!!! FUNDACIÓN PRIVADA DOSSIER SIMPLE! 2013!

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1 FUNDACIÓN PRIVADA DOSSIER SIMPLE 2013

2 Tabla de Contenidos AEC-GRIS FUNDACIÓN PRIVADA 3 GRANJA ESCUELA CASTELLÓN - GEC- MELVIN JONES4 Principios educativos y filosofía del centro 5 Finalidad y Objetivos 7 Metodología 8 El Equipo Técnico GEC 10 MEMORIA GEC Evaluación Cuantitativa de GEC Perfil de los usuarios 14 Patologías y enfermedades asociadas 16 Situación Socioeconómica 17 Droga principal y vías de consumo 18 Evolución del Proceso Terapéutico 19 Finalización del programa y derivaciones 20 PROYECTO SEGUNDA FASE GEC - REHABILITACIÓN DE EDIFICIO DESTINADO A TALLERES 22 PISO TERAPÉUTICO URBANO DE REINSERCIÓN SOCIAL 27 Memoria Piso Servicio de Psicoterapia Ambulatoria - Apoyo Pre y Post Ingreso en GEC 31 Programa de Reducción de Daños - Hospitalet de Llobregat 32 Objetivos Generales 34 Objetivos Específicos35 Equipo35 Resultados Generales Máster Internacional en Drogodependencias: Intervención Psicoeducativa en Comunidad Terapéutica 37 Destinatarios 37 Metodología 37 Temario 38 Prácticum 38 Temporalidad 39 Titulación 39 INGRESOS PERCIBIDOS DURANTE EL AÑO

3 FICHA TÉCNICA Título: Memoria simplificada del Grupo de Reinserción e Inserción Social AEC-GRIS Fundación Privada. Entidad Ejecutante: Grupo de Reinserción e Inserción Social AEC-GRIS Fundación Privada CIF G Representante Legal: Alberto Sánchez (Presidente) NIF V Población Destinataria: Colectivos con problemas de dependencia de sustancias psicoactivas y otras adicciones. Líneas Generales del Proyecto: Centro Socio-Sanitario residencial de Atención a las Adicciones GRANJA ESCUELA CASTELLÓN - GEC- MELVIN JONES. Piso Terapéutico Urbano de Reinserción Social. Servicio de Psicoterapia Ambulatoria - Apoyo Pre y Post Ingreso en GEC. Programa de Reducción de Daños - Hospitalet de Llobregat Formación: Máster Internacional en Drogodependencias: Intervención Psocoeducativa en Comunidad Terapéutica. Finalidad Principal: Conseguir la deshabituación a las drogas y facilitar la reinserción socio laboral de personas que han superado su proceso de rehabilitación. Datos del Centro: Grupo de Reinserción e Inserción Social AEC-GRIS Fundación Privada. Dirección: Calle Pujades, 68. 3º-2ª Barcelona Teléfono: Fax: Web: AEC-GRIS FUNDACIÓN PRIVADA 3

4 En el año 1990 se creó un proyecto de reinserción social para personas que presentaban problemas de abuso de las sustancias y que a su vez estaban afectadas por el VIH. El Centro Comunitario de Atención a las Drogodependencias SPOTT, acogió y facilitó en una primera etapa la infraestructura necesaria para que dicho proyecto saliera adelante, de la misma manera que los Club Lions de Tarragona y Barcelona con su apoyo contribuyeron al crecimiento y mantenimiento de la entidad. Con el paso del tiempo se han ido vinculando diferentes profesionales y personas de diferentes ámbitos que han depositado su confianza en un proyecto que lleva más de 20 años prestando servicio a un colectivo desfavorecido que requiere la ayuda de centros como el nuestro para conseguir recuperar una estabilidad y normalidad en sus vidas. A lo largo de estos años hemos logrado atender y dar soporte a más de mil usuarios y familias que han requerido de nuestra ayuda, consiguiendo más de un 60% de altas terapéuticas y de esta manera consolidando nuestro proyecto y convicción sobre el trabajo que realizamos, siendo ésta nuestra mayor motivación. A continuación expondremos de manera simplificada, los diferentes proyectos que a día de hoy gestiona la Fundación. GRANJA ESCUELA CASTELLÓN - GEC- MELVIN JONES 4

