Tamaños de porción calorías. 1 rebanada de pan, g de cereal seco, 1 2 taza de arroz cocido, 12 a 13 porciones.

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1 APÉNDICE C LINEAMIENTOS DIETÉTICOS PARA ESTADOUNIDENSES 00: PATRONES DE ALIMENTACIÓN Reimpreso de Dietary Guidelines for Americans 00 (6a ed.) por el U.S. Department of Health and Human Services y el U.S. Department of Agriculture, 00. Washington, DC: U.S. Government Printing Office. 41

2 414 APÉNDICE C Lineamientos dietéticos para estadounidenses 00: patrones de alimentación Apéndice C-1 El plan de alimentación DASH de los niveles calóricos a 1 600, 000, 600 y 100 a El plan de alimentación DASH está basado en 1 600, 000, 600 y 100. El número de diarias en un grupo alimenticio varía dependiendo de las necesidades calóricas (véase el apéndice A para determinar las necesidades calóricas). Este cuadro puede ayudar a planear los menús y la selección de comida en restaurantes y tiendas. Grupos alimenticios Tamaños de porción Ejemplos y notas Importancia de cada grupo alimenticio para el plan alimenticio DASH Granos b 6 7 a 8 10 a 11 1 a 1 1 rebanada de pan, 8.4 g de cereal seco, 1 taza de arroz cocido, pasta o cereal c Pan integral, panqué inglés, pan de pita, dona, cereales, sémola, avena, galletas saladas, pretzels sin sal y palomitas de maíz Fuentes principales de energía y fibra Vegetales a 4 4 a a taza de vegetales con hojas 1 taza de vegetales cocinados ml de jugo de vegetales Jitomates, papas, zanahorias, chícharos, chayote, brócoli, nabo verde, col, coliflor, espinaca, alcachofas, ejotes, habas verdes, camotes Fuentes ricas de potasio, magnesio y fibra Frutas 4 4 a a ml de jugo de frutas 1 fruta mediana 1 4 taza de fruta seca 1 taza de fruta fresca, congelada o enlatada Albaricoques, plátanos, dátiles, uvas, naranjas, jugo de naranja, toronja, jugo de toronja, mangos, melones, duraznos, piñas, ciruelas, pasas, fresas, mandarinas Fuentes importantes de potasio, magnesio y fibra Alimentos lácteos bajos en grasa o sin grasa a a a ml de leche 1 taza de yogur 4. g de queso Leche sin grasa o baja en grasa, suero de leche sin grasa o bajo en grasa, yogur regular o congelado sin grasa o bajo en grasa, queso bajo en grasa o sin grasa Fuentes principales de calcio y proteínas

3 APÉNDICE C Lineamientos dietéticos para estadounidenses 00: patrones de alimentación 41 Apéndice C-1 Continuación Grupos alimenticios Tamaños de porción Ejemplos y notas Importancia de cada grupo alimenticio para el plan alimenticio DASH Carnes, aves de corral, pescado 1 a o menos a 8.04 g de carnes, aves o pescado cocinado Seleccionar sólo carne magra; retirar toda la grasa visible; asar, rostizar, hervir en vez de freír; quitar la piel de las aves Fuentes ricas de proteínas y magnesio Nueces, semillas, legumbres a 4 / semana 4 a / semana 1 porción 1 porción 1/ taza o 4. g de nueces cucharadas o g de semillas 1/ taza de frijoles o guisantes secos cocinados Almendras, avellanas, nueces mixtas, cacahuates, nogal, semillas de girasol, alubias, lentejas Fuentes ricas de energía, magnesio, potasio, proteína y fibra Grasa y aceites d a 4 1 cucharadita de margarina suave 1 cucharada de mayonesa baja en grasa cucharadas de aderezo para ensalada light 1 cucharadita de aceite vegetal Margarina suave, mayonesa baja en grasa, aderezo para ensalada light, aceite vegetal (como el de oliva, maíz, canola o cártamo) La DASH tiene 7% de en forma de grasa (baja en grasa saturada), incluida la grasa en los alimentos, o agregados a éstos Dulces 0 / semana 1 cucharada de azúcar 1 cucharada de jalea o mermelada g de caramelo de gelatina 6.8 ml de limonada Miel de maple, azúcar, jalea, mermelada, gelatina con sabor a fruta, caramelos de gelatina, dulces duros, sorbete de frutas, nieves Los dulces deben ser bajos en grasa a Publicación de la NIH No ; Karanja, N.M. et al., JADA 8:S19-7, b Se recomiendan granos integrales para casi todas las para cumplir con las recomendaciones de fibra. c Igual a 1/ a 1 1/4 tazas, dependiendo del tipo de cereal. Revisar la etiqueta de información nutricional del producto. d El contenido de grasa cambia el conteo de para las grasas y los aceites: por ejemplo, 1 cucharada de aderezo regular para ensaladas equivale a 1 porción; 1 cucharada de aderezo bajo en grasa equivale a 1/ porción; 1 cucharada de aderezo sin grasa equivale a 0.

