LXXXI Congreso Nacional de Urología

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1 C-85: Hallazgos patológicos y supervivencia en los pacientes con TVNMI incontrolables endoscópicamente y tratados con cistectomía radical. Del Pozo Jiménez, G.*; Herranz Amo,F.; Díez-Cordero, J.M.; Subirá Ríos, D.; Rodríguez Fernández, E.; Moralejo Gárate, M.; Bueno Chomón, G.; Lledó García, E.; Durán Merino, R.; Hernández Fernández, C.; Carballido Rodríguez, J.A*. LXXXI Congreso Nacional de Urología Sesión: SC-11 Tumor vesical no músculo invasivo 0RGHUDGRUHVM. Álvarez Múgica, M. Fernández Arjona Sala: Sala Miradero; Día: Viernes 17 de junio; Hora: 16:00-17:30 C-81: Mitomicina perioperatoria. Merece la pena? Pérez Cadavid S; Villacampa Aubá F; Lara Isla A; Arrébola Pajares A; Lora Pablos D*; Sopeña Sutil R; Benitez Sala R; Tejido Sánchez A; Miranda Utrera N; Aguilar Guisbert L; Duarte Ojeda J.M; Guerrero Ramos F; De la Rosa Kehrmann F; Passas Martinez J 8QLGDG8URRQFRORJLD6HUYLFLR8URORJLD+RVSLWDO8QLYHUVLWDULRGH2FWXEUH0DGULG(VSDxD C-82: Evaluación del Bacilo de Calmette-Guérin en el pronóstico de los Tumores Vesicales de Alto grado (G3, TIS): dosis y número de instilaciones Morales Pinto, S.F.; Huertas Peña, J.G.; Fernández Puertas, B.; García Gonzales, J.I.; Martín Muñoz, M.P.; Navarro Sebastián, F.J.; Arrizabalaga Moreno, M; Paniagua Andrés, P.D +RVSLWDO8QLYHUVLWDULRGH0yVWROHV0DGULG C-83: Cuestionando las recomendaciones actuales sobre la RE-RTUV en tumor vesical no-musculo infiltrante (T1) como indicacion absoluta. Ana Guijarro; Virginia Hernández; Enrique De la Peña; Elia Pérez- Ferández; Ignacio Sóla; María del Mar Martínez; Carlos Llorente +RVSLWDO8QLYHUVLWDULR)XQGDFLyQGH$OFRUFyQ0DGULG C-84: Fulguración con láser Holmium en el tratamiento de recidivas vesicales en pacientes con antecedente de neoplasia vesical. Una práctica oncológica segura y bien tolerada. Reina Alcaina, L; Fernández Aparicio, T.; Carrillo George, C.; Rivero Guerra, A.; Barceló Bayonas, I.; Pardo Sánchez, A.; Izquierdo Morejón, E.; Pietricica, B.; Rosino Sánchez, A.; Romero Hoyuela, A.; Hita Villaplana, G.; Miñana López, B. +RVSLWDO8QLYHUVLWDULR0RUDOHV0HVHJXHU6HUYLFLRGH8URORJtD0XUFLD

2 C-87: Fotocoagulación Ho-Yag de recidivas milimétricas de tumor vesical Olmos Sánchez, L; Planelles Gómez, J; Sánchez Cuallado, C; Cardosa Benet, J; Estaban Fernández, J; Morera Martínez, J.F; Bon Beneto, F.I +RVSLWDO'RFWRU3HVHW C-88: Rentabilidad de la Re-RTU en los tumores T1G3 Cogorno Wasylkowski, L.R.; Linares Quevedo A.; Linares Espinós, E.; Leibar Tamayo A.; Sánchez Gómez F.J.; Ríos González E.; Diez Rodríguez J.M.; López-Tello Garcia J.J.; Martínez-Piñeiro Lorenzo L. +RVSLWDO8QLYHUVLWDULR,QIDQWD6RItD

3 C-81 Mitomicina perioperatoria. Merece la pena? Pérez Cadavid S; Villacampa Aubá F; Lara Isla A; Arrébola Pajares A; Lora Pablos D*; Sopeña Sutil R; Benitez Sala R; Tejido Sánchez A; Miranda Utrera N; Aguilar Guisbert L; Duarte Ojeda J.M; Guerrero Ramos F; De la Rosa Kehrmann F; Passas Martinez J 8QLGDG8URRQFRORJLD6HUYLFLR8URORJLD+RVSLWDO8QLYHUVLWDULRGH2FWXEUH0DGULG(VSDxD Introducción y objetivos: La mitomicina (MMC) peroperatoria está indicada tras la resección de tumores vesicales no musculo infiltrantes. Sin embargo, en muchos hospitales no se aplica por problemas de infraestructura con el manejo de la quimioterapia. Analizamos nuestra serie de tumores tratados con mitomicina peroperatoria, con el objetivo de evaluar su eficacia y ver si compensa la infraestructura generada. Material y métodos: Se estudiaron todos los tumores de vejiga operados mediante RTU en nuestro centro entre noviembre 2012 y diciembre Se consideraron candidatos a MMC peroperatoria (30mg) todos aquellos que no cumplieran ninguno de los criterios de exclusión: citologías positivas, sospecha de tumor de alto grado, alteraciones hematológicas no corregidas o cirugía de tarde. La instilación se realizó en planta con el personal de enfermería habitual. Se compararon los pacientes a