5 GEC es un centro terapéutico que presta servicio de asistencia para la deshabituación al consumo y la rehabilitación de personas dependientes de sustancias psicoactivas en un régimen residencial de ingreso prolongado. La modalidad de trabajo utilizada se basa en el principio que las personas dependientes, rehabilitadas y profesionales, comparten múltiples y diversas actividades en donde se combinan la reeducación del individuo, la autoayuda y actividades de tipo psicosocial, con la intención de conseguir rehabilitarse y reinsertarse en la sociedad. Se trata de un entorno aislado con ambiente terapéutico. El ingreso se produce voluntariamente y la permanencia es relativamente larga (aproximadamente entre doce y quince meses), con el objetivo general de conseguir modificar el comportamiento individual. Existen dos aspectos básicos para el desarrollo del proceso: la actividad comunitaria y el establecimiento de normas generales de funcionamiento y su estricto cumplimiento. Al referirnos a GEC, hablamos de un espacio libre de drogas donde el usuario es el protagonista de su propio proceso terapéutico. Se trata de un sistema muy estructurado con límites precisos, funciones muy delimitadas y roles claros y controlados a través de la normativa, los horarios y responsabilidades establecidas. Es por ello, que se contempla la responsabilidad como una herramienta de cambio. Paralelamente, existe un trabajo psicoterapéutico que se aborda desde las diferentes áreas: psicológica, educativa y sanitaria, y su propia estructura está pensada para que el usuario se sitúe continuamente en proceso de reinserción. En GEC se combina un control de la dependencia orgánica a través de la psicoterapia, ya que éste tipo de intervención ha demostrado ser eficiente para conseguir la recuperación ligada a la reinserción social. La finalidad de GEC es preparar a la persona para su propia reinserción y por lo tanto, que aprenda alternativas que le permitan hacer frente a aquellas posibles situaciones que le expongan a un riesgo de consumo. Así mismo, el proceso contemplará la recaída ocasional como parte del proceso y nunca como un fracaso. GEC está ubicada en la carretera de Reus a Montblanc en el km 11,5 aproximadamente, en una zona rural agrícola. El objetivo de esta ubicación es conseguir el aislamiento temporal de los usuarios de su entorno con la finalidad de desvincularlos del consumo y/o círculo vicioso en el que está inmerso. GEC cuenta con una gran extensión de terreno que esta dividida en dos zonas: una destinada a la realización de actividades y talleres y la otra destinada a la vivienda o zona residencial con una capacidad máxima para treinta y seis personas. Principios educativos y filosofía del centro 5

6 Frecuentemente, las personas que no han pasado por una experiencia de adicción propia o familiar, consideran que la clave para la recuperación consiste en alejarse de la sustancia. Esta se una posición que personaliza algo que es inerte. Consideran que la droga tiene un poder y responsabilidad que en realidad no tiene, generando responsabilidad en el consumidor y el entorno que lo causa. Es real que algunas drogas son altamente adictivas y dejar de consumirlas resulta sumamente difícil. La recuperación de una adicción es un proceso a largo plazo que puede implicar múltiples recaídas antes de conseguir la abstinencia prolongada o mantenida y la total recuperación. Se han conseguido grandes avances en las terapias de rehabilitación de personas adictas, pero ninguna de ellas funciona si no se logra entender las causas profundas de la conducta adictiva, entre las cuales habrá que indagar tanto en la historia personal del implicado como en su entorno familiar y social que seguramente facilitarán un marco propicio para la adicción. terapeuta. Esto se realiza a través de terapias individuales con el Una de las opciones que más efectividad ha demostrado es la terapia cognitiva, es decir a través del conocimiento. El tratamiento tiende a la prevención de la recaída mediante un plan a partir del cual se le proponen al usuario nuevas formas de actuar y pensar, que le ayudarán a mantenerse alejado de las drogas. Sus resultados resultan ser más efectivos que otros tipos de tratamientos. El objetivo a conseguir, es que el sujeto aprenda diferentes alternativas que le permitan evitar posibles situaciones que le exponen al uso y a poner en práctica nuevas formas para rechazar el contacto con la sustancia. El tratamiento contempla alguna recaída puntual, que a pesar de no ser una alternativa deseada dentro del proceso, no constituirá un fracaso en sí mismo. Los principios educativos sobre los que se basa el equipo son los siguientes: 1. No existe un solo tratamiento que sea apropiado para todas las personas, por lo tanto es fundamental entender la importancia de individualizar cada tratamiento en un contexto globalizador. 2. Un tratamiento efectivo debe contemplar las múltiples necesidades del sujeto y no sólo centrarse en el abuso de sustancias. La desintoxicación médica es sólo la primera etapa del tratamiento de la adicción y por sí misma no constituye un elemento único para cambiar la conducta de abuso de drogas a largo plazo. 3. El proceso terapéutico debe ser sometido a una constante evaluación por parte de los profesionales. El trabajo ha de ser continuo y se ha de tener en cuenta que un paciente puede requerir la combinación de servicios y componentes de tratamiento que tengan variaciones durante el curso del mismo y su recuperación. 6

