Banco de Previsión Social GERENCIA PLANIFICACION Y PRESUPUESTACIÓN

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1 ESTRUCTURA ORGANIZATIVA Repartición Prestaciones de Salud ADMINISTRACIÓN Y CONTROL DE PRESTACIONES DE SALUD ARCHIVO: Administración y Control de Prestaciones de Salud Nº. PÁG: 1 / 18

2 ADMINISTRACIÓN Y CONTROL DE PRESTACIONES DE SALUD MISIÓN: Gestionar en el ámbito de su competencia-, los recursos materiales y humanos, así como el apoyo técnico, administrativo y logístico que se requiere en los servicios de salud para el funcionamiento de la gestión institucional y los productos que ésta genera, controlando la calidad de las prestaciones de salud y rehabilitación, ejecutando acciones relativas a la mejora de las condiciones de salud laboral, tanto de los trabajadores beneficiarios como de los funcionarios del B.P.S.. 1. Desarrollar, diseñar e implementar metodologías y sistemas referidos a la administración del personal de salud, de bienes y servicios. 2. Gestionar los procesos de compras, contratación de bienes y servicios, así como de las compras urgentes descentralizadas que se requieren para la correcta atención de 3. Planificar el presupuesto anual para sus Unidades dependientes y controlar la ejecución de lo aprobado. 4. Realizar como ordenador de gastos, las autorizaciones correspondientes, según los montos autorizados por la normativa vigentes. 5. Formular los requisitos y especificaciones técnicas a incluir en los procesos de selección de personal de salud. 6. Gestionar los temas relacionados a ingresos, calificaciones, convocatorias, tec. de pasantes, residente y destajistas. 7. Diseñar y administrar estrategias para prevenir posibles daños en la salud de los trabajadores beneficiarios y funcionarios del BPS, a partir de la evaluación de los riesgos laborares derivados de las condiciones, la organización y el medio ambiente de trabajo. 8. Diseñar y establecer estándares e indicadores de productividad y calidad de las unidades a su cargo y presentar informes periódicos con su evolución, análisis de desvíos, así como de las medidas adoptadas. 9. Desarrollar y gestionar políticas, procedimientos, protocolos y desarrollar, diseñar e implementar metodologías y sistemas referidos a la administración estándares de Calidad Asistencial de la Gerencia Salud, brindando soporte técnico-administrativo para la promoción, el control y la evaluación de la calidad de los Servicios Asistenciales internos y externos de la Gerencia de Salud, en coordinación con los servicios especializados del MSP, asegurando el cumplimiento de las disposiciones que el mismo establezca en su rol de policía sanitario. 10. Desarrollar la gestión de las coberturas para personas discapacitadas, la prestación de la habilitación y el derecho a la cobertura, bajo un enfoque de control único a nivel país. 11. Gestionar las prestaciones de salud que incluyen diagnóstico y tratamiento, otorgadas a través de IAMS o mediante convenio con el MSP, que incluyen las ARCHIVO: Administración y Control de Prestaciones de Salud Nº. PÁG: 2 / 18

