IV UPDATE OSTEOPOROSI CAMFIC
|
|
- María del Carmen González Salas
- hace 7 años
- Vistas:
Transcripción
1 IV UPDATE OSTEOPOROSI CAMFIC GRUP OSTEOPOROSI DE LA CAMFIC Barcelona, 17 octubre de 2012
2 Osteoporosi secundàries GRUP CAMFIC
3 Dona de 75 anys que ve per primera vegada a la consulta i ens demana si li podem receptar un medicament que fa 4 anys que pren per una malaltia del reuma i que es diu prednisona. Pren mitja pastilla al dia de 5mg des de fa 1 any però inicialment la dosi era de 20mg diaris
4 Osteoporosi 2ª fàrmacs Plantejament de la situació : davant què ens trobem?
5 Osteoporosi 2ª fàrmacs Suposen un 50% de les OP secundàries Cal pensar-hi sempre davant un pacient amb OP La causa més freqüent és el tractament amb corticoides Davant d un pacient amb risc de fractura, prescriure fàrmacs amb baix risc de provocar osteoporosi Afecten principalment a dones postmenopàusiques Els criteris diagnòstics i terapèutics poden variar respecte a l OP postmenopàusica
6 Osteoporosi 2ª fàrmacs Davidge C, MB.Update on Medications With Adverse Skeletal Effects. Mayo Clin Proc.2011 April;86(4):338-43
7 Cas clínic: Valoració Quina és l estratègia a seguir :
8 Estratègia a seguir: Fer història clínica, exploració física i proves complementàries amb l objectiu de: Excloure malalties que simulin osteoporosi (OP) Identificar causes d OP i factors contribuents Establir el risc de fractura Determinar el risc de caiguda Seleccionar el tractament més adeqüat Monitorització del tractament IGUAL QUE SI NO PRENGUÉS CORTICOIDES
9 Cas clínic : Identificar causa OP i factors de risc: Edat : 75 anys Tractament amb corticoides orals fa 4 anys Antecedents familiars: fractura maluc No fractures prèvies. Estils de vida saludables Exploració física: no cifosi. Analítica normal (hem exclòs altres causes d OP com mieloma, patologia tiroidea,etc) Rx columna dorsal i lumbar: normal
10 Cas clínic: Valoració Creieu que s ha d iniciar alguna mesura preventiva per l osteoporosi en aquest cas? Què sabem sobre l efecte dels glucocorticoides en l ós?
11 Característiques OP induïda corticoides: Causa més freqüent OP associada a fàrmacs Un 0 5% població general i un 1 7% de dones postmenopàusiques prenen corticoides Incidència: un 50% tractats més de 6 mesos Fx en un 30-50% dels adults tractats amb GC durant periòdes prolongats Prevenció: entre un 14% i un 7% de pacients que prenen corticoides fan tractament per evitar la disminució de densitat mineral òssia Via: oral demostrat, inhalada discrepàncies en la literatura.
12 Característiques OP induïda corticoides: Durada: 3 mesos Gran variabilitat interindividual dels efectes dels GC sobre l ós El mecanisme més important pel qual els corticoides produeixen Op és la inhibició de l activitat de l osteoblaste, amb afectació de la formació òssia Aquest efecte és independent de l edat, sexe o malaltia de base pero l efecte serà major depenent de la massa òssia basal del pacient. L efecte nociu del corticoide és més important a l inici del tractament i a nivell d os trabecular
13 Característiques OP induïda corticoides: ABSORCIÓ INTESTINAL DE CALCI EXCRECIÓ RENAL DE CALCI SENSIBILITAT RENAL I OSTEOBLÀSTICA A PTH HORMONES SEXUALS HIPERPARATIROIDISME SECUNDARI FORMACIÓ ÒSSIA REABSORCIÒ ÒSSIA
14 Característiques OP induïda corticoides: Dosi: Factor de risc més important per fractures Dosi alterna / intermitent: no avantatges Dosi acumulada + predictiu que dosi diària per ef. adversos >30gr / any prednisona o equivalent >2 5 mg / dia ja s associen a fr. vertebrals
15 Cas clínic: Valoració Quina ha de ser la nostra l actitut?
16 Valoració risc fractura: Hi ha dues opcions : Calcular la probabilitat de fractura amb índex FRAX: Probabilitat fractura major a 10 anys Es pot fer servir amb o sense densitometria Considera l ús de corticoides un risc moderat Limitació OP GC: no té en compte dosi del fàrmac ni la durada Fent servir la densitometria òssia com a llindà d intervenció Es l eina més acceptada per decidir la intervenció en la osteoporosi induïda per corticoides
17 FRAX : Variables a tenir en compte diabetes tipus 1, osteogènesi imperfecta en adults, hipertiroidisme crònic no tractat, hipogonadisme, menopausa prematura, malnodriment crònic, malabsorció i hepatopatia crònica apareguda en edat adulta de forma espontània o causada per un trauma que, en un individu sà, no hagués produït fractura Exfumador? Més de 5mg/dia de prednisolona o equivalent durant més de 3 mesos
18 Valoració risc fractura. Densitometria: Demanem la densitometria a la pacient
19 Valoració risc fractura. Densitometria: Aquest resultat justifica iniciar algun tractament farmacològic preventiu?
20 Valoració risc fractura. Densitometria: Té el mateix risc de fractura una T-score en un pacient que no pren corticoides respecte al que els pren? Quin valor de T-score haurem de fer servir com a referència en el cas de l osteoporosi per corticoides?
21 Valoració risc fractura. Densitometria: Els pacients que prenen corticoides tenen un risc de fractura superior respecte als pacients que no els prenen a igualtat de massa òssia Es creu que hi han factors independents de la massa òssia que influeixen en el risc de fractura com la distribució trabecular, qualitat o resistència òssia i no hem d oblidar altres FR i la malatia de base L Efecte serà major depenent de la massa óssia basal del pacient
22 Valoració risc fractura. Densitometria: T score < -1.0 DE per l Associació Americana de Reumatologia i CAMFiC T score < -1,5 DE pels anglesos i per la Societat Espanyola MI i SEIOMM T score < - 2 DE per la Guia Europea Idea clau: amb valors d osteopènia a la densitometria (entre -1 i -2 DE depenent de la guia ) ja la podem considerar patològica si pren corticoides
23 A qui i quan tractar : Comença tractament: > 5mg/d prednisona > 3 mesos PREVENCIO PRIMÀRIA 65 anys Fr. Prèvia fragilitat Altres FR fractura SI TOTES NO SI ALGUNA SI Tractar fàrmacs *Estils vida saludables *Calci 1200 mg/dia + Vitamina D 800 UI *DEXA monitoritzar Guia OP CAMFiC. 2007
24 A qui i quan tractar: Pren ja tractament GC fa més 1 any PREVENCIÓ SECUNDÀRIA Si T < -1 DE Demanar DMO Si T >-1 DE Rx.columna dorsal i lumbar Mesures no farmacològiques i Tractar fàrmacs NO fractura: mesures no farmacològiques SI fractura: Tractar fàrmacs Guia OP CAMFiC.2007
25 A qui i quan tractar: American College of Rheumatology Pacients de baix risc : FRAX < 10 % Pacients de risc mig : FRAX 10-20% Tractament si dosi > 7,5 mg / dia de prednisolona o eq Pacients de alt risc : FRAX > 20 % Tractament si GC a qualsevol dosi > 1 mes Tractament si GC >5 mg / dia <1 mes
26 Valoració risc fractura. Amb el resultat de la DXA i els antecedents hem d iniciar algun tractament farmacològic preventiu?
