COMPRENDER, PREVENIR Y AFRONTAR LOS PROBLEMAS DE CONDUCTA EN NIÑOS Y ADOLESCENTES CON SÍNDROME DE ASPERGER

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1 COMPRENDER, PREVENIR Y AFRONTAR LOS PROBLEMAS DE CONDUCTA EN NIÑOS Y ADOLESCENTES CON SÍNDROME DE ASPERGER ASPALI 2013 Alfonso Muñoz EQUIPO IRIDIA

2 Cuando un niño no sabe leer...

3 Cuando un niño no sabe leer... se le enseña

4 Cuando un niño no sabe nadar...

5 Cuando un niño no sabe nadar... se le enseña

6 Cuando un niño no sabe utilizar el ordenador...

7 Cuando un niño no sabe utilizar el ordenador... se le enseña

8 Cuando un niño no se sabe comportar...

9 Cuando un niño no se sabe comportar... se le castiga

10 Hacia un cambio de interpretación Perspectiva Negativa de la Conducta El chico ES un problema Perspectiva Positiva de la Conducta (el chico TIENE un problema) pienso que lo hace a propósito enfado reto se siente infeliz desanimado frustrado preocupación empatía castigo o amenaza apoyo enseñanza adaptaciones PACER Center, Inc., 1999 PACER Center, Inc., 1999

11 DOS FORMAS DE MANEJAR LOS PROBLEMAS DE COMPORTAMIENTO CASTIGOS Y REGAÑINAS Basada en: te podrías portar bien, pero no lo haces porque no quieres, así que con el castigo, recapacitarás y te empezarás a portar bien AJUSTE DEL ENTORNO Y ENSEÑANZA Basada en: tus limitaciones te impiden adaptarte de forma adecuada a las exigencias del día a día

12 Debido a que los chicos con Asperger, en ocasiones, no aprenden de forma natural el comportamiento social esperado, nuestra labor es enseñarle, como enseñamos cualquier otro aprendizaje complejo. Además, adaptaremos el entorno, para que se ajuste a sus limitaciones.

13 EJEMPLOS EN EL DÍA A DÍA Enseñanzas complejas Usar el ordenador Nadar, montar en bici Conducir, esquiar Ajustes del entorno a las limitaciones Miopia-> Gafas Dificultades motoras-> silla de ruedas, muletas, eliminación de barreras arquitectónicas.

14 APLICACIÓN EN TEA Enseñanzas complejas Comportamientos sociales: Comunicar Esperar Hábitos y rutinas Comportamiento en lugares públicos, etc. Habilidades sociales Tolerar estímulos Flexibilidad Ajustes del entorno a las limitaciones Anticipación Planificación Apoyos visuales Relojes adaptados Tareas ajustadas a su motivación Control de estímulos Estructuración de momentos libres

15 Cualquier comportamiento que puede causar daños a sí mismo a otros o a los objetos, pero lo más importante, que limita su inclusión social, escolar o familiar EQUIPO IRIDIA

16 Conjunto de estrategias que, a través de la adaptación del entorno y la enseñanza de habilidades, consigue minimizar los problemas de conducta para mejorar su calidad de vida. Carr y cols.

17 LA CLAVE: El mejor momento para tratar los problemas de conducta es cuando éstos no se están produciendo Edward Carr

18 PASOS A DAR 1. Creación de un Equipo 2. Evaluación personal 3. Evaluación Funcional 4. Elaboración del plan de intervención 5. Implementación del plan 6. Evaluación del plan

19 Determinar los objetivos globales del proceso Evaluación objetiva de competencias intelectuales Perfil de puntos fuertes y débiles Registro de intereses/obsesiones Otros datos de interés: salud, medicación, entornos familiares, biografía, hábitos y rutinas.

20 Considerar el impacto global de la intervención. Plantear objetivos de desarrollo personal en positivo. No sólo es cambiar conductas, sino favorecer la mejora de su calidad de vida.

21 CARACTERÍSTICAS QUE INFLUYEN EN LA PRESENCIA DE PROBLEMAS DE CONDUCTA Limitación en estrategias sociales Alteración en la comunicación Rigidez de comportamiento Alteraciones sensoriales Dificultades de autorregulación Trastornos asociados

22 Proceso de recogida de información para entender los aspectos del ambiente que desencadenan y mantienen las conductas problemáticas.

23 ESENCADENANTES CONSECUENTES CONDUCTA Habilidades sociales Comunicación Obsesiones Baja tolerancia A la frustración DIFICULTADES EQUIPO IRIDIA ASOCIADAS Autorregulación

24 Definir el comportamiento (CONDUCTA) Identificación de los eventos que desencadenan comportamiento (DESENCADENANTE) Identificación de las consecuencias que mantienen el comportamiento (CONSECUENTE) Elaborar hipótesis sobre la función del comportamiento (FUNCIÓN) Análisis funcional para confirmar las hipótesis

25 DESENCADENANTES ESPERABLES EN SÍNDROME DE ASPERGER Situaciones de espera Situaciones libres y desestructuradas Falta de información o planificación Cambios imprevistos o situaciones novedosos Enfrentarse a estímulos que no son capaces de tolerar (ruidos, texturas, etc) (No conseguir acceso a obsesión o ritual) Situaciones que generan frustración

26 Consecuentes Refuerzo CONDUCTA Castigo

27 NTECEDENTES CONSECUENTES CONDUCTA Habilidades sociales Comunicación Obsesiones Baja tolerancia A la frustración DIFICULTADES EQUIPO IRIDIA ASOCIADAS Autorregulación

28 Los 2 componentes de la conducta Forma Cómo es? Función Para qué le Sirve?

29 FUNCIONES Conseguir Relacionarse / Entretenerse Atención Actividades Objetos/comida Autoestimulació n Evitar Tareas Lugares Actividades Objetos / comidas Relaciones/ Interacción Expresión sentimientos Miedo Frustración Ansiedad

30 Pedro es un chico muy alegre que le gusta mucho relacionarse con sus compañeros, aunque no tiene muchas habilidades para conseguirlo. Entre clase y clase, se levanta y en muchas ocasiones se pone a hacer tonterías en la tarima o pintar chorradas en la pizarra, mientras sus compañeros se parten de risa. (12 años) DESENCADENANTE Situaciones libres FUNCIÓN Relacionarse / Entretenerse PUNTOS DÉBILES Habilidades sociales

31 Diana disfruta mucho cuando va con su clase a la biblioteca. Ella siempre coge el mismo cuento de Tintín, que es su favorito. El otro día, llegó un poco tarde y ya lo había cogido otro niño. Entonces, se puso muy nerviosa y se tiró al suelo con una fuerte rabieta. Su profe trató de calmarla, pero ella cada vez estaba peor. Al final, dio una patada a su profe y ésta le pidió al compañero que le dejara el cuento. (5 años) DESENCADENANTE Situación que genera frustración (no finalizar ritual) FUNCIÓN Autoestimulación PUNTOS DÉBILES Rigidez de comportamiento

32 Eva tiene 14 años. Es una niña tímida que no suele intervenir en clase. El otro día, el profesor le preguntó en público y se puso muy nerviosa. Al final, dijo alguna gracia sin sentido, el profesor se enfadó y la expulsó de clase. DESENCADENANTE FUNCIÓN PUNTOS DÉBILES Situación que le genera ansiedad (hablar en público) Evitación Habilidades sociales Dificultades emocionales

33 A Juan desde pequeño siempre le ha gustado tocar el pelo de su madre. Cuando están viendo la tele suele ponerse a su lado y lo hace sin parar. Cuando se pone nervioso o enfadado, también suele ir corriendo para tocar su pelo mientras llora. Cuando su madre trata de evitarlo, Juan muestra gran ansiedad y su madre acaba cediendo de nuevo DESENCADENANTE FUNCIÓN PUNTOS DÉBILES Viendo la tele (situaciones tranquilas) DESENCADENANTE Situaciones que le generan ansiedad Autoestimulación FUNCIÓN Relajarse Rigidez/ alteración sensorial PUNTOS DÉBILES Autorregulación

34 Plan de acción Ajustar desencadenantes Enseñanza de conductas alternativas (funcionalmente equivalentes) Enseñanza de conductas relacionadas Creación de hábitos positivos de conducta Manejar los consecuentes

35 GRACIAS

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