19 OFICINA ESPAÑOLA DE PATENTES Y MARCAS ESPAÑA 11 Número de publicación: 2 222 02 1 Int. Cl. 7 : A61F 2/16 12 TRADUCCIÓN DE PATENTE EUROPEA T3 86 Número de solicitud europea: 99900118.3 86 Fecha de presentación: 0.01.1999 87 Número de publicación de la solicitud: 4679 87 Fecha de publicación de la solicitud: 2..00 4 Título: Implante de lente intraocular con soporte de telescopio. Prioridad: 1.01.1998 US 7379 73 Titular/es: Visioncare Ophthalmic Technologies, Inc. 1437 Saratoga Avenue, Suite 4 Saratoga, California 9070, US 4 Fecha de publicación de la mención BOPI: 16.01.0 72 Inventor/es: Lipshitz, Isaac; Gross, Yosef y Dotan, Gideon 4 Fecha de la publicación del folleto de la patente: 16.01.0 74 Agente: Buceta Facorro, Luis ES 2 222 02 T3 Aviso: En el plazo de nueve meses a contar desde la fecha de publicación en el Boletín europeo de patentes, de la mención de concesión de la patente europea, cualquier persona podrá oponerse ante la Oficina Europea de Patentes a la patente concedida. La oposición deberá formularse por escrito y estar motivada; sólo se considerará como formulada una vez que se haya realizado el pago de la tasa de oposición (art. 99.1 del Convenio sobre concesión de Patentes Europeas). Venta de fascículos: Oficina Española de Patentes y Marcas. C/Panamá, 1 28036 Madrid
1 ES 2 222 02 T3 2 DESCRIPCIÓN 2 1 2 3 4 0 6 Implante de lente intraocular con soporte de telescopio. La presente invención se refiere en general a unos implantes de lente intraocular (IOL) y en particular a un implante de lente intraocular con un soporte de telescopio. Historial de la invención Se conocen inserciones intraoculares que constan de telescopios. La Solicitud de Patente Europea Publicada EP-A-212616 describe una lente intraocular que incluye una lente convexa anterior y una lente cóncava posterior. El contorno de la lente puede ser cambiado selectivamente al variar la cantidad de fluido dentro de ella para cambiar su potencia de refracción. La lente está prevista únicamente como sustitución de la lente natural del ojo. La Patente Estadounidense 4.074.368 también describe una lente intraocular que incluye una lente convexa anterior y una lente cóncava posterior con un aumento elevado propuesto para el alivio de condiciones tales como la degeneración macular y la retinopatía diabética. La lente tiene muchas superficies de lente de potencia relativamente baja dispuestas en un conjunto de lente relativamente grande que se extiende, cuando está implantada, a través de casi toda la profundidad del ojo, desde la pupila hasta casi la retina. Implantar tal lente necesitaría una cirugía mayor. Además, la lente propuesta no provee una sustitución de la lente natural para un campo de visión amplio. La Solicitud de Patente Francesa Publicada 2.666.73 describe un implante que incluye una porción óptica en forma de lente y un accesorio de sujeción para fijar el implante en el ojo. La porción óptica incluye al menos una cavidad interna cerrada que contiene un fluido o vacío, que forma una cámara de refracción que cambia las propiedades ópticas de la lente. Las Patentes Estadounidenses del Solicitante/Cesionario.34.33 y.391.2 (que constituyen el preámbulo de la reivindicación 1) describen inserciones intraoculares con una lente positiva (convergente) cara al lado anterior del ojo y una lente negativa (divergente) cara al lado posterior, las dos lentes forman un sistema telescópico del tipo de Galileo. En la Patente Estadounidense.34.33, las lentes están ensambladas en un miembro del cuerpo, la lente positiva está generalmente a ras con la cara anterior del miembro del cuerpo. La lente negativa puede estar o bien a ras con la cara posterior del miembro del cuerpo, o puede proyectarse detrás de ella. Las caras anterior y/o posterior del miembro del cuerpo pueden ser convexas. En la Patente Estadounidense.391.2, la lente positiva se proyecta anteriormente desde la cara anterior del miembro del cuerpo que de preferencia es una lente blanda construida de un material tal como una silicona. En documentos no disponibles para el público en la fecha de registro de la presente solicitud, el solicitante/cesionario actual da a conocer otro implante