27 Valorar tractament : hem de tractar a la pacient? Pren dosis baixes però durada llarga en el temps Si fos prevenció primària: Té > 65 anys TRACTAR A.Familiars de fractura maluc Si fos prevenció secundària: Densitometria amb valor DE L1-L DE trocànter TRACTAR? Si mirem lumbar sí però femoral és normal. Quin valorem? -En aq. cas tractaríem ja que també hi ha l antec. familiar -Si no hi hagués l antec. familiar i tenint en compte que fa 4 anys pren corticoides, podríem esperar i revalorar als 12 mesos o iniciar ja tractament
28 Fàrmacs per tractar: BIFOSFONATS: Alendronat i risedronat Són eficaços en la prevenció i tractament de la pèrdua mineral òssia associada a l ús de glucocorticoides a nivell de columna lumbar. Són eficaços en la prevenció de fractures vertebrals en pacients tractats amb GC (1) Sempre donar calci i vitamina D associat Semblen més efectius en prevenció primària que no secundària Zolendronat Estudi de no inferioritat comparant zolendronat 5mg/any ev. amb risedronat 5mg/dia.Augmenta DMO lumbar més que risedronat. No diferència en incidència de fractures entre grups (2) (1) Homik,Metaanàlisis Cochrane 2005 (2)Reid.Lancet 2009
29 Fàrmacs per tractar: Teriparatida: Estudi que compara 1,34-PTH amb alendronat 10mg/dia durant 18 mesos. Valora DMO lumbar (1) Hi ha augment DMO lumbar i reducció fractures vertebrals amb més eficàcia que amb l alendronat (1)Saag, J. Bone Mineral Res 2008
30 Fàrmacs per tractar: Quin fàrmac hem de prescriure?
31 Fàrmacs per tractar: 1ª opció: alendronat i risedronat 2ª opció: zolendronat si es vol via endovenosa i/o potència 3ª opció: teriparatida si moltes fractures
32 Fàrmacs per tractar: Quant de temps?
33 Inici i durada tractament: S ha d iniciar el tractament just al començar amb GC i mantenir durant el tractament amb GC. Si el pacient té prèviament altres factors de risc d osteoporosi o presenta fractures prèvies el tractament ha de ser continuat encara que deixi de prendre GC.
34 Resum: com actuar Mínima dosi de corticoide durant el mínim temps necessari Activitat física i evitar alcohol i tabac Control i tractament dels factors de risc d osteoporosi Control de la malaltia de base Valorar risc caigudes al domicili, fàrmacs i per edat Aport diari de 1500 mg de calci i 800 UI de vitamina D sempre Valorar DXA per iniciar i/o control del tractament: Si DXA normal repetir als 12 mesos Si hi ha una pèrdua de més d un 5 % : començar tractament
35 Resum: com actuar Si desprès d avaluar al pacient hi ha risc elevat de fractura o ja té fractura: iniciar tractament antiresortiu independentment de si tenim DXA o de la dosi de corticoides Control clínic,analític i densitometria als 12 mesos i després cada 2 anys (igual que la resta d OP) Es recomana fer rx. lateral de columna dorsal i lumbar a tothom que prengui 3 anys seguits corticoides (abans si cifosi i/o dolor) La prevenció primària és més efectiva que la secundària* *Homik J, AdachiJD. Cochrane Library 2005;2:1-28
36 La nostra pacient és una dona de 48 anys que ve a renovar la medicació per l asma.ens diu que el pneumòleg no l ha trobat estable i li ha prescrit tractament amb 10mg dia de prednisona fins al nou control dins de 6 mesos.
37 Cas Clínic : Identificar causa OP i factors de risc: Dona de 48 anys fumadora : 6 cig/dia Pes:49 kg ; alçada:167 cm ; IMC:17,5 Asma des dels 22 anys Tractament amb salbutamol i budesonida inhalada i des de fa 8 anys ha necessitat corticoides vo ocasionalment Escoliosi dorso-lumbar que ha requerit diverses tandes de rehabilitació.fa natació 3 cops per setmana i camina 1h al dia.
38 Cas Clínic : Identificar causa OP i factors de risc: Menopausa als 46 anys. No ha fet THS La seva mare pateix osteoporosi i fa 2 anys va caure i es va trencar el fèmur La nostra pacient beu llet i pren iogurt cada dia, formatge 2 cops per setmana i llegums 1-2 cops per setmana
39 Cas clínic: Valoració Quina és l estratègia a seguir :
40 Cas clínic: Valoració Creieu que s ha d iniciar alguna mesura preventiva per l osteoporosi en aquest cas?
41 Cas clínic: Valoració Quina ha de ser la nostra l actitut inicial?
42 Cas clínic: Valoració Fem la Densitometria: T-score -0 6 DE lumbar i -0 9 DE maluc
43 Cas clínic: Valoració Amb el resultat de la DXA i els antecedents, hem d iniciar algun tractament farmacològic preventiu?
44 Tractament Quin fàrmac hem de prescriure?
45 Valoració risc fractura. Quan de temps?
46 Osteoporosi 2ª fàrmacs.cas 2 Dona de 51 anys que ve a la consulta per informar-nos del diagnòstic d una neoplasia mamària, per dir-nos els tractaments que ha fet i per que li receptem un medicament que es diu Femara. Sembla ser que l haurà de prendre una temporada.
