Técnicas especiales de exploración del tórax Tomografía lineal

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1 Aplicación Multimedia para para la la la la Enseñanza de de Radiología a a Alumnos Alumnos de de de Medicina de Medicina Radiología Torácica III Radiología Torácica I Técnicas de exploración del tórax Tomografía lineal Broncografía Indicaciones Mediastino Pulmón Pleura y pared torácica Tromboembolismo pulmonar Punciones AMERAM v F. Sendra Portero, O. Torales Chaparro, M. Martínez Morillo Prohibida su reproducción total o parcial sin permiso expreso de los autores 1/48 2/48 Técnicas especiales de exploración del tórax Tomografía lineal Broncografía Radioscopia Ultrasonografía Tomografía lineal Desplazamiento sincrónico de tubo y película Se usa poco. (debido al empleo de la TC) Se hace en el momento con el mismo equipo RX INDICACIONES RELATIVAS Lesiones pulmonares Evaluación nódulo pulmonar solitario, cavidades, Lesiones traqueobronquiales Estenosis traqueales, de BP, amputación de BP. Valoración de los hilios Carcinoma central, adenopatías, Evaluación permeabilidad BP 3/48 4/48 Técnicas de exploración del tórax Tomografía lineal Técnicas de exploración del tórax Tomografía lineal 5/ Un paseo por la Radiología 2ª ed. M.Martínez Morillo, F. Sendra 6/ Un paseo por la Radiología 2ª ed. M.Martínez Morillo, F. Sendra 1

2 Aplicación Multimedia para para la la la la Enseñanza de de Radiología a a Alumnos Alumnos de de de Medicina de Medicina Broncografía Sistemática de lectura de la radiografía de tórax Datos iniciales Opacificar el arbol bronquial con contraste Se usa poco. (debido al empleo de TC, broncoscopia,...) Se utilizaba para el estudio de las bronquiectasias Demostración Valoración del pulmón contralateral tras cirugía Definición de su extensión anatómica y segmentaria 7/48 8/48 Equipos actuales adquisición rápida Contraste IV Cortes de 5-10 mm Cortes de 2 mm 9/48 10/48 Distribución de la escala de grises en la TC blanco Unidades Hounsfield hueso Nivel de ventana C: 9 W:331 C: -600 W:1200 ventana negro tejidos agua grasa Menú principal aire Ventana mediastino Ventana pulmón 11/48 12/48 2

3 INDICACIONES Mediastino Pulmón Pleura y pared torácica Tromboembolismo pulmonar Otras Localización de biopsias y drenajes Planificación en radioterapia Mediastino Ensanchamiento mediastínico Masas Lesiones vasculares Aneurisma aórtico Disección aorta Estadificación de tumores Síndrome de vena cava superior Detección de enfermedades ocultas 13/48 14/48 Estudio de lesiones mediastínicas Estudio de lesiones mediastínicas 15/48 16/48 17/48 Estudio de lesiones mediastínicas - esófago 18/48 Control evolutivo de tumores 3

4 Estudio de lesiones mediastínicas disección aórtica 19/48 20/48 Control de prótesis vascular en aneurisma disecante de Aorta. Reconstrucción 3D volumétrica Endoscopia vascular virtual Estudio de lesiones mediastínicas 21/48 22/48 Mediastino, información adicional Pulmón Nódulo pulmonar Metástasis ocultas Enfermedad intersticial Bronquiectasias Malformaciones congénitas Estudio de áreas ciegas en la RX 23/48 24/48 4

5 Técnicas Indicaciones especiales de exploración la TC de del tórax Estudio de áreas ciegas en la RX 25/48 26/48 Caracterización de nódulos 27/48 28/48 Caracterización de patrones pulmonares 29/48 30/48 5

6 Caracterización de patrones pulmonares 31/48 32/48 Caracterización de patrones pulmonares 33/48 34/48 Caracterización de patrones pulmonares 35/48 36/48 6

7 Bronquiectasias 37/48 38/48 Pleura y pared torácica Lesión pleural Extensión de tumores Lesiones paravertebrales Lesiones costales y esternales Extensión a abdomen superior 39/48 40/48 Estudio de lesiones pleurales Evaluación de neumotórax sutiles 41/48 42/48 7

8 Evaluación de la pared torácica 43/48 44/48 Diagnóstico de TEP Guía de punciones 45/48 46/48 Guía de punciones Radiología Torácica III AMERAM v F. Sendra Portero, O. Torales Chaparro, M. Martínez Morillo Prohibida su reproducción total o parcial sin permiso expreso de los autores 47/48 48/48 8