intraocular que consta de un cuerpo de telescopio que tiene un final anterior y un final posterior e incluye una o más ventanas selladas al cuerpo de telescopio en el lado anterior y/o el lado posterior. Hay al menos dos lentes dispuestas dentro del cuerpo de telescopio intermedio entre los lados posterior y anterior. Las lentes pueden estar, una llamada lente de telescopio de Galileo invertida, es decir una lente negativa, cara al lado anterior del ojo, mientras que la lente positiva queda cara al lado posterior del eje. Una de las características del sistema es que las lentes son lentes dobles (= una combinación de dos lentes simples). Las ventanas pueden ser formadas sin potencia óptica, o alternativamente pueden incluir un prisma. El presente solicitante/cesionario da a conocer aún otro implante intraocular que consta de un telescopio (o bien de tipo de Galileo o de Galileo invertido) que se extiende a través de al menos una porción de una cápsula de lente del ojo y frontalmente hacia el lado anterior del ojo, el telescopio no penetra lo vítreo del ojo. El implante de lente intraocular está soportado dentro de la cápsula de lente por circuitos, en ausencia de una lente dentro de la cápsula de lente. Una de las características del sistema es que el telescopio puede ser basculado de tal forma que la luz del exterior del ojo queda enfocada por el telescopio sobre una sección de baja resolución pero operativa de la retina. Otras características opcionales del sistema incluyen una o más lentes que tienen un índice graduado de refracción, lentes holográficas (de difusión) y/o lentes dobles que ayudan a evitar aberraciones cromáticas. La solicitud de patente también da a conocer un método para la fabricación de un telescopio de inserción intraocular que emplea fusión de láser para unir las lentes al cuerpo del telescopio. Alternativamente o adicionalmente, el método emplea partículas de vidrio que tienen un punto bajo de derretido como medio de unión. Resumen de la invención La presente invención busca proveer un sistema de lente telescópica mejorada que se extiende de un IOL que tiene las características de la porción caracterizante de la reivindicación 1. En la presente invención, un cuerpo de telescopio está soportado por al menos dos miembros portadores colocados en lados opuestos del telescopio o en cualquier otra posición arbitraria a lo largo del cuerpo de telescopio. Al soportar el telescopio por más de un miembro portador, cualquier vibración o desplazamiento no deseado del telescopio se reduce o se elimina. El término miembro portador del modo usado en la especificación y en las reivindicaciones se ha de comprender como cualquier estructura adecuada para ser implantado en el ojo y que se puede usar para apoyar el telescopio dentro del ojo. El miembro portador de la presente invención puede ser una lente o no. Hay por tanto provisto de acuerdo con una forma preferida de la presente invención un implante de lente intraocular (IOL) para la implantación en un ojo, que tiene una bolsa capsular, una cámara posterior y una cámara anterior, el implante incluye un primer miembro portador adaptado para ser sujeto a la bolsa capsular, y un telescopio sujeto a y que se extiende desde el primer miembro portador, caracterizado por el hecho de que el telescopio está además sujeto al menos a un segundo miembro portador, en el cual al menos un segundo de los miembros está adaptado para ser sujeto a una porción del ojo. El telescopio está adaptado para extenderse a través de al menos una porción de la bolsa capsular dentro de la cámara anterior y al menos un segundo miembro portador está adaptado para ser sujeto a una porción de la cámara anterior. De acuerdo con una forma preferida de la presente invención, el primer miembro portador está sujeto a