7 4. Con la intención de conseguir la mayor efectividad del tratamiento, resulta esencial que el usuario tenga un seguimiento durante un periodo de tiempo adecuado. La duración del mismo dependerá principalmente de sus problemas y necesidades. 5. En el caso de usuarios que presentan tanto una problemática de abuso de sustancias como una patología mental, se tratarán las dos cuestiones de manera integrada. 6. La terapia individual y/o de grupo y otros tipos de terapias de comportamiento, constituyen componentes básicos del tratamiento efectivo para la adicción. El proceso terapéutico contempla evaluaciones médicas constantes. 7. Los medicamentos se convertirán en un elemento esencial dentro del tratamiento y que serán combinados con los diferentes tipos de terapia. Es por ello, que la medicación retroviral, psicofármacos y metadona entre otros, deberán complementarse con el proceso terapéutico, intentando mejorar la calidad de vida. Finalidad y Objetivos La finalidad del programa consiste en conseguir la deshabituación a las drogas y así mismo poder llevar a cabo un tratamiento de rehabilitación física, emocional y mental de todos aquellos que acudan al centro, basándonos fundamentalmente en la convivencia, adaptación, participación e integración a la vida en comunidad. Objetivo General Deshabituar y rehabilitar al usuario a nivel familiar, social y laboral. Objetivos Específicos Iniciar y mantener la abstinencia a las drogas. Potenciar el cambio de estilo de vida. Adquirir nuevos hábitos: constancia, orden, higiene, entre otros. Adquirir y mantener responsabilidades. Abandonar conductas desadaptativas. Recuperar la autoestima. Desarrollar la autonomía personal. Establecer relaciones ínter personales basadas en el respeto, convivencia y responsabilidad. Profundizar en aspectos personales asociados al consumo de drogas. Elaborar un plan conjunto de reinserción en el entorno social y laboral. 7

8 Metodología El proceso de deshabituación se estructura en tres etapas o fases bien definidas que permiten valorar y medir de manera más operativa los objetivos del proceso terapéutico que se pretenden conseguir. FASE 1 DESINTOXICACIÓN Aspecto prioritario en todos los usuarios, especialmente en aquellos que están en fase de consumo activo. Las actividades realizadas en GEC siempre están dirigidas a conseguir los objetivos expuestos anteriormente. El proceso terapéutico tiene una duración aproximada entre doce y quince meses, dependiendo de la evolución, las dificultades personales, familiares y/o sociales y las necesidades particulares de cada uno. Al planificar la intervención social o de reinserción, se tiende en cuenta que: Cuando intervenimos en un sistema o grupo, estamos afectando directa o indirectamente a todos los sistemas o grupos ligados al grupo donde se pretende intervenir. La intervención social tiene efectos múltiples y no sólo los previstos o deseados, debido a que en el momento en el que se produce el cambio en una persona, se afecta directa e indirectamente a las otras personas del sistema. Es por esto que se deben contemplar los posibles efectos secundarios o no esperados y evaluar el impacto generado. FASE 2 REEDUCACIÓN Se trata de la fase más larga del proceso, ya que es aquí donde el usuario adquirirá responsabilidades, normas y revisará sus propios valores. Un intento de cambio muy brusco o forzado o intentos por encontrar reacciones contrarias o fuertes resistencias pueden ocasionar que el estado vuelva a ser el inicial. La intervención social supone, a la vez, todo un sistema social de recursos y potencialidades por desarrollar. El objetivo será crear y desarrollar recursos, en caso de que éstos sean limitados o redistribuir o reciclar en caso de no existir. FASE 3 VINCULACIÓN AL MEDIO Es la última fase donde el usuario conjuntamente con el equipo terapéutico, trabaja y desarrolla un proyecto de vinculación al entorno social, en el ámbito personal, familiar y laboral. De esta manera se entiende el proceso de reinserción como un proceso globalizador. 8