quien se le indicó MMC y se aplicó (grupo A), con aquellos que se indicó pero no se llegó a aplicar (grupo B). Se excluyó de cada grupo aquellos pacientes que en su anatomía patológica tenían un T0 (inflamación de mucosa, u otras lesiones que no fueran Ca urotelial) y aquellos con un T2. Se analizaron las variables clinicopatológicas habituales y se utilizó el paquete estadístico SPSS Resultados: De las 360 RTU realizadas, se indicó MMC en 100 pacientes, y se aplicó en un 66% de los pacientes indicados, de los cuales se excluyeron 6 pacientes y se excluyeron 12 pacientes del grupo B. El tiempo de seguimiento fue 25 meses de mediana.en el grupo A recidivó un 15% de los pacientes (1,7% bajo, 5% medio-bajo, 6,7% medio-alto y 1,7% alto si se dividen en grupos de riesgo de la EORTC). En?el grupo B recidivo un 40,9%, (por grupos EORTC: 0% bajo, 9% medio-bajo, 40,9% medio-alto, 13,6% alto).obtuvimos un odds ratio de 0.25 [0.08; 0.77] al comparar estos dos grupos (instilación como factor protector de recidiva). Conclusiones: En nuestro medio, la aplicación de MMC peroperatoria en pacientes seleccionados conlleva una reducción del riesgo de recidiva en un 25%, por lo que creemos que sí que merece la pena el esfuerzo realizado. Esta disminución es más llamativa en los grupos intermedios de la EORTC. Palabras claves: Mitomicina, recidiva

4 C-82 Evaluación del Bacilo de Calmette-Guérin en el pronóstico de los Tumores Vesicales de Alto grado (G3, TIS): dosis y número de instilaciones Morales Pinto, S.F.; Huertas Peña, J.G.; Fernández Puertas, B.; García Gonzales, J.I.; Martín Muñoz, M.P.; Navarro Sebastián, F.J.; Arrizabalaga Moreno, M; Paniagua Andrés, P.D +RVSLWDO8QLYHUVLWDULRGH0yVWROHV0DGULG Introducción: A pesar de la información disponible, todavía no existe un consenso amplio respecto a la dosis y tiempo de duración de la inmunoterapia con el Bacilo de Calmette-Guérin (BCG) Objetivo: Analizar la forma en la que influye el numero de instilaciones y dosis del BCG en pronóstico del Tumor Vesical No-Músculo invasivo de alto grado (G3 y Tis) Materiales y Métodos: Se trata de un estudio retrospectivo comprendido entre el 01 de enero del 2003 y el 31 de diciembre del 2008, en el cual de los 364 pacientes diagnosticados de un tumor vesical no- músculo invasivo 61 presentaron una neoplasia de alto grado (G3, Tis) de novo. Los pacientes fueron incluidos en dos grupos según la dosis de BGC recibida; 81 mg (53 pacientes) y 57mg ( 8 pacientes); y número de instilaciones 12 instilaciones o menos (11 pacientes) y más de 12 instilaciones (50 pacientes), el seguimiento fue de al menos 5 años. El análisis estadístico se realizó con Kaplan-Meier y regresión de Cox Resultados: La media de edad fue de 62.4 años (+/- 9.8 SD), la mediana de seguimiento de 78.9 meses ( ); 56 (92%) pacientes hombres y 5 (8%) mujeres; en 25 (41%) casos se presentaron recidivas y progresión a una neoplasia músculo invasiva en 14 casos (23%). Con el análisis estadístico de Kaplan-Meier se encontró que existe un menor de riesgo de recidiva (p= 0.02) y progresión (p=0.03) si se aplica más de 12 instilaciones con BCG ; además, se encontró que con una dosis de 81 mg de BGC existe un menor de riesgo de progresión (p= 0.03) y no así de recidiva (p= 0.097). El análisis multivariado de Cox se demuestra un menor riesgo de recidiva (HR de 0.21 IC 95% p=0.008) y progresión (HR de 0.22 IC % p=0.007) con más de 12 instilaciones Conclusiones: Parece que un mayor número de instilaciones con BCG (>12) y una dosis alta tienen una influencia positiva en el pronóstico del tumor vesical no-músculo invasivo de alto grado. Palabras clave: Bacillo de Calmette-Guérin, dosis, instilaciones

