SENA ANEXO 6 ESTUDIO PREVIO Y DE NECESIDAD PARA DETERMINAR LA CONVENIENCIA Y OPORTUNIDAD DE LA CONTRATACION

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1 ANEXO 6 ESTUDIO PREVIO Y DE NECESIDAD PARA DETERMINAR LA CONVENIENCIA Y OPORTUNIDAD DE LA CONTRATACION De conformidad con lo dispuesto en el numeral 7 del articulo 25 de la Ley 80 de 1993 y el articulo 20 y 76 del Decreto Nacional 1510 de 2013, asi como lo dispuesto en el literal C) del numeral 4, articulo 2 de la ley 1150 de 2007, modificado por el articulo 92 de la Ley 1474 del 2011, la Dirección del, requiere contratar Ia necesidad que se relaciona a continuacion. 1. DESCRIPCION DE LA NECESIDAD QUE SE PRETENDE SATISFACER El Servicio Medico Asistencial del fue creado por el Decreto 907 del 16 de mayo de 1975, en su articulo 30, en el cual se establecio la seguridad social para la familia del empleado y determin6 que el asumira directamente o contratara con una o varias entidades publicas o privadas, especializadas en seguridad social, un seguro medico asistencial para los parientes de los empleados. Posteriormente fue reglamentado por el Acuerdo 24 de 1978, Resolucion 312 de 1987 y Acuerdo 30 de 1988, normas que establecen que se debe garantizar la atencion integral en salud a beneficiarios del Servicio Medico Asistencial. Con el fin de garantizar la salud y la continuidad en los tratamientos autorizados a los 26 beneficiarios del Servicio Medico Asistencial, en el municipio de GarzOn, se requiere contratar los servicios de atencion integral de mediana y baja complejidad a nivel de urgencias, hospitalarios y ambulatorios dirigido a los beneficiarios del servicio medico asistencial atendidos por el en el municipio de GarzOn, que sean autorizados por los medicos asesores del Servicio Medico Asistencial del Regional Huila, cuyo objeto es: "Prestar los servicios de atencion integral de mediana y baja complejidad a nivel medico hospitalario dirigida a los beneficiarios del servicio medico asistencial atendidos por el en el municipio de GarzOn - Huila en: Servicios medicos hospitalarios en Urgencias, HospitalizaciOn y Cirugia, Servicio de Radiologia, Servicio de Imagenologia, laboratorio clinico, ayudas diagnosticas y terapeuticas, ginecologia, pediatria, medicina interna, cirugia general, cirugias programadas, Examenes de laboratorio clinico Generales para los beneficiarios del Servicio Medico Asistencial". Se requiere que este servicio se preste por un plazo de ejecucion de cinco (5) meses y quince (15) dias o hasta agotar el presupuesto oficial, sin exceder el 31 de diciembre de 2014, teniendo en cuenta que este servicio tiene un tratamiento especial en atencion al derecho a la salud y a la vida que van implicados en estos. Teniendo en cuenta mediante invitaciones publicas y se realize la respectiva invitacion y que no se present6 ningon proponente, y con base en que se requiere con urgencia la contratacion de este servicio y analizado el sector, se constata que solamente la ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN VICENTE DE PAUL DE GARZON, es el unico establecimiento hospitalario en Ia

