COMITÉ DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA COMUNITARIA COVECOM MEDICAMENTOS SEGUROS Y MALFORMACIONES CONGÉNITAS

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1 COMITÉ DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA COMUNITARIA COVECOM MEDICAMENTOS SEGUROS Y MALFORMACIONES CONGÉNITAS DATOS DE IDENTIFICACIÓN FECHA: 20 de febrero de 2014 TERRITORIO: 5 UPZ: LOCALIDAD: HORA: LUGAR: 35 Ciudad Jardín Antonio Nariño 8:00 am a 12:00 m COLEGIO ARTEAGA MUÑOZ TEMA: Medicamentos Seguros y Malformaciones Congénitas. Este COVECOM se realizócon la finalidad de socializar y concientizar a la mujeres en edad fértil, sobre la importancia de los medicamentos, su uso, almacenamiento y consumo responsable; también en la creciente problemática alrededor de las malformaciones congénitas, prevención y cuidados para este evento de salud.

2 OBJETIVOS 1. Objetivo General Socializar y sensibilizar acerca del manejo adecuado de los medicamentos, y la prevención y manejo de las malformaciones congénitas. 2. Objetivos Específicos Socializar los servicios que presta el hospital y las sedes. Recolectar la información sobre las problemáticas que afectan a la población femenina en edad fértil. Escuchar a las participantes en el COVECOM.

3 METODOLÓGICO Lasherramientas metodológicasutilizadas para éstecovecomfueron: Exposición magistral, presentación con ayuda audiovisual y taller con análisis de caso. Por medio de éstas herramientas el grupo tuvo la oportunidad de opinar sobre el tema, expresarsus ideas, despejar dudas y reflexionar sobre las temáticas y como éstas afectan a la población. a) El COVECOMse inició con la presentación del equipo de trabajo que asistió a la actividad. El grupo estuvo conformado por dos profesionales del área social ydos epidemiólogos. b) Exposición magistral. Los participantes recibieronexposiciones magistrales. Unade ellasdesarrollo el tema de los medicamentos seguros, el consumo, el almacenamiento, la distribución, la auto formulación, la fármaco vigilancia y las consecuencias. El otro tema desarrollo fue las malformaciones, las causas y consecuencias para que este evento de salud se presente, como se puede prevenir y cuáles son los cuidados que deben tener las mujeres que inician su vida sexual y pueden quedar en embarazo. De igual forma los profesionales del Hospital, hicieron énfasis en la importancia de que las estudiantes y los docentes se vuelvan multiplicadores de estas temáticas, se conviertan en observadores activos para evitar que la comunidad y en sus familias, se vuelvan responsables al momento de consumir cualquier medicamento y la prevención para evitar las malformaciones en el embarazo.

4 De igual forma se presentaron los servicios del hospital y dónde acudir cuando se presente una situación como las que fueron expuestas. c) Taller. A partir delanálisis de caso, las estudiantes y las docentes participantes, tuvieron la oportunidad de ver cuáles son las características, causas y consecuencias que para un recién nacido presente malformaciones. Estos factores, que pueden ser detectadas por cualquier persona, puede ser los causantes de malformaciones durante el proceso de gestación, e intervenidos oportunamente pueden generar que el bebe nazca normal y sin complicaciones. El grupo, al finalizar el taller,expresó sus inquietudes y preguntas y vieron la importancia socializar estos temas con sus familias y amigos. d) Síntesis del tema.los participantes expresaron sus inquietudes y opiniones respecto al tema; formularon preguntas y realizaron la exposición sobre el tema y compartieron sus conclusiones con los demás asistentes. e) Conclusiones por parte de los participantes. Presentaron sus opiniones e ideas. f) Evaluación del COVECOM. g) Despedida y agradecimiento a los participantesdel COVECOM.

5 DESCRIPCIÓN DEL COVECOM Descripción de los participantes Número de participantes: 32 mujeres Se contó con la participación 32estudiantes de los grados 9,10 y 11, y tres docentes la Colegio Arteaga Muñoz, ubicado en el territorio 5 Ciudad Jardín, UPZ 53, de la localidad Antonio Nariño. El fundamento principal para la realizacióneste COVECOM, fue a la necesidad de realizar varias acciones dirigidas a lapoblación joven para iniciar un proceso de concientización, frente a los medicamentos seguros y las malformaciones congénitas. Se priorizaron los siguientes temas: Servicios del Hospital, medicamentos seguros y prevención, causas y consecuencias de las malformaciones congénitas.

6 Los asistentes al COVECOMfueronmujeresjóvenesentre las edades comprendidas entre los 14 y los 16 años, estudiantes de los grados 9, 10 y 11; así mismo, se contó con la participación de tres docentes, mujeres adultas. La mayoría de los asistentes pertenecen a estrato socioeconómico dosy tres, con lugar de residencia en el barrio Ciudad Jardín. DESARROLLODELCOVECOM Para esta primera exposición, se contó con la colaboración del Químico Farmacéutico Hugo Buriticá, profesional de Vigilancia Sanitaria, quien realiza una presentación sobre la importancia difundir información relacionada con la química farmacéutica y la distribución de medicamentos.