5 C-83 Cuestionando las recomendaciones actuales sobre la RE-RTUV en tumor vesical no-musculo infiltrante (T1) como indicacion absoluta. Ana Guijarro; Virginia Hernández; Enrique De la Peña; Elia Pérez- Ferández; Ignacio Sóla; María del Mar Martínez; Carlos Llorente +RVSLWDO8QLYHUVLWDULR)XQGDFLyQGH$OFRUFyQ0DGULG INTRODUCCIÓN Las guías de la EAU recomiendan actualmente realizar Re-RTUv en todos los tumores vesicales no musculo invasivos (TVNMI) T1 pues se ha descrito persistencia de tumor en 33-55% de los casos, con un 4-25% de detección de tumor músculo invasivo (TVMI), tras la primera RTU, e incluso un beneficio prolongando la supervivencia libre de recidiva. OBJETIVO Evaluar la justificación de esta recomendación, revisando su impacto real en nuestra serie, analizando su influencia sobre la supervivencia libre de recidiva (SLR) y progresión (SLP). MATERIAL Y MÉTODOS Estudio retrospectivo de pacientes diagnosticados T1 entre , comparando aquellos a los que se les realizó Re-RTUv (grupo A) con los que no fueron sometidos a dicho procedimiento (grupo B) determinando la SLR y la SLP en ambos grupos. Evaluamos específicamente la tasa de infraestadificación tras la primera RTU así como las características de estos pacientes. RESULTADOS Analizamos una serie de 396 pacientes, de los cuales 95(24%) se sometieron a Re-RTU, y en 301(76%) no se realizó la intervención. La mediana de seguimiento fue de 3,97 años (1,95-6,6). Del grupo A, 44 pacientes (46%) presentaban persistencia de tumor y 7 (7,36%) fueron diagnosticados finalmente de TVMI. De estos, todos eran G3, 5(71,4%) presentaban aspecto tumoral solido, 4(57,14%) >3cm, y en 1(14,28%) no había presencia de muscular. El análisis univariante demuestra diferencias entre ambos grupos en tamaño, grado y tratamiento adyuvante con BCG, por lo que ajustamos por estas variables para el cálculo de supervivencias. Los porcentajes de recidiva tras el diagnóstico fueron : 48% grupo A y 57% grupo B, (p=0,11). Un 23% del grupo A y un 13% del grupo B presentaron progresión a TVMI (p<0,005). El análisis multivariante no

6 C-84 Fulguración con láser Holmium en el tratamiento de recidivas vesicales en pacientes con antecedente de neoplasia vesical. Una práctica oncológica segura y bien tolerada. Reina Alcaina, L; Fernández Aparicio, T.; Carrillo George, C.; Rivero Guerra, A.; Barceló Bayonas, I.; Pardo Sánchez, A.; Izquierdo Morejón, E.; Pietricica, B.; Rosino Sánchez, A.; Romero Hoyuela, A.; Hita Villaplana, G.; Miñana López, B. +RVSLWDO8QLYHUVLWDULR0RUDOHV0HVHJXHU6HUYLFLRGH8URORJtD0XUFLD INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS En pacientes con antecedente de tumor vesical de bajo riesgo, la fulguración de las recidivas con láser Holmium bajo anestesia local puede ser una opción alternativa de tratamiento a la RTU tradicional. El objetivo de nuestro trabajo es determinar la tasa de recurrencia y progresión (seguridad oncológica), tolerancia al procedimiento y complicaciones. MATERIAL Y MÉTODOS Estudio retrospectivo y descriptivo sobre 76 pacientes con antecedente de neoplasia vesical diagnosticados de recidiva tratadas mediante fulguración bajo anestesia local con láser Holmium. El 69,7 % presentó previamente TaG1, el 21,1% TaG2, el 3,9% T1G1, el 1,3% T1G2, el 2,6% hiperplasia focal y el 1,3% cistitis atípica. Para analizar la recurrencia, mediante curvas de Kaplan Meier, incluimos estrictamente aquellos pacientes que cumplían criterios de inclusión para dicho procedimiento: recidiva papilar menor a 1 cm, ausencia de lesiones sospechosas de CIS y citologías negativas. Se valoraron la seguridad oncológica del procedimiento, las complicaciones intra y postoperatrias y la tolerancia al mismo mediante la valoración de la intensidad del dolor a través de la escala visual analógica El análisis estadístico ha sido realizado con SPSS v.20. RESULTADOS La edad media fue 67 (45-86) años. La media del número de lesiones fue 2 (1-7). El tamaño medio de las lesiones fue 6 (1-13) mm en su diámetro mayor. Solo un paciente presentó complicaciones durante el procedimiento. La media de intensidad del dolor fue 2 (0-6) A los 12 meses un 60% aproximadamente permaneció sin recidiva. La media de seguimiento fue 15 (5-37) meses. No hubo ninguna progresión asociada.

7 C-85 Hallazgos patológicos y supervivencia en los pacientes con TVNMI incontrolables endoscópicamente y tratados con cistectomía radical. Del Pozo Jiménez, G.*; Herranz Amo,F.; Díez-Cordero, J.M.; Subirá Ríos, D.; Rodríguez Fernández, E.; Moralejo Gárate, M.; Bueno Chomón, G.; Lledó García, E.; Durán Merino, R.; Hernández Fernández, C.; Carballido Rodríguez, J.A*. 6HUYLFLRGH8URORJtD+RVSLWDO8QLYHUVLWDULR*UHJRULR0DUDxyQ\+RVSLWDO8QLYHUVLWDULR3XHUWDGH+LHUUR INTRODUCCIÓN: La principal indicación de cistectomía radical (CR) es el tumor vesical musculoinvasivo (TVMI). Sin embargo, existe un porcentaje de pacientes con tumor vesical no musculoinvasivo (TVNMI) incontrolable endoscópicamente que también requiere CR. OBJETIVO: Evaluar si existen diferencias patológicas post-cistectomía y en la supervivencia entre pacientes con TVNMI incontrolables endoscópicamente y pacientes con TVMI en la resección transuretral. MATERIAL Y MÉTODOS: Se analizan 507 pacientes con tumor urotelial vesical tratados con CR entre Se recogen variables clínicas, quirúrgicas y patológicas, realizándose una búsqueda de sesgos entre pacientes con TVNMI y TVMI, mediante Chi Cuadrado para variables categóricas y ANOVA para las cuantitativas. Se realizó análisis univariante y posteriormente multivariante mediante regresión de Cox para determinar variables clínicas, quirúrgicas y patológicas con significación estadística (p<0,05). Posteriormente utilizamos el método de Kaplan-Meier para estimar la supervivencia global (SG) y cáncer específica (SCE) y el test de long-rank para evaluar las diferencias entre los dos grupos. RESULTADOS: La mayoría fueron varones (91,1%) con una mediana de edad de 66 años. En el 13,2% la indicación de CR fue el TVNMI, mientras que en el 86,8% fue el TVMI. En el grupo de los TVNMI se objetivaron los siguientes estadios tras CR: 34,3% pt01pn0, 20,9%, pt2pn0, 10,4% pt3pn0, 7,5% pt4pn0, 17,9% pt0-4pn+, 9% pt0-4pnx En la búsqueda de sesgos se objetivaron posibles diferencias entre los grupos de TVNMI y TVMI en la edad (p=0,02), sexo (p=0,001), grado de RTU (p=0,03) y CR (p=0,001), estadio ptpn (p=0,002) y QT adyuvante (p=0,002). No obstante, en el análisis multivariante sólo la edad (p=0,001) y el estadio ptpn (p=0,0001) se comportaron como variables predictivas independientes de mortalidad global (MG), así como el estadio ptpn (p=0,0001) para la mortalidad cáncer específica (MCE). Sin embargo, el TVNMI incontrolable endoscópicamente no se comporta como factor de riesgo ni para MG (p=0,72) ni MCE (p= 0,62). CONCLUSIONES: No encontramos diferencias estadísticamente significativas en la SG y SCE entre los TVNMI y los TVMI, aunque objetivamos que la edad y el estadio ptpn se comportan como factores de riesgo para las mismas. PALABRAS CLAVE: cistectomía, musculoinvasivo, no musculoinvasivo, supervivencia.