3 coberturas asistenciales del Seguro de Enfermedad de trabajadores afiliados al BPS, para jubilados y otros colectivos de inclusión específica (docentes y no docentes de ANEP y Poder Judicial). 12. Administrar las Prestaciones Complementarias que se otorgan a través de las Ayudas Especiales y mediante el otorgamiento de prótesis y órtesis con el fin de atender las minusvalías físicas, funcionales o psíquicas. 13. Asegurar el soporte organizacional en lo referido a utilización de los Sistemas de Información con que cuenta la Gerencia de Salud. 1. Cumplir con toda otra responsabilidad o actividad afín a su cargo, que le sea encomendada por sus jerarquías. 1. Cumplir con las responsabilidades comunes a todo cargo Gerencial o de nivel ejecutivo. DEPENDE DE: Prestaciones de Salud SUPERVISA A: Salud Laboral Control de Prestaciones de Salud y Rehabilitación Farmacia Gestión de Recursos Sistemas y Procesos SALUD OCUPACIONAL MISION: Diseñar e implementar estrategias para prevenir los posibles daños a la salud de los trabajadores beneficiarios y funcionaros del BPS, a partir de la evaluación de los riesgos laborales derivados de las condiciones, la organización y el medio ambiente de trabajo. 1. Desarrollar programas de prevención de riesgos laborales específicos y otros riesgos relacionados con los estilos de vida. 2. Realizar evaluaciones de puestos de trabajo y de riesgos laborales ante solicitudes de Bonificación de Servicios y Estudios de Puestos de Trabajo. 3. Analizar los posibles daños a la salud de los trabajadores derivados de las condiciones y del medio ambiente de trabajo. 4. Recomendar medidas de control y prevención de los riesgos laborales evaluados tanto en empresas como en el BPS. 5. Promover la reubicación del trabajador cuando sus condiciones de salud no le permitan continuar desarrollando la misma función, a un puesto de trabajo acorde a sus capacidades físicas y psicológicas, favoreciendo su rehabilitación. 6. Proponer en coordinación con la Gerencia de Recursos Humanos, el Plan de Salud y Seguridad Laboral del BPS con participación activa en los Programas de Capacitación, de Mejora y Promoción de Condiciones y Ambientes de Trabajo saludables y de Salud Mental y Factores Psicosociales. ARCHIVO: Administración y Control de Prestaciones de Salud Nº. PÁG: 3 / 18

4 7. Favorecer el desarrollo de políticas y programas de alcance nacional de Salud y Seguridad Laborar en el ámbito del Congreso Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo (CONASSAT) en representación del B PS. 8. Implementar un Sistema actualizado de Información estadística en Salud Ocupacional, inexistente en la actualidad, sobre empresas y beneficiarios que permita obtener indicadores confiables, que resultan necesarios para la definición de las acciones de Prevención, y en coordinación con ATYR, un registro de empresas que tengan puestos de trabajo que expongan a riesgos bonificables según la legislación vigente. 9. Cumplir con toda otra responsabilidad o actividad afín a su cargo, que le sea DEPENDE DE: Administración y Control de Prestaciones de Salud SUPERVISA A: Estudios de Puestos de Trabajo Prevención ARCHIVO: Administración y Control de Prestaciones de Salud Nº. PÁG: 4 / 18

5 ESTUDIOS DE PUESTOS DE TRABAJO MISIÓN: Evaluar en forma integral e interdisciplinaria los puestos de trabajo y de riesgos laborales bajo un marco técnico profesional de diagnóstico, orientación y corrección, con el fin de analizar posibles daños a la salud de los trabajadores derivados de las condiciones, la organización y/o el medio ambiente. 1. Realizar evaluaciones de puestos de trabajo y de riesgos laborales ante solicitudes de bonificación de Servicios y Estudios de Puestos. 2. Analizar a través de equipos multidisciplinarios los posibles daños a la salud del trabajador derivados de las condiciones del puesto y del ambiente laboral. 3. Promover cuando sus condiciones de salud no le permitan continuar desarrollando la misma función, la reubicación del trabajador en un puesto de trabajo acorde a sus capacidades físicas y psicológicas. 4. Fomentar líneas de investigación, desarrollo e innovación, orientadas a preservar y mejorar la salud individual y colectiva de los trabajadores y sus ocupaciones. 5. Colaborar con la Gerencia de Recursos Humanos, en el diseño del Plan de Salud y Seguridad Laboral del BPS con participación activa en los Programas de Capacitación, de Mejora y Promoción de Condiciones y Ambientes de Trabajo saludables y de Salud Mental y Factores Psicosociales. 6. Cumplir con toda otra responsabilidad o actividad afín a su cargo, que le sea ARCHIVO: Administración y Control de Prestaciones de Salud Nº. PÁG: 5 / 18

6 PREVENCIÓN MISIÓN: Diseñar, formular e implantar planes y programas para incentivar y generar una mayor conciencia respecto a la importancia de la salud y seguridad laboral, a través de la gestión adecuada de la prevención. 1. Orientar el análisis y descripción del puesto de trabajo desde las aptitudes y rasgos de la persona, a fin de lograr conductas más seguras y adaptadas. 2. Identificar y evaluar los riesgos que puedan afectar la salud del trabajador en su puesto, teniendo en cuenta los aspectos materiales y las condiciones organizativas del trabajo y de los trabajadores. 3. Proporcionar asesoramiento con respecto a la planificación, organización del trabajo, seguridad y ergonomía, así como protección individual y colectiva cuando sea necesario. 4. Colaborar con la Gerencia de Recursos Humanos, en el diseño del Plan de Salud y Seguridad Laboral del BPS con participación activa en los Programas de Capacitación, de Mejora y Promoción de Condiciones y Ambientes de Trabajo saludables y de Salud Mental y Factores Psicosociales. 5. Cumplir con toda otra responsabilidad o actividad afín a su cargo, que le sea ARCHIVO: Administración y Control de Prestaciones de Salud Nº. PÁG: 6 / 18

7 EVALUACION DE INCAPACIDAD MISIÓN: Determinar la incapacitad laboral definitiva y transitoria del trabajador, evaluar la incapacidad de adultos y menores que solicitan pensión, así como la evaluación de la solicitud de otras prestaciones por incapacidad (vivienda, ayudas especiales, convenios internacionales, etc.), gestionando los sistemas de apoyo administrativos y técnicos, asegurando la conservación de la documentación respaldante. 1. Garantizar que las certificaciones y peritajes que se realicen con el fin de determinar loa grados de incapacidad, se ajusten a las condiciones de derecho vigente. 2. Mantener el resguardo y control de la documentación probatoria y respaldante de los dictámenes emitidos y trámites realizados. 3. Lograr que las actividades se desarrollen atendiendo a las particularidades de este segmento de beneficiarios. 4. Proponer a las autoridades, las adecuaciones al BAREMO que la evolución médica vaya imponiendo. 5. Cumplir con toda otra responsabilidad o actividad afín a su cargo, que le sea ACTIVIDADES: 1. Controlar la adecuación a derecho de los beneficios o prestaciones otorgadas como consecuencia de las certificaciones y peritajes realizados. 2. Controlar y analizar las acciones médicas externas en particular las que autorizan las licencias prolongadas y aquellas que de acuerdo a la patología se distancia del estándar promedio. 3. Convalidar el Dictamen Primario emitido por las Comisiones Técnicas, basado en el análisis del caso realizado por peritos y especialistas, para las solicitudes de jubilación por incapacidad laboral. 4. Procurar el diligenciamiento oportuno de los trámites y actividades bajo su responsabilidad, salvaguardando la documentación inherente a la actividad técnico médica. 5. Verificar la debida la realización de las giras médicas en el Interior y las certificaciones realizadas a domicilio. 6. Regular y administrar las actuaciones de los servicios técnicos especiales creados por las disposiciones vigentes, comprendiendo a beneficiarios integrantes, tanto del sistema de solidaridad como el mixto. 7. Analizar y proponer la actualización del Baremo. 8. Asesorar en la materia de su competencia 9. Cumplir con toda otra actividad inherente a su cargo. DEPENDE DE: Administración y Control de Prestaciones de Salud SUPERVISA A: Administración y Trámites ARCHIVO: Administración y Control de Prestaciones de Salud Nº. PÁG: 7 / 18

