Mesa Redonda Ablactación COLEGIO DE PEDIATRAS DE YUCATÁN A.C.

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1 Mesa Redonda Ablactación COLEGIO DE PEDIATRAS DE YUCATÁN A.C.

2 CASOS CLÍNICOS

3 Rodrigo Vázquez Frías Gastroenterología y Nutrición Pediátrica (Hospital Infantil de México, Fededrico Gómez)

4 Diana Cano Soto Licenciada en Nutrición (UADY) Educadora en Diabetes (Universidad La Salle Y REMEDI) Consulta privada (Nutripeques)

5 Pablo Gabriel Rodríguez Ortíz Pediatra (CMN La Raza) Alergología pediàtrica (Hospital Universitario UANL) Institución IMSS Práctica Privada (Star Médica)

6 Caso 1 Masculino de 6 meses sin antecedentes perinatales de importancia. Madre asmática. El paciente se refiere previamente sano. Esquema de inmunizaciones completa. Alimentación exclusiva con leche materna hasta los 6 meses, momento en que inicia ablactación. Hay buen crecimiento. Inicia padecimiento horas después de la ingesta de papilla de zanahoria con la presencia de erupción generalizada en parches de predominio en cara. La zanahoria se refiere bien cocida y haberse dado sin cáscara. Mejora erupción prácticamente a las 24hrs con el uso de antihistamínico oral. Cuál seria la conducta a seguir con respecto al uso de zanahoria y el resto de la ablactación? De haberse retirado del esquema de ablactación la zanahoria, cuando seria conveniente su reintroducción? Requiere algún estudio?

7 Caso 2 Femenino de 10 meses. No tiene antecedentes perinatales de importancia, presentó cólico del lactante que mejoró con uso de fórmula sin lactosa; continúa con fórmula sin lactosa hasta el momento. Lactancia materna hasta los 3 meses. Presenta eventos de regurgitación ocasionalmente y últimamente vómitos. Inició ablactación a los 4 meses con cereales, frutas excepto cítricos y verduras. Pollo, res y jamón de pavo a los 6 meses. A los 7 meses -sin indicación médica- se introduce huevo entero, frijol, lenteja, cítricos así como pescado principalmente salmón por ser rico en omega 3. Toma frecuentemente jugos industrializados de soya. La madre nota que no hay un adecuado incremento de peso y talla en los últimos meses por lo que lleva al médico, quien efectivamente detecta un decremento en la curva de crecimiento la cual considera secundaria a la alimentación inadecuada. La madre acude para una segunda opinión. Es posible que la alimentación que recibe afecte su crecimiento? Qué medidas dietéticas recomendaría? Requiere estudios de alergia alimentaria?

8 Caso 3 Paciente masculino de 6 meses, sin antecedentes heredofamiliares y perinatales de importancia. La madre es vegana y ha alimentado en forma exclusiva con leche materna a su hijo durante todo este tiempo. La madre desea iniciar la ablactación y desea conocer su punto de vista con respecto a que su hijo solo consuma alimentos orgánicos, de preferencia crudos y sobre una técnica de alimentación infantil que leyó en internet (baby-led-weaning). Qué comentarios le daría?

9 Cuánto tiempo debe durar la lactancia materna? La lactancia materna previene enfermedades? ABLACTACIÓN Hijo(a) de padres atópicos (con antecedentes de alergias), se debe de restringir la dieta de la madre durante la lactancia para PREVENIR enfermedades alérgicas en el hijo(a)? En caso de que un paciente sano no pueda tomar leche materna, Cuál debe de ser la alimentación más adecuada? En cuestiones de nutrición en el primer año de vida, Existe alguna forma de prevenir alergias?

10 Cuándo debe de iniciarse la alimentación complementaria (ablactación)? Qué parámetros se deben de tomar en cuenta para iniciar la alimentación complementaria? ABLACTACIÓN Con qué debe de iniciarse la alimentación complementaria? Se debe de restringir la introducción de algún alimento? Cuándo empezar a ofrecer huevo?

11 Cuándo empezar a ofrecer trigo? Alimentación ideal en el primer año de vida? ABLACTACIÓN En la alimentación complementaria, Qué tanto dar?, Cuántas veces al día? Cuándo introducir leche entera? Se pueden dar jugos? Qué cantidad?-

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