1. DATOS INFORMATIVOS FACULTAD: MEDICINA CARRERA: MEDICINA Asignatura/Módulo: AREA CARDIO RESPIRATORIO Plan de estudios: 2703 Prerrequisitos Introducción a la Morfo-función, Morfología macroscópica, Biología, Química, Autoestima y valores Correquisitos: Morfología macroscópica y microscópica, Imágenes Materias de cadena: Bioquímica 1 y 2, Epidemiologia, Anatomía, Sistema nervioso Período académico: segundo semestre 2012-13 Código: MD0202 Nivel: Segundo N Créditos: 4 DOCENTE. mbre: Dr. Byron Canelos Estrella Doctor, Médico Cirujano 1980 UCE, Especialista en Neumología, titulo en México 1986 UNAM curso de Postgrado (Senescyt 2012), Docente Universitario, Liderazgo PL12 Liderando 2008, Curso de Informática y Marketing medico Dr. Rommel Espinosa de Los Monteros Doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad Central del Ecuador Quito, 1997 Cirujano Cardiovascular - Moscú Rusia 2006 PhD en Medicina Cirugía Cardiovascular 2006. Moscú Rusia Médico tratante del Servicio de cirugía Cardiotorácica del Hospital de Especialidades FF.AA. 1- Quito. Docente de la Pontificia Universidad Católica del Ecuador Dr. Byron Canelos-Estrella: Oficina 3825005, Personal 098335336, Casa 2885244 Dr. Rommel Espinosa De Los Monteros: Teléfono: Teléfono casa: 2474413, Teléfono móvil: 088759365 Indicación de horario de atención al estudiante: 30 minutos posterior al horario de clases y previa cita 2. DESCRIPCIÓN DEL CURSO En esta unidad se dedican el docente y el alumno a la integración del conocimiento de la Morfología y Función del Sistema Respiratorio y Cardiovascular, mediante la revisión dinámica y critica de los ítems: exposición, descripción, análisis, inducción critica, repetición y otras modalidades de los diversos temas de la materia; para la introducción comprometida, analítica y pragmática del estudiante en la problemática
respiratoria y cardiovascular; y en la optimización del uso de recursos de manera racional que le sea útil en el diagnostico, clínica practica, investigación y docencia. 3. OBJETIVO GENERAL Lograr que el estudiante sea capaz de conocer con sentido analítico-crítico y sostenido los principios fundamentales tanto en lo estructural como en lo funcional, en las esferas macroscópicas y microscópicas de los sistemas cardiovascular y respiratorio; y anticipar su aplicación al conocimiento futuro a modo de pre-requisitos, para entender las alteraciones que se presentan en las enfermedades que afectan a estos sistemas. 4. RESULTADOS DE APRENDIZAJE Al finalizar el curso, el/a estudiante estará en capacidad de Nivel de desarrollo de los resultados de aprendizaje Inicial / Medio / Rreconocer las estructuras anatómicas-histológicas del corazón y vasos sanguíneos, desde los grandes vasos hasta la micro circulación y sus conexiones con estructuras de relación dentro y fuera del tórax mediante la utilización laminas, dibujos, videos, textos. Comprender el funcionamiento del corazón, como bomba, con actividad eléctrica autónoma, que impulsa sangre al sistema circulatorio; mediante la utilización láminas, dibujos, videos y textos. Interpretar un registro electrocardiográfico normal de acuerdo a parámetros convencionales internacionalmente aceptados utilizando láminas, dibujos y registros de pacientes reales. Reconocer los detalles de las estructuras anatómicas e histológicas del tórax, pulmón, vías aéreas y centro respiratorio, como base para el entendimiento de los 4 mecanismos fundamentales del intercambio de gases y su transporte mediante la utilización láminas, dibujos, videos Aplicar los conocimientos de Ventilación para ejecutar e interpretar una espirometria de acuerdo a parámetros convencionales internacionalmente aceptados, utilizando láminas, dibujos, dispositivo de registro y registros de pacientes reales. Aplicar el conocimiento adquirido para comprender los mecanismos fisiopatológicos causales de Insuficiencia Respiratoria y su participación en la interpretación de la gasometría de acuerdo a parámetros convencionales internacionalmente aceptados, mediante la utilización de textos, dibujos, símiles.