3 ES 2 222 02 T3 4 un final del telescopio y al menos un segundo miembro portador está sujeto a un lado opuesto del telescopio. Alternativamente el primer miembro portador está sujeto a un final del telescopio y al menos un segundo miembro portador está sujeto al telescopio en medio entre el final y un final opuesto del telescopio. De preferencia el primer miembro portador y al menos un segundo miembro portador incluyen cada uno al menos un háptico que se extiende de ellos para la sujeción a una porción del ojo. De acuerdo con una forma preferida de la presente invención el primer miembro portador y al menos un segundo miembro portador cada uno tienen un taladro formado en ellos y en el cual se recibe de modo fijo el telescopio en los taladros. De preferencia los taladros son generalmente circulares. De preferencia, un centro de cada taladro es generalmente concéntrico con un centro del miembro portador correspondiente. Alternativamente, el centro de al menos uno de los taladros es excéntrico del centro del miembro portador correspondiente. Adicionalmente, de acuerdo con una forma preferida de la presente invención el telescopio incluye una lente positiva situada anteriormente y una lente negativa situada posteriormente. Alternativamente de acuerdo con otra forma preferida de la presente invención el telescopio incluye una lente negativa situada anteriormente y una lente positiva situada posteriormente. Además, de acuerdo con una forma preferida de la presente invención el telescopio incluye lentes que tienen un índice graduado de refracción. Aún más, de acuerdo con una forma preferida de la presente invención el telescopio incluye al menos una lente holográfica. El telescopio puede incluir al menos una lente doble. Breve descripción de los dibujos La presente invención se comprenderá mejor y se apreciará en mayor detalle de la descripción detallada siguiente, tomada en unión con los dibujos en los cuales: La figura 1 es una ilustración gráfica simplificada de un implante de lente intraocular que consta de un primer miembro portador sujeto a un final de un telescopio y un segundo miembro portador sujeto a un lado opuesto del telescopio, construido y operativo de acuerdo con una forma preferida de la presente invención; La figura 2 es una ilustración gráfica simplificada de un implante de lente intraocular que consta de un primer miembro portador sujeto a un final de un telescopio y un segundo miembro portador sujeto a los lados opuestos intermedios del telescopio, construido y operativo de acuerdo con una forma preferida de la presente invención; La figura 3 es una ilustración gráfica simplificada de un implante de lente intraocular similar al implante de la figura 1, salvo que el centro del telescopio está sujeto de modo excéntrico al centro del segundo miembro portador, de acuerdo con una forma preferida de la presente invención; La figura 4 es una ilustración gráfica simplificada de un implante de lente intraocular similar al implante de la figura 1 o de la figura 2 que no cae bajo el objetivo de las reivindicaciones, cuando se instala en una bolsa capsular de un ojo, el telescopio no se proyecta dentro de la cámara anterior; La figura es una ilustración gráfica simplificada 1 2 3 4 0 6 de un implante de lente intraocular similar al implante de la figura 1 o de la figura 2 instalado en una bolsa capsular de un ojo, el telescopio se proyecta dentro de la cámara anterior, de acuerdo con la presente invención; y La figura 6 es una ilustración sectorial simplificada del telescopio del implante de la lente intraocular de la figura 1 o de la figura 2 con lentes dobles, construido y operativo de acuerdo con una forma preferida de la presente invención. Descripción detallada de una forma preferida Ahora se hace referencia a la figura 1 que ilustra un implante de una lente intraocular (), construido y operativo de acuerdo con una forma preferida de la presente invención. El implante () incluye un primer miembro portador (12) adaptado para ser sujeto a una bolsa capsular (como se muestra en las figuras 3 y 4), tal como por medio de uno o más hápticos (14) que se extienden desde el cuerpo del primer miembro portador (12). El primer miembro portador (12) está sujeto a un final de un telescopio (16), dicho telescopio puede ser un telescopio de Galileo o un telescopio de Galileo invertido, del modo descrito más adelante en este documento. Al menos un segundo miembro portador (18) está sujeto a un final opuesto del telescopio (16), el segundo miembro portador (18) está adaptado para ser sujeto a una