9 Dentro del proceso terapéutico se desarrollan diferentes actividades socioeducativas que se enmarcan en diferentes áreas de trabajo: Área Laboral Con la finalidad de adquirir hábitos de responsabilidad, planificación, organización de tareas, trabajo en equipo, higiene laboral, adaptación a la norma y establecimiento de prioridades, se llevan a cabo diversas actividades y talleres encaminados al aprendizaje de actividades laborales, que puedan ayudar a los usuarios a adquirir por un lado, conocimientos prácticos y teóricos de las diferentes profesiones, y por otro, mantener las responsabilidades y hábitos laborales. En GEC trabajamos dichos aspectos a través de los talleres de horticultura, cocina, mantenimiento de la infraestructura, madera y construcción. Todas estas propuestas son imprescindibles para iniciar el camino hacia la reinserción en el medio externo. Sin la adquisición previa de estas aptitudes, la búsqueda y mantenimiento del trabajo, una vez los usuarios han finalizado su proceso terapéutico, estaría destinado al fracaso. Área Deportiva Se realizan actividades deportivas diarias encaminadas al mantenimiento físico y a la estabilidad psíquica, con el objetivo de que recuperen la forma física potenciando el trabajo en equipo. Área Terapéutica El proceso terapéutico y de deshabituación son actividades constantes. Para evitar bajadas anímicas, pérdida de la autoestima o revelaciones agresivas que podrían exponer a la persona a situaciones perjudiciales, la intervención se compone de grupos de autoayuda, talleres de discusión, talleres de habilidades sociales, psicoterapia individualizada, atención médica y psiquiátrica. El objetivo es conseguir diseñar una intervención grupal que garantice el manejo del mayor número de aspectos asociados a las drogodependencias y los relacionados con la convivencia en el centro. intervención individual se basará en las particularidades de cada caso y por tanto siempre será específica de cada usuario. Área Formativa Se realizan diferentes talleres que están a cargo de profesionales vinculados al recurso que posibilitan espacios de discusión alrededor de diferentes temáticas de carácter cotidiano. Charlas sobre tabaquismo, Hepatitis C y vías de contagio, sobre la Globalización, son algunos de los temas de interés que se han manejado. La 9

10 Área de Tiempo libre y Ocio Todos los días se realizan actividades para gestionar el tiempo libre de la persona y tendrán un carácter lúdico-educativo, permitiendo conseguir como objetivo, aprender a gestionar adecuadamente dicho tiempo. El Equipo Técnico GEC El recurso cuenta con un equipo multidisciplinario y especializado compuesto por: Dirección y Coordinación GEC Dos Auxiliares de Educadores Cuatro Monitores especializados en Drogodependencias Dos Educadores Sociales Médico-Psiquiatra especialista en Drogodependencias Psicólogos Técnicos El equipo terapéutico de GEC realiza una serie de funciones y actividades diseñadas para llevar a término el proyecto y por tanto el cumplimiento de su objetivo. Éstas son: Participación activa en el proyecto educativo del centro. Poner en práctica el mencionado proyecto educativo. Realiza intervenciones educativas individualizadas con cada usuario (resolución de conflictos y prevención de situaciones de riesgo, entre otras) e intervenciones educativas de carácter grupal. Lleva a cabo un seguimiento y evaluación del funcionamiento del grupo. Facilitar a los usuarios la adquisición de hábitos nuevos y pautas sociales positivas. Coordinarse con los recursos profesionales del mismo recurso como son el Psicólogo, Trabajadores Sociales, Médicos y Dirección. Organizar el funcionamiento del planning de actividades diarias. Coordinación Interna Dentro de las técnicas utilizadas para adquirir información, se encuentran: Protocolos de seguimiento individual Protocolos de evaluación 10

11 Actas de reuniones de grupo Actas de reuniones del equipo técnico Los mecanismos de coordinación interna utilizados son: Reunión semanal del equipo educativo Reunión diaria de traspaso de información entre los dos turnos de funcionamiento Dietario Coordinación mensual Es importante resaltar la importancia de la comunicación constante y el intercambio de criterios entre los diferentes profesionales que integran el equipo terapéutico de GEC, teniendo en cuenta que se trata de un elemento que facilita la objetividad y posibilita una mejora en cuento al servicio que se presta. Coordinación Externa El equipo técnico se coordina regularmente con los recursos asistenciales necesarios, intentando potenciar el trabajo transversal con los diferentes servicios, como lo son: Servicio Municipal de Drogodependencias de Reus Hospital Universitario San Juan de Reus Centro de Salud Mental - Instituto Pere Mata de Reus EAIA Centros de formación municipales: Más Carandell, centros ocupacionales SPOTT Centros Psicoterapéuticos referenciales La información y comunicación entre los diferentes profesionales encargados de posibilitar los objetivos anteriormente especificados, constituye una pieza importante en la finalidad terapéutica. Por tanto es fundamental la comunicación con todos los agentes internos y externos implicados en la recuperación de los usuarios. 11

12 MEMORIA GEC 2013 A lo largo del año 2013, se llevaron a cabo diferentes actividades que permitieron ofrecer a los usuarios algunas de las herramientas que consideramos básicas y fundamentales para generar los cambios necesarios dentro del proceso de deshabituación y futura rehabilitación. TALLER OBJETIVO TEMPORALIZACION DESTINATARIOS Crecimiento Personal Habilidades Sociales Periódico Potenciar el crecimiento personal y grupal, desde la expresión emocional, física y mental; en la búsqueda de una reinserción socioafectiva. Crear y recrear un espacio educativo en el que se pueda tomar consciencia y desarrollar y/o entrenar conductas y habilidades sociales positivas y constructivas, que incidan en la adaptación e interacción satisfactoria en el medio social. Crear un espacio lúdico a través de un periódico creado por los usuarios. En este espacio se pretende generar un marco a través del cual los usuarios puedan desarrollar habilidades creativas y de iniciativa personal/grupal, espíritu de superación e implicación, así como favorecer la cohesión de grupo. Anual, en sesiones semanales de dos horas. Anual en sesiones semanales de dos horas. Anual, en sesiones de dos horas semanales. Los destinatarios del taller son los usuarios que se encuentren realizando tratamiento en la comunidad terapéutica. Los destinatarios del taller son aquellos usuarios que se encuentren realizando tratamiento en la comunidad terapéutica. Los destinatarios del taller son los usuarios que se encuentren realizando tratamiento en la comunidad terapéutica. 12

13 TALLER OBJETIVO TEMPORALIZACION DESTINATARIOS Primeros Auxilios Manipulación de Alimentos Equilibrio Cuerpo, Mente y Emoción Formar y dotar de los conocimientos necesarios que permitan reconocer aquellas situaciones de riesgo y emergencia y desarrollar las actuaciones básicas de primeros auxilios. Dentro de este taller y de manera transversal se ha formado en "Identificación y Actuación en Sobredosis" con la colaboración y aplicación del plan piloto de prevención de sobredosis por opiáceos y pisco estimulantes de la Generalitat de Catalunya y el Departamento de Salud. Proporcionar conocimientos básicos referentes a la manipulación de alimentos, así como familiarizarse con las normas básicas de los procedimientos en un espacio como la cocina. Tomar consciencia de la importancia de tener cura de la salud, contemplando el cuerpo, la mente y las emociones, con el fin de mejorar la convivencia y conseguir un equilibrio. Tres sesiones de dos horas. Una sesión de dos horas. Diez sesiones de dos horas. Los destinatarios del taller son los usuarios que se encuentren realizando tratamiento en la comunidad terapéutica. Los destinatarios del taller son los usuarios que se encuentran realizando tratamiento en la comunidad terapéutica. Los destinatarios del taller son los usuarios que se encuentren realizando tratamiento en la comunidad terapéutica. Evaluación Cuantitativa de GEC 2013 A lo largo del año 2013 la Comunidad Terapéutica atendió a un total de 67 usuarios, de las cuales 27 estaban ya en tratamiento a día uno de Enero de 2013 y los otros 40 ingresaron a lo agro del año, resultando ser una cifra similar y estable respecto al año De este total, 17 personas (25%) han conseguido finalizar con éxito su tratamiento y 19 (28%) continúan vinculados al proceso terapéutico, con una temporalidad mínima de siete meses. Se debe tener en cuenta que este dato corresponde exclusivamente a la estadística del año 2013, pero que al hacer un estudio transversal, contemplando el año anterior y posterior se puede observar como entre el 60-70% de los usuarios ingresados en GEC consiguen finalizar con éxito su proceso terapéutico. Este año el porcentaje de abandono voluntario del tratamiento o expulsión por incumplimiento grave de la normativa, 13

14 se mantiene en cifras iguales a las del año pasado, un 46% sobre el total de internos anuales, no sobre los que inician el tratamiento. El tiempo de permanencia en el centro es muy variado y de eso depende que consideremos que haya habido un mínimo de éxito en la intervención terapéutica o no Menos de un mes De 1 a 3 meses De 3 a 7 meses Más de 7 meses Usuarios 2013 Un análisis comparativo con los datos registrados en el año nos revela que ha habido un cambio importante en cuanto al tiempo de permanencia en el recurso. Durante el año 2013, la mayoría de las bajas voluntarias del recurso se han producido entre el primer y tercer mes de ingreso, habiendo un aumento del 12% versus el año anterior. Por otro lado, se ha producido otro cambio relevante respecto a los abandonos en ingresos superiores a los 7 meses, donde hay un descenso muy significativo de un 10%. Así mismo los primeros meses siguen considerándose como claves para lo que respecta a la adherencia al tratamiento y cuando logran superar dicho periodo se reducen las cifras de baja del recurso. Perfil de los usuarios Género Durante el 2013 ingresaron 56 varones al recurso, que equivalen al 84% del total de los usuarios y 11 mujeres que equivalen al 16%. Los datos de género son muy similares a los del año anterior, aunque se ha producido un leve incremento del 6% en cuanto se refiere al ingreso de mujeres en el

15 Edad Muy similar a otros años, se mantiene que la mayoría de usuarios atendidos en GEC durante el 2013, tienen una edad comprendida entre los 31 y 50 años, siendo equivalente al 83,5% del total. El aumento de porcentaje de usuarios atendidos en esta franja de edad responde a un análisis más esmerado de los datos. Así mismo un análisis comparativo con los años 2012 y 2012 revela que hay una tendencia a la baja de usuarios atendidos del grupo más joven; es así como, entre los 18 y 25 años hay un descenso del 5% y lo mismo sucede en la franja de edad comprendida entre los 26 y los 30 años donde igualmente se ha producido un descenso del 5%. Los usuarios de edad comprendida entre los 31 y 35 años se mantienen en cifras similares respecto al año 2012 (27%), en detrimento a la franja de edad que va de los 36 a los 40 años donde se ha producido un aumento del 7% respecto al año anterior. Agrupando por género y edades a los 67 usuarios atendidos en GEC durante el año 2013, los resultados son los siguientes: 30,0 22,5 4 15,0 7,5 0, Más de 40 Hombres Mujeres 15

16 Patologías y enfermedades asociadas Uno de los aspectos que resulta relevante a tener en cuenta, es el número de usuarios atendidos que padecen alguna patología dual asociada. En total han sido 22 los usuarios con estas características y representan un 33% del total; dentro de este grupo tenemos usuarios con TLP, esquizofrenia o trastorno bipolar. Esta cifra indica un aumento del 13% respecto al 2012 de usuarios atendidos con este tipo de patología. Un 25% de los usuarios presentaron estados de depresión y/o ansiedad, equivalentes a 17 personas. El 24%, es decir 16 usuarios padecen enfermedades de tipo infeccioso, de los cuales 3 son portadores del VIH (4,5%) y 13 son portadores de la VHC (19,5%). Se ha producido un descenso significativo en relación a los usuarios portadores de VIH, pasando del 12% en el 2012 al 4,5% en el En lo relativo a usuarios con VHC las cifras se mantienen de año a año. En relación a los usuarios vinculados a PMM (Programa de Mantenimiento con Metadona) nos referimos a un 19% que equivale a 13 usuarios. 30,0 22,5 15, ,5 13 0,0 Análisis comparativo de los datos registrados en el año Es importante hacer referencia a las derivaciones temporales que se llevan a cabo desde GEC, así durante el 2013 han sido una a UPD (Unida de Patología Dual) y una a Centros Hospitalarios VIH VHC 3 16

