Primeros pasos en la prevención del dopaje

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1 Primeros pasos en la prevención del dopaje Nivel básico

2 Qué es el dopaje? Mejorar el rendimiento mediante el uso de sustancias o métodos prohibidos La actuación tramposa puede conllevar además riesgos para la salud Regulaciones internacionales: Código Mundial Anti-Doping La lista prohibida 2

3 Cuál es el origen del dopaje? Mejorar el rendimiento Antigüedad, imperio romano, Edad media Hierbas, hongos y testiculos de toro Primer caso de doping destacado por una defunción: Arthur Linton (Estricnina) Casos de doping en una maratón: Thomas Hicks (Estimulantes, Alcohol) 2ª Guerra Mundial: Aviadores toman estimulantes 3

4 Cuál es el origen del dopaje? 1960s Comienza un abuso extremo de anabólicos finales 1980s Incremento del abuso de EPO en deportes de resistencia Descubrimiento del esteroide de diseño THG (Tetrahydrogestrinona) (Z) (Z) (S) HO (S) O (Z) 2007 Varios casos de doping en el Tour de Francia 4

5 Cuáles son las fechas claves de las actividades anti-doping? 1968 Primer control de dopaje en las Olimpiadas 1988 Primer examen fuera de la competición en Alemania 1999 Agencia Mundial Anti-doping (WADA) 2004 Código Mundial Anti-doping y Criterios Internacionales 2007 Convención Internacional contra el Dopaje en el Doporte 5

6 Dónde encontramos dopaje o abuso de drogas? Deportes competitivos Doping Deportes de ocio Abuso de drogas Tipo de vida Abuso de drogas Exceso de trabajo Abuso de drogas 6

7 Resumen y palabras claves para saber Sustancias y métodos prohibidos Código Mundial Anti-doping (reglas anti-doping) La lista prohibida (sustancias y métodos) La historia del doping viene de la antiguedad El abuso de drogas no solo se localiza en deportes competitivos Doping = Abuso de drogas Un problema de la cultura social entera! 7

8 El carácter dual de las drogas/sustancias dopantes Drogas Utilidad médica Abuso de drogas Dosis terapéuticas Sobredosis Efectos biomédicos secundarios Temporales (daños agudos) reversible / irreversible A largo plazo (daños tardíos) 8

9 Qué son los esteroides anabólicos? Los esteroides anabólicos-androgénicos (AAS) son hormonas Regulan funciones específicas del cuerpo, e.j. desarrollo del músculo Anabolico significa acumular Andro + genic significa hombre + producir Los esteroides son una clase de moléculas lipídicas. Ejemplo: testosterona Utilidad médica: distrofia muscular Müller-Esterl: Biochemie, 2004 Spektrum Akademischer Verlag, Heidelberg 9

10 El abuso de los esteroides anabólicos y el deporte? la construcción de los músculos y aumento de la regeneración Müller-Esterl: Biochemie, 2004 Spektrum Akademischer Verlag, Heidelberg Pero: los esteroides no hacen que el músculo crezca por sí mismo Pero: fisiológicamente el músculo no está preparado para tal crecimiento 10

11 Cuál es el riesgo de los esteroides anabólicos? Abusadores masculinos: se hacen más femeninos Abusadoras femeninas: se hacen más maculinas Más efectos secundarios: Acne (a) Quistes en el higado (b) Encojimiento de los testiculos (c) Ginecomastia (d) Degeneración del sistema esquelético Alteraciones cardiovasculares Agravamiento de la voz (mujeres) Crecimiento de barba (mujeres) Calvicie (hombres) a c b d (a) Melnik, Jansen & Grabbe (2007): J Dtsch Dermatol Ges. 5 (2): by courtesy of Wiley-Blackwell (b, c) Kistler (2006): Dissertation, LMU, München (d) Prof. Dr. F. Beuker, Düsseldorf 11

12 Resumen y palabras clave AAS son hormonas AAS incrementan el metabolismo de proteínas Anabólico significa construcción de las proteínas musculares El abuso de los andrógenos conlleva a masculinizarse (mujeres) o feminizarse (hombres) Los esteroides no reemplazan ninguna sesión de entrenamiento! Pueden tener serios efectos sobre la salud 12

13 Qué son los estimulantes? Afectan al sistema nervioso central Incrementan la tasa de latidos del corazón, la respiración y las funciones cerebrales Los estimulantes principalmente incrementan la liberación de transmisores Utilidad médica: Relaja los bronquios y trata el resfriado Müller-Esterl: Biochemie, 2004 Spektrum Akademischer Verlag, Heidelberg 13

14 Por qué se abusa de los estimulantes en el deporte? Incrementa el estado de alerta, la competitividad y la agresividad Reduce el cansancio y la sensibilidad al dolor 100% rendimiento 0% Agotamiento total Límite de resistencia Funciones básicas Recursos autónomos de protección: sólo alcanzables por la ira, ansiedad, situaciones de amenaza de vida o dopaje Pero: no incrementa directamente el rendimiento físico! 14

15 Cúales son los riesgos sobre la salud de los estimulantes? Alteraciones fisiológicas: Adicción o depresión Efectos fisiológicos: Desregulación de la temperatura del cuerpo Pédida del apetito y sueño I Alucinaciones Temblores corporales,inquietud, agitación, tensión Arritmias cardiacas I. Ritmo normal II. Arritmia cardiaca 15

16 Resumen y palabras claves Los estimulantes afectan al sistema nervioso Excitación del cerebro y del cuerpo Incremento de la competitividad y la agresión Disminuye la sensibilidad al dolor Efectos secundarios en un amplio rango, desde síntomas de estrés acusado a adicción Los efectos secundarios aparecen sobre la base psicológica o fisiológica 16

17 Qué es la EPO? La eritropoyetina es una hormona Estimula la síntesis de los glóbulos rojos de la sangre Los glóbulos rojos trasportan oxígeno a los tejidos Utilidad médica: anemias Müller-Esterl: Biochemie, 2004 Spektrum Akademischer Verlag, Heidelberg 17

18 Por qué se abusa de la EPO en el deporte? Incrementa los glóbulos rojos Incrementa la oxigenación de los tejidos Segura capacidad de resistencia Esquiador nórdico Eero Mäntyranta Alternativa legal: Entrenamientos en altura! 18

19 Cuáles son los riesgos para la salud de la EPO? Incremento de la viscosidad de la sangre Incremento del riesgo de hipertensión arterial Incremento del riesgo de sucesos trombo-embólicos, e.j. infarto, apoplejía Los vasos sanguíneos que abastecen al músculo cardiaco podrían cerrarse por un trombo Conlleva al infarto Sobotta: Atlas der Anatomie des Menschen Elsevier GmbH, Urban & Fischer Verlag München Pero: El abuso de la EPO puede amenazar fuertemente la vida! 19

20 Resumen y palabras clave La eritropoyetina es una hormona Incrementa la síntesis de eritrocitos el transporte de O 2 El oxígeno es necesario para asegurar la capacidad de resistencia Una alternativa legal es el entrenamiento en altura Sucesos trombo-embólicos en el pulmón, cerebro y corazón 20

21 Qué es el dopaje sanguíneo? Método ilegal de manipulación Incremento directo de glóbulos rojos sanguíneos y de ese modo la trasferencia de oxígeno Dos métodos diferentes: Almacenar la propia sangre y reinyectarla después Coger la sangre de un donador y reinyectarla si se requiere Utilidad médica: tratamiento de enormes pérdidas de sangre 21

22 Por qué se abusa del dopaje sanguíneo en el deporte? Incrementa la capacidad de resistencia Tiene efectos comparables a la eritropoyetina pero con efecto inmediato Efectos en tiempo cuando se corre una carrera de 10 km con una reinfusión(=dopaje sanguineo) o con placebo 1. infusión 2. infusión Correr con 1. placebo, 2. sangre Tiempo para correr 10 km 33 min 32 min Correr con 1. sangre, 2. placebo = placebo = sangre 1ª carrera sin infusión 2ª carrera con 1. infusión 3ª carrera con 2. infusión 22

23 Qué riesgos tiene sobre la salud el dopaje sanguíneo? Incrementa la presión sanguínea Incrementa el riesgo de trombosis Riesgo de una transfusión accidentada por alergias o incompatibilidades Riesgo de infecciones severas como la hepatitis o el hi-virus (VIH) 23