8 Peritajes Certificaciones Los grupos de trabajo constituidos como Comisiones Técnicas ADMINISTRACIÓN Y TRÁMITE MISIÓN: Brindar apoyo administrativo a los servicios técnicos en la atención, direccionamiento y agenda de los beneficiarios, sus los trámites, realizando la guarda y archivo de las historias clínicas de acuerdo a los lineamientos técnicos definidos por Registros Médicos. 1. Gestionar y administrar trámites, en coordinación con los servicios técnicos, controlando el correcto cumplimiento de tiempos de respuesta. 2. Diligenciar los trámites en tiempo y forma tanto en la órbita administrativa como con los equipos técnicos mantenido toda la información necesaria en la Base de Datos. 3. Planificar y coordinar la realización de las giras médicas en el Interior en acuerdo con las respectivas Gerencias. 4. Planificar la agenda con las Comisiones que se integrarán mensualmente 5. Velar por el cumplimiento de las especificaciones técnicas en el archivo de las historias clínicas y registros médicos 6. Cumplir con toda otra responsabilidad o actividad afín a su cargo, que le sea PERITAJES MISIÓN: Determinar la incapacitad laboral definitiva del trabajador, evaluar la discapacidad de adultos y menores que solicitan pensión, así como la evaluación de la solicitud de otras prestaciones por incapacidad (vivienda, ayudas especiales, convenios internacionales, etc.). 1. Atender en forma primaria a los titulares de trámite definiendo, de acuerdo a informe del médico tratante y la patología resultante, la documentación que debe ser presentada para el cumplimiento del estudio correspondiente. 2. Evaluar el grado de incapacidad sobre la base de estudios de antecedentes paraclínicos complementados con evaluaciones directas realizadas por médicos y especialistas. 3. Resolver sobre las solicitudes de Ayudas Especiales para personas con discapacidad. ARCHIVO: Administración y Control de Prestaciones de Salud Nº. PÁG: 8 / 18

9 4. Peritar a nivel nacional en consultas o por giras médicas en todas las dependencias del Interior, todos los casos de solicitud de incapacidad; solicitando toda la documentación clínica y paraclínica necesaria a efectos de tomar resolución. 5. Administrar los peritajes que surgen de la realización de todos los casos de solicitudes de incapacidad a nivel nacional. 6. Evaluar la prioridad para el otorgamiento de vivienda a personas con incapacidad. 7. Realizar pericias provenientes de Convenios Internacionales. 8. Avalar, una vez aplicados por los peritos y especialistas actuantes los valores de BAREMO, el dictamen de los mismos referidos a pensiones por invalidez. 9. Cumplir con toda otra responsabilidad o actividad afín a su cargo, que le sea CERTIFICACIONES MISION: Determinar, sobre la base de análisis y diagnosis de patologías observadas en los trabajadores activos y funcionarios de BPS, la incapacidad laboral sea transitoria o definitiva-, así como evaluar y determinar técnicamente las solicitudes de otras prestaciones por discapacidad o complementarias. 1. Evaluar, analizar y determinar impedimentos o incapacidades temporales de trabajadores activos amparados por el Decreto Ley y de los funcionarios del BPS, definiendo los tiempos generadores de derecho a prestaciones. 2. Controlar y determinar acciones ante licencias por enfermedad prolongadas. 3. Evaluar técnicamente las solicitudes de prestaciones ortoprotésicas no cubiertas por el sistema médico, apuntando a la reinserción laboral. 4. Certificar patologías definiendo, de acuerdo a criterios técnicos, el período compensado tanto en la órbita de los funcionarios como trabajadores externos. 5. Controlar todas las acciones médicas externas decepcionadas a efectos de otorgar períodos compensados a trabajadores externos. 6. Realizar las Juntas Médicas y/o consultas con especialistas que permitan el control de las licencias prolongadas y definir los casos que se consideren pasibles de comienzo de trámite jubilatorio. 7. Cumplir con toda otra responsabilidad o actividad afín a su cargo, que le sea ARCHIVO: Administración y Control de Prestaciones de Salud Nº. PÁG: 9 / 18

