Prescripción de ejercicio físico

Transcripción

1 II JORNADA ANDALUZA SOBRE DEPORTE Y SALUD Atención multidisciplinar al deportista Prescripción de ejercicio físico Prof. Dr. Manuel Arroyo Morales Instituto Investigación Biosanitario Granada (IBS.Granada) Instituto Mixto Deporte y Salud (imuds) Universidad de Granada

2 Agenda Papel del fisioterapeuta en prescripción ejercicio 1) Ejercicio como medicina: Relación entre ejercicio y síntoma. 2) El fisioterapeuta frente al ejercicio: Adherencia al ejercicio y fisioterapia. 3) Ejercicio en medio sanitario.

3 Agenda Papel del fisioterapeuta en prescripción ejercicio 1) Ejercicio como medicina: Relación entre ejercicio y síntoma. 2) El fisioterapeuta frente al ejercicio: Adherencia al ejercicio y fisioterapia. 3) Ejercicio en medio sanitario.

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8 Aerobic Training Increases Pain Tolerance in Healthy Individuals. JONES, MATTHEW; BOOTH, JOHN; TAYLOR, JANET; BARRY, BENJAMIN Medicine & Science in Sports & Exercise. 46(8): , August Pain tolerance (s) and pain ratings during ischemia for each participant in the exercise group before and after the intervention. The duration of ischemic handgrip exercise performed by each participant is represented by lengths of bars. The dashed lines represent the average duration of ischemic contractions for all participants. Ratings of pain throughout the exercise are represented by shading (scale at top right). HIPOALGESIA INDUCIDA POR EJERCICIO 2

9 Pain during and within hours after exercise in healthy adults. Dannecker EA, Koltyn KF. Sports Med Jul;44(7): Ejercicio puede producir dolor a diferentes modos intensidades y duraciones HIPERALGESIA INDUCIDA POR EJERCICIO 2

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11 Conocimiento interacción Sintoma Ejercicio Mecanismos biológicos implicados Aplicación de protocolos basados en mecanismos biológicos

12 No pain Ausencia dolor reducción Kinesiofobia No pain no gain Dolor como medio de mejora Adaptacion neural mejora vascular

13 Agenda Papel del fisioterapeuta en prescripción ejercicio 1) Ejercicio como medicina: Relación entre ejercicio y síntoma. 2) El fisioterapeuta frente al ejercicio: Adherencia al ejercicio y fisioterapia. 3) Ejercicio en medio sanitario.

14 Reducción del riesgo de enfermedad Enfermedad isquemica coronaria 40% Ictus 27% Ca Colon 25% Ca Mama 24% Diabetes tipo 2 30% Hipertension 50%

15 9316 Trabajos científicos: Cáncer y Ejercicio

16 supervivientes que se adhieren a estas guías tienen entre un 27 y un 52 % menor de riesgo de morir que los supervivientes que nos adhieren a ellas Thomson CA et al. Nutrition and physical activity cancer prevention guidelines, cancer risk, and mortality in the women's health initiative. Cancer Prev Res (Phila). 2014;7:42 53

17 Modelo biológico de relación entre sedentarismo y cáncer Lynch B M Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2010;19:

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20 Adherencia al ejercicio frente a la enfermedad Principal problema

21 Adherencia al ejercicio frente a la enfermedad Principal problema

22 THEORY: Parasymphatic stimulation Biochemical modulation Mechanical changes Gate Control Training Recovery Performance Health

23 WARM ING 8 10 min STRETCHING ACTIVE MOVEMENTS AEROBIC EXERCISE PROGRESSION: Autonomy Time (aerobic exercise) min 5 8 weeks 1 4 weeks PROGRESSION: 8weeks Intensity 3 t/w 90 ELASTIC min BAND ACSM FITBALL FREE Duration LOADS AEROBIC EXERCISE AEROBIC Autonomy EXERCISE RECOVERY min STRETCHING MASSAGE RELAXATION PROGRESSION: Autonomy Physical contact

24 Agenda Papel del fisioterapeuta en prescripción ejercicio 1) Ejercicio como medicina: Relación entre ejercicio y síntoma. 2) El fisioterapeuta frente al ejercicio: Adherencia al ejercicio y fisioterapia. 3) Ejercicio en medio sanitario.

25 Ejercicio en medio sanitario

26 Physical Exercise for Cancer Patients with Advanced Disease: A Randomized Controlled Trial Oldervoll L M et al. The Oncologist 2011;16:

27 Patient flowchart showing numbers of patients eligible, refused to participate, recruited, randomized, lost to follow up, and completed. Oldervoll L M et al. The Oncologist 2011;16: by AlphaMed Press

28 2 SESIONES / SEMANA DURANTE 8 SEMANAS MINUTOS INCLUYENDO: MINUTOS DE CALENTAMIENTO 30 MINUTOS DE 6 ESTACIONES DE CIRCUITO DE ENTRENAMIENTO MINUTOS ESTIRAMIENTO / RELAJACIÓN CALENTAMIENTO MINUTOS EJERCICIO AERÓBICO EN BICICLETA ESTÁTICA (BIPED/ SEDE) CIRCUITO ENTRENAMIENTO CON MÚSICA ACTIVIDAD: 2 MIN / 1 MIN TRANSICION ESTACIONES ESTACION 1: Fortalecimiento MMII. Step arriba abajo. ESTACION 2: equilibrio mono y unipodal ESTACION 3: Fortalecimiento MMSS: Bandas elasticas ESTACION 4: Funcionamiento general: Bipedo pasar supino en suelo rodar ambos lados y Levantar de nuevo. ESTACION 5: Sentarse / Levantarse ESTACION 6: Endurance eaerobico bicicleta o cinta

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31 Ejercicio aeróbico puede modular la respuesta a la quimioterapia Jones LW et al. Modulation of circulating angiogenic factors and tumor biology by aerobic training in breast cancer patients. Cancer Prev Res (Phila) Sep;6(9):

32 Resumiendo. Capacidad de fisioterapeuta de optimizar efectos beneficiosos del ejercicio. Utilización de técnicas de recuperación para aumentar adherencia ejercicio. Profesional estratégico para uso del ejercicio en medio sanitario.

33 MUCHAS GRACIAS Prescripción de ejercicio físico Prof. Dr. Manuel Arroyo Morales Instituto Investigación Biosanitario Granada (IBS.Granada) Instituto Mixto Deporte y Salud (imuds) Universidad de Granada