porción de un ojo (como se muestra también en la figura 4 como un ejemplo o en la figura para la invención), tal como por medio de uno o más hápticos () que se extienden desde el cuerpo del segundo miembro portador (18). Los miembros portadores (12 y 18) pueden estar construidos de cualquier material adecuado para IOL s tal como polimetilmetacrilato (PMMA), vidrio, zafiro o similar. Los miembros portadores (12 y 18) pueden ser unidos al cuerpo del telescopio (16) por cualquier método adecuado, tal como por fusión por láser por ejemplo. De preferencia los miembros portadores (12 y 18) tienen taladros (22 y 24), respectivamente, formados en ellos, el telescopio (16) está recibido de modo fijo en estos taladros. Aún más preferido los taladros (22 y 24) son generalmente circulares, de acuerdo con una forma de la presente invención, del modo indicado en la figura 1, los taladros (22 y 24) son generalmente concéntricos con un centro del miembro portador correspondiente (12 ó 18), respectivamente. Alternativamente, del modo indicado en la figura 3, un eje longitudinal (17) del telescopio (16) puede ser excéntrico a una distancia (α) (lineal o angular) de un eje longitudinal (19) de los miembros portadores (12 y 18). Alternativamente, el telescopio (16) puede ser colocado de modo excéntrico respecto de solo uno de los miembros portadores (12 y 18). Al poner excéntrico el telescopio (16), la orientación del implante () puede ser ajustada en el ojo de un paciente por un giro apropiado de los miembros portadores (12 y/o 18). Ahora se hace referencia a la figura 2 que ilustra un implante de lente intraocular () construido y operativo de acuerdo con otra forma preferida de la presente invención. El implante () es de preferencia sustancialmente idéntico al implante (), salvo que al menos un segundo miembro portador (18) está sujeto al telescopio (16) en el intermedio de los lados opuestos del telescopio (16). Se aprecia que los miembros portadores (12 y 18) pueden estar sujetos en cualquier 3
ES 2 222 02 T3 6 1 2 otra posición arbitraria a lo largo del cuerpo de telescopio. Al soportar el telescopio (16) por los miembros portadores (12 y 18), cualquier vibración o desplazamiento indeseado del telescopio (16) se reduce o se elimina. La elección de la colocación del segundo miembro portador (18) del modo indicado en la figura 1 o en la figura 2 está determinada, inter alía, por el tipo de tratamiento deseado y la estructura interna del ojo del paciente en particular. Se hace ahora referencia a la figura 4 que ilustra un ejemplo de un implante de lente intraocular ( ó ) que no cae bajo el objetivo de las reivindicaciones cuando se instala en una bolsa capsular de un ojo. Se ve que el telescopio (16) no se proyecta dentro de la cámara anterior. La lente natural se ha retirado, y el primer miembro portador (12) está sujeto a una porción distal de la cámara posterior y un segundo miembro portador (18) está sujeto a una porción proximal de la cámara posterior. Se muestra el telescopio (16) que tiene una lente negativa situada anteriormente (32) y una lente positiva situada posteriormente (34), por tanto forma un telescopio de Galileo invertido. Se aprecia que esto es solo un ejemplo del tipo de telescopio que se puede emplear, y otros tipos también se pueden usar. Se hace ahora referencia a la figura, que ilustra el implante de lente intraocular de la invención ( ó ) instalado en la bolsa capsular. Se ve que en esta forma, el telescopio (16) se proyecta dentro de la cámara anterior. Se ha retirado la lente natural, y un primer miembro portador (12) está sujeto a una porción distal de la cámara posterior y un segundo miembro portador (18) puede estar sujeto a una porción distal de la cámara anterior, tal como un surco, de preferencia sin tocar la córnea o la pupila. Alternativamente, el segundo miembro portador (18) puede estar sujeto a cualquier otra porción de la cámara posterior o anterior. Se muestra el telescopio (16) con una lente positiva (34) situada anteriormente y con una lente negativo (32) situada posteriormente, formando por tanto un telescopio de Galileo. De nuevo se aprecia que esto es solo un ejemplo del tipo de telescopio