10 CONTROL DE CALIDAD DE SALUD MISION: Controlar y evaluar la calidad de los servicios y asistencia brindada por BPS en sus instalaciones, por los efectores y servicios de salud contratados tanto en Montevideo como en el Interior, así como de las instituciones de rehabilitación para personas discapacitadas beneficiarias del BPS. desarrollando políticas, procedimientos, protocolos y estándares de calidad asistencial, en coordinación con los servicios especializados del MSP, asegurando el cumplimiento de las disposiciones que el mismo establezca. 1. Definir las políticas, procedimientos, protocolos y estándares de calidad asistencial teniendo en cuenta las directivas fijadas por el MSP en esta materia. 2. Asegurar el cumplimiento en todos los servicios asistenciales y de rehabilitación brindados por la institución de las políticas, procedimientos, protocolos y estándares de calidad asistencial establecidos, proponiendo las medidas correctivas necesarias cuando se detecten desvíos a los mismos, realizando el seguimiento pertinente. 3. Habilitar las Instituciones de salud de rehabilitación que cumplan con los estándares requeridos, y cesar la misma cuando se verifiquen desviaciones significativas a los mismos. 4. Definir los indicadores de calidad asistencial, en conjunto con las unidades respectivas. 5. Efectuar el seguimiento y control de los Efectores de Salud contratados bajo cualquier modalidad, de conformidad con los instrumentos creados a tal fin en el respectivo contrato. 6. Coordinar ante el MSP todas las instancias que requiera el ejercicio de sus competencias. 7. Asesorar al equipo directivo, tanto en las tareas de planificación como en la gestión de los planes estratégicos de Calidad elaborados para la Gerencia Salud. 8. Colaborar en el establecimiento de los objetivos de Calidad de Comisiones Clínicas y Servicios Asistenciales, definiendo estándares de atención y Planes de evaluación de los objetivos en la mejora de la Calidad. 9. Evaluar el desempeño de los servicios de Salud del BPS, instrumentando las regulaciones que disponga el MSP, y asegurando se realicen las acciones correctivas para su debido cumplimiento. 10. Proponer políticas y estrategias destinadas a maximizar la satisfacción de los usuarios respecto de los servicios que brindan en la Unidad. 11. Dinamizar el funcionamiento de las comisiones clínicas, incentivándolas y asesorándolas metodológicamente. 12. Elaborar y desarrollar Manual de Calidad de la Gerencia Salud. 13. Realizar auditorías Médicas. 14. Asegurar que se cumplan lo requisitos que se estipulen para los programas de rehabilitación de discapacitados, efectuando reportes periódicos de los logros obtenidos en función de los objetivos establecidos en cada caso. 15. Controlar y evaluar las prestaciones para los afiliados discapacitados, entre las que se destacan el control de las instituciones que realizan tratamientos de rehabilitación ARCHIVO: Administración y Control de Prestaciones de Salud Nº. PÁG: 10 / 18

11 en forma consistente con el control de los Efectores de Salud, pago de retroactividades y análisis de casos especiales, incluido el tratamiento de solicitudes de cambios mutuales. 16. Verificar datos del solicitante en relación a la información proveniente de las Bases de Datos y acreditar derechos. 17. Evaluar y administrar las solicitudes de prestaciones para personas con discapacidad (AYEX). 18. Asegurar que se cumplan los requisitos que se estipulen para los programas de rehabilitación de discapacitados, efectuando reportes periódicos de los logros obtenidos en función de los objetivos obtenidos en cada caso. 19. Establecer las pautas para ser Proveedor del BPS en el Área de Rehabilitación de Discapacidad. 20. Mantener al día la planilla de técnicos de los Institutos, cronograma de actividades, las habilitaciones y el relevamiento de usuarios por cada prestador. 21. Realizar las inspecciones que correspondan. 22. Evaluar a través de los Equipos de Valoración y Orientación (E.V.O.) las solicitudes de Ayudas, a los fines de pronunciarse sobre la pertinencia o no de otorgarlas. 23. Realizar el control evolutivo de los tratamientos indicados. 24. Asegurar el cumplimiento de los Protocolos establecidas por la autoridad competente en cuanto a cómo debe brindarse la prestación. 25. Cumplir con toda otra responsabilidad o actividad afín a su cargo, que le sea encomendada por sus jerarquías. DEPENDE DE: Administración y Control de Prestaciones de Salud SUPERVISA A: Evaluación de Coberturas Control de Prestadores ARCHIVO: Administración y Control de Prestaciones de Salud Nº. PÁG: 11 / 18