Teóricas Prácticas SEMANA Tutoría N de horas Valoración Pontificia Universidad Católica del Ecuador 5. RELACIÓN CONTENIDOS, ESTRATEGIAS DIDÁCTICAS Y RESULTADOS DE APRENDIZAJE N HORAS TRABAJO AUTÓNOMO DEL/A ESTUDIANTE EVIDENCIAS CONTENIDOS (UNIDADES Y TEMAS) CLASES Actividades ESTRATEGIAS DE ENSEÑANZA - APRENDIZAJE RESULTADOS DE APRENDIZAJE Descripción Presentación. Explicación de la asignatura Justificación- Prerrequisitos-Competencias- Evaluación-Práctica grupal. Búsqueda de información A. CARDIOVASCULAR 1 8 8 1. Conocer las estructuras 1. Lectura y análisis del a) El docente explica Reconoce las anatómicas del corazón, sistema cardiovascular los principales estructuras pericardio, mediastino, vasos 2. Presentación analítica conceptos o elementos anatómicashistológicas grandes. del tema más relevantes a través de una clase magistral 2. Explicar el funcionamiento importantes del dialogada del sistema del corazón como bomba. 1., 2., 3., 4., 5. cardiovascular. corazón y vasos 3. Comprender como se sanguíneos, desde produce la estimulación b) Los estudiantes grandes vasos NA NA eléctrica del corazón y el presentan el trabajo y hasta la micro sistema de conducción eléctrica reciben feedback de circulación; y sus automático. 2 8 8 parte del docente. conexiones con 4. Conocer los fundamentos del estructuras de trazo electrocardiográfico c) Trabajo colaborativo relación dentro y normal y su interpretación. 3 8 8 de grupos resolución fuera del tórax de problemas respecto 5. Conocer la dinámica de la mediante la a lo estudiado circulación: arterias, venas, presentado por el utilización laminas, linfáticos, micro circulación; docente. dibujos, videos. 1 Exponen y elaboran informe sobre la morfofuncion del sistema cardiovascular. 2. Test escrito diseñado por el profesor 3.Entrega de informe de la lectura de un EKG 3 10 3 4
como estructuras y unidades de transporte e intercambio de fluidos. 6. Entender la importancia de la ley de Frank-Starling en la dinámica de los fluidos. 7. Diferenciar lo que significa distensibilidad, conductancia y adaptabilidad, transmisión del pulso y medición de la presión arterial. 8. Diferenciar las variaciones de presión: arteriales, venosas, capilares. Presión venosa central y asimilar la importancia de la función de las venas como reservorio de sangre y los mecanismos de control local del flujo sanguíneo. 9. Conocer qué es el Gasto cardíaco 10. Conocer, entender la influencia del sistema nervioso autónomo como regulador de la función de las estructuras: corazón, pulmones, bronquios, vasos sanguíneos. 4 5 8 8 8 8 a) El docente explica los principales conceptos o elementos más relevantes a través de una clase magistral dialogada del sistema respiratorio b) Los estudiantes presentan el trabajo y reciben feedback de parte del docente. c) Trabajo colaborativo de grupos resolución de problemas respecto a lo estudiado presentado por el Comprende el funcionamiento del corazón como bomba, con actividad eléctrica autónoma, que impulsa sangre al sistema circulatorio mediante la utilización laminas, dibujos, videos. Interpreta un registro electrocardiográfico normal de acuerdo a parámetros convencionales internacionalmente aceptados 1 Exponen y elaboran informe sobre la morfofuncion del sistema respiratorio. 2. Test escrito diseñado por el profesor 3.Entrega de informe de la lectura de un EKG 10 B. RESPIRATORIO 1. Revisar y conocer la anatomía y la fisiología de nariz, senos de la cara, faringe, laringe, tráquea, bronquios, bronquiolos y alvéolos. 1. Lectura y análisis del sistema respiratorio 2. Presentación analítica del tema Reconoce los detalles de las estructuras anatómicashistológicas del 1., 2., 3.