47 Osteoporosi 2ª fàrmacs Plantejament de la situació davant la qual ens trobem
48 Osteoporosi 2ª fàrmacs Inhibidors de l aromatasa : Indicats com a teràpia adjuvant en càncer de mama Exemestano (Aromasil R ) Anastrozol (Arimidex R ) i Letrozol (Femara R ) Tant aquests com l acetat de medroxiprogesterona baixen els nivells de estrògens Com? S inhibeix l aromatizació dels andrògens i el seu pas a estrògens Estrògens resorció òssia apoptosi osteoclastes DMO activitat osteoclastes
49 Osteoporosi 2ª fàrmacs Ex-fumadora de 20 c/ dia durant 20 anys, IMC 23, antecedents de Fx de maluc a la mare No presenta altres antecedents
50 Osteoporosi 2ª fàrmacs Té factors de risc de fractura aquesta dona? Li demanarieu una densitometria?
51 Osteoporosi 2ª fàrmacs ASCO : DXA a totes les dones postmenopàusiques en tractament amb IA BBC : DXA + Factors de Risc de Fx a totes les dones que inicien IA o castració farmacològica UK : DXA als 3-6 mesos de l inici dels IA en totes les dones excepte > 75 anys en que la decisió de tractament depèn dels factors de risc clínics independentment de la DMO
52 Osteoporosi 2ª fàrmacs Fem una densitometria que ens dóna un resultat de T- score de -1,8 DE a fèmur
53 Osteoporosi 2ª fàrmacs Creieu que cal alguna mesura preventiva en aquesta pacient o més proves?
54 Osteoporosi 2ª fàrmacs Inhibidors de l aromatasa : Perfil bioquímic : calci,fòsfor,albúmina,proteines,funció renal i hepàtica 25-hidroxivitamina D Hemograma Calci en orina de 24 hores ( hipercalciuria idiopàtica )
55 Osteoporosi 2ª fàrmacs Inhibidors de l aromatasa : Sempre administrar calci i vitamina D i mesures no fc Bifosfonats (Grau 2B) si : Osteoporosi establerta (fractura) (Grau IA) Osteoporosi (T < -2,5 DE) (Grau IA) Osteopènia (T < -1,0 DE ) + factors de risc adicionals (Grau 2B) Dones amb DMO normal i sense FROP monitoritzar DXA cada 1-2 anys llevat que apareguin fractures per fragilitat.
56 Osteoporosi 2ª fàrmacs Inhibidors de l aromatasa : The UK Expert Group : > 75 anys + 1 o més factors de risc de fractura osteoporótica : bifosfonats ( indep. DXA) < 75 anys amb T-Score < -2.0 : bifosfonats < 75 anys amb T-Score -1.0 a -2.0 amb pèrdua d un 4 % de DMO anual : bifosfonats
57 Osteoporosi 2ª fàrmacs Inhibidors de l aromatasa : Prevenció pèrdua DMO: Risedronat, ibandronat i ac. zolendrònic (ev) Denosumab (1 estudi) Prevenció de fractura : no evidència -Confavreux CB.Estrogen-dependent increase in bone turnover angd bone loss in women With breast cancer treated with anastrozole. Bone 2007;41(3): Ellis GK. Effect of denosumab on bone mineral densitiy in women reciving aromatase inhibitors. Breast Cancer Res Trat. 2009;118(1):81-87.
58 Osteoporosi 2ª fàrmacs Teràpia de deprivació androgènica: Orquiectomia bilateral Anàlegs de l hormona alliberadora de gonadotropines (GnRH) Teràpia antiandrogènica: ciproterona acetat, flutamida i bicalutamida Redueixen els nivells d estradiol i TST augmentant el turnover òssi i la pèrdua de massa òssia Disminueixen la massa muscular i augmenten el greix corporal augmenten risc de caigudes i fractures Disminueixen DMO a maluc, radi distal i columna lumbar un 2-5% després d un any de tractament
59 Osteoporosi 2ª fàrmacs Teràpia de deprivació androgènica: El RR de fractura vertebral i de maluc augmenta un 40-50% i es correlaciona amb la DMO, edat, duració però NO amb l estadi tumoral Prevenció pèrdua DMO: Alendronat, ac. Zolendrònic i pamidronat (ev) Toremifé i raloxifé Prevenció fractura: Toremifé Denosumab No hi ha resultats amb BF Michaelson MD.Randomized controlled trial of annual zolendronic acid to prevent gonadotropin-releasing hormone Agonist-induced..J Clin Oncol. 2007;25(9): Smith MR. Raloxifene to prevent gonadotropin-releasing hormoen agonist-induced bone loss in men with prostate cancer.. J. Clin Endocrinol Metab 2004;89(8): Lee Rj. Treatment and prevention GRUP of bone OSTEOPOROSIS complications from CAMFIC prostate cancer. Bone 2011;48(1): 88-95
60 Osteoporosi 2ª fàrmacs Teràpia de deprivació androgènica Assegurar l administració calci i vitamina D DMO normal i sense FROP monitoritzar DXA cada 1-2 anys a no ser que apareguin fx per fragilitat Tractar si : Osteoporosi establerta (fractura) Osteoporosi (T < -2,5 DE) Osteopènia (T < -1,5 DE ) + factors de risc adicionals
61 Osteoporosi 2ª fàrmacs Tracte gastrointestinal : Ac.gàstric és important per absorbir el carbonat càlcic IBP baixen nivells sèrics i urinaris calci (en poc temps) IBP a altes concentracions tenen ef. antiresortiu (in vitro) però en administracions prolongades baixen DMO lumbar i maluc Estudi recent suggereix que la composició en proteïnes de la dieta és important per l absorció de calci durant l administració de IBP
62 Osteoporosi 2ª fàrmacs Tracte gastrointestinal : En tots els estudis es detecta augment del risc de Fx en general, sobretot maluc si prenen IBP i baix risc fractura si prenen antih2. Relació amb la duració del tractament i ingesta calci. No depèn dosis IBP. Diferències entres sexes El risc reverteix després d un any de deixar el tractament Falten estudis que aclareixin si la ingesta de calci pot anular els efectes negatius dels IBP i si cal donar tractament per el risc de fractura Mentrestant : intentar reduir durada IBP, canvi a anti H2, donar suplements de citrat si en calen i valorar el risc global d OP en funció de les guies conegudes
63 Osteoporosi 2ª fàrmacs Davidge C, MB.Update on Medications With Adverse Skeletal Effects. Mayo Clin Proc.2011 April;86(4):
Ponent: GRUP OSTEOPOROSI
Ponent: GRUP OSTEOPOROSI Indicacions del antiresotius en fractures osteoprotiques. Que ens justifica el tractament i quan li haurem de donar??? Jo:..pero l Higini te pendent una extracció dental????? Majoria
Más detallesOSTEOPOROSI HOME. Dr. Montero Dra. Iglesias GRUP OSTEOPOROSI
OSTEOPOROSI HOME Dr. Montero Dra. Iglesias GRUP OSTEOPOROSI DEFINICIÓ MALALTIA DE L OS QUE ES CARACTERITZA PER UNA ALTERACIÓ DE LA RESISTÈNCIA QUE PROVOCA UN AUGMENT DE RISC DE FRACTURA National Institut
Más detallesOsteoporosi en el nen Julita Medina. Hospital Sant Joan de Déu 10 Novembre 2012
Osteoporosi en el nen Julita Medina Hospital Sant Joan de Déu 10 Novembre 2012 Osteoporosi en el nen Pic de massa òssia: valor màxim de DMO adquirida al final de l adolescència i inici de l edat adulta
Más detallesCuál es la respuesta a tu problema para ser madre? Prop del 90% dels problemes d esterilitat es poden diagnosticar, i la immensa majoria tractar.