12 EVALUACIÓN DE COBERTURAS MISIÓN: Definir y desarrollar un sistema de datos por el que se puedan realizar evaluaciones de coberturas brindadas tanto por el Organismo como por los efectores de salud contratados, con información cruzada de patologías, edad, sexo, etc.., 1. Establecer y mantener actualizado un modelo de datos de las coberturas prestadas. 2. Analizar los indicadores de resultados a nivel de Institutos y beneficiarios. 3. Promover la generación de normas que pauten los procesos de rehabilitación y permitan medir el cumplimiento de los programas.. 4. Controlar la efectiva aplicación de las normas en vigencia. 5. Controlar el desarrollo de los beneficiarios que se encuentran en programas de rehabilitación con el fin de obtener información en cuanto a la evolución de los tratamientos, necesidades, etc. 6. Cumplir con toda otra responsabilidad o actividad afín a su cargo, que le sea DEPENDE DE: Control de Calidad Salud ARCHIVO: Administración y Control de Prestaciones de Salud Nº. PÁG: 12 / 18

13 CONTROL DE PRESTADORES MISIÓN: Controlar y evaluar los servicios asistenciales brindados a los beneficiarios del BPS tanto internamente como por los efectores de salud contratados por la Gerencia de Prestaciones de Salud bajo cualquier modalidad, instrumentando las regulaciones definidas con el fin de llevar los niveles de servicio a los requerimientos de cobertura pautados por el Organismo. 1. Definir e instrumentar estándares de calidad a efectos de maximizar la calidad asistencial médica que se brinda en los servicios de salud contratados. 2. Formular y establecer marcos contractuales con enfoque global, con los prestadores públicos o privados, previendo los instrumentos de medición de los niveles de servicio asistencial. 3. Efectuar el seguimiento y contralor de los servicios asistenciales, de conformidad con las cláusulas contractuales definidas en los respectivos contratos suscritos entre las partes. 4. Requerir el cumplimiento de los requisitos establecidos para las habilitaciones de los Institutos en cuanto a cronograma de actividades, planilla de usuarios, actividades realizadas, staff, etc. 5. Realizar controles de las certificaciones médicas realizadas así como de su fundamentación basadas en muestreo o criterios de selección definidos previamente (certificaciones frecuentes, reiteradas o prolongadas). 6. Cumplir con toda otra responsabilidad o actividad afín a su cargo, que le sea encomendada por sus jerarquías. 7. Cumplir con las responsabilidades comunes a todo cargo Gerencial o de nivel ejecutivo. DEPENDE DE: Control de Calidad Salud ARCHIVO: Administración y Control de Prestaciones de Salud Nº. PÁG: 13 / 18

14 FARMACIA MISION: El servicio de Farmacia tiene un doble ámbito de actuación. Por una parte es un servicio asistencial orientado a la atención farmacéutica de los beneficiarios del organismo. Por otra parte realiza la gestión de los medicamentos, incluyendo la correcta adquisición, recepción, conservación, custodia y dispensación de medicamentos y material sanitario. 1. Dispensar medicamentos e insumos médicos a pacientes ambulatorios y servicios internos. 2. Informar a los profesionales sanitarios (médicos y enfermeras) y a los pacientes acerca de todos los aspectos relacionados con los medicamentos: mecanismos de acción, intervalos de dosificación, contraindicaciones e interacciones, características físicas y químicas, etc. 3. Supervisar el funcionamiento de las unidades de farmacia descentralizadas existentes. 4. Participar en la elaboración del plan de compras de medicamentos. 5. Promover el uso racional de los medicamentos, en los pacientes y en los profesionales sanitarios. 6. Coordinar la gestión con el Comité de Vademécum. 7. Controlar el stock asegurando la disponibilidad, calidad y seguridad del mismo de acuerdo a las normas establecidas. 8. Cumplir con toda otra responsabilidad o actividad afín a su cargo, que le sea encomendada por sus jerarquías. 9. Cumplir con las responsabilidades comunes a todo cargo Gerencial o de nivel ejecutivo. DEPENDE DE: Administración y Control de Prestaciones de Salud SUPERVISA A: Unidades de Farmacia distribuidas en DEMEQUI, CMI y UP. Proveeduría de Medicamentos PROVEDURÍA DE MEDICAMENTOS MISION: Garantizar la adecuada gestión del Stock con que opera la Proveeduría, de modo de asegurar el correcto abastecimiento de cada una de las Unidades de la Gerencia de Prestaciones de Salud y/o demás destinatarios que sean oportunamente definidos. ARCHIVO: Administración y Control de Prestaciones de Salud Nº. PÁG: 14 / 18