2. Revisar y conocer la anatomía, histología y la fisiología de tórax, mediastino, pleuras, pulmones. 3. Revisar y entender en base a la estructura la importancia de la elasticidad, la distensibilidad, el trabajo utilizado en vencer resistencias, viscosidad, tensión superficial de los pulmones y vías aéreas. 4. Comprender la importancia de las presiones: pleural, transpulmonar y alveolar para la respiración. 5. Asimilar las diferencias que existen entre la respiración y respiración celular. 6. Entender que es Trabajo respiratorio y cuáles son sus determinantes. 7. Saber de los volúmenes y capacidades pulmonares y como se miden. Conocer, en lo posible realizar, aplicar e interpretar la espirometría 8. Entender que es ventilación y como se produce y participa de la mecánica respiratoria. 9. Diferenciar que significa espacio muerto anatómico y diferenciar con el fisiológico 10. Analizar los principios físicos generales del 6 8 b) Los estudiantes presentan el trabajo y reciben feedback de parte del docente. c) Trabajo colaborativo de grupos resolución de problemas respecto a lo estudiado presentado por el docente. tórax, pulmón, vías aéreas y centro respiratorio, como base para el entendimiento de los 4 mecanismos fundamentales del intercambio de gases y su transporte mediante la utilización laminas, dibujos, videos. Aplicar los conocimientos de Ventilación para ejecutar e interpretar una espirometria de acuerdo a 2. Test escrito diseñado por el profesor 3.Entrega de informe de la Interpretación de una gasometría normal,
movimiento de los gases. 11. Conocer los componentes del aire atmosférico y alveolar y la concentración de oxígeno y la presión parcial de oxígeno y anhídrido carbónico; y aplicar a la ecuación del gas alveolar: PAO2=(PB.PvH2O) x FiO2 paco2 12. Conocer que es difusión, como se produce, que elementos participan en la difusión y cuáles son las leyes de la difusión. 13. Conocer de la anatomía y fisiología de la circulación pulmonar: arteria, arteriolas, capilares pulmonares y el diagrama de la unidad alvéolocapilar. 14. Conocer de la dinámica del flujo pulmonar arterial, capilar e intersticial y los gradientes de presión 15. Entender que significa la relación V/Q (ventilación y perfusión) en base del diagrama de la unidad alvéolocapilar y entender la aplicación para la comprensión de la distribución de flujos, volúmenes, espacio muerto y cortocircuito y entender la importancia de las 3 zonas 7 8 parámetros convencionales internacionalmente aceptados Aplicar el conocimiento adquirido para comprender los mecanismos fisiopatológicos causales de Insuficiencia respiratoria y su participación en la interpretación de la gasometría de acuerdo a parámetros convencionales internacionalmente aceptados
pulmonares de ventilación y perfusión. 16. Entender que significa los cortocircuitos pulmonares anatómicos y fisiológicos 17. Conocer que es edema pulmonar y los mecanismos de seguridad para mantener el pulmón seco. 18. Conocer como se produce el transporte de los gases y la entrega recepción de los mismos a nivel tisular y su importancia en el equilibrio metabólico y acido-base. 19. Conocer la curva de saturación-disociación de la hemoglobina y los factores que modifican su estabilidad. 20. Conocer y entender respecto al centro respiratorio, área quimiosensible, quimioreceptores periféricos y control químico de la respiración normal y en situaciones especiales: altura, ejercicio, etcétera. 21. Aplicar ventilación, difusión, equilibrio V/Q y cortocircuitos para asimilar la importancia en el desarrollo y atención de la Insuficiencia Respiratoria. 8 8
