Análisis de progresión de glaucoma V.F.I (Visual Field Index. John Jairo Aristizábal Gómez Manizales, Marzo 24 de 2012

Transcripción

1 Análisis de progresión de glaucoma V.F.I (Visual Field Index John Jairo Aristizábal Gómez Manizales, Marzo 24 de 2012

2 El pasado En 1986 se empezó a usar la desviación media como parámetro de progresión, si la DM es menor a p 5%, significa que es estadísticamente sinificativa. Catarata o glaucoma?

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9 Regresión lineal de desviación media Lo presenta cuando hay mas de 5 campos visuales. mas Nos baja dice sea si es la significativa p, es mas significativo o no significativa el cambio. y mientras Un pcte controlado puede perder hasta 0.6db por año. Lo habido ideal cambio es que del la desviación campo visual sea cero y significa que no ha

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11 Luego se empezó a usar el software de probabilidad de cambio de glaucoma, que utilizaba los mapas de empeoramiento con triángulos

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15 El presente Desde el 2007 se usa el GPA-2, pero con un nuevo parámetro el VFI- Visual Field Index y un gráfico de análisis de tendencia

16 Como se mide el VFI Es el porcentaje de campo visual de paciente y va de 0 a 100%, siendo 0 un paciente ciego y 100% un campo normal.

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19 Es un software avanzado de HFA para detectar progresion de glaucoma.. Sirve de la variabilidad para diferenciar normal la real del progresión, visual. campo Es.Está compatible disponible con en las varios series formatos. 750i. 740i, 745i y

20 Visual Field Index La progresión se ha medido con la D.M que se afecta por la catarata u opacidad de medios..el VFI se calcula de la desviacion standard..en que el los VFI perifericos los puntos 0.45 centrales tienen mas peso la especificidad progresión con pero este mala indice sensibilidad tiene buena

21 Ventajas del VFI Mide la real pérdida funcional del paciente.presenta en el tiempo un análisis de regresión linear

22 Desventajas del VFI Necesita muchos campos visuales para la deteccion de la progresion..en db- campos es limitada visuales utilidad. muy deprimidos - menos de 20.Es Aprox. un software dolares. extra de equipo que hay que comprar.

23 Cuando se tiene mas de un campimetro en una clinica se puede comprar el software de HFA NET PRO para poner en linea todos los equipos.costo aprox dolares

24 Este análisis se basa en el conocimiento adquirido a través de pruebas clínicas extensivas en centros múltiples de Norteamérica, Europa y Asia..La fundamental medición exacta para el del desarrollo rango real de de GPA. variabilidad Se fue inscribieron dieciséis centros cientos de todo de pacientes el mundo con glaucoma en

25 La progresión se define como un cambio significativo de nivel Estadístico que, además, se repite y es consistente. Cuando se observa una degradación significativa en los mismos tres (o más) puntos de dos pruebas de seguimiento consecutivas. PROGRESION POSIBLE

26 Un cambio significativo en los valores iniciales de los mismos tres (o más) puntos en tres pruebas de seguimiento consecutivas PROGRESION PROBABLE

27 Diagrama de probabilidad del análisis de progresión Triángulo en blanco pequeño: empeoramiento primera vez Triángulo 2 veces consecutivas mitad blanco y mitad negro: empeoramineto Triángulo exámenes completamente consecutivos. negro: Empeoramineto en 3

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30 Resumen de informes de GPA II Análisis de campo único con GPA (SFA GPA). Informe resúmen GPA. Informe GPA completo. Informe Tres últimos seguimientos de GPA

31 Mientras mas campos visuales haya para analizar mas posibilidades hay de detectar un empeoramiiento y ver si este es real o no.

32 Resumen

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34 ANALISIS DE CAMPO UNICO CON GPA

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38 Resúmen

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45 INFORME DE GPA COMPLETO

46 El informe GPA completo es un resumen de varias páginas de toda la historia del paciente, compuesto por una página de Valores iniciales, seguida de varias páginas de Seguimiento

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49 Informe Tres últimos seguimientos de GPA sigue el mismo formato que el informe GPA completo,sino que incluye sólo los tres exámenes de seguimiento más recientes. Este informe siempre tiene 2 páginas de impresión

50 Progresión Ojo derecho

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52 Efecto de aprendizaje

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