4 416 APÉNDICE C Lineamientos dietéticos para estadounidenses 00: patrones de alimentación Apéndice C- Guía alimenticia de la USDA Las cantidades sugeridas de alimentos a consumir de los grupos alimenticios básicos, de los subgrupos y de los aceites para cumplir con las ingestas de nutrientes recomendadas a 1 diferentes niveles calóricos. Las contribuciones de nutrientes y energía de cada grupo se calculan de acuerdo con las formas densas en nutrientes de los alimentos en cada grupo (por ejemplo, carnes magras y leche sin grasa). El cuadro también muestra las discretas permitidas que pueden acomodarse dentro de cada nivel calórico, además de las cantidades sugeridas de las formas densas en nutrientes de los alimentos en cada grupo. Cantidad diaria de alimentos de cada grupo (las cantidades del subgrupo de los vegetales son por semana) Nivel calórico Grupo alimenticio 1 Frutas Vegetales Las cantidades de los grupos alimenticios se muestran en tazas (t) o equivalentes de oz (eq-oz), con el número de (por) entre paréntesis cuando difiere de las otras unidades. Véase la nota para la cantidad de equivalentes para los alimentos en cada grupo. Los aceites se muestran en gramos (g). 1 t ( por) 1 t ( por) 1 t ( por) 1. t ( por) 1. t ( por) 1. t ( por) 1. t ( por) t 1. t ( por). t ( por) t. t ( por) t t (6 por) t t (6 por) t. t (7 por). t ( por). t (7 por). t ( por) 4 t (8 por) t ( por) 4 t (8 por) Vegetales verde oscuro Vegetales anaranjados Legumbres Vegetales almidonados Otros vegetales 0. t/sem 0. t/sem 1. t/sem. t/sem 1. t/sem 4. t/sem 1. t/sem 4. t/sem t/sem 1. t/sem. t/sem t/sem 6. t/sem t/sem 6. t/sem t/sem 6 t/sem 7 t/sem t/sem 6 t/sem 7 t/sem. t/sem 7 t/sem 8. t/sem. t/sem 7 t/sem 8. t/sem. t/sem 9 t/sem 10 t/sem. t/sem 9 t/sem 10 t/sem Granos 4 eq-oz 4 eq-oz eq-oz eq-oz 6 eq-oz 6 eq-oz 7 eq-oz 8 eq-oz 9 eq-oz 10 eq-oz 10 eq-oz 10 eq-oz Granos integrales Otros granos Carne magra y frijoles eq-oz eq-oz.. 4 eq-oz eq-oz eq-oz. eq-oz.. 6 eq-oz eq-oz eq-oz 7 eq-oz 7 eq-oz 7 eq-oz Leche t t t t t t t t t t t t Aceites 1 g 17 g 17 g g 4 g 7 g 9 g 1 g 4 g 6 g 44 g 1 g Calorías discretas permitidas Elementos alimenticios incluidos en cada grupo y subgrupo: Frutas Vegetales Vegetales verde oscuro Vegetales anaranjados Todas las frutas y los jugos de fruta frescos, congelados, enlatados y secos; por ejemplo, naranjas y jugo de naranja, manzanas y jugo de manzana, plátanos, uvas, melones, bayas, pasas. Para desarrollar los patrones alimenticios sólo se usaron frutas y jugos sin azúcares o grasas agregados. Véase la nota 6 de las discretas si se consumen productos con azúcares o grasas agregados. Para desarrollar los patrones alimenticios, sólo se usaron vegetales sin azúcares o grasas agregados. Véase la nota 6 de las discretas si se consumen productos con azúcares o grasas agregados. Todos los vegetales verde oscuro frescos, congelados y enlatados, cocidos o crudos; por ejemplo, brócoli, espinaca romana; col, nabo y hojas de mostaza. Todos los vegetales anaranjados y amarillos fuerte, frescos, congelados y enlatados, cocidos o crudos; por ejemplo, zanahorias, camotes, chayote y calabaza.

