Manejo de cervicalgia y dolor lumbar cuándo estudiar? cuándo derivar? Dra. Carola Martínez Parga Reumatóloga Docente Universidad de Chile

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1 Manejo de cervicalgia y dolor lumbar cuándo estudiar? cuándo derivar? Dra. Carola Martínez Parga Reumatóloga Docente Universidad de Chile

2 CERVICALGIA Cervicobraquialgia

3 Músculos Ligamentos Dolor Cervical Articulaciones Vértebras Referido Nervios Discos

4 1. Músculos : Microtraumatismos, Inflamaciones agudas o crónicas (por enfermedades sistémicas o locales). Secuelas por uso inadecuado, como son las sobrecargas mecánicas y/o los vicios posturales. Contracturas, Desgarros.

5 2. Ligamentos cervicales: Se dañan en patologías traumáticas y menos frecuentemente en procesos de entesitis ( Pelviespondilopatías seronegativas) 3. Cuerpos vertebrales y articulación: Son asiento de procesos degenerativos, tumorales, inflamatorios e infecciosos 4. Lesiones Discales: Pueden ser de origen degenerativo, inflamatorio o infeccioso.

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7 Si la cervicalgia se percibe: 1.Al despertar y alivia rápidamente con la ducha caliente Buscar vicios posturales nocturnos. 2. Persistente durante el día, con pesadez y dificultad al movilizar cuello y hombros Contractura por tensión. 3. Si aparece sólo con los movimientos y alivia en reposo, Buscar alteraciones articulares y/o musculotendinosas.

8 4. Si se relaciona con las horas de trabajo en escritorio Vicios posturales o mobiliario inadecuado para el paciente. 5. Al amanecer, alivia durante el día y se acentúa en la tarde. Altera el descanso nocturno. Sospechar patología inflamatoria. DERIVAR

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10 DOLOR NOCTURNO

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12 No olvidar dolor referido Patología de hombro: Hombro doloroso Patología cardiovascular: Cardiopatía coronaria Patología infecciosa: oídos, meninges.

13 Tratamiento Aliviar el dolor: Analgésicos - Antiinflamatorios (Evaluar edad, comorbilidades e intensidad del dolor) Collar cervical semirrígido: Controversial

14 Relajantes musculares. Compresas frías cuando exista un proceso inflamatorio. Calor en caso de contractura muscular. Fisioterapia ha demostrado ser de utilidad en la cervicalgia, TENS, US. Masoterapia. Ejercicios de rehabilitación. Corregir los vicios posturales diurnos y nocturnos

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16 LUMBALGIA Lumbociática

17 Lumbago Casi el 25% de adultos han tenido un lumbago agudo en los últimos 3 meses. En la mayoría de los casos el lumbago es auto limitado y no requiere consulta médica. (8% :lumbago agudo ha sido severo) Entre los que consultan, el dolor, la limitación y el retorno al trabajo ocurre rápidamente. (1/3 sigue con molestias al año) El 75% de los costos se gasta en solo un 5% de los pacientes.

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20 CAUSAS DE DOLOR LUMBAR 1. Trastornos mecánicos, anatómicos y traumáticos: Distensión muscular Hernia del núcleo pulposo Artrosis de columna Raquiestenosis Espondilolistesis Escoliosis Fractura vertebral 5. Neoplasias: Tumores óseos primarios Metástasis óseas Compromiso neoplásico por contigüidad. 6. Síndrome de compresión nerviosa: Radiculopatías Meralgia parestésica Sindrome piramidal 8 2. Infeccciosas: Espondilodiscitis, Mal de Pott Artritis séptica. 3. Inflamatorias: Pelviespondilopatías Artritis reactivas Espondilitis anquilosante 4. Metabólicas: Osteoporosis (sólo en caso de fractura) Osteomalacia Osteítis fibrosa quística Enfermedad de Paget. 7. Afecciones intrapélvicas y abdominales (lumbago referido): Neoplasias de colon o rectosigmoides. Enfermedad diverticular del colon Tumores renales Litiasis renal - litiasis ureteral Proceso inflamatorio pelviano. Embarazo tubario torsión ovárica Pancreatitis cáncer de páncreas. Prostatitis Cáncer prostático etc. 8. Trastornos psíquicos Neurosis - Psicopatías Simulación. 9. Otros

21 10 Recomendaciones en lumbago

22 1 Se debería clasificar un lumbago, según su duración como agudo, prolongado o crónico. Clasificación Lumbago agudo Duración 3-6 semanas Lumbago prolongado hasta 3 meses Lumbago crónico mayor a 3-6 meses

23 Cómo clasifico un lumbago? Lumbago Lumbago agudo Lumbago crónico

24 Recomendación 2 Realizar historia y examen físico enfocado a encasillar al paciente en 1 de las 4 siguientes categorías de lumbago: Inespecífico o mecánico. Relacionado a radiculopatía o raquiestenosis. Asociado con otra causa potencialmente grave. Referido. La historia debe incluir evaluación del riesgo para el desarrollo de un lumbago crónico.