15 1. Supervisar el control del ingreso de artículos a la Proveeduría, de acuerdo a las Órdenes de Compra generadas. 2. Garantizar la distribución y el envío oportuno de los artículos y medicamentos, de acuerdo a lo solicitado por cada Unidad. 3. Garantizar el ingreso de materiales y artículos adquiridos en la cantidad, calidad y estado. 4. Garantizar el adecuado almacenamiento de los materiales, artículos o medicamentos ingresados a la Unidad de Distribución. 5. Controlar las Órdenes de Compra, requerimientos y otros documentos numerados, para su ingreso al programa de almacén y remitir la información contable en forma oportuna. 6. Gestionar las devoluciones de artículos o medicamentos. 7. Coordinar la gestión de Envío de Medicamentos o artículos al Interior. 8. Cumplir con toda otra responsabilidad o actividad afín a su cargo, que le sea encomendada por sus jerarquías. 9. Cumplir con las responsabilidades comunes a todo cargo Gerencial o de nivel ejecutivo. DEPENDE DE: Farmacia SISTEMAS Y PROCESOS MISION: Apoyar la gestión de Prestaciones de Salud promoviendo la actualización y mejora de los procesos de gestión y coordinar la generación de información en materia presupuestal, estructura organizativa e indicadores de gestión internamente y con Organización y Control de la Dirección Técnica de Prestaciones. 1. Asesorar y participar en la implantación de soluciones informáticas, en la Gerencia Prestaciones de Salud. 2. Brindar asesoramiento en el desarrollo de los procesos informáticos internos y contrataciones externas, participando como contraparte en los proyectos informáticos. 3. Participar en la evaluación y seguimiento de los contratos informáticos que provean servicios a la Gerencia. 4. Asegurar que los Sistemas Informáticos de la Gerencia Salud brinden información integral, actualizada y oportuna para facilitar la toma de decisiones y den soporte a la gestión operativa y estratégica de la Gerencia. 5. Asegurar la calidad y la accesibilidad de la información de los Sistemas de Gestión, así como su fiabilidad e integridad con otros Sistemas, asegurando el cumplimiento de los estándares de seguridad que defina el BPS. 6. Gestionar la orientación a procesos y su optimización y la gestión de los proyectos mediante la implantación de las metodologías y estándares provenientes de las áreas centrales de la organización. 7. Coordinar la optimización de todos los procesos de gestión de la Gerencia Salud, procurando automatizar aquellas tareas que no agregan valor. ARCHIVO: Administración y Control de Prestaciones de Salud Nº. PÁG: 15 / 18

16 8. Apoyar en la elaboración y seguimiento de la planificación general de la Repartición (o Dirección Técnica). 9. Relevar las necesidades y proyectos de todas las restantes gerencias para realizar propuestas para el Plan Estratégico y el Presupuesto. 10. Realizar el control de ejecución presupuestal y el control de avance del Plan Estratégico, incluyendo las metas definidas en lo que a la Gerencia de Prestaciones de Salud refiere. 11. Cumplir con toda otra responsabilidad o actividad afín a su cargo, que le sea DEPENDE DE: Administración y Control de Prestaciones de Salud GESTIÓN ADMINISTRATIVA MISION: Prestar un conjunto de servicios de soporte para que la Gerencia de Prestaciones de Salud pueda cumplir su operativa y los objetivos estratégicos asignados. 1. Diseñar propuestas tecnológicas, administrativos y organizativas en la temática de Unidad. 2. Centralizar la administración de RRHH, de la Gerencia Salud, en forma coordinada con RRHH corporativos. 3. Diseñar los reglamentos de trabajo para personal destajista, suplente y pasantes de acuerdo a las pautas de la gerencia de RRHH del organismo. 4. Proponer junto con los responsables de los servicios un plan de capacitación a partir de las necesidades detectadas así como otras acciones de mejora en función del análisis de la evolución de la plantilla de personal. 5. Gestionar los procesos de compras urgentes y contratación de bienes y servicios descentralizados. que se requieren para la correcta atención de los beneficiarios. 6. Realizar el control y seguimiento de la ejecución de los servicios médicos contratados en lo que refiere al cumplimiento de los servicios acordados. 7. Cumplir con toda otra responsabilidad o actividad afín a su cargo, que le sea encomendada por sus jerarquías. 8. Cumplir con las responsabilidades comunes a todo cargo Gerencial o de nivel ejecutivo. DEPENDE DE: Gestión Administrativa SUPERVISA A: Convocatorias y Personal de Salud Compras Control de Asistencia Médica Externa CONVOCATORIAS Y PERSONAL DE SALUD ARCHIVO: Administración y Control de Prestaciones de Salud Nº. PÁG: 16 / 18