5 APÉNDICE C Lineamientos dietéticos para estadounidenses 00: patrones de alimentación 417 Legumbres (frijoles secos y guisantes) Vegetales almidonados Otros vegetales Granos Granos integrales Otros granos Todos los frijoles, guisantes y productos de soya cocinados; por ejemplo, frijoles pintos, alubias, lentejas, garbanzos, tofu. (Véase el comentario debajo del grupo de las carnes y los frijoles acerca del conteo de legumbres en el grupo de los vegetales y el de los guisantes.) Todos los vegetales con almidón frescos, congelados y enlatados; por ejemplo, las papas blancas, el maíz y los chícharos. Todos los demás vegetales frescos, congelados y enlatados, cocinados o crudos; por ejemplo, los jitomates, el jugo de jitomate, la lechuga, los chícharos y las cebollas. Para desarrollar los patrones alimenticios, sólo se usaron las formas bajas en grasa y en azúcar de los granos. Véase la nota 6 sobre las discretas si se consumen productos que son más altos en grasa y azúcares agregadas, o ambas. Todos los productos integrales y los granos refinados usados como ingredientes; por ejemplo, panes integrales y de centeno, cereales y galletas integrales, avena y arroz café. Todos los productos de grano refinados y los granos refinados usados como ingredientes; por ejemplo, pan blanco, cereales de grano enriquecidos y galletas saladas, pasta enriquecida y arroz blanco. Carne, aves de corral, Toda la carne, aves, pescado, frijoles secos y chícharos, huevos, nueces, semillas. Casi todas las pescado, frijoles secos, selecciones deben ser magras o bajas en grasa. Véase la nota 6 sobre las discretas si se huevos y nueces consumen productos más altos en grasa. Los frijoles secos y los productos de soya se consideran (carne y guisantes) parte de este grupo, además del grupo de los vegetales, pero debe contarse sólo en un grupo. Leche, yogur y queso (leche) Todas las leches, yogures, yogures congelados, postres lácteos, quesos (excepto el queso crema), incluidos los productos sin lactosa y los reducidos en lactosa. Casi todos los productos elegidos deben ser sin grasa o bajos en grasa. Para desarrollar los patrones alimenticios, sólo se usó leche sin grasa. Véase la nota 6 sobre las discretas si se consumen productos bajos en grasa, reducidos en grasa, o leche entera o productos de leche (o productos de leche que contienen azúcares agregados). Las bebidas de soya fortificadas con calcio son una opción para los que quieren una fuente de calcio no láctea. Equivalentes de cantidad para cada grupo alimenticio: Granos Frutas y vegetales Carne y frijoles Leche Cada uno de los siguientes alimentos cuenta como 1 equivalente de onza (1 porción) de granos: 1/ taza de arroz cocido, pasta o cereal cocinado; 1 onza de pasta o arroz secos; 1 rebanada de pan; 1 panqué pequeño (1 onza); 1 taza de hojuelas de cereal listas para comer. Cada uno de los siguientes alimentos cuenta como 1 taza ( ) de frutas o vegetales: 1 taza cortada cruda o cocinada de frutas o vegetales, 1 taza de jugo de frutas o vegetales, tazas de ensalada de hojas. Cada uno de los siguientes alimentos cuenta como 1 equivalente de onza : 8.4 g de carne, aves o pescado magros; 1 huevo; 1/4 taza de frijoles secos cocinados o tofu; 1 cucharada de crema de cacahuate; 14.7 g de nueces o semillas. Cada uno de los siguientes alimentos cuenta como 1 taza (1 porción) de leche: 1 taza de leche o yogur, 4. g de queso natural como el queso Cheddar o 6.69 g de queso procesado. Se deben contar las discretas de todas las selecciones, excepto la leche sin grasa. Explicación de las cantidades del subgrupo vegetal: estas cantidades se muestran en esta tabla como cantidades semanales, debido a que sería difícil para los consumidores elegir alimentos de cada subgrupo todos los días. Se usa una cantidad diaria que es una séptima parte de la cantidad semanal para calcular los niveles de nutrientes y energía en cada patrón. 4 Explicación de las cantidades del subgrupo de granos: las cantidades del subgrupo de granos integrales mostrada en este cuadro representa por lo menos tres de 8.4 g y la mitad de la cantidad total como granos integrales para todos los niveles calóricos de para arriba. Es la cantidad mínima sugerida de granos integrales que se deben consumir como parte de los patrones alimenticios. Se deben seleccionar más granos integrales hasta llegar a todos los granos recomendados, con disminuciones compensatorias en las cantidades de otros granos (enriquecidos). En los patrones diseñados para niños más pequeños (1 000, 1 00 y ), la mitad de la cantidad total de granos se muestra como granos integrales. Explicación de los aceites: los aceites (incluida la margarina suave con cero grasa trans) mostrados en este cuadro representan las cantidades que se agregan a los alimentos durante el procesamiento, el cocinado o en la mesa. Los aceites y las margarinas suaves incluyen aceites vegetales y productos suaves para untar en la mesa de aceites vegetales que no tienen grasas trans. Las cantidades de aceites que aparecen en este cuadro no se consideran como parte de las discretas, porque son una fuente principal de vitamina E y ácidos grasos poliinsaturados, incluidos los ácidos grasos esenciales, en el patrón alimenticio. En contraste, las grasas sólidas aparecen por separado en el cuadro de discretas (apéndice C-) porque, comparadas con los aceites, son más altas en ácidos grasos saturados y más bajas en vitamina E y ácidos grasos poliinsaturados y monosaturados, incluidos los ácidos grasos esenciales. Las cantidades de cada tipo de grasa en el patrón de ingesta alimenticia se basaron en 60% de aceites y margarinas suaves sin grasas trans, o ambas, y 40% de grasa sólida. Las cantidades en las dietas estadounidenses típicas son de 4% de aceites o margarinas suaves y casi 8% de grasas sólidas.