25 Causa del lumbago? 3 Lumbago Factores psicosociales Historia Clínica y Examen Físico Lumbago inespecífico (mecánico) Asociado a otra patología grave de la columna Asociado a radiculopatía o raquiestenosis Lumbago referido Gentileza Dr. Daniel Pacheco. Reumatólogo Universidad de Chile

26 BANDERAS ROJAS EN LA EVALUACION DE UN DOLOR LUMBAR Primer episodio antes de los 20 años. Primer episodio después de los 50 años. Dolor nocturno mayor que diurno. Síntomas generales: baja de peso, anorexia, fiebre. Antecedentes de cáncer Factores de riesgo para infección por VIH, uso de drogas endovenosas. Trauma mayor (accidentes automovilísticos, caídas de altura, etc.) Trauma menor en ancianos o pacientes potencialmente osteoporóticos.

27 BANDERAS ROJAS. Otros factores a considerar. Parestesias, irradiación bilateral. Déficit motor o sensitivo al examen físico. Presencia de Babinski, clonus o hiperreflexia Disfunción vesical o incontinencia anal. Hipoestesia perianal o perineal.

28 Factores de riesgo dolor lumbar crónico 1. Mayor edad 2. Antecedentes de dolor lumbar previo. 3. Dolor bajo la rodilla. 4. Insatisfacción laboral. 5. Depresión.

29 BANDERAS AMARILLAS EN LA EVALUACION DE UN DOLOR LUMBAR Actitudes y creencias con respecto al dolor lumbar. Comportamiento. Compensación laboral. Consideraciones con respecto al tratamiento. Emociones. Familia. Trabajo. Aliste. Rev. Chilena de Reumatología 2005; 21(4):

30 Imágenes en lumbago inespecífico No hay evidencia que una radiografía u otra imagen realizada en forma rutinaria se asocie a mejoría del paciente. Exposición a irradiación es alta. (irradiación gonadal) No hay buena correlación entre imágenes y lumbago.

31 No se debe realizar rutinariamente radiografía, otras imágenes u otros exámenes diagnósticos en pacientes con lumbago inespecífico o mecánico.

32 4 Cuáles exámenes debo solicitar para estudiar un paciente con lumbago inespecífico? NINGUNO

33 Nódulos de Schmorl: Son protrusiones del disco intervertebral al interior del cuerpo vertebral. No requieren tratamiento específico. Hemangioma vertebral: Tumor de estirpe vascular. Son las lesiones benignas más comunes del cuerpo vertebral. No se justifica realizar tratamiento.

34 Nódulo de Schmorl

35 Nódulo de Schmorl Pfirrmann, C. W. A. et al. Radiology 2001;219:

36 Hemangioma vertebral

37 5 Cuándo debo realizar estudio en un lumbago? Lumbago agudo Imágenes u otros exámenes Déficit neurológico importante Sospecha de enfermedad seria al examen clínico

38 Manifestaciones del síndrome lumbociático Causa Examen clínico Imagen Otros SINDROME Lumbago con dolor en una o Ninguna LUMBO ambas extremidades inferiores. CIATICO Parestesias. (HNP) Alteración de los reflejos. Déficit motor o sensitivo TEPE, TEPE contralateral Síntomas más de 1 mes RNM EMG y VCN L4 L5 S1 Reflejo patelar disminuído, debilidad flexión de la rodilla. Reflejos normales, debilidad flexión dorsal del pié. Reflejo Aquiliano disminuido, debilidad flexión plantar del pie y primer ortejo.

39 Manifestaciones de la Raquiestenosis Causa Examen clínico Imagen Otros RAQUI- Lumbago con dolor en Ninguna ESTENOSIS glúteos y ambas piernas Síntomas aparecen al caminar y ceden con el reposo y con la flexión de la columna (agacharse). Parestesias en ambas piernas Alteración de reflejos Déficit motor o sensitivo Puede haber TEPE, TEPE contralateral Síntomas más de 1 mes RNM EMG y VCN

40 Manifestaciones de otras enfermedades potencialmente serias de la columna. Causa Examen clínico Imagen Otros CANCER Historia de cáncer. RNM Baja de peso inexplicada Rx columna Persistencia mayor a 1 mes lumbar VHS Edad superior a 50 años. Presencia de varios factores. Rx o RNM INFECCION Fiebre. Uso de drogas intravenosas. RNM VHS o PCR Infección reciente. Rx Aumento de volumen, deformidad local.