Actualment, els trastorns de fertilitat afecten un 15% de la població. Moltes són les causes que poden influir en la disminució de la fertilitat, però ara, als clàssics problemes físics se ls ha sumat
Más detallesCancer y osteoporosis
Cancer y osteoporosis URFOA Dr. Xavier Nogués Solán Servei de Medicina Interna e Infeccioses Unitat de Recerca Fisiopatología Òssia i Articular (URFOA) RETICEF Institut Municipal d Investigació Mèdica.
Más detallesOSTEOPOROSIS O L I V E R T O S T E - B E L L O D O R T A R 2 M F Y C T U T O R A : M ª J O S E M O N E D E R O M I R A C S R A F A L A F E N A
OSTEOPOROSIS O L I V E R T O S T E - B E L L O D O R T A R 2 M F Y C T U T O R A : M ª J O S E M O N E D E R O M I R A C S R A F A L A F E N A S E P T I E M B R E 2 0 1 5 Qué es? Alteración de la estructura
Más detallesENFERMEDAD CELIACA Y OSTEOPOROSIS. José Luis Perez Castrillón Servicio Medicina Interna Hospital Rio Hortega Valladolid
ENFERMEDAD CELIACA Y OSTEOPOROSIS José Luis Perez Castrillón Servicio Medicina Interna Hospital Rio Hortega Valladolid OSTEOPOROSIS Y ENFERMEDAD CELIACA Hay una mayor incidencia de osteoporosis en los
Más detallesCÓMO, CUÁNDO, DÓNDE Y PORQUÉ? REALIZAR UNA DENSITOMETRÍA ÓSEA. T.R. Graciela Campos García VII Curso Técnicos Radiólogos 2016
CÓMO, CUÁNDO, DÓNDE Y PORQUÉ? REALIZAR UNA DENSITOMETRÍA ÓSEA T.R. Graciela Campos García VII Curso Técnicos Radiólogos 2016 DEFINICIÓN Según cifras de la Secretaría de Salud, en México dos de cada diez
Más detallesCuándo y con qué frecuencia debo indicar una densitometría ósea? Cuál es la evidencia científica? Dra. Adriana Guerrero Arias Febrero, 2014.
Cuándo y con qué frecuencia debo indicar una densitometría ósea? Cuál es la evidencia científica? Dra. Adriana Guerrero Arias Febrero, 2014. Qué es una densitometría ósea (DXA)? Es un estudio por medio
Más detallesUNITAT 3 OPERACIONS AMB FRACCIONS
M Operacions numèriques Unitat Operacions amb fraccions UNITAT OPERACIONS AMB FRACCIONS M Operacions numèriques Unitat Operacions amb fraccions Què treballaràs? En acabar la unitat has de ser capaç de
Más detallesOSTEOPOROSIS EN EL HOMBRE. Carlos Chazarra. Hospital Dr Moliner
OSTEOPOROSIS EN EL HOMBRE Carlos Chazarra. Hospital Dr Moliner Clinical Practise NEJM 2008;358 Varón 65 años Madre fallecida a 74 a. tras fractura de cadera No fracturas aunque ha perdido 7 6 cm de estatura
Más detallesGuía de Referencia Rápida. Diagnóstico y Tratamiento de la Osteoporosis en el Adulto
Guía de Referencia Rápida Diagnóstico y Tratamiento de la Osteoporosis en el Adulto Guía de Referencia Rápida M 81. X Osteoporosis sin Fractura Patológica GPC Diagnóstico y Tratamiento de la Osteoporosis
Más detallesFRACTURA VERTEBRAL CASO CLINICO
FRACTURA VERTEBRAL CASO CLINICO Mujeres de 65 años Tras cargar peso nota un dolor agudo en región dorsal baja De urgencias la derivan a la consulta con la siguiente radiografía FRACTURA VERTEBRAL Qué actitud
Más detallesÁCIDO ALENDRÓNICO EN EL TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS SECUNDARIA EN NIÑOS Y ADOLESCENTES
COMUNICACIÓN CIENTÍFICA ÁCIDO ALENDRÓNICO EN EL TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS SECUNDARIA EN NIÑOS Y ADOLESCENTES Alberto Martín Siguero, Vera Áreas Del Águila, Cristina Blázquez Romero, Belén Muñoz Cejudo,
Más detallesFractura de tobillo RECOMENDACIONES AL ALTA
Fractura de tobillo RECOMENDACIONES AL ALTA 1 RECOMENDACIONES AL ALTA Autor: Sociedad Valenciana de Traumatología Estas recomendaciones pretenden ser una ayuda para usted, que ha sufrido una fractura
Más detallesESTIMACIÓN DEL RIESGO ABSOLUTO A 10 AÑOS PARA FRACTURA MAYOR (VERTEBRAL, COLLES, HÚMERO, CADERA), Y PARA FRACTURA DE CADERA.
ESTIMACIÓN DEL RIESGO ABSOLUTO A 10 AÑOS PARA FRACTURA MAYOR (VERTEBRAL, COLLES, HÚMERO, CADERA), Y PARA FRACTURA DE CADERA. ÍNDICE FRAX http://www.shef.ac.uk/frax/tool.jsp?locationvalue=4 http://www.shef.ac.uk/frax/chart.htm
Más detallesLa densitometria osea mide el contenido mineral en el hueso por unidad de area.
La densitometria osea mide el contenido mineral en el hueso por unidad de area. Densitometría ósea Mide la densidad osea directamente en sitios en que se producen fracturas osteoporoticas. Minima radiacion
Más detallesOSTEOPOROSIS CUÁNDO Y CÓMO TRATARLA?