17 Situación Socioeconómica El 94% de los usuarios del centro inician tratamiento con el apoyo de un familiar o amigo cercano que ejerce como referente a lo largo del proceso. El otro 6% no tienen persona referente. Así mismo se observa cómo ha habido un aumento respecto el año anterior de personas que no cuentan con apoyo familiar y por lo tanto realizan su proceso sin ningún tipo de referente. En lo que respecta a la situación judicial, el 46% de los usuarios tienen causas judiciales pendientes, siendo en la mayoría de los casos por robos, amenazas, violencia doméstica y/o peleas. Los datos del 2012 indicaban que el 36% de los usuarios tenían causas judiciales pendientes, por lo tanto, al momento de hacer una comparativa vemos como ha aumentado un 10% respecto al año anterior. El 3% de los usuarios ha tramitado la opción de Trabajos en Beneficio de la Comunidad (TBC) dentro de GEC. descenso del 3%. En comparación con el año 2012 se observa un Por otro lado hay un aumento del 3% respecto al año anterior, de usuarios que cumplen medidas penales alternativas ingresados en GEC, situándonos con un 6% de usuarios que presentan esa característica. Respecto al lugar de procedencia de los usuarios vinculados al recurso, se refleja que 21 provienen de la localidad de Reus, equivalente al 31,5%, 45 vienen del resto de Cataluña, equivalente al 67% y que un usuario (1,5%) proviene de fuera de Cataluña. 17

18 Droga principal y vías de consumo Se mantiene la tendencia de años anteriores, siendo la cocaína la sustancia más consumida ya sea sola o mezclada con otras sustancias como la heroína o el alcohol (55%). Igualmente se observa cómo el 10% de los usuarios también hacen consumo abusivo de diversos tipos de sustancia como alcohol, heroína, cánnabis, sintéticos y benzodiacepinas. En los últimos tres años ya se veía como el consumo de alcohol era algo que venía creciendo poco a poco, situándose en la actualidad en el 24%, produciéndose de esta manera un aumento del 5% de usuarios que tienen el alcohol como sustancia problema respecto el año anterior. En la siguiente gráfica podemos ver una comparativa de los últimos tres años. 18

19 Por otro lado es importante comentar que ha habido un descenso en la cantidad de usuarios que sitúan a la heroína como principal sustancia de consumo (3%). Evolución del Proceso Terapéutico El tiempo de permanencia en el centro varía según el volumen de altas voluntarias que se producen y se ha dado de la siguiente manera durante el curso 2013: 19

20 30,0 22, ,0 14 7,5 5 0,0 Menos de 1 mes de 1 a 3 meses de 3 a 7 meses Más de 7 meses Finalización del programa y derivaciones Del total de usuarios que han finalizado el programa con éxito (alta terapéutica), el 76,5% ha sido derivado a Pisos Terapéuticos de Reinserción Social y el 23,5 ha sido derivado a su domicilio y al CAS o a su Terapeuta de Referencia. De esta manera volvemos a situarnos en una situación similar a la del 2011, donde la mayoría de las derivaciones se producían a Pisos Terapéuticos y no como el 2012 donde la mayoría fueron derivados al domicilio/cas o terapeuta de referencia. En la memoria del 2012, apuntábamos que una posible hipótesis a dicha situación, tenía mucho que ver con el hecho que la mayoría de personas derivadas eran mayores de 40 años, siendo un factor que influyó de manera importante en la evaluación y recomendación por parte del equipo. Aún así éste sigue siendo un factor prevalente. Igualmente dentro del proceso de evaluación que realiza el equipo, existen otros factores muy importantes a valorar que se deben tener en cuenta a la hora de recomendar la mejor opción para cada usuario, siempre pensando y atendiendo la particularidades de cada sujeto. Estas son: edad, factores de riesgo y de protección individuales, entorno social y familiar de referencia, entre otros. 20

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