Dra. Francisca Almansa. Psiquiatra CSMA Sant Feliu Llobregat.01/02/2013

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José Fidalgo Mora
hace 7 años
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4 EL PAÍS Valencia12 JU

5 Desestructuración. Varios miembros unidad familiar en desempleo. Elevadas deudas económicas en diferentes y simultáneos frentes. Retroceso etapas vitales Aumento de unidades familiares. Más han de compartir menos. Sobrecarga y agotamiento de los cuidadores principales. Aumento de la carga de la dependencia de los miembros enfermos de la unidad familiar.

6 Aumento de las tensiones de la convivencia. Aumento de las disfunciones en la relación pareja. Violencia de género. Merma de recursos para la población infanto-juvenil Conflictos por los recursos existentes. Discurso xenófobo. Deriva de demanda del sector privado al público. Tensiones.

7 Resistencias y negación. Sigue la demanda al sistema. Disminución del reconocimiento del malestar por parte del sistema. Altas médicas donde antes se daba una mayor moratoria al individuo.. Denegación de invalidez por diagnósticos antes protegidos. Aumento de los requerimientos para el reconocimiento de disminución por los mismos aspectos. Presencia en el puesto de trabajo en estado de disminución de salud por temor a la pérdida.

8 Pérdida de cobertura social en individuos vulnerables reinsertados previamente. Deriva del individuo hacia la marginación y exclusión. Temor a aumento delincuencia. Emigración. Retorno al país de origen. Retorno a la comunidad de origen. Empresas en situación económica difícil. Entornos hostiles e inestables de clima laboral. Procesos legales. Temor a la pérdida del puesto de trabajo. Vivencia de amenaza y alerta. Sobrexigencia y sobresaturación. Menos han de hacer frente a más. Más por menos..

9 Explotación. Precariedad y maltrato, incluso con tintes vejatorios y de acoso. Sesgo de edad. Sesgo de poca cualificación. De excesiva cualificación. Esto es lo que hay. Y da gracias Y mi dignidad? Pérdidas de los referentes sanitarios habituales. Incertidumbre. Pérdida de la continuidad asistencial. Proceso diagnóstico dilatado en la espera hasta pruebas complementarias. IQ demoradas que alargan una mala calidad de vida.

11 Discreto aumento de los trastornos adaptativos, ansiosos y depresivos. Aumento de la demanda masculina en patología no severa. ( 34% en 2006 ; 39% en 2012)

12 Lo agudo se cronifica. La ansiedad adaptativa se cronifica en pánico y ansiedad generalizada. Los cuadros adaptativos evolucionan a cuadros depresivos más severos. Lo crónico estabilizado se reintensifica. Los logros rehabilitadores del recurso se desdibujan.

13 Disminución de autoestima. Disminución de iniciativa. Pasividad. Desmotivación. Ansiedad e insomnio. Somatizaciones. Irritabilidad. Rabia y pérdida de control. Impotencia. Discursos paranoides y proyectivos. Discurso de la queja y de la reivindicación.

14 Vivencia de amenaza y estado de alerta. Temor. Anticipación ansiosa y aprehensión respecto al futuro. Desconfianza. Desesperanza. Indefensión. Sentimiento de culpa e Hiperresponsabilidad. Sentimiento de fracaso. Sentimiento de infravalía e inutilidad. Sentimiento de soledad.

15 Crisis de identidad. Consumo tóxicos (alcohol, BNZ ) Agravan dolencias orgánicas generando en algunos casos limitaciones físicas. Pérdida de proyecto vital. Dejadez de autocuidado. Abandono de tratamientos. Conductas parasuicidas. No demanda de ayuda. Ideación autolítica. Conducta suicida. Suicidio. Discreto incremento de las tasas de suicidio en hombres desde 2010

16 ,8 9,1 8,2 8,4 7,2 5,3 5,2 5,7 5,6 5,9 2,5 2,7 2,7 2,8 2, Hombres Mujeres Global Registre de mortalitat de Catalunya,2010. Servei d informació i estudis. Direcció general de regulació, planificació i recurssos sanitaris. Departament de Salut. Tasa de suicidi : número de suicidis x hab.. Inestabilidad vs incertidumbre Sobrecarga asistencial. Exigencia del sistema desde el aumento del control. Temor. Decepción. Desmotivación. Falta de confianza.

17 Frustración desarrollo profesional. Retroceso de los avances. Impotencia. Pasividad. Resignación. Indefensión. Crisis de identidad profesional. Dificultad de articular cambio de paradigma por mantenimiento de estilos obsoletos de liderazgo. Trabajo individual. Organización jerárquica. Mejora en contraposición a innovación. Opacidad informativa. Control. Pensamiento único. Rigidez.

18 A qué entorno nos dirigimos? Cuáles son los factores de dicho entorno? Cómo definiríamos los cambios o tendencias? El avance tecnológico es más rápido que el social o más lento que el cultural? Cuáles han de ser las capacidades de las personas para poder gestionar entornos laborales y sociales cada vez más complejos? Qué tipo de recursos no materiales ponemos en marcha? Qué características tienen los escenarios que mejor han transitado por la crisis?

19 Cómo gestionar los cambios cada vez más rápidos, frecuentes y profundos?: Desde la gestión anticipada cooperativa, multidisciplinar? Desde procesos participativos donde se adquieran compromisos para cambios proactivos? Creando organizaciones basadas en la contribución? Favoreciendo alianzas estratégicas?

20 Cuáles han de ser las características del liderazgo desde los profesionales para gestionar el activo inmaterial de las personas? Próximo. Resiliente. Fuerza interna. Comprometido. Sólido y coherente. Facilitador. Integrador Flexible.

21 Cúales serían las características de las organizaciones que estructuran los ámbitos profesionales multidisplinares integrantes de la red para poder: Permitir una verdadera iniciativa de estrategias de apoyo, crecimiento y desarrollo de las personas Para poder promover un verdadero liderazgo en la gestión de la crisis. Para sustentar cambios de paradigma? Capacidad de innovación organizativa y creatividad para generar nuevos hábitos. Capacidad de potenciar la acción. Capacidad de generar compromiso. Rápidas en respuesta. Capacidad de favorecer compartir para la creación de valor.

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