁREA ASISTENCIAL Egresos Hospitalario Año 2005 SERVICIO EGRESOS % NORTE ,44 EGRESOS POR SERVICIO DE SALUD AÑO 2005 CENTRAL ,2 OCCIDENTE ,8 48,4% ORIENTE 230 9,6 17,2% SUR 104 4,3 SUR- 0,2% ORIENTE ,4% 12,8% 4,3% 9,6% OTRAS 4,0% REGIONES 82 3,4 SIN DOMICILIO 5 0,2 NORTE CENTRAL OCCIDENTE ORIENTE SUR SUR-ORIENTE OTRAS REGIONES SIN DOMICILIO TOTAL ,9

28 Evolución De Las Prestaciones PRESTACIÓN CONSULTA DE URGENCIA CONSULTA MÉDICAS DIA CAMA CORTA ESTADÍA DIA CAMA LARGA ESTADÍA DIA HOGAR PROTEGIDO DIA CAMA CLÍNICA EXTERNA EGRESOS

29 Índice Ocupacional Año 2005 ÍN D IC E OCUPA CIONA 120% 100% 80% 60% 40% 20% 0% ÍNDICE OCUPACIONAL % 100,20% 76% 73% 76% 68% 61% Unidades o Servicios Índice Ocupacional Promedio: 90% Unidad de Apoyo Médico Neurológico Unidad de Estabilización de Adicción a Alcohol Unidad de Estabilización de Adicción a Drogas UiddC Unidad Corta Etdí Estadía Unidad Larga Estadía Psiquiatría Forense Servicio de Urgencias Psiquiátricas

30 Evolución De Días Cama Larga Estadía y Hogar Protegido EVOLUCIÓN DIA CAM A LARGA ESTADIA Y HOGAR PROTEGIDO DIA CA AMA DIA CAM A LA R GA ESTADIA DIA HOGAR PROTEGIDO AÑO

31 Producción de Apoyo 2005 Exámenes de Laboratorio Hemogramas Total Niveles Plasmáticos Misceláneos Curación Simple Ambulatoria Despacho Recetas a Ambulatorios Traslados en Ambulancia Procedimientos Diagnósticos E.E.G. Total 2.857

32 AUGE: Pacientes Esquizofrenia Primer Brote 2005 Nº Total de Pacientes : 207 Nº Pacientes Confirmados con Tratamiento : 125 Servicio de Salud de Origen SSMN : 50% Otros Servicios de Salud : 50% Pacientes AUGE cuya primera atención de especialidad fue realizada por el Servicio de Urgencias Psiquiátricas SSMN : 30% Otros Servicios de Salud : 70% Pacientes AUGE hospitalizados en El Instituto Psiquiátrico SSMN : 26% Otros Servicios de Salud : 74%

33 ACTIVIDADES EN RED HOGARES Y RESIDENCIAS PROTEGIDAS

34 SERVICIO CLÍNICO CONSULTORIO EXTERNO Flujo grama Pacientes CAE Urgencia COSAM Consultorios Oficina de Coordinación Intervención En Crisis Recepción Clínica COSAM APS Hospitalización Hospitales Otros Sectores Agudos Recepción Administrativa Recepción Post- Alta Otras Áreas COSAM APS Otras Áreas Programas CAE 1. Unidad de Estudio y Diagnóstico 2. Trastorno de Personalidad 3. Neurosis 4. Enfermedades Afectivas 5. Patología Psicoorganica 6. Psicosis N. Atípicos y de Depósito NOrales 7. U. de Adolescencia Unidad de Psicot terapia

35 I. Recepción Administrativa Pacientes atendidos : Sin Ficha : (pacientes nuevos) Con Ficha : 686 (con atención previa) Sexo Masculino : 577 Femenino :1.343 Grupos etarios con mayor demanda de atención : : 518 Pacientes Referidos son atendidos a las 48 hr. de ser emitida la interconsulta desde la At. Primaria

36 PROCEDENCIA PACIENTES CAE 41 2% % Hospitales S. Urgencia I. Psiquiátrico COSAM % 32% APS 90 5% Otros Procedencia APS: 930 Pacientes Symon Ojeda: 90 La Pincoya: 89 Recoleta: 88 Til-Til: 8 Lampa: 3

37 DERIVACIÓN Recepción Clínica 93% 1% 1% 1% 1% 2% 1% 0% COSAM APS Otras Áreas U. Estabilización Trastornos Adictivos Programas CAE Servicio Urgencia I. P U. de Apoyo