6. METODOLOGÍA Y RECURSOS a. METODOLOGÍA Resumen del capítulo correspondiente a la clase Presentación del capítulo en estudio en grupos alternantes de alumnos; utilizando audiovisuales, maquetas, dibujos. Preguntas y respuestas, explicación-aclaración de dudas y reafirmación de conocimientos por parte del profesor y los alumnos. b. RECURSOS Aula, audiovisuales, maquetas, dibujos, videos, presentaciones en Word, power point, pizarra, registros de EKG y de espirometría, en lo posible espirómetros. 7. EVALUACIÓN TIPO DE EVALUACIÓN CRONOGRAMA CALIFICACIÓN 1. PARCIAL Semana 2 10 2. PARCIAL Semana 4 10 3. PARCIAL Semana 8 10 FINAL Semana 9 10 INTEGRADOR Semana 10 10 8. BIBLIOGRAFÍA ( lo puede encontrar en medicina, 2,3,4, listado de revistas impresas) a. BÁSICA Bibliografía (basarse en normas APA) Guyton, A. (2006). Tratado de fisiología médica. Madrid, España : Elsevier. John E. Hall. Berne, R. (1998). Fisiología. Madrid, España. Ed. Harcourt Brace Anthony, C. (1974) Anatomía y fisiología. México, México. Interamericana. Ganong, W. (2010). Fisiología médica. México, México. McGraw-Hill Brady, R. (1980). El sistema cardiovascular. México, México. Limusa. Costanzo, L. (2000) Fisiología. México, México. McGraw-Hill. Interamericana. Disponible en Biblioteca a la fecha?. Ejemplares (si está disponible) Si 4 Si 1 SI 1 Si 1 Si 1 Si 1 Best, C. (2005). Bases fisiológicas de la Si 1
práctica médica. Buenos Aires, Argentina. Médica Panamericana. Houssay, B. (1973). Fisiología humana. Buenos Aires, Argentina : El Ateneo. Stanley W. (1982). Anatomía y fisiología humana. México, México : Interamericana. Anatomia descriptiva y topográfica y funcional. Rouviere West, J. (1982). Fisiología respiratoria. Buenos Aires, Argentina. Panamericana. Testut, L.(1971) Compendio de Anatomia Descriptiva y Topografica. Barcelona. Salvat. Canelos B. ( 2012) Espirometria Como hacer e interpretar. Documento electrónico. SI 1 b. COMPLEMENTARIA Bibliografía (basarse en normas APA) Dale D. (1987). Electrocardiografía práctica.méxico. Interamericana. Canelos, B. (2010), adaptación Electrocardiograma Internet y Enthowen. Docuemento electrónico. Moore, K. (2008). Embriologia Clínica: El desarrollo del ser humano. M México, México Interamericana-McGraw-Hill. Disponible en Biblioteca a la fecha?. Ejemplares (si está disponible) SI 1 c. RECOMENDADA Bibliografía (basarse en normas APA) Disponible en Biblioteca a la fecha?. Ejemplares (si está disponible) d. BIBLIOTECAS VIRTUALES Y SITIOS WEB RECOMENDADOS http://www.dasumo.com/libros/tratado-de-fisiologia-medica-guyton-pdf.html http://www.apuntesmedicina.com/
http://facmed.buap.mx/noticias/lista-de-libros-de-medicina-para-donacion.pdf http://www.portalesmedicos.com/foros_medicina_salud_enfermeria/ubbthreads.php/ub b/printthread/board/22/main/12002/type/thread Referencia: Hambleto@hotmail.com Revisado: f) Coordinación de Docencia Fecha: Aprobado: f) Decano Por el Consejo de Facultad Fecha: Fecha: