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1 DIETA Y RIESGO CARDIOVASCULAR Haga clic para modificar el estilo de texto del patrón Segundo nivel Tercer nivel Cuarto nivel Quinto nivel

2 QUE ES RIESGO CARDIOVASCULAR ES LA PROBABILIDAD DE PADECER UN EVENTO CARDIVASCULAR(ICTUS,INFARTOCEREBRAL,DE MIOCARDIO..ETC) SEGÚN LOS FACTORES DE RIESGO QUE PADEZCA EL PACIENTE.

3 FACTORES DE RIESGO CV 1. HIPERTENSION 2. DIABETES 3. DISLIPEMIAS:COLESTEROL,TRIGLICERIDOS 4. OBESIDAD 5. SEDENTARISMO 6. TABACO

4 FACTORES DE RIESGO CV TODOS LOS ANTERIORES MENOS EL TABACO, ESTAN RELACIONADOS CON LA DIETA. POR LO TANTO, LA DIETA Y EL RIESGO CARDIOVASCULAR ESTAN INTIMAMENTE RELACIONADOS. ANALICEMOS CADA UNO DE LOS FACTORES DE RIESGO CV Y RELACIONEMOSLOS CON LA DIETA.

5 DIETA VERSUS HIPERTENSION 1.LA DIETA ES UN PILAR FUNDAMENTAL EN EL TRATAMIRNTO DE LA HTA 2.EN SEGUNDO LUGAR ESTA EL EJERCICIO MODERADO:PASEO DIARIO DE MINIMO 45 MINUTOS 3.FINALMENTE SI FRACANSAN LOS ANTERIORES,SE DEBE IMPLEMENTAR LA MEDICACION

6 ALIMENTOS RECOMENDADOS.TODOS AQUELLOS QUE NO CONTENGAN SODIO: EL SODIO ATRAPA EL AGUA DENTRO DEL ORGANISMO,AUMENTANDO EL VOLUMEN PLASMÁTICO Y POR LO TANTO LA PRESIÓN DENTRO DEL TORRENTE SANGUINEO.

7 ALIMENTOS RICOS EN SODIO PAN, QUESO DE TODAS LAS FORMAS SALAZONES: OLIVAS,VINAGRETAS, JAMON SERRANO,BACALAO. JAMON DULCE, MORTADELA, EMBUTIDOS,CONSERVAS DE TODO TIPO. AGUAS BICARBONATADAS.

8 ALIMENTOS QUE AYUDAN TODOS LOS QUE SEAN RICOS EN POTASIO: FRUTOS SECOS COMO LAS NUECES,ALMENDRAS,DATILES NESCAFE DESCAFEINADO PLÁTANO,KIWI,PIÑA EL POTASIO COMPITE CON EL SODIO A NIVEL RENAL Y LO DESPLAZA HACIENDOLO ELIMINAR.

9 POR LO TANTO FRUTAS, VERDURAS, HOTALIZAS,PROTEINAS DE ORIGEN VEGETAL, COMO SON LAS LEGUMBRES Y LOS CEREALES EN COMBINACION,SON LOS ALIMENTOS DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO COMPLEMENTARIO DE LA HTA. RECORDAR QUE EL EJERCICIO,DEBE SER MODERADO: 45 MINUTOS DIARIOS MINIMO Y A SER POSIBLE A PASO LIGERO,NUNCA CORRER;SOBRE TODO A PARTIR DE LOS 45 AÑOS

10 Objetivos del tratamiento antihipertensivo en base a los datos disponibles, parece prudente recomendar que, en todos los sujetos hipertensos, se intente reducir las cifras de pas/pad a valores en el rango de /80-89 mmhg, siempre en los valores más bajos posibles del citado rango. Población general hipertensa: PA < 140/90 mmhg Pacientes de alto riesgo: PA < 140/90 mmhg próxima a 130/80 mmhg Reappraisal ESH/ESC Guidelines. J Hypertens 2009; 10

11 DIETA VERSUS DIABETES 1.LA DIETA ES UN PILAR FUNDAMENTAL EN EL TRATAMIENTO DE LA DIABETES TIPO II. 2.EN SEGUNDO LUGAR ESTA EL EJERCICIO 3.SI FALLAN LOS ANTERIORES DAREMOS MEDICACION.

12 ALIMENTOS QUE PERJUDICAN TODOS AQUELLOS QUE CONTENGAN HIDRATOS DE CARBONO SE ABSORCIÓN RÁPIDA: DE LAS FRUTAS LA PERA,MELÓN, LA UVA Y TODA FRUTA MADURA POR SU ALTO CONTENIDO EN GLUCOSA.LAS DEMÁS CON MODERACIÓN:PREFERIBLES PIÑA,KIWI,Y FRUTA VERDE BOLLERIA INDUSTRIAL,PASTELERIA DULCES,CARAMELOS.