que se puede emplear, y también se pueden usar otros tipos. Se hace ahora referencia a la figura 6, que ilustra una construcción del telescopio (16) de acuerdo con una forma preferida de la presente invención. El telescopio (16) puede emplear lentes dobles positivas (36) y lentes dobles negativas (38) para evitar aberraciones cromáticas. Se aprecia que de acuerdo con la presente invención, una o más de las lentes pueden tener un índice de refracción graduado, o pueden ser holográficas (de difusión). Se apreciará por personas con conocimientos en la técnica que la presente invención no está limitada por lo que se ha mostrado y descrito aquí en particular. Más bien, el objetivo de la presente invención incluye ambas combinaciones y subcombinaciones de las características descritas al igual que modificaciones y variaciones de ellas que se le ocurrirían a una persona con conocimientos en la técnica al leer la descripción anterior y que no se encuentran en el tipo previo. 3 4 0 6 4
7 ES 2 222 02 T3 8 REIVINDICACIONES 1. Un implante de lente intraocular (IOL) () para la implantación en un ojo, que tiene una bolsa capsular, una cámara posterior y una cámara anterior, el implante () consta de: un primer miembro portador (12) configurado para ser sujeto a la mencionada bolsa capsular; y un telescopio (16) sujeto a y que se extiende del mencionado primer miembro portador (12), con el telescopio indicado (16) configurado para extenderse a través de al menos una porción de la bolsa capsular dentro de la cámara anterior; caracterizado por el hecho de que el telescopio (16) indicado está además sujeto al menos a un segundo miembro portador (18) y al menos el mencionado segundo miembro portador (18) está configurado para ser sujeto a una porción de la cámara anterior. 2. El implante () de acuerdo con la reivindicación 1, en el cual el mencionado primer miembro portador (12) está sujeto a un final del telescopio indicado (16) y al menos un segundo miembro portador (18) mencionado está sujeto a un lado opuesto del telescopio (16) indicado. 3. Un implante () de acuerdo con la reivindicación 1, en el cual el mencionado primer miembro portador (12) está sujeto a un final del telescopio indicado (16) y al menos un segundo miembro portador (18) mencionado está sujeto al telescopio (16) mencionado en medio entre el final indicado y un final opuesto del telescopio (16) mencionado. 4. El implante () de acuerdo con la reivindicación 1, en el cual el mencionado primer miembro portador (12) y al menos un segundo miembro portador (18) constan cada uno de al menos un háptico () que se extiende desde ellos para la sujeción a una porción del ojo indicado. 1 2 3. El implante () de acuerdo con la reivindicación 1, en el cual el mencionado primer miembro portador (12) y al menos un segundo miembro portador (18) tienen cada uno un taladro (22, 24) formados en ellos y en los cuales el mencionado telescopio (16) está recibido de modo fijo en los taladros (22, 24) indicados. 6. El implante () de acuerdo con la reivindicación en el cual los taladros mencionados (22, 24) son generalmente circulares. 7. El implante () de acuerdo con la reivindicación en el cual el centro de cada taladro indicado (22, 24) es concéntrico con un centro del miembro portador correspondiente (12, 18) mencionados. 8. El implante de acuerdo con la reivindicación en el cual un eje longitudinal (17) del telescopio indicado (16) es excéntrico de un eje longitudinal (19) de al menos uno de los miembros portadores primero (12) y segundo (18). 9. El implante () de acuerdo con la reivindicación de una lente positiva situada anteriormente (34) y una lente negativa posicionada posteriormente (32).. El implante () de acuerdo con la reivindicación de una lente negativa situada anteriormente (32) y una lente positiva posicionada posteriormente (34). 11. El implante () de acuerdo con la reivindicación de lentes que tienen un índice graduado de refracción. 12. El implante () de acuerdo con la reivindicación de al menos una lente holográfica. 13. El implante () de acuerdo con la reivindicación de al menos una lente doble (36, 38). 4 0 6
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