41 Causa Examen clínico Imagen Otros FRACTURA Historia de osteoporosis. Rx VERTEBRAL Uso de corticoides. lumbosacra Ninguno Edad avanzada. ESPONDILO Rigidez matinal. Rx VHS ARTRITIS Alivio con el ejercicio. RNM PCR Dolor irradiado a glúteos. HLA B27 Dolor lumbar nocturno. Joven o mediana edad. CAUDA Retención urinaria RNM Ninguno EQUINA Déficit motor múltiple Incontinencia fecal Anestesia en silla de montar

42 Hago siempre TAC o RNM si sospecho compromiso radicular? Sospecha compromiso radicular RNM o TAC? SLC, previo a cirugía o esteroide epidural Raquiestenosis, para diagnóstico, previo cirugía o esteroide epidural

43 Una hernia del núcleo pulposo o un prolapso discal en la TC o RNM es siempre patológico? Hernia o prolapso Radicular en TAC o RNM Explica siempre el lumbago? Gentileza Dr. Daniel Pacheco. Reumatólogo Universidad de Chile Tiene que haber correlación con cuadro clínico

44 Hernias discales Fisura Protrusión discal Extrusión Hernia del núcleo pulposo

45 Cuando hay un compromiso radicular por HNP La historia natural de una hernia discal con radiculopatía es la mejoría en el primer mes, en la mayoría de los pacientes. No hay evidencias de que estudio con imágenes de rutina cambie las decisiones terapéuticas o el pronóstico. Si persisten los síntomas radiculares pese a tratamiento médico, una opción es el tratamiento quirúrgico (disectomía) otra la inyección epidural de esteroides. La raquiestenosis también puede ser tratada quirúrgicamente.

46 A. Hernia del núcleo pulposo: 25-50% de personas asintomáticas. B. Degeneración de discos lumbares Discopatía degerativa 25-70% de sujetos asintomáticos. Aumenta con la edad Gentileza Dr. Daniel Pacheco

47 C. Cambios en unión vértebra - disco (end plates) 10% de personas asintomáticas. D. Fisura del anillo fibroso 10-30% de sujetos asintomáticos Gentileza Dr. Daniel Pacheco

48 6 Recomendación Pueden haber HNP o prolapsos asintomáticos, por lo tanto: La hernia o prolapso discal en la RNM o la TAC, solo son de utilidad si tienen un compromiso clínico concordante.

49 Cuándo una hernia discal o una raquiestenosis tienen indicación quirúrgica? Hernia o prolapso Radicular en TAC o RNM Tiene indicación quirúrgica? Clínica de lumbociática MAS OTROS REQUISITOS

50 Recomendación Indicaciones quirúrgicas 7 Lumbociática y hernia discal Síndrome de cauda equina Déficit neurológico severo y progresivo Déficit neurológico persistente (4-6 semanas) Ciática persistente (no solo dolor) de 4-6 semanas con cuadro clínico neurológico consistente (decisión electiva, compartida con el paciente) Espondilolistesis Solo si hay déficit neurológico o dolor severo por años. Raquiestenosis Déficit neurológico progresivo o severo Dolor lumbar y en piernas persistente e invalidante que mejora con la flexión espinal (decisión electiva, compartida con el paciente)

51 Objetivos del tratamiento del lumbago 1. Aliviar o suprimir el dolor 2. Restaurar la funcionalidad 3. Minimizar efectos adversos 4. Minimizar costos

52 Tratamiento del lumbago 8 Educación Medicamentos Terapia no farmacológica Peso adecuado Ejercicios en casa Ideal: no reposo AINEs COX 2 Paracetamol - Tramadol Relajantes musculares Gabapentina Pregabalina Benzodiacepinas Antidepresivos Kinesioterapia Fortalecimiento muscular (abdominal) Ejercicios relajación Masoterapia Terapia psicológica

53 Recomendación: EDUCACION 9 Información al paciente Lumbago y lumbociática son de buen pronóstico. Imágenes y otros exámenes no son de utilidad de rutina y son caros. La mantención de las actividades en forma normal es mejor que el reposo en cama. Si hay indicación de reposo, debe ser el menor tiempo posible. Autocuidado en las actividades de la vida diaria Peso adecuado. Enseñarles ejercicios para la casa

54 Recomendación Terapia no farmacológica. 10 Para pacientes que no mejoran con autocuidado, los médicos deben evaluar la indicación de terapias no farmacológicas. Para lumbago crónico, rehabilitación, ejercicios (KNT) masajes, yoga, acupuntura, terapia conductual cognitiva o de relajación progresiva. Ejercicios localizados Terapia no farmacológica Medidas generales

55 Ejercicios y medidas generales Ejercicios localizados Disminuyen limitaciones y mejoran las actividades de la vida diaria. Fortalecimiento muscular. Elongaciones. Practicar rangos de movimientos. Medidas generales Disminuye el temor a empeorar. Entrenamiento físico aeróbico. Alimentación equilibrada. Peso adecuado.

56 POR FIN!!!!!!!!!

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