OSTEOPOROSIS CUÁNDO Y CÓMO TRATARLA? Dr. Joan Torrecabota Palma 22 / 2 / 14 Qué es la osteoporosis? ü Enfermedad esquelética caracterizada por una resistencia ósea disminuida que predispone al aumento
Más detalles3 de noviembre de 2014. Manuel Mesa Ramos Presidente de la SATO
ALGORITMOS DE TRATAMIENTO MÉDICO POR OSTEOPOROSIS A PACIENTES CON ALTO RIESGO DE FRACTURA OSTEOPORÓTICA Y A PACIENTES CON FRACTURA DE CADERA OSTEOPORÓTICA Grupo de consenso: Por la SECOT-GEIOS: Dr. José
Más detallesDIVISIBILITAT. Amb els nombres 5, 7 i 35 podem escriure diverses expressions matemàtiques: 5x7= 35 35 5 35
ESO Divisibilitat 1 ESO Divisibilitat 2 A. El significat de les paraules. DIVISIBILITAT Amb els nombres 5, 7 i 35 podem escriure diverses expressions matemàtiques: 5x7= 35 35 = 7 5 35 = 5 7 35 7 0 5 35
Más detallesÀmbit de les matemàtiques, de la ciència i de la tecnologia M14 Operacions numèriques UNITAT 2 LES FRACCIONS
M1 Operacions numèriques Unitat Les fraccions UNITAT LES FRACCIONS 1 M1 Operacions numèriques Unitat Les fraccions 1. Concepte de fracció La fracció es representa per dos nombres enters que s anomenen
Más detallesLa Osteoporosi s ha de tractar. 8é Congrés Català d'obstetrícia i Ginecologia 31 d'octubre de 2014 Barcelona
La Osteoporosi s ha de tractar 8é Congrés Català d'obstetrícia i Ginecologia 31 d'octubre de 2014 Barcelona Tractar Osteoporosi perquè? Per el impacte que té, en termes de prevalença, morbimortalitat,
Más detallesDr. Rafael Azagra Grup Osteoporosi de la CAMFIC Granollers 2013
Maneig de l osteoporosi en AP Epidemiologia Càlcul de Risc a 10 anys (FRAX) Proposta FRIDEX Dr. Rafael Azagra Grup Osteoporosi de la CAMFIC Granollers 2013 Osteoporosis Malaltia esquelètica caracteritzada
Más detalles1,94% de sucre 0,97% de glucosa
EXERCICIS DE QUÍMICA 1. Es prepara una solució amb 2 kg de sucre, 1 kg de glucosa i 100 kg d aigua destil lada. Calcula el tant per cent en massa de cada solut en la solució obtinguda. 1,94% de sucre 0,97%
Más detallesOsteoporosis bajo control
Osteoporosis bajo control Osteoporosis inducida por glucocorticoides www.lillyosteoporosis.com Qué es la osteoporosis inducida por glucocorticoides? La osteoporosis inducida por glucocorticoides (GC) es
Más detallesTRATAMIENTOS ANTI-REABSORTIVOS: CUANTO TIEMPO DARLOS Y POR QUE?
TRATAMIENTOS ANTI-REABSORTIVOS: CUANTO TIEMPO DARLOS Y POR QUE? DR. HECTOR GAJARDO LAMAS DIRECTOR, SOCIEDAD CHILENA DE OSTEOLOGIA Y METABOLISMO MINERAL DIRECTOR, SOCIEDAD CHILENA DE ENDOCRINOLOGIA Y DIABETES
Más detallesACTUALIZACIÓN EN OSTEOPOROSIS
ACTUALIZACIÓN EN OSTEOPOROSIS Dr. Gilberto González V. Profesor Asociado Departamento de Endocrinología Facultad de Medicina XXIII Curso: Problemas Frecuentes en la Práctica Ambulatoria Sociedad Médica
Más detallesCASOS CLINICOS EN OSTEOPOROSIS 1
CASOS CLINICOS EN OSTEOPOROSIS 1 Moderador: Dr. José Filgueira Rubio Servicio de Medicina Interna Hospital General Universitario Gregorio Marañón Madrid Discusión: Dra. Isabel Martin Algora Servicio de
Más detallesNoves tecnologies i comunicació 2.0 Usos i potencialitats del branding de les empreses en temps de crisi. Assumpció Huertas
Noves tecnologies i comunicació 2.0 Usos i potencialitats del branding de les empreses en temps de crisi Assumpció Huertas Valls, 24 d abril de 2013 CRISI Moltes empreses deixen de fer comunicació. Això
Más detallesVeure que tot nombre cub s obté com a suma de senars consecutius.
Mòdul Cubs i nombres senars Edat mínima recomanada A partir de 1er d ESO, tot i que alguns conceptes relacionats amb el mòdul es poden introduir al cicle superior de primària. Descripció del material 15
Más detallesDr. Pablo Zurita Dr. Juan C. Olivo
Dr. Pablo Zurita Dr. Juan C. Olivo HGS MAP OSTEOPOROSIS POSTMENOPAUSICA TRATAMIENTO OBJETIVO DEL TTO OSTEOPOROTICO MPM T-score
Más detallesVicente Giner GdT de Enfermedades Reumatológicas ginerpatres@gmail.com. Reumatología
Vicente Giner GdT de Enfermedades Reumatológicas ginerpatres@gmail.com Reumatología Aspectos del manejo de la osteoporosis a revisar (en negrita) 1. Identificar pacientes con riesgo de fractura Factores
Más detallesNUTRICIÓ i PREVENCIÓ del CÀNCER
NUTRICIÓ i PREVENCIÓ del CÀNCER Dr. Antonio Agudo Unitat de Nutrició i Càncer Institut Català d Oncologia (ICO-IDIBELL) Biblioteca de Bellvitge L Hospitalet de Llobregat,15 d Abril 2015 Freqüència de càncer
Más detallesTEORIA I QÜESTIONARIS
ENGRANATGES Introducció Funcionament Velocitat TEORIA I QÜESTIONARIS Júlia Ahmad Tarrés 4t d ESO Tecnologia Professor Miquel Estruch Curs 2012-13 3r Trimestre 13 de maig de 2013 Escola Paidos 1. INTRODUCCIÓ
Más detallesPoc a poc, amb els seus quadres va començar a guanyar molts diners i com que França li agradava molt, va decidir quedar-se una bona temporada, però
PABLO PICASSO El passat dia 12 de Febrer, en comptes de fer classe de matemàtiques i de castellà, com cada dimecres, ens vam convertir en artistes per conèixer la vida i les obres de Pablo Picasso. Quan
Más detallesDensitometria ósea en pediatría. Usos e interpretación
Densitometria ósea en pediatría. Usos e interpretación Pilar Guarnizo Zuccardi. Pediatra Reumatóloga Clínica Riesgo de fractura CAYRE. Fundación CardioInfantil de Bogotá. Docente U. Rosario Docente U el
Más detallesManejo Farmacológico de la Osteoporosis
Manejo Farmacológico de la Osteoporosis La osteoporosis es una enfermedad crónica que afecta entre 20 y 30% de la población n mayor de 50 años. a Enfermedad esquelética caracterizada por una disminución
Más detallesInvestigador principal: Dr. Jordi Gratacós Masmitjà Hospital de Sabadell Duración: 1 año
PREVALENCIA DE OSTEOPOROSIS EN VARONES CON EPOC. VALORACIÓN DE LOS FACTORES DE RIESGO PARA OSTEOPOROSIS Y UTILIDAD DE LA DENSITOMETRÍA PARA PREDECIR EL RIESGO DE FRACTURAS OSTEOPORÓTICAS Investigador principal:
Más detallesHISTORIA CLÍNICA Y EXPLORACIÓN EN EL PACIENTE CON OSTEOPOROSIS. FRAX. José Luis Pérez Castrillón Hospital Universitario Río Hortega Valladolid
HISTORIA CLÍNICA Y EXPLORACIÓN EN EL PACIENTE CON OSTEOPOROSIS. FRAX José Luis Pérez Castrillón Hospital Universitario Río Hortega Valladolid HISTORIA CLINICA. La osteoporosis es una enfermedad clínicamente
Más detallesNiños con tratamiento corticoide crónico: suplementos de Calcio, vitamina D, estatinas, Que hacer y cuando?