17 MISION: Realizar la gestión administrativa del personal de Salud de acuerdo a los lineamientos impartidos por la Gerencia de Recursos Humanos y efectuando las convocatorias del personal destajista y suplentes. 1. Centralizar la administración de RRHH de la Gerencia de Prestaciones de Salud en forma coordinada con RRHH corporativos. 2. Gestionar los reglamentos de trabajo para personal destajista, suplente y pasante. 3. Relevar las necesidades de capacitación junto con los Responsables de los Servicios 4. Organizar las guardias de las distintas especialidades con las periodicidades requeridas, y organizar las licencias y los destajos, así como las certificaciones médicas convocadas con carácter de urgentes, de todos los servicios requeridos. 5. Gestionar las vacantes y las coordinaciones de las policlínicas de los destajistas, de acuerdo a los requerimientos de los servicios. 6. Gestionar la administración de régimen de suplentes según los reglamentos establecidos. 7. Realizar las coordinaciones quirúrgicas planificadas y de urgencias, de acuerdo a los requerimientos de los servicios. 8. Cumplir con toda otra responsabilidad o actividad afín a su cargo, que le sea encomendada por sus jerarquías. 9. Cumplir con las responsabilidades comunes a todo cargo Gerencial o de nivel ejecutivo. DEPENDE DE: Gestión Administrativa COMPRAS MISION: Gestionar los procesos de compras urgentes que se requieren para la correcta atención de los beneficiarios. 1. Realizar los llamados a cotización correspondientes, teniendo en cuenta el registro de proveedores existente y la evaluación de los mismos. 2. Mantener actualizado el registro de Proveedores de la Repartición Salud. 3. Asegurar y asesorar para las adquisiciones y contrataciones que se realizan para los servicios de la Gerencia de Prestaciones de Salud reúnan las condiciones requeridas. 4. Asegurar la calidad de la información de las Bases de Datos administradas por la Unidad con relación a las temáticas de su competencia. 5. Brindar la información económica resultante de la gestión de la Unidad, para la toma de decisión en los niveles estratégicos. 6. Cumplir con toda otra responsabilidad o actividad afín a su cargo, que le sea ARCHIVO: Administración y Control de Prestaciones de Salud Nº. PÁG: 17 / 18

18 DEPENDE DE: Gestión Administrativa CONTROL DE ASISTENCIA MEDICA EXTERNA MISIÓN: Realizar el control y seguimiento de la ejecución de los servicios médicos contratados en lo que refiere al cumplimiento de los servicios acordados. 1. Supervisar el contralor realizado por las unidades correspondientes en base al análisis técnico de la información declaradas en la Historia Clínica, sobre las prestaciones realizadas a los beneficiarios. 2. Asesorar en la realización de Convenios y proponer los que estime necesarios, en las condiciones más convenientes para la Gerencia de Prestaciones de Salud. 3. Actuar como nexo entre los proveedores con convenio y las demás unidades del BPS involucradas. 4. Mantener el registro actualizado de todos los convenios y contratos correspondientes. 5. Asegurar el mantenimiento de la calidad de la información de las Bases de Datos administradas por la Unidad con relación a las temáticas de su competencia, especialmente en lo que hace al mantenimiento del catálogo de prestaciones. 6. Cumplir con toda otra responsabilidad o actividad afín a su cargo, que le sea DEPENDE DE: Gestión Administrativa ARCHIVO: Administración y Control de Prestaciones de Salud Nº. PÁG: 18 / 18