13 ALIMENTOS PERMITIDOS TODOS MENOS LOS MENCIONADOS ANTERIORMENTE,SOBRE TODO SI LO QUE COMEMOS FUESEMOS CAPACES DE GASTAR LAS CALORIAS QUE NOS APORTAN. CUANDO INGERIMOS MÁS DE LO QUE CONSUMIMOS,EL CUERPO LO ACUMULA EN FORMA DE GLUCOSA Y GRASA. AQUÍ EMPIEZA EL PROBLEMA.

14 DIETA Y DISLIPEMIAS 1.LA DIETA ES UN PILAR FUNDAMENTAL EN EL TRATAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES DE LA GRASA EN SANGRE 2.EN SEGUNDO LUGAR ESTÁ EL EJERCICIO 3.SI FALLA LO ANTERIOR RECURRIMOS A LA MEDICACIÓN

15 ALIMENTOS QUE PERJUDICAN TODOS AQUELLOS QUE CONTENGAN GRASAS SATURADAS EN SU COMPOSICIÓN Ó QUE SE SATUREN EN SU PROCESO DE ELABORACIÓN: CORDERO,CABRITO LECHE ENTERA Y SUS DERIVADOS:QUESO,MANTEQUILLA,ETC. ACEITE VEGETALES:PALMÍTICO, DE COCO,COLZA,DE USO INDUSTRIAL PARA LA ALIMENTACIÓN,BOLLERIA INDUSTRIAL. FRITURAS: PATATAS,HUEVOS,CARNES

16 ALIMENTOS SALUDABLES FRUTAS, VERDURAS Y HORTALIZAS CEREALES CON LEGUMBRES:ARROZ Y ALUBIAS LECHE Y DERIVADOS DESNATADOS,LECHE DE SOJA U HORCHATA. EL QUESO SÓLO DE SOJA-TOFU- CARNE DE TERNERA,CABALLO(LA MEJOR). PESCADO DE TODO TIPO. ACEITE DE OLIVA VIRGEN EXTRA NADA FRITO.MEJOR A LA PLANCHA

17 Control de la dislipemia diabética RECOMENDACIONES ADA 2011 Objetivo Con enfermedad cardiovascular: colesterol LDL< 70 mg/dl (evidencia B) Sin enfermedad cardiovascular: colesterol LDL< 100 mg/dl (evidencia A) Objetivo secundario Triglicéridos: <150 mg/dl; Colesterol HDL > 40 mg/dl (varones) o > 50 mg/dl (mujeres) Objetivo alternativo Reducción del colesterol LDL: 30 a 40% respecto al valor basal (evidencia A) ADA. Standar Care D.Care 2011;34(Suppl 1):s11-s61.

18 CONCLUSIÓN 1.DIETA ESTÁ DIRECTAMENTE RELACIONADA EN LOS FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR MÀS IMPORTANTES. 2.SABER COMER ES SABER VIVIR. 3.HAY QUE FOMENTAR ESTILOS DE VIDA SALUDABLES.

19 Cambios en el estilo de vida Medida Reducción de peso Mantener IMC < 25 Reducción del consumo de sal Actividad física Consumo moderado de alcohol Dieta saludable Abandono del Recomendación Consumo de sodio inferior a 100 meq/día (< 6 gr de ClNa) Ejercicio físico regular (p. ej.: 30 minutos diarios de marcha rápida ) No más de 2-3 bebidas diarias en varones y 1-2 en mujeres Dieta mediterránea rica en fibras y pobre en grasas saturadas Supresión total (disminuye el riesgo vascular pero no tiene efectos sobre la Beneficios esperables (reducción de la PAS) 5-20 mmhg / 10 kg 2-8 mmhg 4-9 mmhg 2-4 mmhg 8-14 mmhg 0 mmhg 19

20 A MODO DE EPILOGO EN RESUMEN: 1.POCA CAMA:EVITA EL SEDENTARISMO 2.POCO PLATO:DIETA MEDITERRANEA 3.MUCHA SUELA DE ZAPATO:EJERCICIO

21 Conclusiones Nadie posee la verdad absoluta, y menos cuando se trata de pacientes y enfermedades! Las recomendaciones y los consensos han sido planificados para ayudar a la mayoría de personas con un problema, pero nunca sabremos si suponen la mejor opción para un paciente determinado 21

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