24 Resumen y palabras clave Incremento de la transferencia de oxígeno por infusión o glóbulos rojos addicionales Efectos comparables con la eritropoyetina pero con efecto inmediato Riesgos para la salud de trombosis e infecciones 24

25 Qué son los suplementos nutricionales? En el cuerpo naturalmente existen sustancias que son consumidas adicionalmente con una nutricion normal diaria E.j. glucosa, minerales, vitaminas o elementos traza Parte esencial del crecimiento y desarrollo Utilidad médica: deficiencias en el cuerpo debidas a una malnutrición y enfermedad 25

26 Por qué se usan los suplementos nutricionales en el deporte? Algunos atletas de alta competición, con un gasto calórico extremo, que no puede ser repuesto con una dieta normal Sustancias críticas pueden ser las vitaminas de el grupo B y minerales Pero: Una nutrición con un buen balance es mucho mejor que una nutrición suplementada Pero: Los niveles de consumo tienen que ser tenidos en cuenta ( sobredosis ) 26

27 Cuáles son los riesgos de doparse con suplementos nutricionales? Los ingredientes mal etiquetados que pueden contener sustancias dopantes La mayoría de las sustancias detectadas mal etiquetadas son esteroides análisis nutricional de suplementos COI país productos Drogas mal etiquetadas porcentaje NL % UK % USA % I % D % Comisión Médica del Comité olímpico internacionalthe International, Lausanne, Switzerland (2002) Posibles efectos secundarios dependientes de las sustancias mal etiquetadas 27

28 Resumen y palabras clave Los suplementos son raramente necesarios si se practica una adecuada nutrición Riesgos enormes de un control positivo de dopaje debido a las sustancias mal etiquetadas Posibles efectos secundarios sobre la salud basados en las respectivas sustancias mal etiquetadas 28

29 Qué es la terapia génica? Los genes codifican el plan de construcción de proteínas: Las herramientas y los componentes del cuerpo La terápia génica intenta cambiar la información de los genes Genes modificados transporte síntesis Proteinas funcionales Utilidad médica: Corrección de genes defectuosos responsables del desarrollo de enfermedades como las enfermedades hereditarias Pero: abuso de la idea terapéutica para los propósitos deportivos 29

30 Por qué se abusa del dopaje genético en el deporte? propósitos: Incrementar la producción de eritropoyetina capacidad de resistencia Estimula el factor de crecimiento muscular fuerza, velocidad Myostatina-mutación-bebé Myostatina mejorada-mutación-vaca Schülke et al. (2004): N Engl J Med, p Copyright 2004 Massachusetts Medical Society. All rights reserved. Actualmente no se conoce el abuso en el deporte! 30

31 Cuáles son los riesgos sobre la salud de la terápia génica? Resultados de ensayos clínicos para métodos de la terapia génica imforman que pueden aparecer los siguientes problemas: cancer, fallos múltiples es órganos y otros eventos que amenazan la vida Otros riesgos son totalmente desconocidos debido a que hay escasos estudios y publicaciones y así los efectos biomédicos secuandarios de la terapia génica son incontrolables! 31

32 Resumen y palabras clave El propósito de la terapia génica consiste en cambiar la información de selectivos genes defectivos/mutados La idea del abuso en el deporte tiene la intención de incrementar la transferencia de oxígeno o incrementar el crecimento de fibras musculares Se desconocen, y por ello son incontrolables, los efectos biomédicos de la terapia génica 32

33 Qué podemos hacer? APRENDER a entrenar el cuerpo bien! CONOCER los riesgos para la salud del doping! SER justo y un modelo de conducta! REHUIR de la ofertas del doping! DEMOSTRAR un deporte libre de dopaje! 33

34 Socios del proyecto Medical University of Plovdiv, Bulgaria Prof. Katerina Georgieva Technische Universität München, Germany Prof. Horst Michna Aristotle University of Thessaloniki, Greece Prof. Asterios Deligiannis Institute of Sport, Warsaw, Poland Prof. Ryszard Grucza University of Extremadura, Spain Prof. Eduardo Ortega Rincon 34

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