8 C-86 Quimiohipertermia intravesical (HIVEC) con mitomicina C en pacientes con tumor vesical de alto grado: experiencia clínica preliminar. Villacampa Aubá, Felipe; Pérez Cadavid, Santiago; Lara Isla, Alba; Benitez Sala, Raúl; Justo Quintás, Juan; González Padilla, Daniel; Duarte Ojeda, Jose Manuel; Guerrero Ramos, Félix; Castellano Gauna, Daniel; de la Rosa Kehrman, Federico; Passas Martínez, Juan 8QLGDGGH8UR2QFRORJtD6HUYLFLRGH8URORJtD+RVSLWDO8QLYHUVLWDULRGH2FWXEUH0DGULG Introducción y objetivo: El tratamiento habitual para los tumores de alto grado de vejiga es la BCG en inducción y mantenimiento posterior. Sin embargo últimamente ha habido problemas de suministro. El uso del HIVEC con mitomicina C se ha probado con muy buenos resultados en tumores de medio riesgo, aunque más efectos secundarios que la mitomicina en aplicación normal. El sistema COMBAT BRS esta específicamente diseñado para aplicar la quimiohipertermia con los menores efectos adversos posibles. Debido a la escasez de BCG, y a los buenos resultados del HIVEC, en nuestro hospital decidimos tratar pacientes con tumores de alto grado con HIVEC mediante el sistema COMBAT. En este trabajo, presentamos nuestros resultados preliminares de esta serie. Material y métodos: Analizamos los pacientes con tumores de alto grado remitidos para HIVEC. Previo consentimiento específico, se aplicaron dos protocolos diferentes: a) BCG+HIVEC (6 instilaciones semanales BCG+6 mensuales HIVEC) o b) HIVEC sola (6 instilaciones semanales HIVEC+6 mensuales HIVEC) a elegir según criterio del facultativo. La BCG se administró de manera habitual. El HIVEC se administró con 40 mg de mitomicina C durante una hora a 42ºC mediante el sistema COMBAT BRS. El seguimiento se realizó según EAU. Se analizaron efectos secundarios (CTCAE 4.0), recurrencia y progresión. Resultados: Entre Diciembre 2014 y Octubre 2015 tenemos 33 pacientes. 19 y 14 pacientes son de alto y medio riesgo de la EORTC respectivamente. Con una mediana de 6 meses de seguimiento, se han realizado 173 instilaciones de HIVEC. 66.6% han reportado algún efecto adverso (EA), lo mas frecuente: grado 1(espasmos vesicales21%, hematuria9%, dolor9%). Tenemos un EA grado 3 por alergia a mitomicina. Se suspendió uno de los tratamientos (por alergia), se retrasaron dos instilaciones por problemas transitorios (trombocitopenia y diarrea) y otra por problemas técnicos. Encontramos 3 recurrencias(9%) y ninguna progresión. Conclusiones: La quimiohipertermia con mitomicina C aplicada mediante el sistema COMBAT BRS muestra tener una tolerancia excelente en pacientes de alto grado, con muy baja tasa de suspensión o retraso de instilaciones. Aunque obtenemos buenos datos, precisamos un seguimiento más prolongado para asegurar el efecto oncológico de las instilaciones.