38 II. Recepción Clínica Nº Total de Pacientes atendidos : Nº de Pacientes derivados a programas: Nº de Pacientes derivados a COSAM y Consultorios: 361 Nº de Pacientes hospitalizados: 39 Nº de Pacientes inasistentes: 46 Nº de pacientes a otras derivaciones: 34 No se tiene rechazos, ni lista de espera

39 III. Médicos CAE en COSAM y Consultorios IV. Consultorías de Becados Lampa y Til-Til : 18 h. Colina : 22 h. Quilicura : 11 h. Independencia : 4 h. Conchalí : 15 h. Recoleta : 11 h. Total: 81 horas semanales Consultorías de Becados de 3er año, 3 horas a la semana en los siguientes Consultorios: Quinta Bella, Recoleta, Cristo Vive, Lucas Sierra, Pincoya, Cruz Melo, Symon Ojeda, El Barrero, Petrinovic y Juanita Aguirre. Total: 18 horas semanales

40 V. Capacitación al Nivel Primario Pasantía de profesionales del programa de Depresión de los Consultorios para evaluar la pertinencia de la derivación. Curso de Trastornos Ansiosos y Depresivos en CAE, a los médicos del Programa de Depresión de los consultorios realizado en abril de 2005 con 20 horas cronológicas.

41 SERVICIO CLÍNICO DE ESTABILIZACIÓN DE TRASTORNOS ADICTIVOS Red de Alcohol y Drogas del SSMN 18 Consultorios de At. Primaria. 12 Clubes Multifamiliares 5GruposdeAutoayuda Más de 20 grupos de Alcohólicos y Narcóticos Anónimos 8COSAM 3 Comunidades Terapéuticas Serv. De Salud Mental Infanto Juvenil Hospital R. del Río. Servicios del Instituto Participación en Reuniones Mensuales de Coordinación y articulación con la Red.

42 HOGARES Y RESIDENCIAS PROTEGIDAS Hogares y Residencias Protegidas : 23 Nº de pacientes :227 Costo Anual: $ Centros de Rehabilitación en la Comunidad Centro Ruhue : 20 usuarios Masitas Ruhue : 15 usuarios Enrique París : 30 usuarios APPE :$ Local Comercial (Recoleta) y Taller Rehabilitación (Independencia) Programa de Mantención Áreas Verdes :$ Gasto en Clínica Raquel Gaete : $

43 V. INVERSIÓN

44 INVERSIÓN INVERSIÓN AÑO 2005 : 36 Millones de Pesos 1 Resucitador adulto Ambu para UTEC 1 Microscopio Binocular Planacromico 1 Contador de células digital 1 Silla de Ruedas plegable CAE 4 Carros utilitarios i 2 bandejas para equipamiento i de Farmacia Dosis Unitaria 2 Reloj Control Handkey II Biométrico 13 Computadores 1 Notebook y 1 Proyectora de Data Show 17 Impresoras Artículos de oficina en general e implementación de hogares

45 VI. INSTANCIAS DE PARTICIPACIÓN SOCIAL

46 CONSEJO CONSULTIVO DE USUARIOS Integrantes CONFORMACIÓN DEL CONSEJO CONSULTIVO DE USUARIOS Sra. Paulina Aránguiz Dr. Rafael Céspedes Sr. Pedro Farías COSAM de Independencia Funcionario Institutoto Psiquiátricoiátrico Agrupación de Padres Niños con Autismo Infantil (PANAUT) Sr. Emilio Hernández Coordinadora de Organizaciones de Familiares Usuarios y Amigos de Personas con Afecciones de Salud Mental (CORFAUSAN) Sra. María Molina Agrupación de Padres Personas Esquizofrénicas. (APPE) Sr. Sixto Quezada Funcionario Instituto Psiquiátrico

47 VII. SATISFACCIÓN DE USUARIOS

48 SATISFACCIÓN DE USUARIOS REGISTROS OFICINA DE INFORMACIONES, RECLAMOS, SUGERENCIAS Y FELICITACIONES Año Consultas Registro Reclamos Sugerencias Felicitaciones * % 1% 21% DISTRIBUCIÓN DE LOS RECLAMOS Trato Competencia Técnica 59% Infraestructura Tiempo de Espera Información Proced. Adm. 10% 6% 0% Probidad Adm. 3% AUGE Gestión de los Reclamos* Nº de Reclamos Respondidos Antes de 20 Días Después de 20 Días % % Total %

