Reforma en los servicios de salud mental en América Latina y el Caribe.

Transcripción

1 Reforma en los servicios de salud mental en América Latina y el Caribe.

2 Antecedentes históricos: Hospitalización. Fines restrictivos, mas que tratamientos. Hacinamiento. Vulneración de derechos humanos. Incomprensión e ignorancia de los TM.

3 Inicio de la reforma Conocimiento de los TM. Nuevos tratamiento de eficacia comprobada. Influencia del movimiento de psiquiatría comunitaria. Cooperación técnica de la Organización Panamericana de Salud.

4 Primera fase: Reforma 1960 Cuernavaca (1960) Buenos Aires (1963) Estrategias alternativas al hosp. psiquiátrico: tto. ambulatorios y hosp. breves. Viña del Mar, Chille (1969) Caracas(1976) Administración de los servicios de SM: Servicios comunitarios y programas de salud dan una respuesta más efectiva que los servicios basados en HP. Promueve cómo trabajar en salud pública: prevención/promoción en APS

5 Segunda fase: Reforma 1990 Caracas Integrar SM a la AP. Servicios basados en la comunidad con atención descentralizada, integral, participativa y preventiva. Protección de derechos humanos.

6 Tercera fase: Reforma 2001 OMS enfatiza en hacer de la SM una prioridad en políticas públicas.

7 Iniciativas OMS Informe sobre SM en el mundo (Recomendaciones) Da a conocer magnitud e impacto de las TM. Cuantifica consecuencias negativas de las enfermedades mentales en años de vida perdidos. Metodología AVDA (Años de vida ajustados a la discapacidad)

8 Iniciativas OMS Tratamientos en la atención primaria Disponibilidad de tratamientos psicotrópicos Educar y sensibilizar en temas de salud mental Involucrar a las comunidades Desarrollar políticas y programas que legislen en los temas de SM a nivel nacional. Mejorar la formación de los profesionales. Fomentar la intersectorialidad. Apoyar nuevas investigaciones.

9 Iniciativas OMS Chile 1968: Proyecto piloto de salud mental comunitaria. En el periodo de la segunda fase Chile fue uno de los países que junto con Cuba, El Salvador, Guatemala Panamá, lograron integrar los servicios de salud mental a la atención primaria. A partir de 1990 el gasto en salud aumentó, focalizado especialmente en los sectores más pobres de la población. Desde 1990, Chile ha desarrollado dos Planes Nacionales de Psiquiatría y Salud Mental, uno en 1993 y otro el 2001.

10 Iniciativas OMS Chile Además en Chile se implementó en el año 2005 el programa AUGE, actualmente GES para garantizar la atención de algunas de las prioridades en salud. Organismo que coordina: Ministerio de Salud. Financiamiento: FONASA (Fondo Nacional de Salud) 68,3% de la población más pobre, de mayor edad y con mayor carga de enfermedades. ISAPRE (Instituciones de Salud Previsional) 17,6%.

11 Iniciativas OMS Chile: Hasta Centros de Atención Primaria de Salud (APS) con psicólogo. 38 Centros Comunitarios de Salud Mental. 58 Unidades de Psiquiatría Ambulatoria. 40 Hospitales de Día. 18 Servicios de psiquiatría de corta estadía en hospitales generales. 96 Hogares y Residencias Protegidas.