9 C-87 Fotocoagulación Ho-Yag de recidivas milimétricas de tumor vesical Olmos Sánchez, L; Planelles Gómez, J; Sánchez Cuallado, C; Cardosa Benet, J; Estaban Fernández, J; Morera Martínez, J.F; Bon Beneto, F.I +RVSLWDO'RFWRU3HVHW INTRODUCCIÓN. El tumor vesical es una de las patología urológicas más prevalentes. El tratamiento gold estándar es la RTU Vesical. Dichos tratamientos con sus correspondientes ingresos, suponen un alto coste económico. La fulguración ambulatoria con láser Ho -Yag de pequeñas recidvas puede suponer una alternativa segura con buena tolerancia. MATERIAL Y MÉTODOS. Desde Abril 2013 a Enero 2016, se incluyeron pacientes de bajo riesgo o riesgo intermedio (Según la clasificaición EORTC) con recidivas tumorales de menos de 1 cm y en un número menor de 5. Se incluyeron también recidivas milimétricas en pacientes de alto riesgo con ASA 4. Mediante cistoscopio flexible 17 CH, anestesia tópica uretral y lidocaína en suero de irrigación, se toma citologia por lavado y biopsia de la lesión previa a la fulguración. Como fuente de energía se usó el láser Ho- Yag con una fibra de 400 micras,con una potencia entre 0.5 y 1J y entre 6-8 Hz de frecuencia. Tras el procedimiento, se entrega al paciente un cuestionario sobre la tolerancia (escala visual EVA) y complicaciones; un urinocultivo a realizar a la semana, y se programa una cistoscopia de revisión a los 3 meses. RESULTADOS. 110 pacientes distribuidos en: Bajo riesgo 40 pacientes (36.4%), riesgo intermedio 50 (45.5%) y alto riesgo 20 (18.1%). Media de edad 68.8 años (rango 45-88). El procedimiento no se completó en 7 pacientes (6.3%) por mala tolerancia, por crecimiento de lesiones o por hematuria. En 10 pacientes el cultivo a la semana fue positivo que no requiró tratamiento. Resultado anatomo-patológico: 66.1% bajo grado no infiltrante, 29.1% no significativa/negativa, y 4.8% cistitis crónica. El 9.7% de las citologías por lavado fueron sospechosas de malignidad urotelial. El 22% de los pacientes recidivaron en la cistoscopia de control a los 3 meses ( puedes sacar si es en el mismo sitio?) Ninguna complicación durante la técnica ni a 3meses postintervención. El 100% de los pacientes prefierieron este método ante una nueva recidiva en lugar de la RTU. CONCLUSIONES. La fulguración ambulatorio mediante láser de recidivas milimétricas de tumor vesical es una técnica con un buen perfil de seguridad y bien tolerada por los pacientes

10 C-88 Rentabilidad de la Re-RTU en los tumores T1G3 Cogorno Wasylkowski, L.R.; Linares Quevedo A.; Linares Espinós, E.; Leibar Tamayo A.; Sánchez Gómez F.J.; Ríos González E.; Diez Rodríguez J.M.; López-Tello Garcia J.J.; Martínez-Piñeiro Lorenzo L. +RVSLWDO8QLYHUVLWDULR,QIDQWD6RItD Introducción La resección transuretral de vejiga (RTU) es el tratamiento de primera línea de los tumores vesicales no musculo-invasivos. En los tumores de alto riesgo se recomienda realizar una segunda re-evaluación bajo anestesia (re-rtu) a las 2-6 semanas de la cirugía inicial. Actualmente se ha puesto en duda la necesidad de dicho procedimiento. El objetivo de esta revisión es analizar la utilidad de la re-rtu en los tumores T1G3 intervenidos en nuestra unidad. Material y métodos Desde diciembre del 2008 hasta enero del 2014 se realizó una revisión retrospectiva de los pacientes diagnosticados de carcinoma urotelial vesical T1G3. Se descartaron aquellos pacientes a los cuales no se realizó una re-rtu y aquellos en los que no se realizó una resección inicial completa. Se clasificaron según edad, sexo, aspecto macroscópico, número de tumores, tamaño tumoral, y diagnóstico anatomopatológico. Resultados De un total de 45 pacientes diagnosticados de T1G3, solo cumplieron criterios de inclusión 25 pacientes. Edad media de 68 años (52-86), 7? y 17?. Realizamos re-rtu en 28 casos: 25 eran tumores primarios y 3 recidivantes, con un tamaño tumoral medio de 2.2 cm (1-5) y una mediana de número de tumores de 1 (1-5). 25 tumores tenían macroscópicamente un aspecto papilar no musculoinfiltrante y 3 casos eran sólidos y con aspecto de ser musculoinfiltrantes. La re-rtu se realizó en una media de 5,2 semanas. Los resultados anatomopatológicos de la re-rtu fueron: 19 To (67.9%), 3 Ta (10.7%) 4 T1 (14.3%) y 2 T2 (7.1%). No hubo relación entre el aspecto macroscópico del tumor con la anatomía patológica. Conclusiones En nuestra serie hemos observado una tasa de tumor residual relativamente alta (32.1%), aunque únicamente en el 7% (2/28) de los casos se demostró la existencia de un tumor musculoinfiltrante. Teniendo en cuenta estos resultados recomendamos continuar con la realización de una re-rtu en los tumores T1G3. No hubo correlación entre el aspecto macroscópico del tumor primario y el resultado de AP. Palabras Clave: Re RTU, Cáncer vesical no músculo invasivo, T1GIII