7 Expuso sobre el papel de la Vigilancia Sanitaria y las acciones que realiza en torno al control de los alimentos, la distribución y los usos de éstos por parte de la comunidad. Enfatizo en la importancia de no auto formularse y medicarse, puesto que la persona puede intoxicarse y en algunos casos se puede presentar la muerte. De igual forma explicó la importancia de tener presentes las fechas de vencimiento de los medicamentos. Este espacio ayudó a que, entre los participantes,segeneraran múltiples inquietudes frente al consumo inadecuado de medicamentos, sus causas y consecuencias físicas. Se informó que el consumo algunos de medicamentos, que no ha sido formulados por un médico, pueden generar resistencia. De igual forma se le hizo énfasis en que ningún medicamento se debe mezclar con alcohol. El profesional de Vigilancia Sanitaria hablo también de los productos que están tomando las jóvenes para adelgazar y las consecuencias cuando la mujer se encuentra en embarazo. Se hizo referencia a los preservativos que se le adicionan a los alimentos y las consecuencias que éstos pueden tener en la salud. El tema despertó múltiples inquietudes entre las estudiantes y generódiscusiones alrededor de la problemática. Uno de los aspectos más importantes y fundamentales, frente a la automedicación y los medicamentos seguroses propender por una adecuada información y comunicación frente al consumo y como las personas se pueden convertir en multiplicadores para la comunidad y

8 en los diferentes círculos en los que se desarrolla la vida de éstas personas: familiar, social, educativo, cultural y laboral, entre otros. El segundo tema desarrollado en el COVECOMestuvo a cargo de la Dra Pilar Guatibonza, Médico Genetista de la Universidad Javeriana y Profesional de la Secretaría Distrital de Salud. La Doctora Guatibonza inicio preguntando a las estudiantes si ellas sabían que era una malformación. Una vez escucho a las estudiantes, presentó la definición de Malformaciones congénitas, la situación a nivel mundial y los datos estadísticos de cómo se encontraba Colombia frente a otros países del mundo. Uno de los datos que causó más impacto entre los estudiantes, es que el 80 % de los embarazos que se presentan en Colombia son no deseados. Este factor influye en la presencia de malformaciones por diferentes motivos: falta de controles médicos, desconocimiento que se estaba en embarazo, hábitos y estilos de vida, consumo de sustancias psicoactivas y alcohol, cigarrillo y mala alimentación. Explicó que una forma sencilla de prevenir las malformaciones es el consumo de ácido fólico. Esta vitamina está presente en el arroz. Por esta razón, el arroz no se debe lavar antes de la cocción puesto que el ácido fólico se pierde durante este proceso. Adicionalmente la Dra. Guatibonza informó que el ácido fólico se puede comprar en pastilla y todas las mujeres se pueden tomar una pastilla diaria. De igual forma les explicó que el ácido fólico se elimina a diario a través de la orina y por esta razón es importante que las mujeres lo tomen a diario. Les informó que no tiene efectos secundarios y que se puede tomar junto con otros medicamentos.

9 Con este COVECOM se logró identificar que la población carece de información adecuada frente a los medicamentos seguros y las malformaciones congénitas. Los estudiantes, la comunidad y las instituciones, se deben convertir en multiplicadores y socializadoresde éstos eventos de salud que afectan a las personas. Una lectura rápida de esta situación, permite ver que es necesario implementar factores protectores, para la población, en el que se brinde información, las rutas de apoyo y procedimientos frente a los eventos. La Dra. Guatibonza realizo un taller a través del análisis de un caso, en el que las estudiantes debían analizar los factores que influyeron para que un bebe naciera con una malformación. El caso se desarrollaba en cuatro aspectos generales (Edad, alimentación, estilo de vida, y estado de salud) de la madre y como éstos influyeron para que el bebe naciera con una malformación. Como aporte y complemento a la exposición de la Dra. Guatibonza, se presentó el mapa de Georeferenciación de los casos de embarazo en adolescentes en la localidad Antonio Nariño, para que las estudiantes pudieran observar donde se ubican las gestantes en el territorio. Un último tema a tratar, por parte de los profesionales de Vigilancia Poblacional y Comunitaria, fue la importancia de lavados de manos para evitar eventos de salud entre ellos las enfermedades respiratorias. De igual forma se les pregunto acerca de los deberes y derechos de los usuarios en los servicios de salud. Se les informó también en la importancia de notificar los eventos de salud que se presentan en la institución como los embarazos a través de la página de RIO de la secretaria de Educación, los brotes al Sivigila por medio de la ficha de notificación