Niños con tratamiento corticoide crónico: suplementos de Calcio, vitamina D, estatinas, Que hacer y cuando? Alina Boteanu Unidad de Reumatología Pediátrica Hospital Universitario Ramón y Cajal Agenda Glucocorticoides:
Más detalles3r a 4t ESO INFORMACIÓ ACADÈMICA I D OPTATIVES
r a 4t ESO INFORMACIÓ ACADÈMICA I D OPTATIVES Camí DE SON CLADERA, 20-07009 Palma Tel. 971470774 Fax 971706062 e-mail: iesjuniperserra@educacio.caib.es Pàgina Web: http://www.iesjuniperserra.net/ ORIENTACIÓ
Más detallesA quién tratar? J. Bernardino Díaz López. Servicios de Medicina Interna y de Metabolismo Óseo y Mineral. Salón de Actos del Materno-Infantil
A quién tratar? J. Bernardino Díaz López Servicios de Medicina Interna y de Metabolismo Óseo y Mineral Salón de Actos del Materno-Infantil A quién tratar? Concepto y Diagnóstico Evaluación del Riesgo (FRAX
Más detallesCAS CLINIC 2 Dr. Josep Mora Fresenius Medical Care-Granollers
CAS CLINIC 2 Dr. Josep Mora Fresenius Medical Care-Granollers Moderador: Dr. Francesc Moreso 5 de maig 2016. Universitat Barcelona Caso Clínico: Antecedentes Paciente de 53 años que inicia tratamiento
Más detallesBisfosfonatos intravenosos y osteoporosis
SECCIÓN IV: OSTEOPOROSIS. PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO CAPÍTULO 35 Bisfosfonatos intravenosos y osteoporosis José Luis Hernández Hernández La principal limitación de los bisfosfonatos orales es su pobre absorción
Más detallesLa osteoporosis. Page 1
La osteoporosis La osteoporosis es una condición común donde los huesos se vuelven débiles que afecta tanto a hombres y mujeres, sobre todo a medida que crecen. El hueso es un tejido vivo que está en un
Más detallesTALLER 6: DIAGNÓSTICO PRÁCTICO DE LA OSTEOPOROSIS
TALLER 6: DIAGNÓSTICO PRÁCTICO DE LA OSTEOPOROSIS MODERADOR: Dr. Pedro Peña Quintana PONETE: Dra. Mª José Montoya García Servicio de Medicina Interna Unidad de Metabolismo Óseo Hospital Universitario Virgen
Más detallesOsteoporosis. Diagnóstico y tratamiento. Dr. Carlos Stehr G. Dpto. Medicina Interna Facultad de Medicina Universidad de Concepción
Osteoporosis. Diagnóstico y tratamiento Dr. Carlos Stehr G. Dpto. Medicina Interna Facultad de Medicina Universidad de Concepción Anatomía del hueso CORTICAL 80% masa 20% superficie de recambio TRABECULAR
Más detallesGPC. Guía de Referencia Rápida. Diagnóstico y Tratamiento de Osteoporosis en el Adulto
Guía de Referencia Rápida Diagnóstico y Tratamiento de Osteoporosis en el Adulto GPC Guía de Práctica Clínica Catalogo Maestro de Guías de Práctica Clínica IMSS-083-08 Guía de Referencia Rápida M 81. X
Más detallesPOLÍTICA DE COOKIES. La información que le proporcionamos a continuación, le ayudará a comprender los diferentes tipos de cookies:
POLÍTICA DE COOKIES Una "Cookie" es un pequeño archivo que se almacena en el ordenador del usuario y nos permite reconocerle. El conjunto de "cookies" nos ayuda a mejorar la calidad de nuestra web, permitiéndonos
Más detallesVALORACIÓ D EXISTÈNCIES / EXPLICACIONS COMPLEMENTÀRIES DE LES DONADES A CLASSE.
VALORACIÓ D EXISTÈNCIES / EXPLICACIONS COMPLEMENTÀRIES DE LES DONADES A CLASSE. Existeix una massa patrimonial a l actiu que s anomena Existències. Compren el valor de les mercaderies (i altres bens) que
Más detallesDRA. PAULA POZO L. REUMATOLOGA HOSPITAL CLINICO SAN BORJA ARRIARAN UNIVERSIDAD DE CHILE Campus centro
DRA. PAULA POZO L. REUMATOLOGA HOSPITAL CLINICO SAN BORJA ARRIARAN UNIVERSIDAD DE CHILE Campus centro Infección por Virus HIV ha pasado a ser una enfermedad crónica con el advenimiento de la terapia antirretroviral
Más detallesINFORME SOBRE PARCIALITAT I HORES EFECTIVES DE TREBALL A CATALUNYA
INFORME SOBRE PARCIALITAT I HORES EFECTIVES DE TREBALL A CATALUNYA Novembre 2014 CCOO DE CATALUNYA DENUNCIA QUE LA FEBLE MILLORA DEL NOSTRE MERCAT DE TREBALL ES BASA EN UNA ALTA PARCIALITAT I MENORS JORNADES
Más detallesLa regulación de los clubes de cannabis será larga y complicada, pero las instituciones están dando los primeros pasos.
CÀNNABIS MÒDUL II ACTIVITAT 1 Fitxa 1.1 15 anys La regulación de los clubes de cannabis será larga y complicada, pero las instituciones están dando los primeros pasos. La Agencia de Salud Pública de Cataluña
Más detallesCAMPS DE FORÇA CONSERVATIUS
El treball fet per les forces del camp per a traslladar una partícula entre dos punts, no depèn del camí seguit, només depèn de la posició inicial i final. PROPIETATS: 1. El treball fet pel camp quan la
Más detallesA.1 Dar una expresión general de la proporción de componentes de calidad A que fabrican entre las dos fábricas. (1 punto)
e-mail FIB Problema 1.. @est.fib.upc.edu A. En una ciudad existen dos fábricas de componentes electrónicos, y ambas fabrican componentes de calidad A, B y C. En la fábrica F1, el porcentaje de componentes
Más detallesEls psiquiatres aposten pel diagnòstic precoç del trastorn bipolar
En el marc de la celebració del XIV Congrés Nacional de Psiquiatria Els psiquiatres aposten pel diagnòstic precoç del trastorn bipolar Al voltant del 0,8% de la població espanyola pateix trastorn bipolar.