6 418 APÉNDICE C Lineamientos dietéticos para estadounidenses 00: patrones de alimentación 6 Explicación de las discretas permitidas: las discretas permitidas son la cantidad de sobrante en cada patrón alimenticio después de seleccionar el número especificado de formas densas en nutrientes de los alimentos en cada grupo alimenticio. Para el número de discretas se supone que los elementos alimenticios en cada grupo se seleccionan en sus formas densas en nutrientes (es decir, formas que no tienen grasa o que son bajas en grasa y que no contienen azúcares agregados). La grasa sólida y las del azúcar siempre deben contarse como discretas, como en los siguientes ejemplos: La grasa en leche, productos lácteos o quesos bajos en grasa, reducidos en grasa y el azúcar y la grasa en la leche, el helado, el pudín, etc. de chocolate. La grasa en las carnes altas en grasa (por ejemplo, la carne molida con más de % de grasa por peso, las aves sin piel, las carnes frías altas en grasa, las salchichas). Los azúcares agregados a frutas y jugos de fruta sin azúcares agregados o las frutas enlatadas en almíbar. La grasa o los azúcares agregados en los vegetales preparados con grasa o azúcares agregados. Las grasas y azúcares, o ambos, agregados en los productos de grano que contiene niveles más altos de grasas y azúcares, o ambos (por ejemplo, cereales endulzados, galletas saladas altas en grasa, los pays y otros pastes, pasteles y galletas). El total de discretas debe limitarse a las cantidades mostradas en el cuadro a cada nivel calórico. El número de discretas es más bajo en el patrón calórico de que en los de 1 000, 1 00 y Estos patrones calóricos más bajos están diseñados para cumplir con las necesidades de nutrientes de los niños entre dos y ocho años. Los objetivos nutricionales para el patrón calórico de están establecidos para cumplir las necesidades de las mujeres adultas, que son mayores y requieren más en las selecciones de los grupos alimenticios básicos. Se proporciona información adicional sobre las discretas, incluido un ejemplo de la división de estas entre las grasas sólidas y los azúcares agregados, en el apéndice C-. Apéndice C- Calorías discretas permitidas en la USDA Food Guide Las discretas permitidas son la cantidad sobrante de en cada nivel calórico, después de que se seleccionan las formas densas en nutrientes de los alimentos en cada grupo alimenticio. Este cuadro muestra el número de discretas sobrantes en cada nivel calórico si se seleccionan las formas densas en nutrientes de los alimentos. Quienes tratan de bajar de peso pueden elegir no usar las discretas. Quienes desean mantener su peso, pueden usar discretas para aumentar la cantidad de comida seleccionada de cada grupo alimenticio; para consumir los alimentos que no son la forma más baja en grasa (como la leche de % y la carne mediana en grasa) o que contienen azúcares agregados; para agregar aceite, grasa o azúcares a los alimentos; o para consumir alcohol. Este cuadro muestra un ejemplo de la manera en que estas pueden dividirse entre grasas sólidas y azúcares agregados. Calorías discretas sobrantes en cada nivel calórico Nivel calórico de la guía alimenticia Calorías discretas Ejemplo de la división de las discretas: las grasas sólidas se muestran en gramos (g); los azúcares agregados en gramos (g) y cucharaditas (cdta) Grasas sólidas 11 g 14 g 14 g 11 g 1 g 18 g 19 g g 4 g 4 g 9 g 4 g Azúcares agregados 0 g 16 g 16 g 1 g 0 g g 6 g 48 g 6 g 60 g 7 g 96 g ( cdta) (4 cdta) (4 cdta) ( cdta) ( cdta) (8 cdta) (9 cdta) (1 cdta) (14 cdta) (1 cdta) (18 cdta) (4 cdta) 1 Calorías discretas: en el desarrollo de la guía alimenticia, se usaron los elementos alimenticios en las formas densas en nutrientes (es decir, las formas sin grasa o bajas en grasa y que no contienen azúcares agregados). Para el número de discretas se supone que los elementos alimenticios en cada grupo son seleccionados en sus formas densas en nutrientes. La grasa sólida y las de azúcar siempre necesitan contarse como discretas, como en los siguientes ejemplos: La grasa en leche o productos lácteos o quesos bajos en grasa, reducidos en grasa y el azúcar y la grasa en la leche, helado, pudín, etc. de chocolate. La grasa en las carnes altas en grasa (por ejemplo, la carne molida con más de % de grasa por peso, las aves sin piel, las carnes frías altas en grasa, las salchichas).

7 APÉNDICE C Lineamientos dietéticos para estadounidenses 00: patrones de alimentación 419 Los azúcares agregados a las frutas y los jugos de fruta con azúcares agregados o las frutas enlatadas en almíbar. La grasa o los azúcares agregados en los vegetales preparados sin grasa o azúcares agregados. Las grasas y los azúcares, o ambos, agregados en los productos de granos que contienen niveles más altos de grasas y azúcares, o ambos (por ejemplo, cereales endulzados, galletas saladas altas en grasa, pays y otros pastes, pasteles, galletas). El total de discretas debe limitarse a las cantidades mostradas en el cuadro en cada nivel calórico. El número de discretas es más bajo en el patrón calórico de que en los de 1 000, 1 00 y Estos patrones más bajos están diseñados para cumplir con las necesidades de nutrientes de los niños entre dos y ocho años. Los objetivos nutricionales para el patrón calórico de están establecidos para cumplir las necesidades de las mujeres adultas, que son mayores y requieren más en las selecciones de los grupos alimenticios básicos. Las asignadas a las discretas pueden usarse para aumentar la ingesta de los grupos alimenticios básicos; para seleccionar los alimentos de estos grupos que son más altos en grasa o con azúcares agregados; para agregar aceites, grasas sólidas o azúcares a los alimentos o bebidas; o para consumir alcohol. Véase la nota sobre los límites para las grasas sólidas. Grasas sólidas: las cantidades de grasas sólidas que aparecen en el cuadro representan de 7 a 8% de las de la grasa saturada. Los alimentos en cada grupo alimenticio se representan en sus formas más bajas en grasa, como la leche sin grasa y el pollo sin piel. Las grasas sólidas mostradas en este cuadro representan las cantidades de grasas que pueden agregarse al cocinar o en la mesa, y las grasas consumidas cuando se seleccionan elementos más altos en grasa de los grupos alimenticios (por ejemplo, leche entera en lugar de leche sin grasa, pollo sin piel, o galletas en vez de pan), sin exceder los límites recomendados de la ingesta de grasa saturada. Las grasas sólidas incluyen la de la carne y las aves ingeridas como parte del producto de carne o ave o por separado; la grasa de la leche como la de la leche entera, el queso y la mantequilla; la materia grasa usada en los productos horneados, y las margarinas duras. Las grasas sólidas y los aceites están separados porque su composición de ácido graso difiere. Las grasas sólidas son más altas en ácidos grasos saturados y los aceites y las margarinas suaves sin grasas trans de consumo común son más altos en vitamina E y ácidos grasos poliinsaturados y monoinsaturados, incluidos los ácidos grasos esenciales. Los aceites que aparecen en el apéndice C- no se consideran parte de las discretas permitidas porque son una fuente principal de ácidos grasos esenciales y vitamina E en el padrón alimenticio. Los pesos en gramos para las grasas sólidas son las cantidades de estos productos que pueden incluirse en el patrón y que no son idénticas a las cantidades de lípidos en estos elementos, porque algunos productos (margarinas, mantequilla) contienen agua u otros ingredientes, además de lípidos. Azúcares agregados: los azúcares agregados son los azúcares y jarabes agregados a los alimentos y bebidas durante su procesamiento o preparación, no los que se presentan de forma natural en la fruta o la leche. Las cantidades de azúcares agregados que se sugieren en el ejemplo NO son recomendaciones específicas para las cantidades de azúcares agregados que se deben consumir, sino una representación de las cantidades que pueden incluirse en cada nivel calórico sin consumir extra. Las cantidades sugeridas de azúcares agregados son útiles como parte de la guía alimenticia, para permitir algunos alimentos y bebidas endulzadas, sin exceder las necesidades energéticas. Este uso de los azúcares agregados como un balance calórico requiere que se den por hecho dos cosas: 1) que las selecciones se hacen entre todos los grupos alimenticios de acuerdo con las cantidades sugeridas y ) las grasas adicionales se usan en las cantidades mostradas que, junto con las grasas en el centro de los grupos alimenticios, representan de 7 a 0% de las provenientes de la grasa.

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