2 Localidad de GarzOn Huila que cuenta con Ia capacidad instalada especializada en servicios de salud hospitalarios que puede brindar el servicio requerido, por lo anterior es necesario contar con los servicios de esta Entidad estatal dedicada a los servicios hospitalarios y que satisface plenamente las necesidad del en la Ciudad de GarzOn Huila. Para el efecto Ia mejor forma y la más conveniente para satisfacer esta necesidad es adelantando un proceso de contratacion bajo la modalidad de contratacion directa, segon lo expresado en el literal C del numeral 4 del articulo 2 de la Ley 1150 de 2007, modificado por el articulo 92 de la Ley 1474 del 2011 y el articulo 76 del Decreto Nacional 1510 de 2013, para lo cual Ia DirecciOn del, dispuso recursos para Ia presente vigencia, en el rubro de Pagos Servicios medicos convencionales. 2. DESCRIPCION DEL OBJETO A CONTRATAR 2.1. OBJETO: Prestar los servicios de atencion integral de mediana y baja complejidad a nivel medico hospitalario dirigida a los beneficiarios del servicio medico asistencial atendidos por el en el municipio de Garzon - Huila en: Servicios medicos hospitalarios en Urgencias, Hospitalizacian y Cirugia, Servicio de Radiologia, Servicio de Imagenologia, laboratorio clinico, ayudas diagn6sticas y terapeuticas, ginecologia, pediatria, medicina interna, cirugia general, cirugias programadas, Examenes de laboratorio clinic Generales para los beneficiarios del Servicio Medico Asistencial". 2.2 Clasificacion UNSPSC El objeto contractual se clasifica en los siguientes codigos del clasificador de bienes y servicios: Tablal clasificador UNSPSC CLASIFICACI ON UNSPSC SEGMENTO FAMILIA CLASE PRODUCTO Servicios de Servicios Integrales Centros de Salud Servicios hospitalarios de Salud de Salud emergencia o quirurgicos 3. CONDICIONES TECNICAS EXIGIDAS 3.1 Especificaciones Esenciales a Desarrollar en Ia Ejecuci6n del Contrato: En la ejecucion del objeto contractual, el contratista se obliga a Prestar los servicios de atencion integral de mediana y baja complejidad a nivel de urgencias, hospitalarios y ambulatorios dirigido a los beneficiarios del servicio medico asistencial atendidos por el en el municipio de GarzOn segun autorizacion por los medicos asesores del Servicio Medico Asistencial del de acuerdo a los requerimientos de salud de los beneficiarios del Servicio Medico Asistencial, con el fin de preservar la salud de los beneficiarios. 3.2 Obligaciones del Contratista: 1) Garantizar la atenci6n integral a los pacientes remitidos por los medicos asesores, de acuerdo a criterios de Accesibilidad, Oportunidad, Seguridad, Pertinencia y Continuidad.

3 2) Informar al de los casos en que sea necesaria la hospitalizacion para que a traves de la entidad se adelanten los tramites administrativos respectivos. 3) Llevar la historia clinica debidamente diligenciada, efectuar la remisi6n oportuna de la historia clinica y dejar constancia con fecha exacta de cada atencion o control que se haya prestado al paciente, garantizando la reserve de informacion personal de los pacientes y de sus historias clinicas. 4) Permitir el acceso a estadisticas, soportes y demas documentos relacionados con la atencion de pacientes y facilitar de ser necesario la verificacion y revision de los servicios prestados y eventualmente el acceso a la entidad para evaluar la calidad del servicio, esto garantizando la reserve legal y el buen nombre de los beneficiarios del servicio medico del. 5) Elaborar mensualmente las cuentas de cobro, anexando los originales de las Ordenes de Atenci6n; Epicrisis, Informes QuirOrgicos, Hoja de administracion de tratamientos, las cuentas en ningim caso podran presentarse por sumas superiores a las tarifas ofrecidas en su propuesta y aceptadas por el. 6) Cumplir con las exigencias legales y eticas con el manejo de la Historia Clinica de los pacientes. 7) Abstenerse de emitir incapacidades, formulas o solicitudes de servicios, que sean improcedentes segun la etica profesional y sin diligenciar la historia clinica, que sera soporte de estas solicitudes. 8) Cumplir con los ordenamientos eticos y morales que impone la profesion nnedica. 9) Informar al todos los casos en que se presenten suplantaciones o fraudes de usuarios o cualquier otra irregularidad. 10) Asignar un profesional en el area Administrative que garantice la realizacion, coordinada y oportunidad de los servicios contratados. 11) Garantizar el adecuado y total cumplimiento de los servicios inherentes al presente contrato de conformidad con lo establecido en el Estudio Previo y la oferta presentada. 12) Garantizar la reserve legal de la informaci6n y documentos expresamente sometidos por la ConstituciOn o la ley, y en especial los que involucren derechos a la privacidad e intimidad de las personas, incluidas en las historias clinicas de los beneficiarios del servicio Medico del, salvo que sean solicitados por los propios interesados o por sus apoderados con facultad expresa para acceder a esa informacion. Si se insiste en la petici6n de informaci6n o de documentos que contiene reserve se debera aplicar lo descrito por el articulo 26 de la ley 1437 de ) Las demas obligaciones que garanticen a satisfaccion la realizacion del objeto contractual resultado del presente proceso de contratacion. 4. CONDICIONES DEL CONTRATO A CELEBRAR: A. Naturaleza del Contrato: CONTRATO INTERADMINISTRATIVO. B. Modalidad de Seleccion: Al considerar que el no cuenta con la infraestructura necesaria e idonea para satisfacer la necesidad, y teniendo en cuenta que la Unica entidad hospitalaria capaz de satisfacer la necesidad contractual en Ia ciudad de Garzon Huila es la ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN VICENTE DE PAUL DE GARZON, la mejor forma y Ia más conveniente pars satisfacer esta necesidad es adelantando un proceso de contratacion bajo la modalidad de seleccion Carrera 5 No Neiva - Huila Conmutador (098) Linea Gratuita Nacional:

4 por contrataci6n directa, segun lo expresado por el literal C del numeral 4 del articulo 2 de la Ley 1150 de 2007, modificado por el articulo 92 de Ia Ley 1474 del 2011, en armonia can el articulo 76 del Decreto Nacional 1510 de 2013, ya que la modalidad de seleccian para Ia contratacion entre Entidades estatales es Ia contratacion directa. C. Plazo de Ejecucion: El plazo de ejecucion del objeto contractual sera de cinco (5) meses y quince (15) dias calendario y/o hasta agotar presupuesto sin superar el 31 de diciembre del 2014, contados a partir del acta de inicio y el cumplimiento de los requisites para Ia ejecucion del contrato: Registro presupuestal. D. Lugar de ejecucion: Departamento del Huila, Municipio de Garzon F. Supervision: La supervision del presente contrato sera ejercida por el funcionario designado por el Director Regional del Huila, quien efectuara el control, vigilancia, y seguimiento del cumplimiento del objeto contractual, de acuerdo can lo dispuesto en el Manual de Supervision e Interventorla del, adoptado por ResoluciOn No. 202 del 10 de febrero de 2014, y los articulos 83 y 84 de la Ley 1474 de 2011, en case contrario el Supervisor debera responder disciplinaria, fiscal, civil y penalmente por sus acciones y omisiones en la actuacian contractual conforme al mandato legal. G. Disponibilidad. Este proceso se ampara can el Certificado de Disponibilidad Presupuestal No del 11 de marzo de VALOR ESTIMADO DEL CONTRATO. El valor estimado del contrato es de QUINCE MILLONES DE PESOS ($ ,00) Mcte, el cual surge de acuerdo al promedio mensual de los servicios que registra la durante la vigencia del 2013, en el cual evidencia un promedio mensual aproximado de $ Mcte. Precios del Mercado ANALISIS ECONOMICO Fuentes de Informacion X Otros El valor estimado del contrato es de QUINCE MILLONES DE PESOS ($ ,00), y todos los gates directos e indirectos necesarios para la prestacion del servicio y cumplimiento del contrato. Por tratarse de un contrato de prestacion de servicios de salud, no se contratan unas cantidades especificas sine que se autorizan servicios por parte del medico asesor del

5 de acuerdo con las necesidades de salud que presenten los beneficiarios, se calcula el valor historic teniendo en cuenta el historico de ejecuci6n. Las tarifas de la atenci6n integral de mediana y baja complejidad a nivel de ambulatorio y de urgencias estan establecidas con las tarifas SOAT y las tarifas institucionales ofrecidas. C. Forma De Pago: El pagara el valor del Contrato en pagos mensuales por los servicios ejecutados, dentro de los treinta (30) Was habiles siguientes a la presentacion de la factura en la sede del Servicio Medico Asistencial del, previa revision y liquidacian de la misma como requisito de la expedicion de la certificacion de supervisor del contrato. Para proceder con el pago, el contratista debera entregar la facturacian mensualmente con el soporte de documentos exigidos. Posteriormente el responsable de liquidar las cuentas del Servicio Medico, revisara y objetara o aceptara Ia cuenta. En caso de que la acepte, el supervisor enviara la autorizacian para Ia correspondiente ordenacion del gasto a traves del director Regional del Huila y tramite de pago a traves del procedimiento establecido por la Direccion Administrativa y Financiera de Ia Direccion General del. El, efectuara al CONTRATISTA las retenciones que en materia tributaria tenga establecida Ia Ley y respecto de las cuales sea su obligacian efectuar la retencion. En los demas casos, el contratista debera cumplir con el pago de los impuestos, tasas o contribuciones que se deriven de la presente contratacion. 6. Justificacion de los Factores de Seleccion que permitan identificar la oferta más favorable. El ofrecimiento más favorable para la Entidad esta determinado por la oferta que satisfaga integralmente la necesidad contractual, la cual es dable de manera directa en razor) a que el servicio a contratar, cumple con todas las especificaciones tecnicas y de calidad establecidas por el para prestar el servicio de atenci6n integral, hospitalizacion y de urgencias a los beneficiarios del Servicio Medico Asistencial, de acuerdo a lo expresado en el literal C del numeral 4 del articulo 2 de la Ley 1150 de 2007 y el articulo 76 del Decreto Nacional 1510 de GARANTiAS QUE DEBE AMPARAR EL CONTRATISTA El, de conformidad con lo establecido en el articulo 7 de Ia Ley 1150 de 2007, en concordancia con el Decreto Reglamentario No de 2013 y en atencion a la naturaleza del objeto del contrato y a Ia forma de pago, determina la necesidad de exigir