Más detallesTractament hipofraccionat en càncer de mama. Jordi Vayreda. ICO Girona
Tractament hipofraccionat en càncer de mama. Jordi Vayreda. ICO Girona Institut Curie de París anys 1920-1930. Henri Coutard Hiperfraccionament Claudius Regaud Hipofraccionament Cinc fraccions setmanals
Más detallesEls centres d atenció a la gent gran a Catalunya (2009)
Els centres d atenció a la gent gran a Catalunya (29) Dossiers Idescat 1 Generalitat de Catalunya Institut d Estadística de Catalunya Informació d estadística oficial Núm. 15 / setembre del 213 www.idescat.cat
Más detallesQuiénes son las pacientes posmenopáusicas con riesgo de fractura en nuestra consulta?
Quiénes son las pacientes posmenopáusicas con riesgo de fractura en nuestra consulta? Daniel Martínez Laguna Médico de Familia CAP Sant Martí(Barcelona) ICS Grupo de Investigación GREMPAL IDIAP Jordi Gol
Más detallesUTILIDAD CLINICA DE LA DENSITOMETRIA OSEA DRA. BELINDA HÓMEZ DE DELGADO
UTILIDAD CLINICA DE LA DENSITOMETRIA OSEA DRA. BELINDA HÓMEZ DE DELGADO UTILIDAD CLÍNICA DE LA DENSITOMETRÍA ÓSEA DIAGNÓSTICO: Criterio de la OMS basado en el T-score PRONÓSTICO: Estimación de riesgo de
Más detallesEL TRANSPORT DE MERCADERIES
EL TRANSPORT DE MERCADERIES En primer terme s ha d indicar que en tot el que segueix, ens referirem al transport per carretera o via pública, realitzat mitjançant vehicles de motor. El transport de mercaderies,
Más detallesREVISONS DE GAS ALS DOMICILIS
CONCEPTES BÀSICS Què és una revisió periòdica del gas? i cada quant temps ha de realitzar-se una revisió periòdica de gas butà? Una revisió periòdica del gas és el procés per mitjà del qual una empresa
Más detallesAvalado por. Dirección de Atención Primaria del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea
Documento para el Manejo de la Osteoporosis en Atención Primaria (Actualización Diciembre 2006) Avalado por Dirección de Atención Primaria del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea Sociedad Navarra de
Más detallesQue debemos saber sobre la osteoporosis y su prevención?
Que debemos saber sobre la osteoporosis y su prevención? Dr. G. Saló Bru En este documento se explica qué es la osteoporosis y la fractura osteoporótica, su consecuencia más grave. Además, se detalla a
Más detallesPENJAR FOTOS A INTERNET PICASA
PENJAR FOTOS A INTERNET PICASA Penjar fotos a internet. (picasa) 1. INSTAL.LAR EL PROGRAMA PICASA Per descarregar el programa picasa heu d anar a: http://picasa.google.com/intl/ca/ Clicar on diu Baixa
Más detallesOsteoporosis: preguntas y respuestas
Osteoporosis: preguntas y respuestas Qué es la osteoporosis? La conferencia de consenso de la NIH (National Institute of Health) la define como: Es una enfermedad esquelética caracterizada por una resistencia
Más detallesOsteoporosis. Dra. Karen Palacios B. Medica Internista Endocrinóloga. 11 de septiembre del 2015
Osteoporosis Dra. Karen Palacios B. Medica Internista Endocrinóloga. 11 de septiembre del 2015 Epidemiología 50% caucásicas 50 años tendrán fracturas asociadas osteoporosis. 2 millones de fracturas osteoporoticas
Más detallesII Jornada de la XaROH del programa Beveu Menys 15 juny 2011
II Jornada de la XaROH del programa Beveu Menys 15 juny 2011 Difusió del BM als congressos de primària Carmen Fernández Olivas Carmen Saludes Eri Cristina Ligero Bermúdez Mª Rosa Pla Martinez Sensibilització
Más detallesOSTEOPOROSIS Dr. Eduardo Gallegos Ch Osteoporosis Enfermedad sistémica del esqueleto producida por una pérdida de masa ósea y una alteración de la microarquitectura del tejido óseo que provoca un aumento
Más detallesSeguretat informàtica
Informàtica i comunicacions Seguretat informàtica CFGM.SMX.M06/0.09 CFGM - Sistemes microinformàtics i xarxes Generalitat de Catalunya Departament d Ensenyament Aquesta col lecció ha estat dissenyada
Más detallesCASOS PRÀCTICS EXAMEN DE MERCADERIES CASOS PRÁCTICOS EXAMEN DE MERCANCIAS
CASOS PRÀCTICS EXAMEN DE MERCADERIES CASOS PRÁCTICOS EXAMEN DE MERCANCIAS 1.- L'empresa COMUNLLAMP, SL i CONFITADOS, SL contracten a Logroño (La Rioja) la realització d'un transport de 30 TM de fruita
Más detallesHueso trabecular/cortical
DENSITOMETRIA OSEA Mirena Buttazzoni Médica del sector de Osteopatías Metabólicas, Endocrinología y Medicina Nuclear Hospital Italiano Hueso trabecular/cortical Cortical: 80% del esqueleto Diáfisis de
Más detallesCRISI INTERNA EN EL PP Isern rebaixa a Cort les exigències de Rodríguez per revisar l'etapa de Calvo El ple aprova per unanimitat donar suport a la denúncia d'emaya i revisar la gestió feta al 2009, però
Más detallesGUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA. Osteoporosis. Dras. M. Guilligan, A. Lisdero y Catalina Verna
Dras. M. Guilligan, A. Lisdero y Catalina Verna Año 2012 - Revisión: 2 Página 1 de 14 Definición La osteoporosis es el trastorno caracterizado por deterioro de la microarquitectura del hueso, con la consiguiente
Más detallesTrastorno esquelético caracterizado por una disminución de la resistencia ósea que hace que una persona sea más propensa a sufrir fracturas 1
DEFINICIÓN DE LA OSTEOPOROSIS Trastorno esquelético caracterizado por una disminución de la resistencia ósea que hace que una persona sea más propensa a sufrir fracturas 1 Hueso normal Hueso osteoporótico
Más detallesTEMA 4: Equacions de primer grau
TEMA 4: Equacions de primer grau Full de preparació Aquest full s ha de lliurar el dia de la prova Nom:... Curs:... 1. Expressa algèbricament les operacions següents: a) Nombre de rodes necessàries per
Más detallesGUÍAS DE PRACTICA CLÍNICA
GUÍAS DE PRACTICA CLÍNICA Conjunto de: instrucciones,directrices,afirmaciones o recomendaciones, desarrolladas de forma sistemática cuyo propósito es ayudar a médicos y a pacientes a tomar decisiones,
Más detallesEL IMPACTO DE LAS BECAS, EN PRIMERA PERSONA
EL IMPACTO DE LAS BECAS, EN PRIMERA PERSONA Testimoniales de alumnos becados dgadg Foto: Grupo de alumnos de 4º de BBA que colaboran con el Programa de Becas de ESADE Laia Estorach, Alumna de 4º de BBA
Más detallesQuè és l herpes genital?