10 y cualquier otro evento como conducta suicida, violencia intrafamiliar y matoneo entre otros. Finalmente el nivel de participación fue bueno y llevó al cumplimiento el objetivo del COVECOM, y se logró captar la atención de esta población para convertirlos en un grupo activo y participativo, que busca mejorar la calidad de vida de la población en el localidad Antonio Nariño. Se socializo la importancia de: Participar Divulgar Informarse

11 Conocer los Deberes y Derechos en Salud Notificar Hallazgos Todos los asistentes, en general, manifestaron su interés sobre el tema, también su preocupación y el deseo de socializar y difundir la información para evitar que se sigan presentandocasos demalformación, en los barrios y las instituciones educativas y de salud. La importancia de la alimentación durante la gestación es importante para reducir riesgos de una malformación congénita. Factores como la edad avanzada, la consanguinidad, diabetes, sobrepeso, rubeola, vacunación, enfermedades de transmisión sexual y abandono de la pareja entre otros pueden ser causantes de malformaciones en el bebe. Brindar información oportuna desde el momento de inicio del embarazo, es primordial para evitar situaciones que afecten el normal desarrollo del bebe. Los controles perinatales son de gran importancia para prevenir las malformaciones congénitas. Factores socioeconómicos, la ubicación geográfica, las barreras de acceso a los servicios de salud, también pueden influir en la aparición de malformaciones congénitas en los bebes. Es importante capacitar a los médicos y enfermeras, para detectar las malformaciones congénitas antes del parto, y brindar información oportuna con claridad, calidad y calidez a las futuras madres.

12 Es importante sensibilizar a la comunidad para que los niños y niñas, que presenten una discapacidad, no sean discriminados. Propuestas Algunas de las propuestas por parte de las estudiantes fueron: Orientación en salud sexual y reproductiva Atención para las mujeres gestantes y los niños Campañas por medios masivos o en los colegios para las mujeres en edad fértil sobre cómo prevenir las malformaciones congénitas. Campañas informativas dirigidas a la población. CONCLUSIONES Las malformaciones congénitas pueden afectar a cualquier mujer Factores como la alimentación, el consumo de sustancias psicoactivas, el cigarrillo y el alcohol, pueden ser causantes de malformaciones en el bebe. El consumo de ácido fólico a través del arroz o de una pastilla diaria pueden reducir el riesgo de que el bebe salga con una malformación congénita. Expresaron que es necesario que el hospital realice con ésta población un servicio de salud individual en el que la población sea valorada más a profundidad y remitidos a los respectivos servicios de salud. Los medicamentos deben ser almacenados de forma adecuada para evitar alteraciones en el producto.

13 La automedicación puede causar eventos adversos a la salud. Fortalecer la farmacovigilancia en la comunidad y en los establecimientos que venden y distribuyen medicamentos. El compromiso de la comunidad, para ambas temáticas, es importante para que no se presenten eventos de salud que afecten a una etapa de ciclo vital o un bebe con una malformación congénita. La participación de la comunidad en el COVECOM fue satisfactorio, lo que permitiódar cumplir a los objetivos. La metodología, exposición y el análisis de caso, generó la participación de los asistentes porque permitió la interacciónde los participantes y expresar sus opiniones desde esta etapa de ciclo vital. Se observó buena disposición e interés frente al desarrollo de la actividad Se evidencióel interés de la comunidad, para que el Equipo de Vigilancia Poblacional Comunitaria de este territorio,realice actividades informativas y formativas con la comunidad, que generen reflexión, toma de decisiones y acciones en beneficio de la población. COMPROMISOS Y RECOMENDACIONES La comunidad solicito realizar actividades que brinden información y formación sobre otro tipo de problemáticas que están afectando a esta comunidad del sur de Bogotá. Brindar informacióna jóvenes, los padres y los educadoressobre los deberes y derechos de las personas.

14 Atención prioritariapara esta población. Explorar temáticas para este grupo poblacional para futuras unidades de análisis. PROPUESTAS Entre algunas propuestas para que no se presenten malformaciones congénitas y se disminuyan los riesgos con los medicamentes en esta localidad tenemos: Crear un centro de escucha, ayuda y apoyo psicológico para las personas de que tienen una malformación congénita. Capacitar a la comunidad en lo referente los deberes y derechos para la atención en salud. Seguimiento a los casos de malformaciones congénitas. Seguimiento a los establecimientos que venden y distribuyen medicamentos en la localidad. PROFESIONALES RESPONSABLES: EQUIPO VIGILANCIA POBLACIONAL COMUNITARIA Dary Ruiz Rojas, Epidemióloga Omar López Toledo, Epidemiólogo Camilo José Tamayo Borray, Psicólogo Juan Carlos Santander Espinosa, Comunicador Social Ginneth Pulido Gómez, Geógrafa Fernando Rodríguez Rodríguez, Ingeniero Catastral y Geodesta

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