6 al Contratista constituir a su costa y a favor del, en una compania de seguros legalmente establecida en Colombia, una garantia de cumplimiento en los terminos sefialados en el Titulo III denominado GARANTIAS del Decreto Reglamentario No de 2013, con el objeto de amparar los perjuicios derivados del incumplimiento de las obligaciones legales o contractuales del contratista, las cuales se mantendran vigentes minimo durante el plazo de ejecucion, vigencia y liquidacion del contrato y se ajustaran a los limites, existencia y extension de los siguientes amparos aqui establecidos. A. De Responsabilidad Civil Extracontractual: En cuantia equivalente a doscientos salarios minimos legales mensuales vigentes (200 SMLMV), con vigencia igual a su plazo de ejecucion y cuatro (4) meses más, contados a partir de su aprobacion. NOTA: Que en caso de tratarse de Empresas Sociales del Estado, debera hacerle Ilegar copia de la Garantia vigente que cubra de manera integral la prestacion de sus servicios, la cual reemplazara las garantias antes descritas. Dado en Neiva, a los 7 dias del mes de Julio de LUIS ALBE TAMAYO MANRIQUE r Regional Elabor6: Luis Adolfo Gomez Quintero Revise) aspecto tecnico: Liliana Martinez Revise) minuta aspecto juridico: Moises de Loreans Ortiz P

7 Certificado de Disponibilidad Presupuestal Comprobante. Usuario Solicitante: MHjmolano Unidad 6 Subunidad Ejecutora Solicitante: JACQUELINE MOLANO URRIAGO REGIONAL HUILA- Fecha y Hora Sistema: :25 p.m 1 CERTIFICADO DE DISPONIBILIDAD PRESUPUESTAL El suscrito Jefe de Presupuesto CERTIFICA que existe apropiacion presupuestal disponible y libre de afectaci6n en los siguientes "items de afectacion de gastos" Numero: 3014 Fecha Registro: Unidad I Subunidad ejecutora: REGIONAL HUILA-DIRECCION REGIONAL Vigencia Presupuestal Actual Estado: Generado Tipo: Gasto Valor Inicial: ,00 Valor Total Operaciones: 0,00 Valor Actual.: ,00 Saldo x Comprometer: ,00 SOLICITUD DE CERTIFICADO DE DISPONIBILIDAD PRESUPUESTAL AUTORIZACION DE ADQUISICION DE BIENES Y SERVICIOS NOmero: 3014 Fecha Registro: Numero: Modalidad de contratacion: Tipo de contrato: ITEM PARA AFECTACION DE GASTO DEPENDENCIA POSICION CATALOGO DE GASTO FUENTE DESPACHO DIRECCION C /AGOS SERVICIOS MEDICOS CONVENCIONAL RECURSORE CURSO SITUAC. Nacion 16 CSF FECHA OPERACION VALOR INICIAL VALOR OPERACION VALOR ACTUAL SALDO X COMPROMETER Total: ,00 / 0, , ,00 Objeto: PRESTAR LOS SERVICIOS DE ATENCION INTEGRAL DE MEDICINA DE MEDIANA Y BAJA COMPLEJIDAD A NIVEL MEDICO HOSPITALARIO A LOS BENEFICIARIOS DEL SERVICIO MEDICO ASISTENCIAL ATENDIDOS POR EL REGIONAL HUILA EN EL MUNICIPIO DE GARZON JEFE DIVISION PRESUPUESTO: JACQUELINE MOLANO URRIAGO IDENTIFICACION C.C. : Firma Responsable Pagina de