49 ENCUESTA SATISFACCIÓN DE USUARIOS SERVICIO DE CORTA ESTADÍA ANTECEDENTES Tamaño de la Muestra: 40 pacientes correspondiente al 25% del Universo de pacientes egresados mensualmente. Período de aplicación: Entre 17 de Octubre y el 04 de Noviembre de Género: Masculino 19 Pacientes Femenino 21 Pacientes Edad Promedio: 36 años Tiempo de Hospitalización: Días de Estada Número de preguntas por encuesta: 42 Variables a medir: Confort y Entorno Relaciones Interpersonales Calidad Técnica Promedio: 53 Días

50 NIVEL DE SATISFACCIÓN GLOBAL TAMAÑO MUESTRA % 8% 0 3 % INDICE 35 % 40 % 1. Totalmente Insatisfecho 2. Insatisfecho 3. Medianamente Insatisfecho 4. Ni Insatisfecho, Ni Satisfecho 5. Medianamente Satisfecho 6. Satisfecho 7. Totalmente Satisfecho

51 ASPECTOS CON MAYOR GRADO DE SATISFACCIÓN La ropa de cama era la suficiente. Le quedó clara la información sobre el funcionamiento del Sector. Sus familiares y visitas fueron acogidas y tratadas adecuadamente. El personal paramédico lo atendió oportunamente durante su hospitalización. Se cumplía puntualmente con la administración de los medicamentos. ASPECTOS CON MENOR GRADO DE SATISFACCIÓN Le explicaron los trámites necesarios para poder hospitalizarse. Tiene información sobre el procedimiento para acoger sus dudas y reclamos. Los trámites para tener acceso a la hospitalización fueron sencillos. La limpieza de los baños era la adecuada. Cuando me dieron el alta recibí suficiente información dl del tratamiento a seguir y controles médicos.

52 EL INSTITUTO HACIA LA COMUNIDAD 2005 PUNTOS CARDINALES Proyecto Fondart ganado por el Poeta Simón Fierro en Coordinación con Terapia Ocupacional: Puesta en escena colectiva de poesía y música dramatizada interpretada por pacientes en rehabilitación y ambulatorios. EXHIBICIÓN DE PINTURA EN EL CENTRO CULTURAL ESTACIÓN MAPOCHO : Exhibición y venta de obras de pacientes del taller pintura de la Unidad de Rehabilitación, Pintor Shedomir Simunovic.

53 VIII. PRINCIPALES LOGROS 2005

54 LOGROS ALCANZADOS ÁREA CLÍNICA Unidad de Psicosis en Adolescentes 100% de Respuesta a Garantías de Oportunidad (AUGE) Implementación con recursos propios de 6 camas para imputados Dispensación Dosis Unitaria e Instalación Programa Computacional en Farmacia Continuidad de proceso de des-institucionalización Cumplimiento de los Compromisos de Gestión Cumplimiento en un 98% de las Metas Sanitarias Cumplimiento en un 98% de la Programación REM

55 LOGROS ALCANZADOS ÁREA ADMINISTRATIVA Contención de la Deuda (Deuda Cero desde 2002) Centros de Responsabilidad Departamento de Recursos Humanos Unidad de Planificación y Estudios Unidad de Auditoría Interna

56 IX. Desafíos 2006

57 DESAFÍOS 2006 Desarrollo de Protocolos para tratamiento Esquizofrenia a partir de segundo año. de casos de Trabajo conjunto con asociaciones de usuarios o familiares. Fomentar la creación de nuevas agrupaciones. Continuar proceso de implementación Dosis Unitaria. Continuar con proceso de des-institucionalización i ió y creación de nuevas residencias protegidas. Consolidar el funcionamiento de los Centros de Responsabilidad descentralizando la gestión. Cumplimiento del Plan de Mejora y de los Requisitos para Cumplimiento del Plan de Mejora y de los Requisitos para la postulación a E.A.R.

58 DESAFÍOS 2006 Concluir con Plan de Desarrollo Estratégico. Consolidar las Políticas de Recursos Humanos. Elaborar e implementar Plan de Emergencia. Departamento de Logística y Operaciones. Departamento de Abastecimiento y Finanzas. Avanzar en Tecnologías de la Información y Lanzamiento de Pagina Web. Wb

59 PRINCIPIOS Trato Digno a todos los Usuarios Accesibilidad Oportuna Atención de Calidad Atención en Red Excelencia Hospitalaria

60 VISIÓN Ser el mejor centro de atención Psiquiátrica y de formación de especialistas del país.

61 El futuro pertenece a quienes creen en la belleza bll de sus sueños Eleanor Roosevelt