Què és l herpes genital? És una infecció de transmissió sexual molt estesa causada pel virus de l herpes simple (VHS): de tipus 2 (VHS-2) i de tipus 1 (VHS-1), que també és causa habitual de l herpes labial.
Más detallesINSTITUT GUTTMANN - DOSSIER INFORMATIU
Aquesta carta de drets i deures dels ciutadans en relació amb la salut i l atenció sanitària ha estat aprovada amb caràcter de document programàtic a la sessió de govern del Consell Executiu de la Generalitat
Más detallesPeriodòncia Implantologia Salut dental. Molt més que somriures
Periodòncia Implantologia Salut dental Molt més que somriures LA CLÍNICA Clínica Cervera li ofereix un ampli centre de 500 m2 distribuïts en un gran espai funcional i estructurat per departaments. L accés
Más detallescompetència matemàtica
avaluació educació secundària obligatòria 4t d ESO curs 203-204 ENGANXEU L ETIQUETA IDENTIFICATIVA EN AQUEST ESPAI competència matemàtica versió amb respostes INSTRUCCIONS Per fer la prova, utilitza un
Más detallesDENSITOMETRIAS EN EL HOSPITAL PRIVADO DE COMUNIDAD
DENSITOMETRIAS EN EL HOSPITAL PRIVADO DE COMUNIDAD ESTUDIO DESCRIPTIVO Dres.Santiago Boggio, Andrea Barragán, Florencia Fernández RESUMEN Introducción: La osteoporosis es la enfermedad ósea metabólica
Más detalles1. CONFIGURAR LA PÀGINA
1 1. CONFIGURAR LA PÀGINA El format de pàgina determina l aspecte global d un document i en modifica els elements de conjunt com són: els marges, la mida del paper, l orientació del document i l alineació
Más detallesJornadas Osatzen 2008
PERFIL DE LAS PERSONAS CONSUMIDORAS DE FÁRMACOS RELACIONADOS CON LA OSTEOPOROSIS Grupo investigación Comarca Oeste Gipuzkoa Jornadas Osatzen 2008 Definiciones OSTEOPOROSIS (OMS1993) Enfermedad sistémica
Más detallesOsteoporosis en el Medio Laboral. Dr. Antonio Iniesta Álvarez Celia Calderón Casasola Dr. Javier Sanz González
Osteoporosis en el Medio Laboral Intervención preventiva? Sonia Urueña Poncela Sonia Urueña Poncela Dr. Antonio Iniesta Álvarez Celia Calderón Casasola Dr. Javier Sanz González Osteoporosis en el medio
Más detallesPROCESO ASISTENCIAL OSTEOPOROSIS
PROCESO ASISTENCIAL OSTEOPOROSIS VI JORNADA DE CALIDAD ASISTENCIAL SCLM TOLEDO, 7 DE MARZO DE 2014 POR QUÉ OSTEOPOROSIS? 26 provincias.2002 POR QUÉ OSTEOPOROSIS? La osteoporosis es la enfermedad metabólica
Más detallesGuies de pràctica clínica
Guies de pràctica clínica www.gencat.cat/ics AUTORS: Francisca Alba Moreno,Cristobal Buñuel Alvarez, Emili Fos Escrivà, Antonio Moreno Galdó, Míriam Oms Arias, Maria Puig Congost, Marisa Ridao Redondo,
Más detallesAlgunos datos de la Epidemiología de la Osteoporosis en Chile
35 Algunos datos de la Epidemiología de la Osteoporosis en Chile Roberto Arinoviche y Marina Arriagada La evolución demográfica en Chile ha sido similar a la de casi todos los países latinoamericanos,
Más detallesEs important dir que, dos vectors, des del punt de vista matemàtic, són iguals quan els seus mòduls, sentits i direccions són equivalents.
1 CÀLCUL VECTORIAL Abans de començar a parlar de vectors i ficar-nos plenament en el seu estudi, hem de saber distingir els dos tipus de magnituds que defineixen la física: 1. Magnituds escalars: magnituds
Más detallesOSTEOPOROSIS DEFINICIÓN. DENSITÓMETRO Cambios en la masa ósea con la edad 28/10/2012 MASA OSEA
DEFINICIÓN OSTEOPOROSIS 2011 Enfermedad esquelética caracterizada por: disminución de la masa ósea alteraciones microarquitecturales que aumentan la fragilidad ósea y favorecen las fracturas. DENSITÓMETRO
Más detallesPreguntas para responder
Preguntas para responder VLORCIÓN DEL RIESGO DE FRCTUR 11. Qué factores de riesgo clínicos se asocian a riesgo de fractura por fragilidad? 12. Qué factores de riesgo deben considerarse para estimar el
Más detallesOSTEOPOROSIS: Diagnostico y prevención. Prevención y Manejo de osteoporosis 5/14/2015. Bitácora
Prevención y Manejo de osteoporosis Moderadora: Dra. Vinsja Siches P. Invitados: Dra. Amanda Ladrón de Guevara (Endocrinología), Dr. Iván González (Reumatología) Bitácora Diagnostico y prevención de osteoporosis
Más detallesTRACTAMENT DE LA MPOC ACTUALITZACIO
TRACTAMENT DE LA MPOC ACTUALITZACIO I Jornada Actualització en Risc Cardiovascular. CAMFIC. Tarragona, novembre 2013 Salvador Hernàndez Flix, Pneumologia. Hospital Universitari de Sant Joan. Reus. PARLAREM
Más detallesResumen. En el anexo 2 se presentan los siguientes documentos: - Resumen encuesta de satisfacción (CBB).
Resumen En el anexo 2 se presentan los siguientes documentos: - Resumen encuesta de satisfacción (CBB). - Encuesta de satisfacción de los usuarios de las bibliotecas (CBB). ELS USUARIS DE LES BIBLIOTEQUES
Más detalles